術(shù)后引流液外滲,被這個護(hù)士小發(fā)明解決了!

1、術(shù)后引流液外滲，被這個護(hù)士小發(fā)明解決了!腹腔內(nèi)滲液從引流管口周圍滲出，您遇到過這種情況嗎，怎么處理的呢？腹腔引流管是外科醫(yī)生根據(jù)手術(shù)需要，在腹腔內(nèi)放置的硅膠管，其目的是 將腹腔內(nèi)滲液、滲血引出體外，減少毒素吸收。同時可根據(jù)引流液的顏色、 性質(zhì)和量幫助醫(yī)生分析病情，觀察有無吻合口瘦或出血等情況。因此，腹腔引流管的護(hù)理十分重要，如護(hù)理不當(dāng)發(fā)生腹腔內(nèi)滲液從引流管 口周圍滲出，潮濕的敷料會使病人舒適度降低，頻繁地?fù)Q藥也會增加醫(yī)護(hù) 人員的工作量。如何預(yù)防和及時處理引流液外滲是外科護(hù)士值得關(guān)注的問 題。如何解決這個問題呢？醫(yī)護(hù)人員們?yōu)榇诉M(jìn)行了仔細(xì)的分析的討論。是否可以通過改良造口袋，達(dá)到預(yù)防引流管口液體滲

2、漏這一難題呢?傷口滲液通常為堿性粘液，PH值為7.6-8.4,這些滲液會對患者皮膚造成持續(xù)的刺激，加重患者的痛苦，延遲愈合時間，增加患者的醫(yī)療成本。除 此之外，有些滲液還伴隨著一些難聞的氣味，若是讓傷口暴露在空氣中， 這些氣味不僅會讓患者自身覺得不適，也會讓周圍其他患者或是家屬感覺 不舒服。以往面對傷口滲液，我們都是被動的采用有滲液就換藥，病號服濕了床單 濕了就換病號服換床單。這不僅增加了患者的不適，也增加了護(hù)士的工作 量。另外換藥時，粘貼膠布、撕脫膠布對患者皮膚也可能造成新的傷害，嚴(yán)重的會產(chǎn)生皮膚撕裂傷護(hù)理不良事件。準(zhǔn)備需要的物品：一次性造口袋一個，生理鹽水，碘伏消毒液, 線，換藥包。首先我

3、和患者及家屬做好解釋溝通，并教會其觀察和使用造口袋并的注意 事項(xiàng)。最后開始操作。用碘伏消毒液和生理鹽水消毒清洗傷口，待干。對 于一般患者的引流管和單處較小傷口，造口袋中央口徑直接對準(zhǔn)引流管或 是傷口，不需額外裁剪。對于多處位置較近的傷口或者是單處較大傷口,可以通過裁剪造口袋的口徑后再貼在傷口周圍。如果有引流管，將引流管 從造口袋中央口徑傳過去，另一側(cè)透明袋子對準(zhǔn)中央口徑剪十字形，讓引 流管從中間引出。然后用7#慕絲線把袋子上和引流管之間的小空隙扎緊.最后，火閉造口袋。傷口滲液就可以收集入袋。注意上處十字形裁剪盡可 能剪小不剪大，造口袋粘貼方向與引流管引流方向一致。如果是拔管后滲 液，消毒后把造口袋粘牢就可以了。我們把造口袋應(yīng)用于滲液的管理，有利于更加準(zhǔn)確的觀察統(tǒng)計(jì)滲液的顏色、 性狀和量的變化。造口袋不僅可以使?jié)B液與周圍的皮膚分離開，而且造口 袋底盤的水膠體敷料還可以保護(hù)和修護(hù)皮膚。一定會有人產(chǎn)生有關(guān)造口袋 是否增加患者費(fèi)用的疑問。這是不存在的。我們做過粗略的計(jì)算：遇到持續(xù)滲液，一天至少 3-5次小換藥，一次小換藥加耗材就要20元，一天至少100元，而臨床常見的造口袋是35-60元，即使一個造口袋只用了3天,平均每天也只需要 16元左右。而且如果造口袋妥善固定，定時維護(hù)，通 常都可以用一個星期。這樣算下來，患者所