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文檔簡介

1、水痘的癥狀和治療 水痘一年四季均有發(fā)病,但冬春季節(jié)尤為多見,并可形成流行。但是生后3個月的孩子很少患上水痘。10歲以內的孩子易發(fā)病,其中14歲孩子的發(fā)病率居高。 孩子被傳染后以出現發(fā)熱,皮膚分批出現丘疹、皰疹和結痂。被傳染后的1417天前后,開始出現38左右的發(fā)熱癥狀,并持續(xù)12天,伴有頭痛、流涕、咳嗽等癥狀。一般經過數小時到1天即見發(fā)疹,最初在腹部或背部出現蚊子咬了似的紅色小疹點,開始時僅有1 2個,數小時后就發(fā)展到手腕和腿部等處,一部分變成水泡(由小米粒到綠豆大小)。出疹經過24小時后,面部、背部、腹部、四肢等處均出現紅疹點和水泡,一部分結痂,看起來是三種疹形并存。 用手撥開頭發(fā)仔細觀察時

2、,頭皮上也能找到水泡。如果在上腭部看到紅疹,就大致可確診為水痘。 從結痂干燥到脫落,要歷時20天,這時結痂內一般已經沒有病毒。 治療 因為水痘病情一般較輕,所以若能確定是水痘,也可在家護理,而不用到醫(yī)院。不過,10歲以上的孩子患了水痘,易發(fā)生高熱,發(fā)疹也多,癥狀較重,還會留下斑痕。所以應盡可能讓孩子在幼兒期出水痘。 兒童時期患過水痘而具有免疫力的人,成人后再發(fā)病時所表現出的癥狀被叫做帶狀皰疹。它沿著身體一側的神經擴散,成為伴有神經痛的皰疹。 水痘是因為病毒感染引起的,所以使用抗生素無效,臨床上可以使用中藥來抗病毒。癥狀較輕的可不服藥,適當休息調整飲食即可。 飲食調理 食宜 中醫(yī)認為水痘是因體內

3、有濕熱蘊郁、外感時邪病毒而致,所以不用特別加強營養(yǎng),宜清淡飲食,可吃些稀粥、米湯、牛奶、面條和面包,還可加些豆制品、瘦豬肉等。 在出水痘期間,患病的孩子因發(fā)熱可出現大便干燥,此時需要補充足夠的水分,要多飲水,多吃新鮮水果及蔬菜,如飲用西瓜汁、鮮梨汁、鮮橘汁和番茄汁。多吃些帶葉子的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。帶葉子的蔬菜中含有較多的粗纖維,可助于清除體內積熱而通大便;也可吃清熱利濕的冬瓜、黃瓜等。 食忌 1.生冷、油膩食物。 2.發(fā)物。如魚、蝦、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌類等內含豐富蛋白質的食物,這些異體蛋白容易產生過敏原,使機體發(fā)生過敏反應,導致病情加重。 3.辛辣刺激性食物。如辣

4、椒、胡椒、姜和蒜,都會引起上火現象,不利于病情的早日康復。 另外,針對水痘也可以采用一些食療法。水痘不同時期的癥狀不同,所采用的食療方法也不同: 一、水痘初期 1. 紅小豆適量煮湯代茶飲,或適量加水,慢火煮粥食用。 2. 冬瓜皮30克或冬瓜子1530克。水煎汁,加冰糖飲用。 3. 大米60克,荷葉1張。先將大米煮粥,待粥煮好時,把洗凈的荷葉覆蓋在粥上,即可食用。 二、水痘出得多時 淡竹葉3050克,生石膏4560克,大米50100克,冰糖或白糖適量。先將竹葉洗凈,與石膏加水同煮30分鐘,去渣,放入大米煮成稀粥,加糖適量調味服食,每日分23次服,連服35日。 三、發(fā)熱已退開始結痂時 1. 百合1

5、0克,杏仁6克,紅小豆60克。煮粥食用,連服數日。 2. 甜水梨1個。將梨切成薄片,放在冰鎮(zhèn)涼開水內,浸數日,頻頻飲用。 預防與護理 水痘的傳染性很強,發(fā)現患病的孩子應立即隔離,直至皰疹全部結痂脫落。 水痘流行期間,未患過水痘的孩子應少去公共場所。接觸患水痘的孩子后;應在家隔離觀察3周。 患了水痘的孩子,在家里應該完全避免與帶有化膿菌的人接觸。經常剪指甲,把手洗凈,每日換洗襯衣和襯褲。 被患者呼吸道分泌物或皮疹內容物污染的被服及用具,應利用曝曬、煮沸、紫外線照射等方法消毒。 室內空氣要流通,注意避風寒,防止復感外邪。 不要搔破皮膚,以防繼發(fā)感染,可用濃度為2%的龍膽紫液外涂。 患病的孩子禁用激

6、素,正在應用激素的患病的孩子應立即停止使用或減量。中醫(yī)如何治療水痘 中醫(yī)認為水痘為外感時邪,傷及肺脾,生濕化熱,發(fā)于肌膚所致。治療以疏風清熱、解毒祛濕為主,根據病情的輕重可分以下兩種類型: 一、風熱夾濕證a.癥狀:屬輕型,癥狀表現為發(fā)熱,咳嗽,流涕,水痘紅潤,分布稀疏,內含水液清澈明亮,伴有瘙癢,納差,二便調和,舌苔薄白,脈浮數。b.治療:治宜用疏風解表,清熱祛濕法。方選銀翹散加減。 二、濕熱熾盛證a.癥狀:屬重證,多見于體質虛弱的患兒。發(fā)熱重,表現為壯熱煩渴,唇紅面赤,精神萎靡,痘疹稠密色紫暗,痘漿混濁不透亮,甚至口腔亦見皰疹,伴有口干欲飲,大便干結,小便短赤,舌苔黃厚而干,脈洪數或滑數。此

7、乃邪盛正篤,濕熱毒邪內犯。b.治療:治療當加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。根據患者的具體情況,可適當選擇西藥對癥治療,如退燒、止癢等。其余在護理、飲食、消毒、隔離等方面中西醫(yī)的要求都是一致的。水痘的飲食一、水痘的飲食原則a.宜給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質及半流質飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等,多飲開水及飲料。 b.忌油膩、姜、辣椒等刺激性食物及發(fā)物。二、水痘的食療法 (一)疏風清熱食療法 a.胡蘿卜芫荽羹:胡蘿卜、芫荽各60克、洗凈切碎,加水煮爛,加冰糖服,每日1劑,分3次服完。連服一星期,嬰兒只服湯汁。 b.金銀花甘蔗茶:金銀花10克,甘蔗汁100毫升。金銀

8、花水煎至100毫升,兌入甘蔗汁代茶飲??深l頻服之。日1劑,710天為1療程。 (二)解毒祛濕食療法 a.苡薏紅豆粥:苡薏仁20克,紅豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗凈共煮,粥熟豆爛拌冰糖。每日1劑,分3次服完。適于水痘已出,發(fā)熱、尿赤、神疲納差者。 b.馬齒莧荸薺糊:鮮馬齒莧、荸薺粉各30克,冰糖15克,鮮馬齒莧洗凈搗汁,取汁調荸薺粉,加冰糖,用滾開的水沖熟至糊狀。每日1劑。適于水痘已出或將出,發(fā)燒、煩燥、便稀溏。贊同水痘傳染性極強,通過呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。 人群 水痘多發(fā)生于兒童,10歲以下兒童發(fā)病率在90%以上,青年人也有發(fā)病,凡是沒患過水痘的人

9、,一旦被接觸這種病毒都容易發(fā)病,得過水痘的人則會終生免疫。輕微發(fā)燒、不適、食欲欠佳的兒童要多注意。 癥狀 患者身上出現小紅點,由胸部、腹部,再擴展至全身。小紅點變大,成為有液體的水泡;一兩天后,水泡破裂,結成硬殼或疙瘩。新的小紅點再次在同一位置上出現,重復同一過程;二至六天期間,新紅點出現二至四次。 治療 避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡,防止感染其他皮膚破損的部位;用溫水(不是熱水)洗澡,保持皮膚清潔,減少感染危險;皰疹破裂可涂以龍膽紫、桿菌肽或新霉素軟膏,有肺炎、腦炎合并癥患者需給對癥治療;可服用板藍根沖劑等中草藥制劑;酌用小量退熱劑退熱;水痘初期可喝綠豆湯,發(fā)燒期在飲食上要清淡易消化,多飲溫

10、開水,注意休息。 贊同水痘一般不會有白色的液體,而且多呈向心性分布,我建議你去看一下皮膚科 贊同帶狀皰疹診斷要點    1、帶狀皰疹的癥狀:發(fā)疹前數日往往有發(fā)熱、乏力、食欲不振、局部淋巴結腫大,患處感覺過敏或神經痛,但亦可無前驅癥狀。皮損表現為局部皮膚潮紅,繼而出現簇集性粟粒大小丘疹,迅速變?yōu)樗?,皰液澄清,皰壁緊張發(fā)亮,周圍有紅暈。    2、皮損沿一側皮神經分布,排列成帶狀,各簇水皰群之間皮膚正常。皮損一般不超過正中線。     3、神經痛為本病特征之一,可在發(fā)疹前或伴隨皮疹出現。兒童患者往往較輕或無

11、痛,老年患者則疼痛劇烈,且常于損害消退后遺留長時間的神經痛。     4、發(fā)病迅速,病情急劇,全程約2周。愈后可留有暫時性色素沉著,若無繼發(fā)感染一般不留疤痕。水痘與帶狀皰疹有什么聯系北京長虹醫(yī)院專家介紹:表面上看,水痘與帶狀皰疹這兩種病沒有什么關聯。水痘好發(fā)于39歲兒童,無神經痛;帶狀皰疹多見于40歲以上的成年人,疼痛劇烈。二者的皮疹形態(tài)及分布特點也不相同。然而它們卻是由同一種病毒感染人體后先后引起的兩種致病過程。帶狀皰疹的發(fā)生不是由體外的病毒引起,而只能是由潛伏在體內的病毒復發(fā)所致。具體的過程是這樣的:病毒初次感染人體后在體內大量增殖,形成病毒血癥,散布全身,導

12、致人體發(fā)生水痘。水痘愈后病毒可持久地潛伏于脊髓后根神經節(jié)或顱神經的感覺神經節(jié)中,至成年后由于機體免疫力下降及理化因素刺激,潛伏病毒被激活,使受侵犯的神經節(jié)發(fā)炎及壞死,產生神經痛。同時,再活動的病毒可沿神經軸突至支配的皮膚細胞增殖,于是此神經節(jié)支配的皮區(qū)出現一串帶狀的皰疹,故稱帶狀皰疹。這里有幾點需要說明: 大多數人在兒童時期會感染水痘帶狀皰疹病毒,但只有一部分出現水痘的臨床表現,還有很多人感染后無癥狀或癥狀很輕微而被忽視; 初次感染后人體產生持久免疫力,很少再患水痘,但特異免疫力不能清除神經節(jié)中潛伏的病毒,故不能阻止帶狀皰疹的發(fā)生; 帶狀皰疹的發(fā)生是由于機體免疫力下降,其誘因有很多,如感冒、過勞、某些傳染病、惡性腫瘤、艾滋病、系統性紅斑狼瘡、放射治療、燒傷以及使用某些藥物(如免疫抑制劑及腎上腺皮質激素、銻劑、砷劑等)??梢?,在人的一生中可先后患水痘或帶狀皰疹,也可只發(fā)生其中一種,或雖感染病毒而無任何表現。    

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