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文檔簡(jiǎn)介
1、2018 年上半年超聲影像科工作總結(jié)超聲影像科主任 王 瑜2018 年 7 月 1 日一、概況2018 年上半年超聲影像科貫徹落實(shí)“以患者為中心, 以醫(yī)療 服務(wù)質(zhì)量為核心”的指導(dǎo)思想,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章 制度、 操縱規(guī)程, 圓滿完成醫(yī)院布置的各項(xiàng)工作任務(wù), 并順利通 過(guò)醫(yī)院的各項(xiàng)檢查、 監(jiān)督和考評(píng), 全科室加班加點(diǎn), 超額完成科 室的日常工作任務(wù),同時(shí),我們積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),全面 提高科室整體技術(shù)水平。(一)堅(jiān)持質(zhì)量管理科室, 做好醫(yī)療質(zhì)量管理并不斷做出相 應(yīng)的調(diào)整和改進(jìn),在現(xiàn)有條件的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)“基礎(chǔ)理論、基本 知識(shí)、基本技能”培訓(xùn),定期組織本科室成員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),了解國(guó) 內(nèi)外本
2、專業(yè)的新技術(shù)、 新發(fā)展, 使全科成員的基礎(chǔ)理論和專業(yè)診 斷水平都得到了進(jìn)一步的提升。(二)堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)理念,規(guī)范服務(wù)行為,不 斷提高患者和社會(huì)對(duì)我們醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療服務(wù)的滿意度。(三)端正工作態(tài)度, 加強(qiáng)科室間的合作與溝通, 及時(shí)出具 檢查診斷結(jié)果,為臨床提供診斷參考。(四)積極開展超聲造影檢查,擬開展肌骨關(guān)節(jié)、 小兒胃腸 超聲及盆底超聲等檢查項(xiàng)目,方便患者,方便臨床。(五)在體檢方面, 努力配合醫(yī)院完成了單位健康體檢、 “兩 癌”篩查、孕前優(yōu)生檢查。(六)定期學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)、道德規(guī)范,以利于保護(hù)醫(yī) 患彼此的權(quán)益。(七)做好平常的儀器裝備保養(yǎng)工作。(八)人員配置:主任醫(yī)師 1
3、人, 副主任醫(yī)師 5 人,主治醫(yī) 師 5 人,住院醫(yī)師 9 人,護(hù)士 1 人。二、上半年各項(xiàng)工作目標(biāo)與任務(wù)完成情況及下半年工作量預(yù)計(jì)1. 科室上半年工作量2018 上半年超聲影像科共性目標(biāo)按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行, 個(gè)性目標(biāo)是: 業(yè)務(wù)指標(biāo):實(shí)現(xiàn)毛收入 20017540 元( 2018 年 1 月-2018 年 7 月 1 日),同比上年增長(zhǎng) 22% 。超聲檢查總?cè)舜?76563 人( 2018 年 1 月-2018 年 7 月 1 日),同比增長(zhǎng) 19% 。各類消耗占收入 v 3%。2. 科室質(zhì)量控制科室的醫(yī)療質(zhì)量、 技術(shù)水平和服務(wù)態(tài)度是醫(yī)院賴以生存的根 本,是科室管理永恒的主題。 我科在今年上半年度持續(xù)強(qiáng)
4、化質(zhì)量 第一意識(shí),堅(jiān)持以病人為中心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。上半年我 科室主要質(zhì)量指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)。報(bào)告書寫合格率97% ,設(shè)備完好率97%,使用率達(dá)100%,無(wú)重大醫(yī)療糾紛及差錯(cuò)事故發(fā)生,并出色完成三甲評(píng)審3. 新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展及推廣上半年科室完成新業(yè)務(wù)、 新技術(shù) 5 項(xiàng),其中造影工作和經(jīng)食 管超聲如火如荼開展,超聲引導(dǎo)下肉毒素治療在醫(yī)院廣泛推廣, 并獲得湖北省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。4科室科研工作科室科研取得顯著進(jìn)步,今年上半年我科共發(fā)表論文 10 篇 (其中 SCI 論文 3 篇,北大核心 4 篇)。獲得基金(湖北省科 技進(jìn)步獎(jiǎng) 1 項(xiàng),、市科技局 1 項(xiàng),湖北醫(yī)藥學(xué)院 1 項(xiàng),院基金 11 項(xiàng)) 1
5、5 項(xiàng)。5.科室教學(xué)工作 我院作為湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院和國(guó)家級(jí)規(guī)培基地, 承擔(dān)著 實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生、規(guī)培生、研究生的教學(xué)任務(wù),我科出色完成各 級(jí)教學(xué)任務(wù)并通過(guò)科研教學(xué)及本科教學(xué)評(píng)估。具體工作總結(jié)如 下:(1)科室積極組織各類學(xué)習(xí)活動(dòng),邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名專家及 科老師對(duì)學(xué)員進(jìn)行授課,上半年各類學(xué)學(xué)習(xí)次數(shù)共計(jì) 28 次,極 大提升我科學(xué)員的理論水平。(2)科室重視進(jìn)修生與規(guī)培生教學(xué)工作,對(duì)規(guī)培生進(jìn)行嚴(yán) 格出科考核,上半年我科規(guī)培生合格率 100% 。(3)科室老師圓滿完成第四臨床學(xué)院上半學(xué)期超聲影像學(xué)課程任務(wù),其中,尹家保院長(zhǎng)與王瑜主任關(guān)于心臟超聲與超 聲新技術(shù)的內(nèi)容得到學(xué)生的熱烈歡迎,眾多本科學(xué)生由此
6、成為我科生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的積極志愿者。(4)我科室上半年共培養(yǎng)志愿者35名,實(shí)驗(yàn)室充分發(fā)揮教學(xué)功能,指派專門老師分批帶領(lǐng)志愿者學(xué)習(xí)解剖、書寫專利、 撰寫文章、參與項(xiàng)目計(jì)劃撰寫。 在科室老師文章要求極大的情況 下,我們專門分配罕見(jiàn)病例給湖北醫(yī)藥學(xué)院的本科生志愿者書 寫,并嚴(yán)格尊重學(xué)生勞動(dòng)成果, 努力做到我們的學(xué)生人人有專利, 個(gè)個(gè)有文章,全面提高湖北醫(yī)藥學(xué)院第四臨床學(xué)院學(xué)生的科研能 力。6.科室下半年工作年預(yù)計(jì)目前科室工作量實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定增長(zhǎng), 精細(xì)化管理和亞專業(yè)制度的 建立極大釋放科室醫(yī)生的積極性和能動(dòng)性。我們預(yù)計(jì)下半年完成檢查人數(shù)將突破八萬(wàn)人大關(guān),全年總收入預(yù)計(jì)突破四千萬(wàn)。三、工作中采取的主要措施超
7、聲科圍繞年初計(jì)劃目標(biāo),主要有以下舉措:(一)狠抓科室特色技術(shù)1、造影超聲是地市級(jí)醫(yī)院較少開展的項(xiàng)目,而上半年我科 成功完成了 100余例肝臟、胰腺、乳腺、甲狀腺、胃腸等超聲 造影工作,取得一定的成功。2、介入超聲治療:2018上半年超聲引導(dǎo)下肝臟腫瘤射頻消 融術(shù)開展了近 10 例;引導(dǎo)下肝 Ca 粒子植入術(shù) 15 例,同時(shí)超聲 引導(dǎo)下肝、腎、淋巴結(jié)活檢、經(jīng)皮腎鏡也已日漸成熟,各種介入 治療硬化及超聲監(jiān)測(cè)肥厚型心肌病消融術(shù),均取得較好療效。3、超聲引導(dǎo)下肉毒素治療:我院超聲科聯(lián)合康復(fù)科、神經(jīng) 內(nèi)科開展的經(jīng)皮肉毒素治療及經(jīng)皮膀胱肉毒素治療效果顯著, 就 診人群逐漸上升,獲得廣泛好評(píng)。4、產(chǎn)畸篩查:
8、作為產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu),我科目前已具備產(chǎn)前篩 查資格, 并已組成了產(chǎn)前篩查亞專業(yè)小組。 作為我市唯一一個(gè)省 級(jí)產(chǎn)前篩查準(zhǔn)入單位,目前在廣大群眾中已取得良好的口碑。(二)積極開展科室質(zhì)量控制制定科室“三基”培訓(xùn)計(jì)劃,并按計(jì)劃組織,同時(shí)參訓(xùn)率、合 格率也均達(dá) 100% 。開展超聲報(bào)告質(zhì)量及圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)總結(jié)和疑 難病例討論, 做好手術(shù)符合率統(tǒng)計(jì)與分析, 要求每位醫(yī)生進(jìn)行重 點(diǎn)病例隨訪, 5 份 /月/人。每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會(huì)。(三)上半年召開 12 次超聲科與臨床聯(lián)席會(huì)議,積極落實(shí)臨床 科室提出的合理化建議 。(四)科室定期組織的科內(nèi)講課, 并給湖北醫(yī)藥學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)本 科生授課 。(五)圍繞三級(jí)
9、醫(yī)院重點(diǎn)??萍夹g(shù)項(xiàng)目, 落實(shí)多個(gè)大項(xiàng)目超聲診 斷技術(shù)項(xiàng)目。(六)安排布署 2018 年襄陽(yáng)市超聲質(zhì)控工作。(七)湖北醫(yī)藥學(xué)院碩士生指導(dǎo)教師2名,培育了 3名研究生。并且是襄陽(yáng)地區(qū)唯一一個(gè)具有培養(yǎng)超聲醫(yī)學(xué)碩士資質(zhì)的單位。四、學(xué)術(shù)地位超聲醫(yī)學(xué)科為湖北省襄陽(yáng)市超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員單位、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲醫(yī)師分會(huì)介入超聲成員單位、襄陽(yáng)市超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心、全國(guó)超聲造影培訓(xùn)中心、中國(guó)超聲介入培訓(xùn)基地。 科主任王瑜主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)(ISUOG )委員,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲醫(yī)師分會(huì)產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì) 委員,湖北省襄陽(yáng)市超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)副主委,湖北省結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)會(huì)副主委。我科是湖北省襄陽(yáng)市
10、超聲專業(yè)醫(yī)療、教學(xué)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的主要基地, 承擔(dān)湖北醫(yī)藥學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)超聲專 業(yè)的教學(xué)任務(wù),每年接收湖北省及全國(guó)范圍內(nèi)10余名進(jìn)修醫(yī)生,科室固定每周三次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專題講座等帶動(dòng)大家一起學(xué)習(xí)進(jìn) 步。五、特色服務(wù)(一)遠(yuǎn)程會(huì)診通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)把病例的影像等資料傳送到我院會(huì)診中心進(jìn)行 實(shí)時(shí)交流和會(huì)診,也可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程檢查管理系統(tǒng)協(xié)助遠(yuǎn)程檢 查。(二)產(chǎn)前超聲檢查根據(jù)正常胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及畸形兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn), 參照衛(wèi)生部及湖北省產(chǎn)前診斷條例制定了多層次的產(chǎn)前超聲檢查程序及規(guī) 范,盡量降低出生缺陷發(fā)生率。具體如下:1、早孕期超聲檢查11-14 周 NT 超聲檢查: 目前 NT 是篩查胎兒唐氏綜合征的
11、一個(gè)重要指標(biāo)。2、中晚孕期超聲檢查I 級(jí)產(chǎn)前超聲檢查:對(duì)胎兒進(jìn)行生物學(xué)測(cè)量,不篩查胎兒畸 形。級(jí)產(chǎn)前超聲檢查:除了I級(jí)檢查內(nèi)容外,還包括篩查六大類 嚴(yán)重胎兒畸形, 包括無(wú)腦畸形、 嚴(yán)重腦膨出、 嚴(yán)重開放性脊柱裂、 嚴(yán)重胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、致死性軟骨發(fā)育不良、單腔心。川級(jí)產(chǎn)前超聲檢查:對(duì)胎兒進(jìn)行系統(tǒng)檢查,建議所有孕婦在18-28 周期間進(jìn)行至少 1 次系統(tǒng)胎兒超聲檢查。(三)新生兒顱腦、心臟篩查隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展、 醫(yī)療水平的不斷提高, 新生兒重 癥監(jiān)護(hù)技術(shù)( NICU )迅速發(fā)展起來(lái),早產(chǎn)兒、低體重出生兒及 其他危重新生兒日益增多, 顱腦超聲因其無(wú)創(chuàng)、 操作方便、 可清 晰地反映出患兒的病
12、變部位等優(yōu)勢(shì)已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于危重新生 兒的診斷中, 并已成為篩查新生兒顱腦疾病的主要方式; 超聲心 動(dòng)圖可篩查出先天性心臟病患兒, 動(dòng)態(tài)觀察疾病的發(fā)生、 發(fā)展情況,為采取有效的干預(yù)治療措施提供臨床依據(jù)。我科現(xiàn)已全面開展新生兒顱腦及心臟篩查,并可對(duì)危重患兒進(jìn)行床邊檢查。(四)乳腺篩查(擬開展 ACUSON S2000 ABVS )S2000 ABVS將傳統(tǒng)乳腺X線工作流程與超聲成像技術(shù)原 理有機(jī)結(jié)合,為臨床醫(yī)師及患者提供了更為先進(jìn)、有效、全面的乳腺檢查方式,成為女性乳腺疾病的重要檢查手段,尤其適用于中國(guó)女性的致密乳腺組織。 該系統(tǒng)可進(jìn)行全乳腺快速成像, 提供 傳統(tǒng)超聲所不能獲得的多種圖像信息,從
13、而提高臨床醫(yī)師診斷準(zhǔn)確性。(五)婦科超聲檢查(陰道三維超聲檢查)經(jīng)陰道三維超聲檢查在鑒別診斷子宮畸形、異位妊娠、宮腔內(nèi)疾病等方面有著明顯的優(yōu)勢(shì),可為臨床提供更直接的判斷依 據(jù)。六、存在的問(wèn)題不足一是超聲診斷質(zhì)量存在一定比例的瑕疵,每月定期的臨床回訪工作可收到不足之處的反饋。二是由于科室每日接待病人量大,科室人手不足,所以在面對(duì)超負(fù)荷的壓力時(shí),服務(wù)質(zhì)量還有待提高。三是梯隊(duì)結(jié)構(gòu)有待進(jìn)一步完善,急需大量人才儲(chǔ)備,為將來(lái)醫(yī)院及科室的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。四是到高級(jí)職稱人員的科研理念相對(duì)薄弱,目前科室科研實(shí)力水平薄弱。五是人員、 設(shè)備增長(zhǎng)與人的健康需求上升不成比例, 工作人 員壓力較大 (如, 夜急診 6
14、 棟大樓來(lái)回跑, 而且要求迅速作出診 斷。白天上午和下午經(jīng)常不能準(zhǔn)時(shí)下班。)六是國(guó)家級(jí)基金不能突破,無(wú)省級(jí)科技獎(jiǎng)項(xiàng),影響力不足。七、當(dāng)前現(xiàn)實(shí)發(fā)展困境隨著超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展, 超聲科室作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)技科室的一 個(gè)重要組成部分, 其在臨床上的作用也是與日俱增, 同時(shí)也相應(yīng) 的面臨著進(jìn)一步發(fā)展的困境。1、業(yè)務(wù)發(fā)展困境:目前,超聲診斷以廣泛應(yīng)用于臨床,作 為一個(gè)地級(jí)市醫(yī)院, 病源比較固定, 在超聲診斷方面業(yè)務(wù)量的上 升已經(jīng)進(jìn)入瓶頸, 不可能再像前幾年那樣突飛猛進(jìn)。 因此, 在科 室未來(lái)的發(fā)展中, 我們應(yīng)該向全國(guó)各大醫(yī)院學(xué)習(xí), 重點(diǎn)發(fā)展介入 性超聲(介入性超聲在囊腫、 腫瘤、 腎積水的治療中發(fā)揮了巨大 的作
15、用;射頻消融、微波、 hifi 在某些惡性腫瘤的治療中體現(xiàn)了 明顯的優(yōu)勢(shì)),在襄陽(yáng)地區(qū)的超聲治療領(lǐng)域開辟新天地。2、人員素質(zhì)困境:雖然我們采取了各項(xiàng)制度措施大力引進(jìn) 人才、 外派進(jìn)修學(xué)習(xí), 但是科室的整體素質(zhì)還是趕不上同等級(jí)醫(yī) 院,高素質(zhì)人才嚴(yán)重缺乏。因此,在以后的發(fā)展中,科室要進(jìn)一 步加強(qiáng)高素質(zhì)人才的引進(jìn), 尤其是引進(jìn)一些愛(ài)崗敬業(yè)、 勤學(xué)踏實(shí)、 富有團(tuán)隊(duì)精神的研究生、本科生。3、科研困境:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的鼓勵(lì)與支持下我們?cè)诳蒲蟹矫嫒?得了一定的成績(jī), 但是作為一個(gè)地級(jí)市醫(yī)院, 要想在科研方面做 出杰出的成績(jī)并得到同行認(rèn)可, 困難重重。 但是我們有決心克服 各種困難,具體措施如下: (1) 加大引進(jìn)
16、高素質(zhì)人才的力度 (2) 在科室內(nèi)部采取相關(guān)持措施組織科研小組, 培養(yǎng)科研氛圍。 ( 3) 加大對(duì)科研的傾斜力度, 使科研和經(jīng)濟(jì)效益相依相承, 促進(jìn)職工 不斷學(xué)習(xí),提高理論及實(shí)踐水平。形成科研和經(jīng)濟(jì)效益兩手抓, 兩手都要硬的觀念, 改變科室職工目前效益第一、 科研無(wú)所謂的 態(tài)度。八、2018 年下半年工作計(jì)劃(一)加強(qiáng)自身管理,嚴(yán)格落實(shí)制度1、加強(qiáng) “三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和考核,明確培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)重點(diǎn), 嚴(yán)格落實(shí),使培訓(xùn)覆蓋率、考核合格率均達(dá) 100% 。2、落實(shí)醫(yī)療核心制度、 規(guī)范診療操作技術(shù), 降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn), 確保醫(yī)療質(zhì)量與安全 。3、嚴(yán)格執(zhí)行依法執(zhí)業(yè)和資格準(zhǔn)入, 落實(shí)醫(yī)療技術(shù)分級(jí)管理, 加強(qiáng)醫(yī)
17、療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理 。4、規(guī)范“危急值”報(bào)告范圍和處置流程,科學(xué)設(shè)置急診檢查 項(xiàng)目,明確服務(wù)時(shí)限,合理使用醫(yī)療資源。5、建立激勵(lì)機(jī)制, 鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全 (不良) 事件, 對(duì)重大不安全事件的原因分析開展積極討論。6、定期開展災(zāi)害脆弱性分析,明確科室面臨的危害重點(diǎn), 制訂有針對(duì)性的科室總體預(yù)案和部門預(yù)案, 明確應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事 件標(biāo)準(zhǔn)操作程序,開展應(yīng)急培訓(xùn)和演練。(二)加強(qiáng)科室服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗(yàn)1、開展多種形式的預(yù)約診療服務(wù), 不斷提高預(yù)約診療比例, 縮短等候時(shí)間,開展對(duì)口支援工作,落實(shí)分級(jí)診療。2、落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,完善門診、住院患者服務(wù)流程 。3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,履行告知義務(wù),保障患者
18、合法權(quán)益,改 善就醫(yī)環(huán)境,有效保護(hù)患者隱私。4、妥善處理醫(yī)療投訴,提高患者滿意度。(三)加強(qiáng)科研教學(xué),促進(jìn)學(xué)科發(fā)展1、要善于總結(jié)臨床工作的經(jīng)驗(yàn)和成果, 積極開展科學(xué)研究, 爭(zhēng)取更高層次的科研立項(xiàng)和科研成果, 促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化, 緊密結(jié)合 重點(diǎn)??平ㄔO(shè)標(biāo)準(zhǔn), 突破和完善重點(diǎn)技術(shù)項(xiàng)目, 積極開展新技術(shù) 新項(xiàng)目,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,提高行業(yè)地位。2、開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育, 持續(xù)改進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作, 實(shí)現(xiàn)醫(yī)教相長(zhǎng)。(四)加強(qiáng)指標(biāo)激勵(lì),提高業(yè)務(wù)、質(zhì)控、教學(xué)質(zhì)量1、業(yè)務(wù)指標(biāo):包括專業(yè)技術(shù)指標(biāo)和業(yè)務(wù)收入。一方面,科 室大力開展各項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目,在完成醫(yī)院規(guī)劃的介入超聲、 三維超聲和肌骨超聲成像等專業(yè)技術(shù)的同時(shí),至少有二項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目 ;另一方面,業(yè)務(wù)發(fā)展迅猛,業(yè)務(wù)收入上一個(gè)臺(tái)階, 完成了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù),2、質(zhì)量控制:成立質(zhì)控災(zāi)害小組,積極制定各種質(zhì)控規(guī)章 制度,把質(zhì)控落到實(shí)處。3、人員素質(zhì):努力提高本科室現(xiàn)有人員的整體素質(zhì)并積極 引進(jìn)高素質(zhì)人才,科學(xué)規(guī)劃,形成良好的人才梯隊(duì)和人才儲(chǔ)備, 優(yōu)化人員的合理分配和利用, 具體如下: 引進(jìn)了 2 名研究生和 1 名高素質(zhì)的本科生。其中一人為超聲影像學(xué)專業(yè)研究生。4、積極鼓勵(lì)業(yè)務(wù)骨干出去進(jìn)修、學(xué)習(xí),培養(yǎng)科室的核心技 術(shù)力量。派送了至少 2 名名業(yè)務(wù)骨干出國(guó)進(jìn)修, 學(xué)習(xí)新理論、 新 技術(shù),優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),提高整體素質(zhì)。
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