揚(yáng)塵控制相關(guān)表格

1、施工揚(yáng)塵控制灑水記錄表工程名稱:日期灑水部位灑水人施工道路施工場(chǎng)地施工樓層現(xiàn)場(chǎng)出入口注：凡當(dāng)日已灑水部位以灑水次數(shù)作為記錄。車輛進(jìn)出工地沖洗記錄表工程名稱:序號(hào)部位出工地時(shí)間車輛牌號(hào)沖洗結(jié)果沖洗人記錄人施工揚(yáng)塵控制檢查記錄表工程名稱：檢查日期：年 月曰序號(hào)項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查結(jié)果1基礎(chǔ)管理是否有管理組織、網(wǎng)絡(luò)和制度是否建立了管理責(zé)任制；是否編制了控制方案；各項(xiàng)基礎(chǔ)管理資料是否完整、及時(shí)。2門前及生活區(qū)保潔工地門前是否清潔，是否及時(shí)灑水清掃；生活區(qū)是否及時(shí)清掃，垃圾是否袋裝化；現(xiàn)場(chǎng)施工道路、場(chǎng)地是否清潔無灰塵。3沉淀池及排水溝是否達(dá)到二級(jí)沉淀、三級(jí)排放要求；是否定時(shí)進(jìn)行清理，澆搗砼后是否及時(shí)清理；

2、排水溝是否通暢，排水系統(tǒng)是否設(shè)置合理。4垃圾堆場(chǎng)垃圾堆場(chǎng)是否專場(chǎng)專用，是否按方案設(shè)置； 不冋種類的垃圾是否分類對(duì)方；是否及時(shí)噴灑水和及時(shí)封蓋；池邊是否清潔，垃圾是否及時(shí)清運(yùn)。5木工間設(shè)置是否合理，是否全封閉；是否有專人管理和保潔，是否及時(shí)關(guān)門；木屑、刨花是否日做日清，是否進(jìn)行袋裝。6水泥庫庫房設(shè)置是否合理，有無漏雨、透風(fēng)現(xiàn)象；庫存量是否超過規(guī)定，對(duì)方是否整齊；地面是否清潔，包裝袋是否有破損現(xiàn)象。7垃圾及材料運(yùn)輸是否與承運(yùn)方簽訂保潔責(zé)任書； 運(yùn)輸車輛后廂是否全封閉； 車輛出門是否進(jìn)行沖洗。8露天材料堆放鋼筋材料是否有過多的積壓；材料堆放點(diǎn)是否有專人清掃，地面是否干凈；砂石料堆是否及時(shí)灑水，小車上

3、是否蓋網(wǎng)。9樓層清理有無樓層拋扔垃圾的現(xiàn)象；樓層垃圾是否及時(shí)清理并歸于存放點(diǎn)；清掃前是否及時(shí)灑水，小車上是否蓋網(wǎng)。10腳手架清理是否先進(jìn)行灑水；有無翻掀和拍打竹笆的現(xiàn)象； 是否及時(shí)將垃圾清運(yùn)至存放點(diǎn)。11工地周圍防護(hù)圍墻的設(shè)置是否符合防塵要求；腳手架及結(jié)構(gòu)臨邊密目網(wǎng)是否張掛整齊；有無其它防施工揚(yáng)塵的具體措施。結(jié)論及整改意見復(fù)查情況年 月曰參加檢查人員填表人:附件2建筑工地?fù)P塵污染控制自查自糾表工程名稱檢查日期建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及監(jiān)理單位項(xiàng)目總監(jiān)及施工單位項(xiàng)目經(jīng)理及序號(hào)檢查項(xiàng)目重點(diǎn)檢查內(nèi)容存在冋題整改情況1各方主體 責(zé)任1 建設(shè)單位是否將揚(yáng)塵控制納入承發(fā)包合同管理，足額計(jì)取 建筑施工標(biāo)準(zhǔn)化文明工

4、地措施費(fèi)，合理安排工程進(jìn)度，督促施 工單位落實(shí)揚(yáng)塵整治措施；2施工單位項(xiàng)目部是否編制施工現(xiàn)場(chǎng)揚(yáng)塵污染防治專項(xiàng)方案并經(jīng)總監(jiān)簽字、監(jiān)理蓋章確認(rèn)；3是否落實(shí)市城鄉(xiāng)建委關(guān)于揚(yáng)塵控制相關(guān)文件規(guī)定；4監(jiān)理單位是否將揚(yáng)塵防治納入工程監(jiān)理規(guī)劃，編制相應(yīng)的監(jiān)理細(xì)貝并監(jiān)督施工單位嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)揚(yáng)塵防治措施。2視頻監(jiān)控施工現(xiàn)場(chǎng)是否設(shè)置視頻監(jiān)控設(shè)施并對(duì)揚(yáng)塵進(jìn)行有效監(jiān)控。3圍墻圍檔1 是否沿工地四周連續(xù)設(shè)置圍墻圍檔，圍墻圍檔有無留有缺 口、底邊未封閉、泥漿外漏現(xiàn)象；2 圍墻圍檔高度是否滿足相關(guān)文件要求；3 緊靠圍墻圍擋內(nèi)側(cè)有無堆放泥土、砂石等 散裝材料以及腳手架鋼管、模板、竹片等；4有無節(jié)后檢查驗(yàn) 收記錄。4場(chǎng)地硬化1

5、施工現(xiàn)場(chǎng)出入口、作業(yè)區(qū)、生活區(qū)，主干道是否采用砼硬 化；2 硬化道路的強(qiáng)度、厚度、寬度是否滿足安全通行衛(wèi)生 保潔的需要。5物料堆放1. 施工料具是否按照施工現(xiàn)場(chǎng)平面布置圖確疋的位置放置；2. 水泥、石灰、裸土等易產(chǎn)生揚(yáng)塵的建筑材料，是否嚴(yán)密遮 蓋或存放在庫內(nèi)、池內(nèi)；3 .施工現(xiàn)場(chǎng)任何易產(chǎn)生塵埃的物料 裝卸、物料堆放，是否采取遮蓋、封閉、灑水等揚(yáng)塵控制措 施的情況；4 .有無使用空氣壓縮機(jī)式設(shè)備清理車輛、設(shè)備和 物料的塵埃。序號(hào)檢查項(xiàng)目重點(diǎn)檢查內(nèi)容存在冋題整改情況6車輛沖洗1 .出入口是否設(shè)置車輛沖洗池，配備高壓沖洗設(shè)備，施工現(xiàn) 場(chǎng)是否配備保潔員負(fù)責(zé)車輛、進(jìn)出道路的沖洗、清掃和保潔 工作；2.沖

6、洗池四周是否設(shè)置排水溝和兩級(jí)沉淀池；3.運(yùn)輸車出場(chǎng)前是否沖洗干凈，無車輪、車身帶泥上路的情況；4.現(xiàn)場(chǎng)確不具備設(shè)置沖洗臺(tái)條件的，是否采取其它沖洗方法，是否在工地出入口采取鋪設(shè)麻袋、安排保潔人員及時(shí)清理等 措施。7裸土覆蓋1.對(duì)不能按時(shí)完成清運(yùn)的土方，是否采取固化、覆蓋或綠化 等揚(yáng)塵控制措施；2.建筑工程施工區(qū)域內(nèi)的裸露地面， 是否 采取臨時(shí)綠化，網(wǎng)、膜覆蓋等措施。8污水排放施工現(xiàn)場(chǎng)是否設(shè)置排水網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，有無泥漿、污水、廢水等 直接排入河道或下水道內(nèi)的。9垃圾處理1.建筑垃圾有無凌空拋擲和亂倒亂卸；2 .在對(duì)樓層、腳手架、高處平臺(tái)等進(jìn)行建筑殘?jiān)皬U料清理時(shí)，是否采用灑水 降塵措施；3 .有無采用

7、翻竹籬笆、板鏟拍打、空壓機(jī)吹塵等 手段清理建筑殘?jiān)皬U料；4.樓層內(nèi)清掃出的建筑垃圾、渣土，是否采用裝袋扎口密封清運(yùn)或用其它密閉容器清運(yùn)；5.施工現(xiàn)場(chǎng)不能按時(shí)完成清運(yùn)的建筑垃圾，是否采取圍檔、遮蓋 等防塵措施。10濕法作業(yè)施工場(chǎng)內(nèi)道路、砂漿攪拌場(chǎng)所以及進(jìn)行土方開挖、爆破、拆 除、切割作業(yè)時(shí)應(yīng)采取灑水降塵措施或設(shè)置噴淋設(shè)施11預(yù)拌混凝是否按照相關(guān)要求使用預(yù)拌混凝土土使用檢查結(jié)論施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:項(xiàng)目總監(jiān)（簽字）：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：（公章）（公章）（公章）年月日年 月日年 月日醫(yī)療銳器傷登記表姓名： 性別： 工齡：工作科室： 聯(lián)系 ： 受傷時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分 秒

8、星期：1、被刺傷前是否接種過乙肝疫苗：是、否口注射時(shí)間：V 5年、 5年、 10年口2、工作類別：醫(yī)生、技術(shù)員、實(shí)習(xí)技術(shù)員、進(jìn)修技術(shù)員、護(hù)士、實(shí)習(xí)醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、衛(wèi) 生、清潔工、助產(chǎn)生、實(shí)習(xí)護(hù)生、進(jìn)修護(hù)士、廢棄物收集人員、護(hù)理員、實(shí)習(xí) 助產(chǎn)生、進(jìn)修助產(chǎn)生、其他醫(yī)務(wù)人員口3、傷害發(fā)生的地點(diǎn)：病房內(nèi)（病人單位）、配液中心、病房外（治療室、護(hù)士站、走廊等）、中心治療室 、急診室、血液透析室口、ICU （監(jiān)護(hù)室）、輔助科室（放射科、超聲科等）、手術(shù)室、臨床試驗(yàn)室、 產(chǎn)房、病理檢查室、 血庫、后勤服務(wù)（洗衣房、清潔班）、 供應(yīng)室、社區(qū)、門診、其它口4、導(dǎo)致傷害的銳器物種類是：注射器針頭、套管針、縫合針、

9、剪刀、玻璃、頭皮針輸液器針頭、特殊穿刺針、針灸針、手巾鉗、其它、套管針芯/導(dǎo)管絲、檢查探針、手術(shù)刀、血管鉗5、傷害的發(fā)生的原因：自己、病人、家屬、其他醫(yī)務(wù)人員口6、受傷者是銳器的最初使用者嗎：是、否口7、銳器最初是用什么目的：各種以皮注射（肌肉、皮下、皮內(nèi)注射）、靜脈輸液、放置動(dòng)脈或靜脈導(dǎo)管、經(jīng)輸液器茂菲氏壺加藥口、 經(jīng)肝素帽封管、連接靜脈輸液管路、 抽取動(dòng)脈血、抽取靜脈血、 抽取體液或組織標(biāo)本（腦脊液、羊水、胸 /腹水、病理標(biāo)本等）、抽取足跟血 /指血（測(cè)血 糖等）、沖洗傷口、縫合 /剪斷、切開、操作練習(xí)、不知道 /沒有合適選擇口8、傷害的發(fā)生有無不正確操作：有、無、不知道口9、是否被血污染

10、的銳器物刺傷：是、否、不知道口10、受傷前是否知道病人有無經(jīng)血液傳播的疾?。褐?、不知道口11、如果受傷與病人有關(guān)，病人有無以下疾?。阂腋危河?、無丙肝：有、無艾滋?。河小o12、傷害發(fā)生的操作環(huán)節(jié)：操作前準(zhǔn)備：拔直針頭時(shí)、安裝針頭時(shí)、抽取藥液時(shí)、套上針帽或安瓿口操作中（治療、檢查、手術(shù)）：經(jīng)皮注射時(shí)、經(jīng)拔針時(shí)、靜脈加藥時(shí)、換輸液瓶時(shí)、靜脈封管時(shí)、輸液結(jié)束拔針時(shí)、傳遞銳器時(shí)、取活檢時(shí)、檢查時(shí)、治療時(shí)、手術(shù)中（縫合或切開時(shí)等）、將血標(biāo)本注入試管時(shí)、病人躁動(dòng)時(shí)、配合醫(yī)生或其他工作人員操作時(shí)口操作后整理用物：給針頭重新套上針帽（單手套）、給針頭重新套上針帽（雙手套）、使用后分離針頭與 注射器、整理完畢

11、的銳器物時(shí)、 準(zhǔn)備可重復(fù)使用的銳器物品、被不適當(dāng)放置的銳器物處理時(shí)口處理廢棄物：丟棄前針頭等銳器物處理時(shí)、運(yùn)送銳器廢棄物時(shí)、 被突出于廢棄物收集箱于開口的銳器刺傷、被刺穿于廢棄物收集箱 /盒的尖銳物刺傷口13、受傷后傷口如何處理：未處理、擠出傷口的血、擠出傷口的血并消毒、擠出血，肥皂流動(dòng)水清洗并消毒、清創(chuàng)縫合口14、如果受傷部位是手，銳器穿透了：一層手套、雙層手套、沒戴手套口15、受傷程度：輕度（表皮刺傷，未出血或滴出血）、中度（皮膚刺傷，有流血）、重度（深層刺傷，大量流血）口16、銳器使用者是：習(xí)慣左手操作、習(xí)慣右手操作口17、實(shí)驗(yàn)室檢查費(fèi)（員工）18、實(shí)驗(yàn)室檢查費(fèi)（病人）：19、治療費(fèi)（員

12、工）：20、治療費(fèi)（病人）：21、其它費(fèi)用：22、總費(fèi)用：23、離崗天數(shù)：24、請(qǐng)描述受害發(fā)生的過程：醫(yī)院職工遭受感染或職業(yè)暴露后的報(bào)告流程突發(fā)感染事件監(jiān)測(cè)流程完善相關(guān)資料改進(jìn)醫(yī)院感染管理工作無菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率和惑染率監(jiān)溺I程導(dǎo)管相關(guān)性血流感染監(jiān)測(cè)流程外科手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)流程目標(biāo)監(jiān)測(cè)手術(shù)后人群發(fā)熱38C，切口局部腫脹、 紅腫、發(fā)熱；有分泌物；切口 疼痛或壓痛；切口敷料有膿液、 膿血滲透；術(shù)后 24h后仍用抗 生素；醫(yī)生診斷切口感染隨訪住院期間無感染癥狀術(shù)后隨訪30天（有移 植物的手術(shù)隨訪1年）醫(yī)院就診懷疑感染醫(yī)生填寫標(biāo)本培養(yǎng)申 請(qǐng)單，在患者寒顫或發(fā) 熱時(shí)采血標(biāo)本采樣和培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室提供培養(yǎng)結(jié)果

13、，醫(yī)院感染專職人員與 臨床醫(yī)師根據(jù)結(jié)果進(jìn)行判斷確診感染完善記錄，匯總資料，反饋信息，提出整改，進(jìn)行評(píng)價(jià)物體表面污染監(jiān)測(cè)流程采樣時(shí)間：消毒處理后 4h內(nèi)進(jìn)行采樣采樣面積：匸-100c m2，取 100c m2； 100c 怦，取全部表面震蕩80次，取采樣 送檢接種培養(yǎng)液1ml接種平皿注入營養(yǎng)瓊脂后 37 C溫箱培養(yǎng)48h卄結(jié)果計(jì)算：細(xì)菌菌落總數(shù)=平皿上菌落的平均數(shù)X采樣液稀釋倍 數(shù)/采樣面積結(jié)果判定：I 類環(huán)境：w 5cfu/c m2n 類環(huán)境：w 5 cfu/c m2異兒室腸道致病菌監(jiān)測(cè)流程醫(yī)務(wù)人員手污染監(jiān)測(cè)流程采樣：被檢人員五指并攏將浸有無菌稀釋液的棉拭子， 在雙手屈面從指根到指端來回 涂擦

14、各兩次并轉(zhuǎn)動(dòng)棉拭子剪去手接觸的部位，將棉 拭子放入10ml稀釋液的 試管內(nèi)振打80次接種平板，37 C恒溫箱培養(yǎng)48h待看結(jié)果37C培養(yǎng)48h后計(jì)數(shù)結(jié)果：手細(xì)菌菌落總數(shù)（cfu/c m2）=平皿上菌落的平均數(shù)X采樣液不得檢出乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可 疑污染情況下，進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)。母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒室及兒科病房的醫(yī)護(hù)人員手上不得 檢出沙門氏菌。使用中消毒劑的污染監(jiān)測(cè)流程采樣時(shí)間：使用中消毒劑、每季度用滅菌吸管吸取 1ml 消毒劑，加入9ml中和 劑內(nèi)混勻，立即送檢分別取1ml放入2只平皿 內(nèi)，加入已溶化的 4548 C的普通瓊脂15 18ml，

15、邊傾注邊搖勻，待20 C培養(yǎng)7天計(jì)數(shù)菌落 數(shù)并觀察霉菌生長情況； 36+/-1 C培養(yǎng)3天，計(jì)數(shù) 菌落數(shù)，并檢測(cè)致病菌一菌落總數(shù)=菌落平均數(shù) x稀釋倍數(shù)采樣接種培養(yǎng)結(jié)果計(jì)算結(jié)果分析（標(biāo)準(zhǔn)：w 100cfu/ml，致病性微生物內(nèi)鏡消毒效果監(jiān)測(cè)流程污物處理監(jiān)督流程使用科室醫(yī)療用品手術(shù)醫(yī)療器械污染衣物密閉容器送供應(yīng)室一次性使用 醫(yī)療用品重復(fù)性使用 醫(yī)療用品1 r1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入篩查門診基本防護(hù)流程通過醫(yī)務(wù)人員通道進(jìn)入清潔區(qū)J醫(yī)務(wù)人員更衣室J更換工作服、工作鞋、戴帽子、一次性外科口罩J穿隔離衣、戴手套J進(jìn)入篩查門診2、接診高致病性呼吸道傳染病醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)防護(hù)流程1) 進(jìn)入診室流程通過醫(yī)務(wù)人員通道進(jìn)入清潔區(qū)醫(yī)務(wù)人員更衣室更換工作服、工作帽、穿防護(hù)服穿隔離衣、戴帽子、 N95 口罩、戴手套加戴外科口罩和一次性防護(hù)帽戴第二層手套戴護(hù)目鏡穿鞋套進(jìn)入診室2) 離開診室流程不洗手直接摘鞋套，解開隔離衣腰帶和袖帶摘外層手套，解開隔離衣領(lǐng)帶脫隔離衣，