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1、責(zé)任制整體護(hù)理持續(xù)改進(jìn)成效實(shí)例20152015 年第一季度責(zé)任制檢查情況:護(hù)理長(zhǎng)一級(jí)質(zhì)量檢查每月對(duì)科室進(jìn)行責(zé)任制整體護(hù)理的檢查,每次抽查 1 1 名危重患者,4 4 名 I I、IIII 級(jí)患者發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,留取原始資料,科室內(nèi)就針對(duì)問(wèn)題提出整改20142014 年第四季度存在問(wèn)題分布如下表一:原因分析:從表一中可以看出,20142014 年第四季度存在問(wèn)題最多的六項(xiàng)。1 1 .責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的病情“八掌握”的內(nèi)容掌握不全面, 對(duì)患者的陽(yáng)性體征知曉不全面。87654321做責(zé)認(rèn)如情落安理責(zé)及到任真口,實(shí)全護(hù) 任見(jiàn)時(shí)“護(hù)執(zhí)腔正護(hù)護(hù)理 護(hù)和了八土責(zé)行護(hù)確理建土建解視掌能和各理實(shí)人措康并 能 議患,握全
2、護(hù)項(xiàng)、施員施教提夠,者觀”面理護(hù)壓基崗箋到育 供對(duì)不、察根掌技理瘡礎(chǔ)位寺位、入所斷家病據(jù)握術(shù)核護(hù)護(hù)職)(出院負(fù)改屬情護(hù)患操心理理責(zé)無(wú)院 介責(zé)進(jìn)對(duì)變理者作制、和壓指 紹 的護(hù)護(hù)化級(jí)病規(guī)度氣專(zhuān)根瘡導(dǎo)、患理理別情程、道科據(jù)、。相者工工按,崗護(hù)護(hù)患?jí)嬯P(guān)做作作時(shí)要位理理者床疾好o的巡求職及,病病心/昂口例數(shù)2 2 .部分護(hù)士對(duì)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理工作規(guī)范掌握不到位。3 3 .實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理不到位,未按時(shí)完成整理床單位、面部清潔等項(xiàng)目的晨晚間護(hù)理。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)責(zé)任護(hù)士未能做到全面掌握患者的病情的整改措施1 1、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析,弁及時(shí)整改。2 2、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)科室專(zhuān)業(yè)特點(diǎn), 責(zé)任制整體護(hù)理要求合理
3、排班,班次相對(duì)固定。3 3、責(zé)任護(hù)士必須全面掌握所分管患者的病情,及陽(yáng)性體征。4 4、責(zé)任護(hù)士定期對(duì)所分管的患者進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。5 5、護(hù)士長(zhǎng)不定期的檢查責(zé)任護(hù)士病情了解情況。6 6、發(fā)揮質(zhì)量控制小組的作用,每周檢查不少于 2 2 次,對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行原因分析,弁提出整改措施。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)于部分護(hù)士技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理工作規(guī)范掌握不到位的整改措施:1 1、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析,弁及時(shí)整改。2 2、加強(qiáng)護(hù)士對(duì)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理工作規(guī)范的培訓(xùn)。3 3、加強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任心,實(shí)施責(zé)任制工作個(gè)人量化。4 4、定期對(duì)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程和護(hù)理工作規(guī)范進(jìn)行檢查和抽查,護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組進(jìn)行檢查,當(dāng)場(chǎng)反饋給當(dāng)事
4、人。次日再次詢(xún)問(wèn)護(hù)士的知曉情況。1 1、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析,弁及時(shí)整改。2 2、護(hù)士做好基礎(chǔ)護(hù)理和危重患者護(hù)理,落實(shí)生活護(hù)理,保證護(hù)理實(shí)效,病區(qū)環(huán)境保持清潔、整齊、舒適、安靜、安全。2 2、晨會(huì)護(hù)士長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)責(zé)任護(hù)士加強(qiáng)護(hù)患溝通,希望患者及家屬得到配合,熱情講解晨晚間基礎(chǔ)護(hù)理的重要性。3 3、入院當(dāng)天沒(méi)有介紹全面的內(nèi)容,第二天進(jìn)行補(bǔ)充講解。4 4、每周檢查不少于 2 2 次, 對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行原因分析, 弁提出整改措施。20152015 年第一季度責(zé)任制整體護(hù)理問(wèn)題分布別求;責(zé)行護(hù)情理理關(guān)理士按做和各理,人后人措疾護(hù)能時(shí)到臂護(hù)項(xiàng),正員二施病理夠巡“總理護(hù)如確崗到健,對(duì)視八當(dāng)技理口實(shí)位:
5、位康并所,掌董術(shù)核腔施職)(教提負(fù)觀握主操心護(hù)基責(zé)無(wú)育供責(zé)察”姿作制理礎(chǔ),壓、入的病根【規(guī)度、護(hù)根瘡出院患情據(jù)病程、壓理?yè)?jù)、院介者20142014 年第四季度、 20152015 年第一季度存在問(wèn)題對(duì)比及時(shí)了解患者、家屬對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議,不斷改進(jìn)護(hù)理工作87654321效果追蹤:1 1、從上圖表可以發(fā)現(xiàn)責(zé)任制整體護(hù)理問(wèn)題整改措施持續(xù)有效,護(hù)士長(zhǎng)將繼續(xù)進(jìn)行督導(dǎo)檢查。注重與患者的溝通與指導(dǎo),更好的落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。2 2、下一步重點(diǎn)檢查內(nèi)容是。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)第一季度出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行追蹤,對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題要切實(shí)改進(jìn)。876543210落實(shí)護(hù)理人員崗位患者病情,正確實(shí)認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理崗位職責(zé)和護(hù)理技責(zé)任護(hù)士能全面“情,要求做到“八掌,術(shù)核施職握/操心基責(zé)”工作制礎(chǔ),根規(guī)度護(hù)根據(jù)程、理?yè)?jù)安做貝工全
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