多樂(lè)氟氟化鈉護(hù)齒劑的操作步驟和注意事項(xiàng)

1、多樂(lè)氟（氟化鈉護(hù)齒劑）的應(yīng)用多樂(lè)氟（氟化鈉護(hù)齒劑）的應(yīng)用臨床操作步驟及注意事項(xiàng)臨床操作步驟及注意事項(xiàng)多樂(lè)氟氟化納護(hù)齒劑多樂(lè)氟氟化納護(hù)齒劑n涂布于牙面的一種保護(hù)性涂料涂布于牙面的一種保護(hù)性涂料n通常含有通常含有5%的氟化鈉、蜂蠟和乙醇（形成凝膠狀的氟化鈉、蜂蠟和乙醇（形成凝膠狀結(jié)構(gòu)以穩(wěn)定鈉離子）、蟲(chóng)膠和乳香樹(shù)膠（提供一結(jié)構(gòu)以穩(wěn)定鈉離子）、蟲(chóng)膠和乳香樹(shù)膠（提供一個(gè)柔韌的、具滲透性的堅(jiān)硬表面防止涂料在唾液個(gè)柔韌的、具滲透性的堅(jiān)硬表面防止涂料在唾液中迅速溶解）、流動(dòng)增強(qiáng)劑、糖精、調(diào)味劑等成中迅速溶解）、流動(dòng)增強(qiáng)劑、糖精、調(diào)味劑等成分分1. Kidd, Joyston-Bechal. Essential

2、s of Dental Caries. Oxford University Press, 1997.多樂(lè)氟多樂(lè)氟Duraphat5% 氟化鈉氟化鈉(50mg/ml: 22,600 ppm) 氟保護(hù)漆特性氟保護(hù)漆特性: 高粘度高粘度 可以粘結(jié)牙齒表面可以粘結(jié)牙齒表面 遇唾液遇唾液固化固化使用簡(jiǎn)單使用簡(jiǎn)單; 患者容易配合患者容易配合 - 安全安全氟血濃度非常低氟血濃度非常低1對(duì)兒童毒性非常低對(duì)兒童毒性非常低1特特 點(diǎn)點(diǎn)n口味好（紅梅果味），容易接受，特別是兒童，口味好（紅梅果味），容易接受，特別是兒童，發(fā)育性缺陷個(gè)體發(fā)育性缺陷個(gè)體n使用方便快捷使用方便快捷-2分鐘分鐘內(nèi)涂布牙面，接觸唾液內(nèi)涂布牙面

3、，接觸唾液1分分鐘鐘固化固化n使用量少使用量少，安全，低風(fēng)險(xiǎn)，安全，低風(fēng)險(xiǎn)n任何條件下均可使用，不要求牙科設(shè)備任何條件下均可使用，不要求牙科設(shè)備n臨床和基礎(chǔ)驗(yàn)證充分，多國(guó)政府推薦臨床和基礎(chǔ)驗(yàn)證充分，多國(guó)政府推薦 適應(yīng)癥適應(yīng)癥禁忌癥禁忌癥n口腔炎口腔炎n潰瘍性齦炎潰瘍性齦炎n對(duì)氟化鈉護(hù)齒劑對(duì)氟化鈉護(hù)齒劑任何成分任何成分有過(guò)過(guò)敏史的個(gè)體有過(guò)過(guò)敏史的個(gè)體n需要住院治療的支氣管哮喘需要住院治療的支氣管哮喘 通過(guò)詢問(wèn)父母了解孩子哮喘史、過(guò)敏史，通過(guò)詢問(wèn)父母了解孩子哮喘史、過(guò)敏史， 并將該類(lèi)個(gè)體排除在外是每個(gè)醫(yī)生的職責(zé)并將該類(lèi)個(gè)體排除在外是每個(gè)醫(yī)生的職責(zé)臨床操作流程臨床操作流程1. 布置操作環(huán)境布置操作環(huán)

4、境 診室兒童中心、幼兒園教室+ 椅子+ 桌子+ 光源臨床操作流程臨床操作流程2. 器械材料的準(zhǔn)備器械材料的準(zhǔn)備+ 醫(yī)生用口罩醫(yī)生用口罩+ 一次性醫(yī)用手套一次性醫(yī)用手套+ 紗布棉球、棉卷，棉簽紗布棉球、棉卷，棉簽+ 多樂(lè)氟氟化納護(hù)齒劑多樂(lè)氟氟化納護(hù)齒劑+ 專(zhuān)用小刷子專(zhuān)用小刷子+ 刷牙器具刷牙器具+ 圍嘴（選擇性）圍嘴（選擇性）+ 一次性口鏡（選擇性，用于一次性口鏡（選擇性，用于后牙）后牙）3. 向孩子及父母講解你需要做的工作向孩子及父母講解你需要做的工作 “在你的牙齒上涂上一層氟化鈉護(hù)齒劑，就像在你的牙齒上涂上一層氟化鈉護(hù)齒劑，就像給他穿上一件衣服，以抵抗齲?。ㄏx(chóng)牙）給他穿上一件衣服，以抵抗齲病

5、（蟲(chóng)牙）”臨床操作流程臨床操作流程4. 洗手，干燥，戴手套洗手，干燥，戴手套臨床操作流程臨床操作流程5. 調(diào)整兒童體位調(diào)整兒童體位n“膝蓋對(duì)膝蓋”體位，兒童躺在醫(yī)生 和父母大腿之間n 兒童躺在檢查桌上，頭部墊高臨床操作流程臨床操作流程6. 選擇性專(zhuān)業(yè)清潔，刷牙也可以替代選擇性專(zhuān)業(yè)清潔，刷牙也可以替代臨床操作流程臨床操作流程7. 取出適量取出適量多樂(lè)氟多樂(lè)氟臨床操作流程臨床操作流程8. 干燥干燥臨床操作流程臨床操作流程9. 涂布氟保護(hù)漆涂布氟保護(hù)漆臨床操作流程臨床操作流程涂布部位涂布部位n 可以重點(diǎn)涂布最易患齲的部位（點(diǎn)隙窩溝和鄰面）n 可以通過(guò)牙線將涂料使用到鄰間隙臨床操作流程臨床操作流程涂布

6、完成后，患者閉口，材料遇唾液固化，固涂布完成后，患者閉口，材料遇唾液固化，固化約需要化約需要12分鐘，分鐘，材料干燥后會(huì)變得黃色透材料干燥后會(huì)變得黃色透明明.臨床操作流程臨床操作流程9. 術(shù)后醫(yī)囑術(shù)后醫(yī)囑給父母建議n 最好半小時(shí)之內(nèi)不要喝水，四小時(shí)內(nèi)避免最好半小時(shí)之內(nèi)不要喝水，四小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食較硬食物。進(jìn)食較硬食物。n 建議涂氟當(dāng)晚不要刷牙。建議涂氟當(dāng)晚不要刷牙。n 建議及時(shí)復(fù)查建議及時(shí)復(fù)查臨床操作流程臨床操作流程臨床操作流程主要包括以下幾步：臨床操作流程主要包括以下幾步：1.布置就診環(huán)境布置就診環(huán)境2.準(zhǔn)備工作：包括準(zhǔn)備器械、向父母解釋、戴手套、準(zhǔn)備工作：包括準(zhǔn)備器械、向父母解釋、戴手套、調(diào)

7、整體位調(diào)整體位3.涂氟，包括：涂氟，包括： 清潔牙面清潔牙面 干燥牙面干燥牙面 涂布涂布 氟化鈉護(hù)齒劑固化氟化鈉護(hù)齒劑固化 檢查檢查4. 術(shù)后醫(yī)囑術(shù)后醫(yī)囑臨床操作流程總結(jié)臨床操作流程總結(jié)操作注意事項(xiàng)操作注意事項(xiàng)1. 產(chǎn)品使用禁忌產(chǎn)品使用禁忌p多樂(lè)氟含有33.8%的乙醇、白蠟、蟲(chóng)膠、松香、乳香脂 、糖精、紅莓香精等。p對(duì)其成分過(guò)敏者、對(duì)松香過(guò)敏者、支氣管哮喘患者、壞死潰瘍性齦炎患者、口炎患者應(yīng)禁用。p一旦發(fā)生不良反應(yīng)，可以通過(guò)刷牙漱口輕易去除一旦發(fā)生不良反應(yīng)，可以通過(guò)刷牙漱口輕易去除多樂(lè)氟。多樂(lè)氟。操作注意事項(xiàng)操作注意事項(xiàng)1.2 產(chǎn)品使用安全性產(chǎn)品使用安全性p多樂(lè)氟氟化鈉護(hù)齒劑已經(jīng)在全世界廣泛使

8、用，在歐洲已經(jīng)60年歷史，在美國(guó)也已經(jīng)獲得FDA批準(zhǔn)，并被ADA采用。到目前為止，全球沒(méi)有任何群體性不良反應(yīng)事件的文獻(xiàn)記錄，非常安全。p如果一旦您觀察到任何不良反應(yīng)，可以通過(guò)刷牙如果一旦您觀察到任何不良反應(yīng)，可以通過(guò)刷牙漱口輕易去除多樂(lè)氟，同時(shí)請(qǐng)記錄在案并及時(shí)匯漱口輕易去除多樂(lè)氟，同時(shí)請(qǐng)記錄在案并及時(shí)匯報(bào)。報(bào)。操作注意事項(xiàng)操作注意事項(xiàng)2. 涂布順序涂布順序 沒(méi)有固定的操作順序。但涂布時(shí)一定按區(qū)段完成所有牙齒的涂布。建議先完成下牙弓，再完成上牙弓（唾液原因）。完成涂布以后，要仔細(xì)檢查，不能有易患齲部位的遺漏。如發(fā)現(xiàn)遺漏，及時(shí)補(bǔ)涂。 操作注意事項(xiàng)操作注意事項(xiàng)3. 術(shù)后醫(yī)囑（同前）術(shù)后醫(yī)囑（同前） 關(guān)于進(jìn)食 關(guān)于刷牙 關(guān)于復(fù)查 操作注意事項(xiàng)操