《重癥醫(yī)學(xué)》規(guī)范化培訓(xùn)出科考試試題

1、下載可編輯?重癥醫(yī)學(xué)科?標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)由科測試試卷閉卷,試卷共6頁,做題時(shí)間60分鐘姓名專業(yè)科室一、單項(xiàng)選擇題每題3分,共60分.1、芬太尼副作用,不正確的選項(xiàng)是A、對(duì)呼吸有抑制作用B、對(duì)心血管系統(tǒng)的影響輕C快速注射可引起胸腹壁肌肉強(qiáng)直從而影響通氣D鎮(zhèn)痛作用比嗎啡弱2、限制性液體復(fù)蘇適合A出血未限制病人B、高血壓病人C老年病人D顱腦損傷病人3、IkI注.小卜B口匚IIJ二tr十左圖是哪種類型心律失常A房顫B、室顫C室早D三度房室傳導(dǎo)阻滯4、常見休克類型是A、心源性休克專業(yè)資料精心資料B、低血容量性休克C分布性休克和梗阻性休克DX以上都是5、以下哪項(xiàng)不是低血容量性休克原因A、大量失血B、大量失液如燒

2、傷C嚴(yán)重腹瀉D過敏6、高鉀血癥臨床表現(xiàn)A心律失常甚至心搏驟停B、心電圖改變?yōu)門波高尖C神經(jīng)肌肉感覺異常,早期震顫,后期麻痹DX以上都是7、治療休克首要的中央環(huán)節(jié)是A應(yīng)用血管活性藥物B、應(yīng)用糾酸藥物C消除病因、補(bǔ)充血容量D應(yīng)用激素8、有關(guān)營養(yǎng)支持說法正確的選項(xiàng)是A、腸內(nèi)營養(yǎng)液輸注越快越好R注意監(jiān)測血糖G當(dāng)患者嚴(yán)重腹脹或腹腔間隙綜合征時(shí),宜腸內(nèi)營養(yǎng)D呼吸功能不全者多用糖,腎功能不全者多用蛋白質(zhì)9、關(guān)于腦出血術(shù)后限制血壓不正確的選項(xiàng)是A維持血壓在90-14060-90mmHgR維持血壓在140-16090-100mmHgG血壓不宜大起大落D不宜過度降壓10、咯血病人死亡最常見的原因是A、窒息B、失血

3、性休克C吸入性肺炎D肺不張11、糖尿病酮癥酸中毒救治首要舉措是A、迅速大量補(bǔ)液糾正缺水B、持續(xù)小劑量泵入胰島素糾正高血糖C盡早補(bǔ)鉀Ds補(bǔ)堿12、甲狀腺手術(shù)后4小時(shí),患者忽然出現(xiàn)極度煩躁,呼吸困難,紫絹,心率迅速降至50次/分,考慮為A失血性休克B、全麻后低氧血癥C窒息D心衰13、關(guān)于ARDS錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A機(jī)械通氣時(shí)使用PEEP勺目的是改善低氧血癥.B、機(jī)械通氣時(shí)采用低潮氣量、低FiO2,以PaO60mmHg以上SPO90%以上為目標(biāo)C允許有局碳酸血癥DARDS是II型呼衰.14、關(guān)于ARDS臺(tái)療,錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A限制液體入量,前3天入量應(yīng)少于出量5001000ml/日,必要時(shí)使用利尿劑.B、準(zhǔn)確

4、記錄每小時(shí)出入量,預(yù)防液體大進(jìn)大出,加重肺水腫.C使用膠體溶液,提升膠體滲透壓,促進(jìn)肺間質(zhì)及肺泡內(nèi)液體吸收.DPEEP10cmO,可用開放式吸痰.15、以下哪個(gè)不是急性腎功能衰竭的致死原因A高鉀血癥B、心力衰竭C代謝性酸中毒D貧血16、患者,氣急、咳嗽、紫絹,RR30/minBP:100/60mmHg動(dòng)脈血?dú)釶H7.35,PaCO240mmHg,PaO245mmHg擬“ARDS.對(duì)該病人采用SIMV通氣模式機(jī)械通氣,吸入氧濃度FiO2為80%,潮氣量10ml/kg,R20/min,半小時(shí)后,復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓篜H7.36PaCO250mmHgPaO249mmHg最合理的調(diào)整方案是A、加用PEEPB

5、、增大FiO2至100%C增大潮氣量至14ml/kgD增加呼吸頻率至30/min17、休克患者乳酸監(jiān)測臨床意義A、反響心臟前負(fù)荷B、反響組織氧債,即組織氧供和氧利用失衡,間接反響組織低灌注和休克嚴(yán)重程度C反響心臟后負(fù)荷如外周血管阻力D反響腎功能18、某患者血?dú)夥治鍪綪H7.20,HCO18mmol/L,BE-7mmol/L,PCO50mmHg,該患者酸堿失衡的類型是A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒D代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒19、關(guān)于氣體交換和運(yùn)輸及組織呼吸指標(biāo)的描述,不正確的選項(xiàng)是A、A-aDO2是反映肺換氣的指標(biāo)B、氧合指數(shù)反映肺的彌散功能C、動(dòng)靜脈血氧分壓差減少時(shí),機(jī)體可能存在缺氧.D、P50值增大比減小更容易造成缺氧20、CV所口以下因素直接相關(guān),除外A、血容量B、靜脈張力C右心功能D左心功能二、簡做