《口腔修復(fù)學(xué)（一）》教學(xué)大綱

1、口腔修復(fù)學(xué)（一）教學(xué)大綱課程編號(hào)：080302Z7課程名稱：口腔修復(fù)學(xué)（一）（Prosthodontics）（一）課程性質(zhì)：必修（考試課）學(xué) 分： 4 學(xué)分總 學(xué) 時(shí)：64學(xué)時(shí)理論學(xué)時(shí)：22學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)：42學(xué)時(shí)先修課程：口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課和相關(guān)口腔專業(yè)課適用專業(yè)：口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制參考教材：1.趙銥民 口腔修復(fù)學(xué) 人民衛(wèi)生出版社 第七版一、課程在培養(yǎng)方案中的地位、目的和任務(wù)：口腔修復(fù)學(xué)的主要內(nèi)容是牙體缺損、牙列缺損及牙列缺失的修復(fù)原則和方法，結(jié)合口腔、頜面的解剖形態(tài)和生長(zhǎng)發(fā)育及生理功能，結(jié)合生物力學(xué)原則、醫(yī)學(xué)美學(xué)原則，闡明牙列缺損及牙列缺失的修復(fù)是為恢復(fù)生理形態(tài)、正常功能從而不僅得到咀嚼器官的保

2、健，繼而促進(jìn)全身健康的目的。二、課程基本要求：學(xué)生通過(guò)講課、示教、前期實(shí)習(xí)和實(shí)踐實(shí)習(xí)等環(huán)節(jié)掌握口腔修復(fù)學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，最終能使學(xué)生運(yùn)用這些知識(shí)和技能，從事口腔修復(fù)的臨床工作。教學(xué)內(nèi)容分三級(jí)要求：第一級(jí)是學(xué)生必須掌握的內(nèi)容，教師在理論課上講授，為實(shí)驗(yàn)課與考試的重點(diǎn)；第二級(jí)是熟悉內(nèi)容，教師進(jìn)行選擇性講授，未講部分由學(xué)生自學(xué)；第三級(jí)是了解內(nèi)容，供學(xué)有余力的學(xué)生自學(xué)，教師亦可選擇性講授，但不在考試范圍內(nèi)。三、課程學(xué)時(shí)分配：理論部分實(shí)驗(yàn)部分講授內(nèi)容學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容類型學(xué)時(shí)緒論1設(shè)備熟悉及工作模型的準(zhǔn)備基本操作3臨床接診2前牙金屬烤瓷全冠的牙體預(yù)備基本操作3牙體缺損的修復(fù)10前牙金屬烤瓷全冠

3、的取印模、灌模型、作臨時(shí)甲冠基本操作3牙列缺損的固定局部義齒修復(fù)9后牙金屬烤瓷全冠的牙體預(yù)備基本操作3后牙鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備、取印模、灌模型基本操作3后牙鑄造金屬全冠的修整模型、插釘、灌底座模型基本操作3后鑄造金屬全冠的鋸代型、修代型、蠟型制作基本操作6前牙金屬烤瓷固定橋的牙體預(yù)備基本操作3后牙金屬烤瓷固定橋的牙體預(yù)備基本操作3前牙根管樁道預(yù)備及鑄造樁核蠟型制作基本操作3后牙鄰合嵌體牙體預(yù)備基本操作3前牙標(biāo)準(zhǔn)貼面預(yù)備基本操作6合計(jì)2242四、考核：1.考核方式：閉卷考試+實(shí)驗(yàn)考核2.成績(jī)構(gòu)成：理論成績(jī)占70%，實(shí)驗(yàn)課成績(jī)占30%(與第二學(xué)習(xí)課程結(jié)束后一起考核)五、課程基本內(nèi)容：【理論課部分

4、】第一章 緒論（一）目的要求：1.了解口腔修復(fù)學(xué)的研究對(duì)象和在本校學(xué)習(xí)這門課程的目的；2.了解口腔修復(fù)學(xué)所包含的內(nèi)容以及各種缺損病因、機(jī)理、癥狀、診斷、預(yù)防、修復(fù)治療；3.了解口腔修復(fù)的歷史發(fā)展過(guò)程，現(xiàn)行狀況以及未來(lái)修復(fù)的展望；4.了解牙周病和顳頜關(guān)節(jié)疾病、顏面缺損的修復(fù)治療，口腔修復(fù)材料等的基本理論知識(shí)和治療技術(shù)，作為學(xué)習(xí)以后各章節(jié)基礎(chǔ)。（二）教學(xué)時(shí)數(shù)：1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.口腔修復(fù)學(xué)的研究對(duì)象和在本校學(xué)習(xí)這門課程的目的；2.口腔修復(fù)學(xué)所包含的內(nèi)容以及各種缺損病因、機(jī)理、癥狀、診斷、預(yù)防、修復(fù)治療；3.口腔修復(fù)的歷史發(fā)展過(guò)程，現(xiàn)行狀況以及未來(lái)修復(fù)的展望；4.牙周病和顳頜關(guān)節(jié)疾病、顏面缺損

5、的修復(fù)治療，口腔修復(fù)材料等的基本理論知識(shí)和治療技術(shù)，作為學(xué)習(xí)以后各章節(jié)基礎(chǔ)。（四）教學(xué)方法（建議）：課堂講授法。（五）教學(xué)手段：多媒體、雙語(yǔ)教學(xué)。第二章 臨床接診（一）目的要求：1.掌握口腔檢查的方法和內(nèi)容 初步對(duì)牙科椅的性能有所認(rèn)識(shí)。了解口腔器械的功用；2.掌握病歷書(shū)寫(xiě)格式；3.掌握義齒修復(fù)前的準(zhǔn)備：修復(fù)前口腔的一般處理口腔粘膜組織的準(zhǔn)備牙槽骨的修整和整形、修復(fù)前的矯正治療；4.初步掌握取印模時(shí)的注意事項(xiàng)，石膏模型的灌制及其要點(diǎn)。（二）教學(xué)時(shí)數(shù)：2學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.通過(guò)病史采集充分了解病員的主訴以及病員的現(xiàn)病史、既往史、家族史；2.通過(guò)口腔檢查了解患者的口腔頜面部外形，缺牙區(qū)傷口愈合情

6、況，口腔余留牙情況，頜骨和牙槽嵴以及口腔軟組織情況，全身情況等；3.擬訂治療計(jì)劃和修復(fù)計(jì)劃，記錄治療全部過(guò)程；4.做好修復(fù)前口腔的一般處理：牙結(jié)石和菌斑的潔治，齲病的治療，牙周炎的治療，拆除不良修復(fù)體，對(duì)松動(dòng)牙的處理，對(duì)殘根的處理，必要的調(diào)牙合及選磨，重度伸長(zhǎng)牙的處理，骨尖和骨突消除。（四）教學(xué)方法（建議）：課堂講授法。（五）教學(xué)手段：多媒體、雙語(yǔ)教學(xué)。第三章 牙體缺損的修復(fù)（一）目的要求：1.掌握固定修復(fù)體的固位原理及臨床應(yīng)用；掌握牙體預(yù)備的原則；掌握制取印模操作步驟；2.熟悉印模分類；模型制備的基本要求；暫時(shí)性冠修復(fù)的方法、原則、分類和制作；比色的基本條件和要求；嵌體和部分冠、樁冠、樁核冠

7、、鑄造金屬全冠、金屬烤瓷冠、瓷全冠的適應(yīng)證、忌證及牙體預(yù)備要求；貼面的種類、使用范圍、牙體預(yù)備和注意事項(xiàng)；修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題和處理；3.了解常見(jiàn)的幾種印模材料；常用比色板、比色儀暫時(shí)性修復(fù)的種類、適應(yīng)證和修復(fù)方法；切割器械種類。（二）教學(xué)時(shí)數(shù)：10學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.固位原理中摩擦力的利用，摩擦角和自鎖現(xiàn)象的利用，約束和約束反力，粘結(jié)力及粘固力形成；2.環(huán)抱固位形、釘洞固位形、鳩尾固位形、溝固位形、洞固位形與固位原理的應(yīng)用。牙體預(yù)備的原則；3.印模的分類；托盤的選擇；印模材料的選擇；印模操作步驟、方法及注意事項(xiàng)；模型技術(shù)；4.暫時(shí)性冠分類、要求、作用和制作；5.暫時(shí)性修復(fù)的種類、適應(yīng)證和

8、修復(fù)方法；6.嵌體的概念、特點(diǎn)、適應(yīng)證、禁忌證、牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求；7.部分冠的概念、特點(diǎn)、適應(yīng)證、禁忌證、牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求；8.樁冠、樁核冠的特點(diǎn)、適應(yīng)癥及禁忌癥、牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求；9.鑄造全冠概念、特點(diǎn)、適應(yīng)癥及禁忌癥、牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求；10.金屬烤瓷冠、概念、特點(diǎn)、適應(yīng)癥及禁忌癥、牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求；11.瓷全冠修復(fù)的適應(yīng)證、禁忌證和牙體預(yù)備要求及注意事項(xiàng)；12.貼面的種類、使用范圍、牙體預(yù)備和注意事項(xiàng)；13.修復(fù)后可能出現(xiàn)的問(wèn)題和處理。（四）教學(xué)方法（建議）：課堂講授法。（五）教學(xué)手段：多媒體、雙語(yǔ)教學(xué)。第四章 牙列缺損的固定局部義齒修復(fù)（一）目的要求：掌握固定局部義齒具有的特點(diǎn)

9、；固定局部義齒組成和類型；固定局部義齒修復(fù)的生理基礎(chǔ)、受力分析；固定局部義齒的固位、設(shè)計(jì)及制作；固定局部義齒修復(fù)后出現(xiàn)的問(wèn)題和處理。（二）教學(xué)時(shí)數(shù)：9學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.固定局部義齒優(yōu)缺點(diǎn)、適應(yīng)范圍與活動(dòng)義齒比較；2.固位體、橋體、連接體概念、各部功能連接的方式；3.固定橋類型，受力方式對(duì)基牙與牙周組織生理及保護(hù)情況；4.各牙的牙周膜面積、牙合力比值；5.固定局部義齒受力的機(jī)械力學(xué)原理分析、生物力學(xué)原理分析；6.約束力、摩擦力和粘著力與固定義齒的關(guān)系；7.頰舌向、近遠(yuǎn)中向、垂直向運(yùn)動(dòng)對(duì)固定義齒的影響；8.上下頜牙排列特點(diǎn)和義齒的穩(wěn)定性與固位密切關(guān)系；9.固定義齒修復(fù)時(shí)對(duì)基牙選擇及對(duì)固位體的

10、要求、固位體類型，設(shè)計(jì)固位體應(yīng)注意的問(wèn)題 ；10.橋體應(yīng)具備條件，橋體設(shè)計(jì)中應(yīng)考慮的問(wèn)題 ；11.連接體的適用范圍和設(shè)計(jì)要求 ；12.金屬、烤瓷固定橋，全瓷固定橋、粘結(jié)固定橋的制作；13.固定局部義齒適用范圍，操作步驟；14.固定局部義齒修復(fù)后造成基牙疼痛、緣齦炎、基牙松動(dòng)、繼發(fā)齲等問(wèn)題和解決方法。（四）教學(xué)方法（建議）：課堂講授法。（五）教學(xué)手段：多媒體、雙語(yǔ)教學(xué)?！緦?shí)驗(yàn)課部分】 實(shí)驗(yàn)一   設(shè)備熟悉及工作模型的準(zhǔn)備（一）目的要求：1.掌握模型灌注的方法和步驟；2.了解模型材料的性能，常用設(shè)備、器材的名稱。（二）教學(xué)內(nèi)容：1.仿頭模及各種手機(jī)的使用；2.灌注工作模型。實(shí)驗(yàn)

11、二  前牙金屬烤瓷全冠的牙體預(yù)備（一）目的要求：1.加深對(duì)金屬烤瓷全冠修復(fù)理論的理解；2.掌握前牙金屬烤瓷全冠的牙體預(yù)備的方法和步驟。（二）教學(xué)內(nèi)容：1. 制作硅橡膠指引；2. 對(duì)人工模型上的人工牙進(jìn)行鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備。實(shí)驗(yàn)三 前牙金屬烤瓷全冠的取印模、灌模型、作臨時(shí)甲冠（一）目的要求：1.掌握硅橡膠印模材料的使用方法；2.掌握制作臨時(shí)甲冠的不同方法。（二）教學(xué)內(nèi)容：1.利用硅橡膠取印模；2.以硅膠模型為導(dǎo)板制作甲冠。實(shí)驗(yàn)四 后牙金屬烤瓷全冠的牙體預(yù)備（一）目的要求：1.加深對(duì)金屬烤瓷全冠修復(fù)理論的理解；2.掌握前牙金屬烤瓷全冠的牙體預(yù)備的方法和步驟。（二）教學(xué)內(nèi)容：1.制作硅

12、橡膠指引；2.對(duì)人工模型上的人工牙進(jìn)行鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備。實(shí)驗(yàn)五 后牙鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備、取印模、灌模型（一）目的要求：1.掌握后牙鑄造金屬全冠牙體預(yù)備的方法和步驟；2.掌握用藻酸鹽硬模材料取模的方法。（二）教學(xué)內(nèi)容：1.制作硅橡膠指引；2.對(duì)人工模型上的人工牙進(jìn)行鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備；3.用藻酸印模材料取模，超硬石膏灌模型。實(shí)驗(yàn)六   后牙鑄造金屬全冠修整模型、插釘、灌底座模型（一）目的要求： 掌握后牙鑄造金屬全冠可卸石膏代型的制作方法和步驟。（二）教學(xué)內(nèi)容：修整模型、插釘、灌底座模型。實(shí)驗(yàn)七 后牙鑄造金屬全冠鋸代型、修代型、蠟型制作（一）目

13、的要求：1.掌握后牙鑄造金屬可卸石膏代型的制作方法和步驟；2.掌握后牙鑄造金屬蠟型的制作方法和步驟。（二）教學(xué)內(nèi)容：1.制作可卸石膏代型；2.制作全冠蠟型。實(shí)驗(yàn)八  前牙金屬烤瓷固定橋牙體預(yù)備（一）目的要求：掌握前牙金屬烤瓷固定橋牙體預(yù)備方法和步驟。（二）教學(xué)內(nèi)容：完成前牙金屬烤瓷固定橋牙體預(yù)備。實(shí)驗(yàn)九  后牙金屬烤瓷固定橋牙體預(yù)備（一）目的要求： 掌握后牙金屬烤瓷固定橋牙體預(yù)備的方法和步驟。（二）教學(xué)內(nèi)容：完成后牙金屬烤瓷固定橋牙體預(yù)備。實(shí)驗(yàn)十 前牙根管樁道預(yù)備及鑄造樁核蠟型制作（一）目的要求：掌握簡(jiǎn)介法前牙鑄造樁核蠟型的制作技術(shù)。（二）教學(xué)內(nèi)容：1.在仿頭模的實(shí)驗(yàn)牙列上進(jìn)行鑄造樁核的牙體