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文檔簡介
1、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表中華人民共和國衛(wèi)生部制填表說明1 .本表供申請首次護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊或者重新申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊使用2 .用鋼筆或者簽字筆填寫,內(nèi)容真實(shí),字跡清晰。3 本表的第1、2、3、4、5項(xiàng)由申請人填寫,第6項(xiàng)由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫,第7項(xiàng)由注冊機(jī)關(guān)填寫。4 .表內(nèi)的年月日時間,用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。5 .申請人學(xué)歷,填寫護(hù)理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。6 .申請人健康狀況,填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。7 申請人工作類別,填寫臨床護(hù)理、護(hù)理行政管理、預(yù)防保健或者其他。8 申請人現(xiàn)技術(shù)職稱,填寫護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師、主任護(hù)師、未評定。9 使用的照片為近期二寸免冠正面半身照。護(hù)士執(zhí)
2、業(yè)注冊申請審核表填報日期:年 月日1 申請人情況L I r JT 1 1 T.Z7ZJH I4i1;姓名性另1民族出生日期年月日國籍身份證號1"9£9jS u. _-1;通過護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試時間年考試成績畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專業(yè)學(xué)位學(xué)歷畢業(yè)時間年月日學(xué)制健康狀況專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷2 擬聘用申請人的工作單位情況工作單位名稱單位登記號行政區(qū)劃省(自治區(qū)/直轄市)地區(qū)(市)縣(區(qū))郵政編碼單位電話3 是否首次注冊是口否口4 如果不是首次注冊,請?zhí)顚懮暾埲斯ぷ髟斍楝F(xiàn)技術(shù)職稱現(xiàn)工作科室職務(wù)工作類別參加工作時間年月日工作經(jīng)歷5 .申請人簽名 6 擬聘用申請人工作單位意見(由工作單位填寫)工作單位意見
3、:同意口不同意口單位法定代表(授權(quán)者)簽字單位蓋章填寫日期年月日7 注冊機(jī)關(guān)意見(由注冊機(jī)關(guān)填寫)準(zhǔn)予注冊口護(hù)士執(zhí)業(yè)證書編號:不準(zhǔn)予注冊口不準(zhǔn)予注冊理由:注冊機(jī)關(guān)蓋章填寫日期護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊信息匯總表填報單位(蓋章):序號姓名性別畢業(yè)學(xué)校(全稱)工作單位備注合計填表人:填表時間: -五視右矯正右其眼-力 一視力護(hù)士注冊健康檢查表名 姓別 性近 照 閔位 單 作 工地 生 出族 民史 族 家外科腺 狀 甲簽 師- 醫(yī)巴 淋、- 肛它 其內(nèi)科壓 血 宀亠 J> Ml管宀呂 器 K 立口 腹肝亠宀尹 簽 師 醫(yī)圖 電宀尹 簽 師 醫(yī)酶 氨 轉(zhuǎn)簽 員 驗(yàn) 化指定體檢醫(yī)院名稱體檢日期:年 月 日左左耳
4、聽力右左耳疾鼻及鼻竇疾病咽喉*其它主 檢 結(jié) 果(以下部分請在符合的項(xiàng)目上用“V”表示)結(jié)果:1、健康良好2、一般或較弱3、有慢性病(如有慢性病請繼續(xù)在下列符合的項(xiàng)目上用“V”表示)1 .心血管病6 .結(jié)核病2 .腦血管病7 .糖尿病3 .慢性呼吸系統(tǒng)病&神經(jīng)或精神疾病4 .慢性消化系統(tǒng)病9 .其它慢性?。ň唧w):5 .慢性腎炎體檢醫(yī)院蓋章主檢醫(yī)師簽字:填寫日期:年月日注冊機(jī)關(guān)意見注冊機(jī)關(guān)蓋章填報日期:年月日注:1 表中內(nèi)容請體檢單位如實(shí)工整填寫,不得涂改,不得弄虛作假。2. 體檢后此表交注冊機(jī)關(guān)。3. X線、心電圖、肝功能報告單請貼在背面。(此表雙面打印)出師表兩漢:諸葛亮先帝創(chuàng)業(yè)未
5、半而中道崩殂,今天下三分,益州疲弊,此誠危急存亡之秋也。然侍衛(wèi)之臣 不懈于內(nèi),忠志之士忘身于外者,蓋追先帝之殊遇,欲報之于陛下也。誠宜開張圣聽,以光先帝遺德,恢弘志士之氣,不宜妄自菲薄,引喻失義,以塞忠諫之路也宮中府中,俱為一體;陟罰臧否,不宜異同。若有作奸犯科及為忠善者,宜付有司論其 刑賞,以昭陛下平明之理;不宜偏私,使內(nèi)外異法也。侍中、侍郎郭攸之、費(fèi)祎、董允等,此皆良實(shí),志慮忠純,是以先帝簡拔以遺陛下:愚 以為宮中之事,事無大小,悉以咨之,然后施行,必能裨補(bǔ)闕漏,有所廣益。能”,是以眾議舉寵為督:愚將軍向?qū)櫍孕惺缇?,曉暢軍事,試用于昔日,先帝稱之曰 以為營中之事,悉以咨之,必能使行陣和睦
6、,優(yōu)劣得所。親賢臣,遠(yuǎn)小人,此先漢所以興隆也;親小人,遠(yuǎn)賢臣,此后漢所以傾頹也。先帝在時,每 與臣論此事,未嘗不嘆息痛恨于桓、靈也。侍中、尚書、長史、參軍,此悉貞良死節(jié)之臣, 愿陛下親之、信之,則漢室之隆,可計日而待也。臣本布衣,躬耕于南陽,茍全性命于亂世,不求聞達(dá)于諸侯。先帝不以臣卑鄙,猥自枉 屈,三顧臣于草廬之中,咨臣以當(dāng)世之事,由是感激,遂許先帝以驅(qū)馳。后值傾覆,受任于 敗軍之際,奉命于危難之間,爾來二十有一年矣。先帝知臣謹(jǐn)慎,故臨崩寄臣以大事也。受命以來,夙夜憂嘆,恐托付不效,以傷先帝之 明;故五月渡瀘,深入不毛。今南方已定,兵甲已足,當(dāng)獎率三軍,北定中原,庶竭駑鈍, 攘除奸兇,興復(fù)漢室,還于舊都。此臣所以報先帝而忠陛下之職分也。至于斟酌損益,進(jìn)盡 忠言,則攸之、祎、允之任也。愿陛下托臣以
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