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1、醫(yī)事法律法規(guī)考試試題答案一、填空題:(每題3分,共30分)1. 發(fā)生醫(yī)療事解決方式:a、協(xié)商解決 b、行政調(diào)解c、民事訴訟。2. 血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為 200毫升,最多不得超過(guò)400毫升,兩次采集間隔期不少于_6個(gè)月。3. 新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例自 2002 年 9 月 1 日起施行。4. 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定:因搶救急?;颊撸茨芗皶r(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后_6 小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。5醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定規(guī)定:在患者住院期間,其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管。病區(qū)應(yīng)當(dāng)在收到住院患者的化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后_ _小時(shí)內(nèi)歸入住院病歷
2、。6. 正、副主任醫(yī)師查房時(shí)要審查和決定疑難病例和危重病人的 診斷、治療 計(jì)劃,決定重大手術(shù)特殊檢杳治療。同時(shí)要抽杳 醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量7. 特殊檢查分以下四類(lèi): (1)有一定危險(xiǎn)性可能產(chǎn)生不良后果的檢查; (2)由于患者體質(zhì)特殊或病情危重可能產(chǎn)生不良后果的檢查;(3)臨床試驗(yàn)性檢查;_(4)收費(fèi)可能對(duì)患者產(chǎn)生較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查。8開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù),應(yīng)遵守國(guó)家倫理道德要求,充分尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。9、被注銷(xiāo)注冊(cè)的當(dāng)事人有異議的,可以自收到注銷(xiāo)注冊(cè)通知之日起十五日內(nèi),依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。10、衛(wèi)生部醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南指出,醫(yī)院應(yīng)建立急診、入院、手術(shù)的通道,綠色通道急診服務(wù)及
3、時(shí)、安全、便捷、有效。急診患者留觀時(shí)間平均不超過(guò)72小時(shí)。二、是非題(每題2分)(X ) 1、死亡記錄不包括患者姓名、性別、年齡、職業(yè)。(X ) 2、首次病程記錄應(yīng)當(dāng)在患者入院后的 24小時(shí)完成。8(V ) 3、對(duì)病情穩(wěn)定的慢性病患者,至少 5天記錄一次病程記錄。(V ) 4、主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院 48小時(shí)內(nèi)完成。(X ) 5、接班記錄應(yīng)當(dāng)由接班醫(yī)師于接班后一周內(nèi)完成。(V ) 6、轉(zhuǎn)入記錄由轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師于患者轉(zhuǎn)入后 24小時(shí)完成。(X ) 7、階段小結(jié)是指患者住院時(shí)間較長(zhǎng),由經(jīng)治醫(yī)師每2月所做病情及診療情況總結(jié)。(V ) 8、交(接)般記錄、轉(zhuǎn)診記錄可代替階段小結(jié)。(V ) 9
4、、手術(shù)前,在病歷中一定要有術(shù)前小結(jié)。(X ) 10、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)完成。24(V ) 11、醫(yī)囑不得涂改,需要取消時(shí),應(yīng)當(dāng)使用紅色墨水標(biāo)注“取消”字 樣并簽名。(V ) 12、搶救急患者可以下達(dá)口頭醫(yī)囑,執(zhí)行護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍。(V ) 13、住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)當(dāng)由病區(qū) 指定專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。(V )14、門(mén)診手冊(cè)封面內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過(guò)敏史等項(xiàng)目。(X )15、護(hù)理記錄分為一般患者護(hù)理記錄和特殊患者護(hù)理記錄。(X )16、醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時(shí)間應(yīng)當(dāng)由醫(yī)師、護(hù)士共同書(shū)寫(xiě)。(V ) 17、病理切片、影像、圖表不
5、屬于病歷內(nèi)容。(“)18、復(fù)診門(mén)(急)診病歷記錄書(shū)寫(xiě)內(nèi)容可不包括既往史。(X ) 19、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)就診時(shí)間可不用記錄到分鐘,急診病歷應(yīng)具體到分 鐘。( X ) 20、需要取消醫(yī)囑時(shí),應(yīng)當(dāng)使用紅色墨水標(biāo)注“取消”字樣即可。( V ) 21、搶救急?;颊邥r(shí)下達(dá)口頭醫(yī)囑,應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后 6 小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí) 補(bǔ)記。( V ) 22、死亡記錄應(yīng)在患者死亡后一周內(nèi)完成。( V ) 23、出院記錄應(yīng)在患者出院后 24 小時(shí)內(nèi)完成。( X ) 24、診斷性腹腔穿刺檢查前,必須由患者或代理人簽字同意。( X ) 25、除涉及保護(hù)性醫(yī)療外,手術(shù)同意書(shū)必須有患者本人簽字方可手術(shù)。( X ) 26、術(shù)后首次病程記錄是
6、指參加手術(shù)的醫(yī)師在患者術(shù)后 24小時(shí)內(nèi)完成 的病程記錄。( V ) 27、門(mén)(急)診病歷不能使用圓珠筆書(shū)寫(xiě)。( X ) 28、病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。( X ) 29、試用期間醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)的病歷,應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法執(zhí)業(yè) 的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名。(V ) 30、患者入院后初查診斷為多項(xiàng)時(shí),應(yīng)以收治科室的專(zhuān)業(yè)為第一診斷,其它專(zhuān)業(yè)次之。、三、問(wèn)答題1、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有哪些權(quán)利?答:(1)在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查,醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;(2)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件;(3)從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流,參加專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體;(4)參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育:(5)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯:(6)獲取工資報(bào)酬和津貼,享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇;(7)對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政 部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議,依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理。2、外出會(huì)診
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