移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的研究

1、 I / 16移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式研究移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式研究摘要摘要移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)主要醫(yī)療行業(yè)和互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)客戶端等多方主體的協(xié)作發(fā)展的新興產(chǎn)業(yè)，在一定程度上和西方國(guó)家相比還存在一定的局限性。本文主要是通過(guò)對(duì)對(duì)中普達(dá)技的實(shí)際調(diào)查，對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的運(yùn)移模式有了進(jìn)一步的理解，也發(fā)現(xiàn)我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式上存在行業(yè)壁壘、技術(shù)障礙以與運(yùn)營(yíng)模式不健全的缺陷。并且進(jìn)一步分析了我國(guó)以下幾種移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式其中包括：在線問(wèn)診與移動(dòng)尋診服務(wù)、構(gòu)建病患經(jīng)驗(yàn)分享服務(wù)平臺(tái)、建立智能健康數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、建立云計(jì)算終端服務(wù)和構(gòu)建醫(yī)師群體服務(wù)模式。并針對(duì)我國(guó)現(xiàn)階段移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的發(fā)展提出了建議，主要是要充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用、重視技術(shù)的發(fā)

2、展和保證充分的寬帶資源。為促進(jìn)我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的發(fā)展提供一定的理論依據(jù)。關(guān)鍵詞：移動(dòng)醫(yī)療,運(yùn)營(yíng)模式,互聯(lián)網(wǎng),智能檢測(cè)AbstractMobile medical operation major medical industry and the Internet, mobile client and so on the collaborative development of various main emerging industries, to a certain extent, compared with western countries there are some limitat

3、ions. This paper mainly through on Beijings da technology co., LTD., the actual survey, the migration patterns of mobile medical further understanding, also found that mobile medical operation mode in our country exists on trade barriers, technical barriers, and the shortcomings of the operation mod

4、e is not sound. And further analyzes the several mobile medical operation mode including: special online and mobile medical services found, patients experience sharing service platform construction, establish health data intelligent monitoring system, establishing the cloud computing terminal servic

5、es service mode and build the physician groups. And aims at our country present stage puts forward some Suggestions for the development of mobile medical operation mode, main is to give full play to the government leading role, attach importance to the development of technology and ensure adequate b

6、andwidth resources. In order to promote the development of mobile medical operation mode to provide certain theoretical basis. II / 16Keywords: mobile medical, operation mode ,Internet, intelligent detection III / 16目錄目錄摘要摘要 IABSTRACTI緒論緒論 11.1 研究背景 11.2 研究現(xiàn)狀 12 移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)實(shí)際調(diào)研移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)實(shí)際調(diào)研 22.1 行業(yè)狀況 22.2 運(yùn)

7、營(yíng)狀況 22.3 存在問(wèn)題 32.3.1 行業(yè)壁壘 32.3.2 運(yùn)營(yíng)模式 42.3.3 技術(shù)障礙 63.移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式研究移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式研究 63.1 在線問(wèn)診與移動(dòng)尋診服務(wù) 63.2 構(gòu)建病患經(jīng)驗(yàn)分享服務(wù)平臺(tái) 73.3 建立智能健康數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 73.4 建立云計(jì)算終端服務(wù) 8 IV / 163.5 構(gòu)建醫(yī)師群體服務(wù)模式 104.針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式發(fā)展建議針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式發(fā)展建議 104.1 保證足夠?qū)拵зY源 104.2 重視技術(shù)發(fā)展 114.3 發(fā)揮政府主導(dǎo)作用 115.結(jié)論結(jié)論 12致致謝謝 12參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn) 12 1 / 16緒論1.1 研究背景移動(dòng)醫(yī)療是經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展、

8、網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用普遍的時(shí)代背景下為解決醫(yī)療問(wèn)題應(yīng)運(yùn)而生的一種新的醫(yī)療思路。醫(yī)療改革是世界各國(guó)所面臨的重大難題，互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展雖然極大地沖擊了傳統(tǒng)行業(yè)，但是對(duì)醫(yī)療發(fā)展行業(yè)做出了重大貢獻(xiàn)。國(guó)際醫(yī)療衛(wèi)生組織對(duì)移動(dòng)醫(yī)療做出如下的解釋：是通過(guò)先進(jìn)的移動(dòng)通訊技術(shù)就醫(yī)療問(wèn)題實(shí)施的網(wǎng)絡(luò)救助平臺(tái)1。例如：通過(guò) PAD、醫(yī)療穿戴設(shè)備、手機(jī)客戶端等對(duì)患者實(shí)施遠(yuǎn)程監(jiān)控和就診、視頻通話、網(wǎng)絡(luò)在線咨詢服務(wù)、個(gè)人醫(yī)療護(hù)理、訪問(wèn)電子病歷等，移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式多種多樣。此外，我國(guó)人口數(shù)量較大，地域廣闊。各個(gè)地區(qū)醫(yī)療設(shè)施分配不平衡，尤其是偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療設(shè)施落后，很多患者因?yàn)闊o(wú)法得到與時(shí)就診而散失生命。為此，我國(guó)政府也與其重視醫(yī)療改革，為解決看

9、病難、醫(yī)藥費(fèi)用昂貴的難題做出了很大的努力，促使醫(yī)療服務(wù)更加公平化和普遍化。但是，就目前醫(yī)療體系而言，這樣效果還不明顯。相比之下，移動(dòng)醫(yī)療在國(guó)內(nèi)外發(fā)展已經(jīng)取得了很大的發(fā)展，相對(duì)運(yùn)營(yíng)模式比較成熟，種類較為豐富。針對(duì)不同的移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式進(jìn)行研究，對(duì)于解決醫(yī)療服務(wù)問(wèn)題能夠提供有益的參考作用。1.2 研究現(xiàn)狀在國(guó)外主要是基于個(gè)私人醫(yī)生而逐漸建立起來(lái)的移動(dòng)醫(yī)療體系。主要采取一對(duì)一就診模式，主要方式是通過(guò)與 方式對(duì)患者進(jìn)行除手術(shù)外的醫(yī)療診治。然而，移動(dòng)醫(yī)療體系在我國(guó)的發(fā)展尚不成熟，主要是由于患者群體基數(shù)較大，不具有成熟的醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式和較低的社會(huì)認(rèn)知度2。就目前發(fā)展情況來(lái)看，我國(guó)主要存在兩種主要的運(yùn)移模式：

10、一是 B2B 模式，即把專門(mén)從事醫(yī)護(hù)的工作人員看做目標(biāo)對(duì)象。通過(guò)與醫(yī)療工作人員的交流了解基本醫(yī)療常識(shí)，掌握常用的基本醫(yī)療方法。其次是 B2C 模式，即以醫(yī)療患者作為目標(biāo)對(duì)象。對(duì)其實(shí)施在線就診、跟蹤醫(yī)療服務(wù)以與處方1。使用移動(dòng)醫(yī)療 APP 的患者數(shù)量已經(jīng)占很大比例。高華3認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)與移動(dòng)醫(yī)療的結(jié)合是移動(dòng)醫(yī)療未來(lái)發(fā)展的新趨勢(shì)。通過(guò)遠(yuǎn)程和可視化運(yùn)營(yíng)模式實(shí)現(xiàn)高科以醫(yī)療技術(shù)的推廣和共享，并且可以逐漸形成一對(duì)一個(gè)性化醫(yī)療服務(wù)。吳民4指出未來(lái)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的驅(qū)動(dòng)力將歸功于醫(yī)療技術(shù)的成熟和人們對(duì)于醫(yī)療保健的強(qiáng)烈需求。在整體運(yùn)營(yíng)模式上，電子商務(wù)、在線支付平臺(tái)以與 2 / 16物流行業(yè)等產(chǎn)業(yè)運(yùn)營(yíng)模式協(xié)同運(yùn)作有

11、利于推動(dòng)移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展5。此外，有些學(xué)者認(rèn)為移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展的決定性因素不在于醫(yī)療技術(shù)，而在與互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展、軟件、硬件設(shè)施以與通信行業(yè)的發(fā)展。先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)需要良好的運(yùn)營(yíng)模式加以推廣和使用，這更需要多方面行業(yè)領(lǐng)域的融合5。我國(guó)對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療的探索已經(jīng)取得了一定的而成就，但是相對(duì)西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比還是存在一定的差距。國(guó)外學(xué)者 BYOD 自帶醫(yī)療設(shè)備，拓展了其工作方位，使其工作不受限于在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行醫(yī)療救助。此外，國(guó)外也開(kāi)展了虛擬醫(yī)院計(jì)劃，并且對(duì)于該設(shè)想已經(jīng)進(jìn)行了初步的嘗試。即通過(guò)醫(yī)療技術(shù)與通信平臺(tái)相結(jié)合，集中各個(gè)地區(qū)的醫(yī)療資源，形成了較為先進(jìn)的、規(guī)模較大、正規(guī)的系統(tǒng)化的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，極大地促進(jìn)了移動(dòng)

12、醫(yī)療的發(fā)展。綜上所述，移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展前景廣闊，我國(guó)對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療的而研究起步較晚，對(duì)其運(yùn)營(yíng)模式方面研究還需要進(jìn)一步研究，為我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展提供一定的借鑒作用。2 移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)實(shí)際調(diào)研2.1 行業(yè)狀況本文以中普達(dá)技術(shù)為研究對(duì)象，并進(jìn)行了實(shí)際問(wèn)卷調(diào)查。中普達(dá)技術(shù) 2008 年成立，專注于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品技術(shù)的研發(fā)、制造和服務(wù)，已經(jīng)相成移動(dòng)醫(yī)療信息服務(wù)和移動(dòng)物聯(lián)終端制造兩大主營(yíng)業(yè)務(wù)。公司依靠先進(jìn)技術(shù)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)中端、移動(dòng)APP 和云服務(wù)平臺(tái)，為許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患病群體提供了移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)。行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r良好，已經(jīng)成為我國(guó)發(fā)展速度最快的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)企業(yè)。在我國(guó)許多地區(qū)都有中普達(dá)推廣的移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)

13、產(chǎn)品，該公司已經(jīng)使更多的消費(fèi)者能夠體驗(yàn)到移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的便捷性、服務(wù)性和科學(xué)性，促進(jìn)了我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)服務(wù)行業(yè)的發(fā)展。成為我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)發(fā)展較快的醫(yī)療服務(wù)企業(yè)2.2 運(yùn)營(yíng)狀況 3 / 16圖 1 中普達(dá)運(yùn)營(yíng)業(yè)務(wù)示意圖 中普達(dá)創(chuàng)造性地提出基于移動(dòng)終端產(chǎn)品的運(yùn)營(yíng)服務(wù)理念（如圖 1 所示） ，為企業(yè)客戶提供包括移動(dòng)物聯(lián)終端、移動(dòng)應(yīng)用和云平臺(tái)、專業(yè)運(yùn)維與金融支撐等多內(nèi)容的運(yùn)營(yíng)服務(wù)。采用的移動(dòng)終端技術(shù)比較復(fù)雜，應(yīng)用比較廣泛，使得其運(yùn)營(yíng)服務(wù)模式承載了很高的技術(shù)要求。主要涉與以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：軟件設(shè)施、配套硬件設(shè)施、數(shù)據(jù)采集平臺(tái)、集成運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)、遠(yuǎn)程操作服務(wù)、售后服務(wù)平臺(tái)以與技術(shù)實(shí)施環(huán)節(jié)等6。其中也會(huì)涉與到數(shù)

14、據(jù)采集、通訊服務(wù)、系統(tǒng)綜合調(diào)試等多種服務(wù)技術(shù)。為此，在實(shí)行期間存在很多技術(shù)難題。移動(dòng)終端產(chǎn)品的綜合運(yùn)營(yíng)的服務(wù)是涵蓋多技術(shù)領(lǐng)域的復(fù)合型項(xiàng)目，是企業(yè)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)的重要組成部分，其服務(wù)品質(zhì)的高低將直接影響整個(gè)系統(tǒng)的高效性、穩(wěn)定性和投資有效性。中普達(dá)的服務(wù)運(yùn)營(yíng)理念是基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)終端，通過(guò)為客戶提供移動(dòng)應(yīng)用平臺(tái)、專業(yè)運(yùn)維、移動(dòng)物聯(lián)終端與金融等內(nèi)容的運(yùn)營(yíng)服務(wù)理念7。通過(guò)對(duì)中普達(dá)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的調(diào)查研究，對(duì)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式有了基本的了解，對(duì)后續(xù)研究提供了實(shí)際指導(dǎo)作用。2.3 存在問(wèn)題 通過(guò)對(duì)中普達(dá)的實(shí)地調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)在移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)方面雖然取得了一定的成績(jī)，但是仍存在許多問(wèn)題。主要表現(xiàn)在具體商業(yè)運(yùn)營(yíng)模式不

15、夠成熟、社會(huì)實(shí)踐水平不高、高端集成服務(wù)能力較弱、關(guān)鍵核心技術(shù)與國(guó)外差距較大。通過(guò)整理分析，總結(jié)如下：2.3.1 行業(yè)壁壘相比移動(dòng)醫(yī)療資源分布比較廣泛的西方國(guó)家，我國(guó)的醫(yī)療資源分布比較集中，主要分布在公立醫(yī) 4 / 16院。醫(yī)護(hù)人員所受到的約束條件較多，參與方式不夠靈活。此外，一些民營(yíng)醫(yī)院和個(gè)人診所缺乏與國(guó)立醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的實(shí)力，醫(yī)療行業(yè)基本達(dá)到壟斷局面，不容易打破行業(yè)壁壘，進(jìn)而也限制了移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。在運(yùn)營(yíng)方面，通信技術(shù)與醫(yī)療資源擁有者沒(méi)有明確規(guī)定在醫(yī)療過(guò)程中的責(zé)任、風(fēng)險(xiǎn)和獲利情況作何處理。 。并且由于我國(guó)醫(yī)療資源分配不均勻使這一問(wèn)題更加突出。此外，在“官本主義”的阻礙下，限制了市場(chǎng)自由參與環(huán)節(jié)

16、和空間。并且移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式需要多個(gè)行業(yè)共同參與，具有醫(yī)療服務(wù)和網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)的雙重性質(zhì)。該種運(yùn)營(yíng)模式需要經(jīng)過(guò)有關(guān)部門(mén)的批準(zhǔn)方可實(shí)施，因此進(jìn)入市場(chǎng)自由流動(dòng)的醫(yī)療資源十分有限。在行業(yè)層面，醫(yī)療專業(yè)具有高度專業(yè)化因素存在，面對(duì)制度章程以與商業(yè)潛規(guī)則的存在使得醫(yī)療資源分享具有很大束縛性。我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式相對(duì)局限和保守、市場(chǎng)開(kāi)放度較低，一般情況下醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員的信息都是保密的，不會(huì)被公開(kāi)，一次來(lái)維護(hù)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)。就目前發(fā)展形勢(shì)來(lái)看，國(guó)內(nèi)對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的認(rèn)知度還存在一定局限性，認(rèn)可度較低。因此，移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)壁壘是我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)面臨的重大阻礙，會(huì)影響移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)的發(fā)展。2.3.2 運(yùn)營(yíng)模式移動(dòng)醫(yī)療作為新興產(chǎn)

17、業(yè)，涉與到多種利益群體。例如：移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)、醫(yī)院、制藥廠商、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)商、電子信息技術(shù)開(kāi)發(fā)等等。因此，其運(yùn)營(yíng)模式比較復(fù)雜，就如何兼顧各方利益，系統(tǒng)高效運(yùn)作方面仍存在許多問(wèn)題。通過(guò)對(duì)中普達(dá)進(jìn)行實(shí)際調(diào)查得到了有關(guān)國(guó)外移動(dòng)醫(yī)療公司運(yùn)營(yíng)模式的相關(guān)資料。對(duì)此，進(jìn)行下面的總結(jié)： 5 / 16 通過(guò)上表可以看出，通過(guò)利益相關(guān)者之間獲取一定收益維持運(yùn)營(yíng)模式正常運(yùn)營(yíng)。模式多元化是國(guó)外移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)迅速發(fā)展的主要原因。在我國(guó)，由于存在政府部門(mén)相關(guān)制度不完善、價(jià)格體系不夠健全、出現(xiàn)行業(yè)壟斷現(xiàn)象使我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展面臨許多阻礙，可以應(yīng)用實(shí)際的商業(yè)運(yùn)營(yíng)模式增值效益得不到充分體現(xiàn)。此外，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)較大，致使許多保險(xiǎn)公

18、司在醫(yī)療保險(xiǎn)投資方面望而怯步。綜上所述，即使我國(guó)市場(chǎng)前景較為廣闊，但是由于制度體制、市場(chǎng)開(kāi)放程度、理念與國(guó)外還存在一定差異，不能找照搬國(guó)外運(yùn)營(yíng)模式，需要結(jié)合我國(guó)實(shí)際探索具有中國(guó)特色的移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)體系。大多數(shù)移動(dòng)醫(yī)療廠家都是具有共同的利益驅(qū)動(dòng)，為達(dá)到一樣的目的獲取一定的利益而維持整個(gè)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的運(yùn)營(yíng)，在有些移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式中運(yùn)營(yíng)者是通過(guò)檢測(cè)數(shù)據(jù)用于科學(xué)研究。在國(guó)外營(yíng)運(yùn)模式比較多元化，移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)公司發(fā)展前景非常樂(lè)觀。在我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)經(jīng)覆轍優(yōu)化醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的資源配置、對(duì)于幫助解決移動(dòng)醫(yī)療資源緊缺、醫(yī)療資源分配不均衡、醫(yī)療體系不健全的諸多問(wèn)題起到至關(guān)重要的作用。與此同時(shí)，對(duì)于尋求可以產(chǎn)生增值效

19、益的商業(yè)模式對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療的行業(yè)的發(fā)展顯得的更為重要。但是商業(yè)領(lǐng)域我國(guó)內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式存在體系不建健全的。一方面，我國(guó)相關(guān)醫(yī)療部門(mén)主要控制著我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)品的定價(jià)，未能達(dá)到完全市場(chǎng)化的價(jià)格體系一群要求；另一方面，作為 6 / 16資源集中的強(qiáng)勢(shì)主體醫(yī)院，不愿意將其利益與人均攤，為此有些參與者就不能參與其中，也使資源得到不充分利用。2.3.3 技術(shù)障礙 具有先進(jìn)技術(shù)是行業(yè)發(fā)展的前提條件，移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)是結(jié)合網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)和線下醫(yī)療行業(yè)共同運(yùn)作的經(jīng)營(yíng)模式，因此需要強(qiáng)大技術(shù)和完善的運(yùn)營(yíng)體系作為支撐。而目前國(guó)內(nèi)在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域技術(shù)還不夠成熟、業(yè)務(wù)管理、移動(dòng)醫(yī)療軟件開(kāi)發(fā)方面還具有一定局限性。我國(guó)的主要醫(yī)療服務(wù)信息

20、主要集中于醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管轄范圍，很少對(duì)外開(kāi)放，并且醫(yī)院之間也很少進(jìn)行溝通和交流，就網(wǎng)絡(luò)信息共享更是非常少見(jiàn)，形成“信息孤島”8。這在很大程度上阻礙了醫(yī)療資源利用效率。在我國(guó)仍然存在沒(méi)有網(wǎng)絡(luò)信號(hào)的偏遠(yuǎn)山區(qū)，那里人們根本無(wú)法體驗(yàn)到移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的便利性和優(yōu)異性。在有些地區(qū)網(wǎng)絡(luò)信號(hào)偏弱、造成通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療就診時(shí)間延長(zhǎng)、等待時(shí)間和獲得收益體驗(yàn)不均衡，嚴(yán)重影響患者對(duì)移動(dòng)醫(yī)療體驗(yàn)的滿意度。這需要我國(guó)加強(qiáng)通信網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的投資力度，以促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)行業(yè)與醫(yī)療行業(yè)的完美融合。并且我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)缺乏高端技術(shù)和服務(wù)產(chǎn)品。在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代，人們通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行就診，患者信息若是被泄露后果非常嚴(yán)重，因此，就如何保證通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療手

21、段進(jìn)行就診，并且安全保護(hù)消費(fèi)者的個(gè)人信息是對(duì)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式來(lái)講將會(huì)是一項(xiàng)極大挑戰(zhàn)。所以，我國(guó)需要在此方面進(jìn)行積極探索，為打破移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的技術(shù)壁壘做出積極努力。3.移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式研究我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式發(fā)展不好不夠成熟，與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比還存在一定的差距，在移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式上還需要進(jìn)一步探索和研究，本文主要通過(guò)以下幾個(gè)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的運(yùn)移上進(jìn)一步對(duì)我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式體系進(jìn)行闡述。3.1 在線問(wèn)診與移動(dòng)尋診服務(wù)作為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的一種延伸服務(wù)在線問(wèn)診，已經(jīng)深入到人們的日常生活，通過(guò)這種方式可以有效的解決醫(yī)療患者不得不出去看病的醫(yī)療現(xiàn)狀。這一模式主要是可以有效利用醫(yī)護(hù)人員的空閑時(shí)間為患者提供醫(yī)療

22、服務(wù)。在避免時(shí)間浪費(fèi)的基礎(chǔ)上有效了利用了互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，進(jìn)而有效解決醫(yī)療患者的難題。在線問(wèn)診可以解決病者需要倒醫(yī)院就診的掛號(hào)、咨詢、到相應(yīng)部門(mén)就醫(yī)的繁瑣環(huán)節(jié)。移動(dòng)巡診服務(wù)是一種發(fā)展較為成熟的網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)，有效了解決了患者掛號(hào)難、掛號(hào)等待時(shí)間較長(zhǎng)的處境9。這樣移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的核心業(yè)務(wù)就是自查和問(wèn)診。醫(yī)療患者可以通過(guò)移動(dòng)服務(wù)平臺(tái)提出自身存在的病情情況，系統(tǒng)自動(dòng)將患者的問(wèn)題推送至相應(yīng)科室的醫(yī)生移動(dòng)客戶端，醫(yī)生在針對(duì)患者的病情進(jìn)行給 7 / 16予回答，患者可以同過(guò)醫(yī)生的回答情況對(duì)醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，系統(tǒng)根據(jù)病者的評(píng)價(jià)對(duì)醫(yī)生給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。這是一種自動(dòng)的移動(dòng)客戶端系統(tǒng)應(yīng)用平臺(tái)，有效地解決了病患的病情

23、的同時(shí)，充分地利用了資源?，F(xiàn)如今，我國(guó)這樣的客戶平臺(tái)很多，例如：有問(wèn)必答、尋醫(yī)問(wèn)藥、健康服務(wù)平臺(tái)等等。這都是移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的主要表現(xiàn)形式，移動(dòng)醫(yī)療的在線咨詢和問(wèn)診服務(wù)已經(jīng)成為了我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的主要組成部分。3.2 構(gòu)建病患經(jīng)驗(yàn)分享服務(wù)平臺(tái)病患的經(jīng)驗(yàn)分享平臺(tái)是我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式中針對(duì)主體對(duì)象是病患的一個(gè)醫(yī)療服務(wù)體系。病患之間可以通過(guò)此平臺(tái)進(jìn)行交友分享自己在尋醫(yī)就診的經(jīng)驗(yàn)之談，由此可以有效地解決部分醫(yī)療患者的就診問(wèn)題，也可以使有效的醫(yī)療資源得到充分地利用。在醫(yī)療服務(wù)分享方面，主要是幫助病患之間在合乎法律的前提下分享醫(yī)療照片與病例。以醫(yī)療網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)為例，在病患分享方面，通過(guò)患者之間主動(dòng)分享

24、其心得體會(huì)、治療經(jīng)驗(yàn)和治療過(guò)程等，并具有一樣病患經(jīng)歷的人之間可以集中起來(lái)進(jìn)行討論，供大家參考。通過(guò)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的分享、經(jīng)驗(yàn)、方法和情感的溝通也會(huì)增加用戶對(duì)該服務(wù)平臺(tái)的滿意程度。這是一個(gè)以分享為核心的服務(wù)平臺(tái)，即通過(guò)群體類的分享和信息的交流可以收集大量的有價(jià)值的信息和數(shù)據(jù)。從而更能夠滿足人們的需求。作為移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的一種重要組成方式，更加體現(xiàn)了人性化和個(gè)性化的服務(wù)宗旨。也使得移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的經(jīng)營(yíng)模式更加趨于成熟化和個(gè)性化。有利于我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的深入發(fā)展。雖然在服務(wù)平臺(tái)上存在一定的局限性，但是主體形式比符合人們的需求。3.3 建立智能健康數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)智能數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)是基于在線問(wèn)診服務(wù)與智能

25、硬件結(jié)合的服務(wù)模式，也是移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的主要形式之一，具有很大的作用。作為擁有專業(yè)技術(shù)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在線服務(wù)可以對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行低成本標(biāo)準(zhǔn)化的解讀和服務(wù)，通過(guò)硬件檢測(cè)設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行健康狀況的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)服務(wù)。而設(shè)備等智能化的已將也是 通過(guò)客戶端的移動(dòng)信息的解讀來(lái)完成的，這也是一個(gè)基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和基礎(chǔ)設(shè)施配件相結(jié)合的運(yùn)營(yíng)模式，極大地體現(xiàn)了不同性質(zhì)企業(yè)之間的聯(lián)合，以此來(lái)創(chuàng)造更大的利益和個(gè)性化服務(wù)，為移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展做出一定的貢獻(xiàn)。此外，采用此種運(yùn)營(yíng)模式可以有效地幫助患者節(jié)省就診時(shí)間該系統(tǒng)能夠智能檢測(cè)在此系統(tǒng)服務(wù)模式內(nèi)就診的患者的健康狀況進(jìn)行自動(dòng)檢測(cè)服務(wù)10。 ，醫(yī)生可根據(jù)系統(tǒng)檢測(cè)服務(wù)信息作出形相應(yīng)的就診模式

26、，隨著智能機(jī)普遍利用，患者的身體狀況可以隨時(shí)得到檢測(cè)，這樣移動(dòng)醫(yī)療的運(yùn)營(yíng)模式可以有效地減少基本體檢程序，雖然在一定程度上還存在信息量需要擴(kuò)大、數(shù)據(jù)平臺(tái)需要 8 / 16進(jìn)一步優(yōu)化等方面的缺陷，但是在一定程度上已經(jīng)進(jìn)一步推動(dòng)了我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)模式的發(fā)展。3.4 建立云計(jì)算終端服務(wù)圖 3-1 是建立云計(jì)算終端服務(wù)的運(yùn)儲(chǔ)存結(jié)構(gòu)示意圖，從中可以看出，控制服務(wù)只要包括配置和虛擬機(jī)、路由器以與相應(yīng)的負(fù)載等實(shí)現(xiàn)控制功能。在云服務(wù)系統(tǒng)中數(shù)據(jù)應(yīng)用是基于數(shù)據(jù)中心處理，通過(guò)FABRIC 控制。其控制方式是依賴于 WINDOWS AZURE 應(yīng)用長(zhǎng)穿配置信息，進(jìn)而達(dá)到優(yōu)化硬件的效果。在配置文件上可以顯示醫(yī)療實(shí)例以與

27、VMs 數(shù)量。圖 3-1 云存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)當(dāng)今時(shí)代，云計(jì)算是一個(gè)熱門(mén)詞匯，是繼個(gè)人計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)之后的第三次產(chǎn)業(yè)革命。云計(jì)算的發(fā)展在國(guó)外已經(jīng)初具規(guī)模，但是在我國(guó)還處于起步階段，我國(guó)包括移動(dòng)在內(nèi)、華為、聯(lián)想等也已經(jīng)計(jì)入云計(jì)算市場(chǎng)，通過(guò)手機(jī)客戶端的發(fā)展。云計(jì)算終端服務(wù)設(shè)計(jì)主要包括幾個(gè)子模塊。通過(guò)操作人員的管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)管理用戶信息、醫(yī)院信息，接入信息管理系統(tǒng)。云化資源池構(gòu)建重點(diǎn)考慮主機(jī)(PC 服務(wù)器和刀片服務(wù)器、小型機(jī))、存儲(chǔ)(FC SAN、NAS)和網(wǎng)絡(luò)虛擬化方案,同時(shí)考慮備份、安全等需求,通過(guò)統(tǒng)一化的管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)所有資源的智能配置和生命周期管理。云計(jì)算終端服務(wù)作為移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)運(yùn)營(yíng)模式的一個(gè)高端服務(wù)

28、平臺(tái)，主要是通過(guò)域控制器、通信層、管理層、展現(xiàn)層?；谠破脚_(tái)的移動(dòng)醫(yī)療健康服務(wù)系統(tǒng)由業(yè)務(wù)處理、用戶服務(wù)、業(yè)務(wù)管理、系統(tǒng)管理以與專家系統(tǒng)、用戶 Portal 等子系統(tǒng)組成。 9 / 16圖 3-2 推送服務(wù)系統(tǒng)示意圖圖 3-2 顯示了推送服務(wù)系統(tǒng)示意圖，該系統(tǒng)是通過(guò)使用應(yīng)用程序 SUBSCIBERS 向客戶端服務(wù)發(fā)送 URI 服務(wù)請(qǐng)求。再通過(guò) PUSH CLIENT 服務(wù)系統(tǒng)與 WINDOWS AZURE 中的 MNPS 交互，請(qǐng)求與MPNS 建立連接通道，通過(guò) URI 與 MPNS 相應(yīng)，返回通知到 URI。通知者通過(guò) URI 的應(yīng)用程序得到通知。NOTIFER 需要將最新的咨詢反饋、生活常識(shí)

29、、醫(yī)療護(hù)理技巧等信息發(fā)送的時(shí)候，就需要使用這個(gè)通知 URI 向 MPNS 發(fā)送通知。此外，云計(jì)算的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)還主要包括以下幾個(gè)子系統(tǒng)：（1）業(yè)務(wù)處理子系統(tǒng)該系統(tǒng)是同遠(yuǎn)程診療和健康咨詢服務(wù)，同終端采集的生理指標(biāo)然后醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員通過(guò)對(duì)用戶的病情進(jìn)行診斷分析。服務(wù)形式比較多樣化。主要是包括短信、YY 語(yǔ)音以與上門(mén)尋診斷等形式，與此同時(shí)，也可以提供呼叫中心的坐席服務(wù)業(yè)務(wù)。處理子系統(tǒng)還緊急救助服務(wù)，用戶可以通過(guò)緊急救助的語(yǔ)音呼叫。通過(guò)用戶救助識(shí)別身份，可以與時(shí)到附近醫(yī)院的救護(hù)車或醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行與時(shí)就診。此服務(wù)系統(tǒng)大大減少了患者到實(shí)體醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)等待的時(shí)間，極大地節(jié)約了時(shí)間，避免了資源的浪費(fèi)，同時(shí)使

30、醫(yī)生能夠與時(shí)在第一時(shí)間得知患者的病情，并且依據(jù)此信息作出最合理的醫(yī)療診斷。（2）用戶服務(wù)子系統(tǒng)用戶服務(wù)子系統(tǒng)可以通過(guò)健康傳感器移動(dòng)終端和健康信息有關(guān)。用戶服務(wù)系統(tǒng)可以根據(jù)自己的資料進(jìn)行修改和賬單的進(jìn)行隨時(shí)查詢，并可以隨時(shí)查閱自己的就診次數(shù)和情況以與自身的健康指標(biāo)等等狀況。該用戶子系統(tǒng)主要是為患者提供主要服務(wù)的。該系統(tǒng)主要是向用戶提供了更為便捷服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)該系統(tǒng)，護(hù)著可以依據(jù)自身狀況，作出最合理的就診醫(yī)生方面的選擇，并且可以積極與自己一樣病癥的患者徑向經(jīng)驗(yàn)分享，或者得到情緒上的安慰，可以有助于病情的緩解，充分利用該系統(tǒng)平臺(tái)， 10 / 16作為移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分為患者提供了極大的便捷服

31、務(wù)，與此同時(shí)也優(yōu)化了資源配置，推進(jìn)了移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。（3）業(yè)務(wù)管理子系統(tǒng) 該系統(tǒng)主要是通過(guò)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品和系統(tǒng)服務(wù)的綜合管理，包括產(chǎn)品和套餐的生成和修改以與刪除等操作內(nèi)容。此系統(tǒng)可對(duì)用戶的基本資料進(jìn)行系統(tǒng)化管理，包括資料修改、查詢和用戶訂購(gòu)相關(guān)服務(wù)咨詢等工作內(nèi)容。極大地完善了系統(tǒng)用戶資料，同時(shí)能夠與時(shí)了解客戶的狀況，便于系統(tǒng)的更新，能夠使系統(tǒng)更能夠與時(shí)獲得最新關(guān)于客戶的最新信心和患者的病情發(fā)展情況3.5 構(gòu)建醫(yī)師群體服務(wù)模式 構(gòu)建病患群體服務(wù)模式主要是包括智能尋診服務(wù)和危急癥狀管理的移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式。此種運(yùn)營(yíng)模式主要是構(gòu)建合理的優(yōu)化平臺(tái)，可以使空閑的醫(yī)療資源得到充分有效的利用，充分利用數(shù)據(jù)庫(kù)優(yōu)勢(shì)

32、，將專家所需要的某類疾病情況進(jìn)行導(dǎo)流，專家根據(jù)自身的醫(yī)術(shù)領(lǐng)域選擇自身擅長(zhǎng)的治療領(lǐng)域?qū)颊哌M(jìn)行治療，此種移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式可以有效地充分利用醫(yī)療資源，使得資源得到優(yōu)化配置，以此也會(huì)提高專家們的積極性，也會(huì)有利于患者的康復(fù)。而且對(duì)于急癥患者來(lái)說(shuō)，也可以專門(mén)設(shè)立突發(fā)病情服務(wù)模式。當(dāng)患者出現(xiàn)緊急病情需要處理時(shí)，醫(yī)生可以隨時(shí)隨地受到信息，該種信息能夠與時(shí)處理該種特殊狀況，若為得到回復(fù)，會(huì)繼續(xù)上傳至上級(jí)智能移動(dòng)端給予回應(yīng)。對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式，該種模式能夠滿足移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的需要。雖然我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式在整體上還存在一定的差距，還有待進(jìn)一步提高，隨著國(guó)家政府部門(mén)對(duì)于移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)的重視，相信移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)的將會(huì)

33、得到很大的發(fā)展。4.針對(duì)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式發(fā)展建議我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式處于起步階段，在發(fā)展模式上和國(guó)外西方國(guó)家還存在存在一定的差距，在發(fā)展方面還存在一定的弊端和不足，為此本章主要是針對(duì)我國(guó)現(xiàn)階段的移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的發(fā)展提出以下幾點(diǎn)建議。4.1 保證足夠?qū)拵зY源移動(dòng)醫(yī)療是和互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合的運(yùn)營(yíng)模式，操作流程都需要移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)的支撐，所以要保證足夠的寬度資源十分重要。客戶端需要消耗大量的流量，采用云端計(jì)算服務(wù)也會(huì)需要強(qiáng)大的數(shù)據(jù)處理機(jī)構(gòu)。因此我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的發(fā)展也會(huì)在很大程度上影響我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的發(fā)展在很大程度上影響我國(guó) 11 / 16了移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式發(fā)展。為此保證足夠的寬帶資源也就是保證我國(guó)移動(dòng)互

34、聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的發(fā)展，促保證我國(guó)絕大多數(shù)地區(qū)都可以保證充分利用移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)資源，體驗(yàn)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)模式的靈活性和方便性。所以為促使我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療運(yùn)營(yíng)的快速發(fā)展，需要也要提高我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)的發(fā)展，做到二者的完美結(jié)合，促使我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療的發(fā)展。 此外，移動(dòng)醫(yī)療是基于醫(yī)療行業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)相結(jié)合的多方聯(lián)合的新興產(chǎn)業(yè)，確保移動(dòng)保證足夠的寬帶資源，就是確保移動(dòng)醫(yī)療能夠使得大多數(shù)客戶享受到移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)的便捷性，保證客戶可以通過(guò)手機(jī)客戶端進(jìn)行與時(shí)問(wèn)診，不會(huì)因?yàn)槭謾C(jī)信號(hào)原因，不能夠使用手機(jī)客戶端體驗(yàn)移動(dòng)醫(yī)療的便捷性。4.2 重視技術(shù)發(fā)展完善的醫(yī)療行業(yè)必須具有先進(jìn)的技術(shù)作為支撐，對(duì)病患的隱私信息和數(shù)據(jù)、醫(yī)療系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)以與服務(wù)

35、平臺(tái)等方面都需要先進(jìn)的醫(yī)療信息技術(shù)。另外，完善醫(yī)療行業(yè)技術(shù)需要和消費(fèi)者的需求相結(jié)合，發(fā)展先進(jìn)技術(shù)針對(duì)于個(gè)性化方向發(fā)展，主要是針對(duì)于不同的患者提供不同的醫(yī)療服務(wù)的客戶端，保證操作界面應(yīng)用比較方便，內(nèi)容比較方便。吳民等11人表示，可以采用將無(wú)線移動(dòng)通信技術(shù)引入醫(yī)院日常管理，可以有效解決有線網(wǎng)絡(luò)信號(hào)不均勻的問(wèn)題。通過(guò)有效利用互聯(lián)網(wǎng)提高辦事效率和服務(wù)范圍，使得未來(lái)的發(fā)展前景得到期待。OMNEYA 等也研究了無(wú)線通信技術(shù)在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，提出了創(chuàng)新的醫(yī)療相關(guān)的模型。無(wú)線醫(yī)療可以要利用技術(shù)設(shè)計(jì)更為精確復(fù)雜的服務(wù)模塊和設(shè)計(jì)代碼。從無(wú)線醫(yī)療信息系統(tǒng)原服務(wù)到客戶的手機(jī)客戶端的整體構(gòu)建過(guò)程，其中相關(guān)的技術(shù)方案需要多主體協(xié)作實(shí)現(xiàn)，這也是對(duì)技術(shù)發(fā)展的一大考驗(yàn)。對(duì)所建立的無(wú)線服務(wù)平臺(tái)對(duì)患者病情進(jìn)行實(shí)時(shí)檢測(cè)，實(shí)現(xiàn)連續(xù)監(jiān)護(hù)