申請書-護士再次注冊申請表

1、護士再次注冊申請表篇一：護士再注冊申請表2014版 中 華 人 民 共 和 國 護士再次注冊申請表 申請人姓名： 工作單位： 填表日期：年月日 衛(wèi) 生 部 醫(yī) 政 司 監(jiān) 制 填 表 說 明 標識）及漢字外，其余請在符合的選擇項目（a、b、?）它 ”欄內(nèi)填寫。 表格中有關(guān)：單位識別代碼、行政區(qū)劃代碼、單位隸屬關(guān)系代碼、行業(yè)及單位分類代碼、地區(qū)級別代碼、所有制分類代碼及高中等醫(yī)藥院校名稱代碼，凡附表中未列出的，申請人可向本單位主管部門或各區(qū)縣衛(wèi)生局衛(wèi)生統(tǒng)計信息主管科室查詢。如申請人不能填寫可由單位負責(zé)人或注冊機關(guān)填寫。 現(xiàn)逐項說明如下： 1.“申請人簡況”部分：執(zhí)業(yè)證書編號即申請人執(zhí)業(yè)證書上的編

2、號。 2.“護理專業(yè)最高學(xué)歷教育”部分： 護理專業(yè)學(xué)歷指獲得高等醫(yī)學(xué)院校及普通中等衛(wèi)生（護士）學(xué)校（含成人高、中等）護理專 業(yè)畢業(yè)文憑。職工大學(xué)如職工醫(yī)學(xué)院、職工醫(yī)科大學(xué)、衛(wèi)生管理干部學(xué)院等。 3.“本注冊年度內(nèi)護理教青累計學(xué)分”部分： 護理教育累計學(xué)分按衛(wèi)生部繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會學(xué)分授予辦法的規(guī)定，在本注冊年度內(nèi)所獲得的累計學(xué)分數(shù)。 4.“護理管理干部崗位培訓(xùn)”部分： 指護士長以上的護理管理人員，按衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定參加的護理管理崗位培訓(xùn)。 5. “工作單位及工作詳情”部分： 工作科室是指在醫(yī)療機構(gòu)工作的護士按當前所在工作科室依照附表6中列入的項目填寫，未列入的項目在其它欄內(nèi)填寫，在中西醫(yī)結(jié)合病房

3、或門診工作，按”病房”或”門診”代碼填寫，護齡的計算方法按衛(wèi)生部(85)衛(wèi)醫(yī)字第34號關(guān)于表彰長期從事護理工作人員的通知中第二項計算。返聘是指離退休護士被聘回到護理崗位?！肮ぷ黝悇e”項中：臨床護理指在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中從事護理工作的人員。護理行政管理指在醫(yī)院護理部及各級衛(wèi)生行政部門，從事護理管理人員。護理教育指專職從事護理教育人員。護理研究指專職從事護理研究人員。社區(qū)護理指在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)或醫(yī)療機構(gòu)中，從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的護理人員。預(yù)防保健指在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中,從事預(yù)防保健的人員。其他指非上述人員及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中,在編不在崗的人員。 6.“申請人工作單位意見”部分： 在崗包括：在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中

4、從事護理工作。在醫(yī)學(xué)院、校從事護理專業(yè)教育。在衛(wèi)生行政部門從事護理行政管理。在護理學(xué)術(shù)團體、護理中心從事護理學(xué)術(shù)交流及研究工作的護士。不在崗指在上述機構(gòu)和部門以及其他機構(gòu)和部門中從事非護理工作的護士。 為二年后準確填寫“護士再次注冊申請表”，請將本次注冊申請表中易變更的項目留底保存。 中華人民共和國護士再次注冊申請 填表前請認真閱讀首頁的填表說明(帶*項均有說明)。 填表日期 年 月 日 一、申請人簡況 以下情況是否有變更： a.無 b.有(如有請繼續(xù)填寫下列項目) 1.健康狀況： a.健康或良好 b.一般或較弱 c.有慢性病口口(見附表1) 2.國 籍： a.中國 b.其他 3.基礎(chǔ)學(xué)歷教育

5、：（選最后學(xué)歷） a.高中（10-12年） b.初中（7-9年） c.小學(xué)（1-6年） 二、護理專業(yè)最高學(xué)歷教育 以下情況是否有變更：a.無b.有 (如有請繼續(xù)填寫下列項目) 1.畢業(yè)院校 畢業(yè)時間 年 月 院校代碼：口口口口口口口口口口口口口口口口口口 2.形式： a. 普通(職工)中等衛(wèi)(護)校 b.普通高等院校c 職工大學(xué)d.普通高等醫(yī)學(xué)院校夜大學(xué) e. 高等教育自學(xué)考試f.其他 3.學(xué)歷: a.中專 b.大學(xué)?？?c.大學(xué)本科d.碩士生 e.博士生 4.學(xué)制: a.小于3年 b.3年c.4年 d.5年 e.大于5年 5.學(xué)位: a.學(xué)士 b.碩士 c.博士 d.無學(xué)位 三、*本注冊年度

6、內(nèi)護理教育累計學(xué)分: 四、*護理管理干部崗位培訓(xùn) 本注冊年度內(nèi)是否參加培訓(xùn)： a.未參加 b.參加 (如參加請繼續(xù)填寫下列項目) 6.培訓(xùn)單位:a.醫(yī)學(xué)院校 b.其他 7.培訓(xùn)時間:a.一個月 b.三個月 8.培訓(xùn)級別: a.護理部主任/總護士長b.護士長 五、境外學(xué)習(xí)情況:(從9-13中選擇符合本人情況的條目，將對應(yīng)的字母填入下表空格內(nèi)) 本注冊年度內(nèi)是否到境外學(xué)習(xí):a.無 b.有 (如有請繼續(xù)填寫下列項目) 9.學(xué)習(xí)內(nèi)容: a.護理管理 b.護理教育c.?？谱o理d.其他 10.學(xué)習(xí)目的: a.留學(xué) b.進修(研修) c.出訪 d.考察 e.其他 11.派出形式: a.公派 b.自費公派c.

7、自費 d.其他 12.學(xué)習(xí)時間: a.小于3月 b.3月c.半年d.1年e.2年 f.3年 g.大于3年 13.學(xué)習(xí)結(jié)果: a.畢業(yè) b.結(jié)業(yè) c.獲學(xué)位 d.其他 六、工作單位及工作詳情： 以下情況是否有變更： a.無 b.有 (如有請繼續(xù)填寫下列項目) 14.受聘形式: a.正式在編 b.*返聘 c.外省市合同 d.本地合同 15.工作類別: a. *臨床護理 b. *護理行政管理 c. *護理教育 d.*護理研究 e.預(yù)防保健 f. *其他 16.現(xiàn)護理行政職務(wù):a.護士長 b.科護士長 c.護理部正/副主任(總護士長) d.護理副院長 e.無 f.其他 17.現(xiàn)技術(shù)職稱: a.護土 b

8、.護師 c.主管護師 d.副主任護師 e.主任護師 f.末評定 g.其他 18.注冊前待業(yè)原因: a.出國 b.學(xué)習(xí) c.健康原因 d.家庭原因 e.退休 f.辭職 g.辭退 h.其他 篇二：015護士再次注冊申請表 中華人民共和國 護 士 再 次 注 冊 申 請 表 衛(wèi)生部醫(yī)政司監(jiān)制 填表說明 護士再次注冊申請表適用于連續(xù)注冊。請將與上一注冊年度有變更的項目用鋼筆如實填寫。除個別項目填入代碼（用標識）及漢字外，其余請在符合的選擇項目（a、b、?）上用“”標識或在格內(nèi)填入選項字母。不符合的項目可以不選擇，未列入的項目請在“其它 ”欄內(nèi)填寫。 表格中列有單位識別代碼、行政區(qū)劃代碼、單位隸屬關(guān)系代

9、碼、醫(yī)療機構(gòu)類別代碼、醫(yī)療機構(gòu)類別代碼。凡附表中未列出的，申請人可向本單位主管部門或各區(qū)縣衛(wèi)生局衛(wèi)生統(tǒng)計信息主管科室查詢。如申請人不能填寫可由單位負責(zé)人或注冊機關(guān)填寫。 現(xiàn)逐項說明如下： 1、“申請人簡況”部分：執(zhí)業(yè)證書編號即申請執(zhí)業(yè)證書上的編號。 2、“護理專業(yè)最高學(xué)歷教育”部分： 護理專業(yè)學(xué)歷指獲得高等醫(yī)學(xué)院及普通中等衛(wèi)生（護士）學(xué)校（含成人高、中等）護理專業(yè)畢業(yè)文憑。職工大學(xué)如職工醫(yī)學(xué)院、職工醫(yī)科大學(xué)、衛(wèi)生管理干部學(xué)院等。 3、“本注冊年度內(nèi)繼續(xù)護理學(xué)教育累計學(xué)分”部分： 繼續(xù)護理學(xué)教育累計學(xué)分按衛(wèi)生部及廣東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會學(xué)分授予辦法的規(guī)定，在本注冊年度內(nèi)所獲得的累計學(xué)分數(shù)。 4、

10、“護理管理干部崗位培訓(xùn)”部分： 指護士長以上的護理管理人員，按衛(wèi)生部或省級衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定參加的護理管理崗位培訓(xùn)。 5、“工作單位及工作詳情”部分： 護理工作崗位是指根據(jù)護士當前所在醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)工作科室或工作性質(zhì)，依照附表5中列入的項目而進行的界定。護士在“護理工作崗位”從事護理工作稱為“在崗”。未列入而屬于護理工作崗位的項目在“其它”欄內(nèi)填寫。在中西醫(yī)結(jié)合病房或門診工作，按“病房”或“門診”代碼填寫?！肮ぷ黝悇e”項中：臨床護理指在醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)中從事護理工作人員。護理行政管理指在醫(yī)療衛(wèi)生保健機構(gòu)護理部擔任護士長以上職務(wù)或各級衛(wèi)生行政部門從事護理管理的人員。護理教育指高等醫(yī)學(xué)院?；蛑?/p>

11、等衛(wèi)生/護士（理）學(xué)校專職從事護理教育人員。護理研究指專職從事護理研究人員。社區(qū)護理指在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）或醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的護理人員。其它指非上述人員及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中，在編不在崗的人員。護齡的計算方法按衛(wèi)生部（85）衛(wèi)醫(yī)字第34號關(guān)于表彰長期從事護理工作人員的通知中第二項計算。返聘是指離退休護士被聘回到護理崗位。 6、“申請人工作單位意見”部分： 在崗包括：在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中從事護理工作。在醫(yī)學(xué)院、校從事護理專業(yè)教育。在衛(wèi)生行政部門從事護理行政管理。在護理學(xué)術(shù)團體、護理中心從事護理學(xué)術(shù)交流及研究工作的護士。不在崗指在上述機構(gòu)和部門以及其他機構(gòu)和部門中從事非護理工作的護士。

12、為二年后準確填寫“護士再次注冊申請表”，請將本次注冊申請表中易變更的項目留底保存。 中華人民共和國護士再次注冊申請表 填寫前請認真閱讀首頁的填表說明（帶*項均有說明）。填表日期： 年 月 日 以下情況是否有變更： A.無 B.有（如有請繼續(xù)填寫下列項目） 1、健康狀況： A、健康或良好 B、一般或較弱 C有慢性?。ㄒ姼奖?） 二、*護理專業(yè)最高學(xué)歷教育 以下情況是否有變更： A.無 B.有（如有請繼續(xù)填寫下列項目） 畢業(yè)院校畢業(yè)時間年 月 日 院校代碼 2、形式： A、普通（職工）中等衛(wèi)（護）校 B、普通高等院校C、*職工大學(xué) D、高等教育自學(xué)考試E、普通高等醫(yī)學(xué)院校夜大學(xué)（電大、函大、網(wǎng)絡(luò)）

13、 F、其他 3、學(xué)歷： A、中專 B、大學(xué)?？?C、大學(xué)本科 D、碩士生E博士生 4、學(xué)制： A、小于3年 B、3年C、4年 D、5年 E、大于5年 5、學(xué)位： A、學(xué)士 B、碩士C、博士D、無學(xué)位 三、*本注冊年度內(nèi)繼續(xù)護理學(xué)教育累計學(xué)分： 四、*護理管理干部崗位培訓(xùn) 本注冊年度內(nèi)是否參加培訓(xùn)： a. 未參加 b .參加（如參加請繼續(xù)填寫下列項目） 6、培訓(xùn)單位：a.醫(yī)學(xué)院校b護理學(xué)會 c衛(wèi)生行政部門b.其他 7、培訓(xùn)時間：a半個月 b一個月 c.三個月 8、培訓(xùn)級別：a. 護理部主任/總護士長 b.護士長 五、境外學(xué)習(xí)情況：（從15-19中選擇符合本人情況的條目，將對應(yīng)的字母填入下表空格內(nèi)

14、） 9、學(xué)習(xí)內(nèi)容：A、護理管理 B、護理教育 C、專科護理D、其他 10、學(xué)習(xí)目的：A、留學(xué) B、進修C、出訪. D、考慮. E、其他 11、派出形式：A、公派 B、自費公派 C、自費D、其他 12、學(xué)習(xí)時間：A、小于3月B、3月C、半年. D、1年 E、2年 F、3年 G、大于3年 13、學(xué)習(xí)結(jié)果：A、 畢業(yè)B、結(jié)業(yè).C、獲學(xué)位 D、其他 六、工作單位及工作詳情： 以下情況是否有變更：A、 無B、有 （如有繼續(xù)填寫下列項目） 15、工作類別： A、*臨床護理B、*護理行政管理 C、*護理教育 D、*護理研究 E、社區(qū)護理 F、*其他 16、現(xiàn)護理行政職務(wù)：A、護士長B、科護士長 C、護理部正/副主任（部護士長）D、護理副院長 E、無 F、其他 17、現(xiàn)技術(shù)職稱： A、護士B、護師 C、主管護師 D、副主任護師 E、主任護師F、未評定G 、其他 18、注冊前待業(yè)原因：A、出國B、學(xué)習(xí) C、健康原因.D、家庭原因 E、退休F、辭職 G、辭退 H、其他 七、申請人工作單位意見（由單位填寫） 八、注冊機關(guān)意見（由注冊機關(guān)填寫） 篇三：2016年新版護士延續(xù)注冊申請表 附件2 護 士 延 續(xù) 注 冊 申請審核表 中華人民共和國衛(wèi)生部制 填 表 說 明 1本表供申請護士延續(xù)注冊使用。 2用鋼筆或者簽字筆填寫，內(nèi)容真實，字跡清晰。 3本表的第