批量傷病員院內(nèi)搶救應(yīng)急預(yù)案

1、批量傷病員院內(nèi)搶救應(yīng)急預(yù)案  本預(yù)案適用于來本院就診的批量多發(fā)傷、群體傷患者的應(yīng)急醫(yī)療救治。 一、啟動(dòng)流程 院前急救或急診科接到急救電話后，在搶救車緊急出動(dòng)的同時(shí)，應(yīng)立即向醫(yī)院主管部門匯報(bào)。 二、相關(guān)職能部門職責(zé)      （一）業(yè)務(wù)院長全面負(fù)責(zé)多發(fā)傷、群體傷患者搶救工作的組織、協(xié)調(diào)，對(duì)集體商量的重大搶救方案和措施作出決策。 （二）醫(yī)務(wù)部、應(yīng)急辦、門診部、總值班人員主要負(fù)責(zé)搶救醫(yī)療組、會(huì)診、手術(shù)、急救藥品、用血、醫(yī)技科室?guī)椭鷻z查等的協(xié)調(diào)工作，做好接收大批傷病員的籌備。依據(jù)應(yīng)急

2、規(guī)模，啟動(dòng)人員緊急替代程序,調(diào)動(dòng)一、二、三梯隊(duì)人員。 （三）專家組成員主要負(fù)責(zé)多發(fā)傷、重危傷員搶救患者的診療，提出?？品矫娴脑\療搶救方案，落實(shí)搶救措施。 （四）護(hù)理部主要負(fù)責(zé)人員的調(diào)配及護(hù)理相關(guān)工作的協(xié)調(diào)等。 （五）總務(wù)科：協(xié)調(diào)病房護(hù)工轉(zhuǎn)運(yùn)病人，病床、被褥等的物資保障。 （六）設(shè)備科：供應(yīng)一次性醫(yī)療用品、氧氣、點(diǎn)滴架、儀器、治療車等。 （七）保衛(wèi)科負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場(chǎng)搶救秩序，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員人身平安。負(fù)責(zé)與派出所、110的聯(lián)絡(luò)。 三、檢診、分診體現(xiàn)優(yōu)先服務(wù)原則 （一）指定外科高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)檢診、分診。驗(yàn)傷標(biāo)志：要求一律在傷病員左上肢。

3、黑色-死亡；紅色-危重；黃色-中度；綠色-輕度。（二）病員登記：急診科護(hù)理指定專人進(jìn)行病員基本信息、傷情、急救措施、去向等信息登記。 （三）搶救分類 1、特重度：1次傷病亡50人以上，或死亡20人以上； 2、重度：1次傷病亡2049人，或死亡1019人； 3、中度：一次傷病亡619人，或死亡39人； 4、輕度：一次傷病亡5人，或死亡2人以下。 （四）批量傷病員急診搶救車送到醫(yī)院后，啟動(dòng)批量傷病員院內(nèi)急診診治流程(詳見附件)。 四、應(yīng)急救治要求 （一）被叫醫(yī)務(wù)人員接到呼叫后，10分鐘內(nèi)必須趕到指定崗位參加搶救。

4、60;（二）首診科室必須了解患者全面情況，遇有新情況給予準(zhǔn)時(shí)處理，并組織相關(guān)科室會(huì)診，在未經(jīng)其他科室接管之前，實(shí)行“一站式服務(wù)”，對(duì)患者負(fù)全責(zé)。 （三）遇有各科搶救組長不在時(shí)、由在場(chǎng)最高行政領(lǐng)導(dǎo)或最高年資醫(yī)師負(fù)責(zé)組織搶救工作。 （四）病員收治應(yīng)遵循“主要疾病和對(duì)患者最有利的原則”應(yīng)按主要傷情或危機(jī)生命的傷情決定收治科室。遇有涉及多科搶救的患者協(xié)調(diào)困難時(shí)，由醫(yī)務(wù)部指定科室搶救并接收患者。 （五）應(yīng)急預(yù)案的終止條件為醫(yī)療救治患者病情穩(wěn)定或死亡，由業(yè)務(wù)院長會(huì)同有關(guān)專家商量決定。 附件：批量傷病員院內(nèi)急診診治流程    &

5、#160;          急診接診大廳  值班護(hù)士通知急診外科值班醫(yī)師、建立急診病歷、建立靜脈通道、快速補(bǔ)液、同時(shí)通知急診化驗(yàn)室急診外科評(píng)估生命體征、清創(chuàng)、止血、外固定、氣管插管、心肺復(fù)蘇等 非危重傷員，急診外科留觀治療患者（出血性休克、聯(lián)合傷等嚴(yán)重創(chuàng)傷），需手術(shù)干預(yù)的非危重需留院治療的收住院病區(qū)急診值班護(hù)士電話聯(lián)系對(duì)應(yīng)病房值班醫(yī)師會(huì)診急診值班醫(yī)生電話通知手術(shù)室、外科醫(yī)生，協(xié)助值班護(hù)士護(hù)送患者到手術(shù)室、急診護(hù)士（10分鐘內(nèi)）協(xié)助辦理住院手續(xù)。外科值班醫(yī)師通知二線醫(yī)師病房值

6、班醫(yī)生接到電話后 5分鐘內(nèi)到急診科會(huì)診。協(xié)助轉(zhuǎn)入住院病房，通知患方完成辦理入院手續(xù)。麻醉科醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士接患者接進(jìn)手術(shù)間。麻醉醫(yī)師完成生命體征支持及手術(shù)準(zhǔn)備，手術(shù)護(hù)士完成采血備血，外科值班醫(yī)師快速診查后完成相關(guān)溝通告知并完成簽字手續(xù)及相關(guān)醫(yī)囑，檢驗(yàn)科急診檢驗(yàn)配血，相關(guān)科室急會(huì)診。病房值班醫(yī)生診治患者。完成進(jìn)一步的血液、超聲等檢查及后續(xù)觀察治療在手術(shù)室完成急診手術(shù)術(shù)畢返回對(duì)應(yīng)病區(qū)常規(guī)治療非危重傷員，急診外科留觀治療。 急診值班護(hù)士電話聯(lián)系對(duì)應(yīng)病房值班醫(yī)師會(huì)診。 病房值班醫(yī)生接到電話后 5分鐘內(nèi)到急診科會(huì)診。協(xié)助轉(zhuǎn)入住院病房，通知患方完成辦理入院手續(xù)。

7、60;病房值班醫(yī)生診治患者。完成進(jìn)一步的血液、超聲等檢查及后續(xù)觀察治療 急診值班醫(yī)生電話通知手術(shù)室、外科醫(yī)生，協(xié)助值班護(hù)士護(hù)送患者到手術(shù)室、急診護(hù)士（10分鐘內(nèi)）協(xié)助辦理住院手續(xù)。外科值班醫(yī)師通知二線醫(yī)師 麻醉科醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士接患者接進(jìn)手術(shù)間。麻醉醫(yī)師完成生命體征支持及手術(shù)籌備，手術(shù)護(hù)士完成采血備血，外科值班醫(yī)師快速診查后完成相關(guān)溝通告知并完成簽字手續(xù)及相關(guān)醫(yī)囑，檢驗(yàn)科急診檢驗(yàn)配血，相關(guān)科室急會(huì)診。 在手術(shù)室完成急診手術(shù) 術(shù)畢返回對(duì)應(yīng)病區(qū)常規(guī)治療內(nèi)容總結(jié)（1）批量傷病員院內(nèi)搶救應(yīng)急預(yù)案  本預(yù)案適用于來本院就診的批量多發(fā)傷、群體傷患者的應(yīng)急醫(yī)療救治（2）一、啟動(dòng)流程 院前急救或急診科接到急救電話后，在搶救車緊急出動(dòng)的同時(shí)，應(yīng)立即向醫(yī)院主管部門匯報(bào)（3）（六）設(shè)備