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文檔簡介

1、醫(yī)技科室規(guī)章制度總那么1、實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的科主任負責制,健全科室各級治理,制訂崗位工作制度.增強醫(yī)德醫(yī)風教育,確立全心全意為人民效勞的思想,提升診療質(zhì)量.2、 職工必須遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,不得無故缺勤、遲到、早退、中途離崗等.工作中應(yīng)服從安排,立足本職,做好工作.3、 推行全面質(zhì)量治理.提升根底質(zhì)量、注重環(huán)節(jié)質(zhì)量、保證終末質(zhì)量.嚴格根據(jù)診療操作規(guī)程完成各類檢查和檢驗.4、 作風嚴謹,一絲不茍,尊重科學,實事求是,以準確、及時、平安為原那么.面向臨床,為臨床診斷提供科學的檢驗檢查數(shù)據(jù)和報告,主動配合各臨床科室為病人效勞.I1IX5、 互相尊重,團結(jié)協(xié)作,努力提升效勞質(zhì)量.一;:6、 結(jié)合醫(yī)院

2、要求,科室應(yīng)對在崗醫(yī)務(wù)人員定期進行醫(yī)德醫(yī)風評估.醫(yī)德醫(yī)風評估內(nèi)容包括收受紅包、效勞態(tài)度、效勞質(zhì)量、病人及家屬的滿意度、勞動紀律執(zhí)行情況等7、 不斷開展科技革新,引進新儀器、新技術(shù)和新工程的同時,增強相關(guān)人員的崗位培訓以及相關(guān)理論的學習,從而提升業(yè)務(wù)水平,保證檢驗檢查質(zhì)量.8、 對實習人員、進修醫(yī)師等,設(shè)有專人負責教學主任和教學干事,安排落實有關(guān)培養(yǎng)培訓計戈做到專業(yè)技術(shù)有人帶教,定期考核或考評,總結(jié)完成教學任務(wù).9、 科室安排值班人員應(yīng)做好當班與上下交接班的工作,并為下一班作好準備,值班應(yīng)堅守崗位,值班時不準會客、不攜帶家屬、不準飲酒、做好平安保衛(wèi)等工作.10、根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一布置和要求進行政治學

3、習.政治學習由科主任、技師長和工會小組長組織實施.政治學習每月不少于一次,參加人數(shù)不低于80%.政治學習時要求做好記錄包括學習內(nèi)容,學習討論情況,出缺席情況.參加政治學習態(tài)度列入個人醫(yī)德醫(yī)風評估材料.精心整理11、專人負責設(shè)備、儀器、物資和藥品的領(lǐng)取、保管及賬冊注銷工作.一、醫(yī)技科室工作人員考勤制度1、 各醫(yī)技科室人員必須嚴格執(zhí)行院、科頒定的考勤制度,專人負責,科主任催促檢查.由住院總或分管人員每月5日前將上月的考勤情況上報院人力資源處.2、 職工上班不得無故缺勤、遲到、早退或中途離崗等,違反者按?瑞金醫(yī)院職工獎懲條例?的規(guī)定進行處分.3、因妊娠、哺乳、探親及婚喪等各類原因請假的職工均先由本人

4、提出申請,經(jīng)科主任同意后上報院人力資源處審批并開具準假單(其中哺乳假須先到院保健科落實方案生育舉措后由保健科簽署意見,再到院人力資源處辦理請假手續(xù)).4、如因特殊情況,事前未能辦理請假手續(xù)者,可委托親友或同時辦理.5、 請假期滿后應(yīng)到科室或人事科處銷假.因故續(xù)假者須于假期期滿前提出申請,批準前方可續(xù)1;T*rx.一7假.6、 一般情況下,調(diào)休需提前一天向部門負責人提出,取得同意安排好工作后,方可調(diào)休.如因特殊情況,事前未能辦理請假手續(xù)者,應(yīng)于上班前后半小時內(nèi)與科室取得聯(lián)系,說明原因,待上班后補辦調(diào)休手續(xù).,-JIgy/7、 員工有以下情況之一者,作曠工處理:(1)假到期未歸、且未辦理續(xù)假手續(xù)又

5、無正當理由者;(2)成心缺勤或謊報請假理由并經(jīng)查實者.8、 曠工期間,扣發(fā)工資、津貼、院內(nèi)津貼,并根據(jù)情節(jié)輕重予以批評教育直至行政處分.連續(xù)曠工十五天或一年內(nèi)累及曠工三十天者,解除聘用合同,予以除名.9、 醫(yī)院正式員工工作滿一年后可享受帶薪年休假待遇,年休假天數(shù)根據(jù)員工連續(xù)工齡確定.12、年休假按天數(shù)評分為上、下半年,上半年的休假必須在上半年使用,當年度休假必須在年內(nèi)精心整理使用,過期自動作廢.員工請公休假,必須首先考慮醫(yī)療業(yè)務(wù)工作需要,并提前連續(xù)公休3大以上須提前一周向部門負責人提出申請,獲準前方可休假.13、員工結(jié)婚可請婚假三天,男方年滿25周歲或女方年滿23周歲,初婚,可增至十天.14、

6、哺乳期:在嬰兒一周歲內(nèi)每班照顧授乳,每班二次,每次三十分鐘.二、業(yè)務(wù)學習與繼續(xù)教育規(guī)章制度1、 科室應(yīng)組織集體業(yè)務(wù)學習,每月12次.2、 學習內(nèi)容力求少而精,以實際工作中發(fā)現(xiàn)的問題列專題與根底理論實踐操作專題相結(jié)合.3、 形式可因各個科室的具體情況而定,如:疑難病例討論和專題小講座,或研究生開題報告,或綜述報告等,診斷組與技術(shù)組可分組活動.二V-y廣/I:/.4、 副主任醫(yī)師以上人員負責檢查、指導(dǎo)下級人員的業(yè)務(wù)學習.11Xi卡產(chǎn)5、 積極組織發(fā)動科內(nèi)人員參加國際性或全國性的大型學術(shù)會議.6、 有組織地進行學習新技術(shù)工程或有關(guān)本學科的新進展,邀請國內(nèi)外專家講課.7、 獎勵醫(yī)技人員撰寫論文和綜述.

7、每年高級職稱論文不少于2篇,中級職稱不少于1篇,初級職稱綜述不少于1篇.I萬/】:一%X-8、 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,主任助理負責制定科內(nèi)各級醫(yī)技人員的教學方案,落實到個人自學方案,組織實施,定期檢查考核,成績歸檔,作為晉升的依據(jù)之一.9、 凡大專院校、中專畢業(yè)生分配來本科工作,由專人負責指導(dǎo),按季度進行臨床專業(yè)教育方案培訓,分階段考察評分,滿一年時經(jīng)科內(nèi)考核認定合格,方可轉(zhuǎn)正.10、以崗位培訓個人自學為主,對醫(yī)師、技師分前后二個階段:第一階段按前三年教學方案,組織催促分年度實施,定期考察.第二階段:二年內(nèi)重點是為晉升主治醫(yī)師和技師考核作準備.11、凡主治醫(yī)師、技師在掌握常規(guī)診斷或技術(shù)根底上,應(yīng)按系

8、統(tǒng)分專業(yè)組.12、鼓勵支持青年人員參加業(yè)余夜大、電大、研究生班等與專業(yè)有關(guān)的學習.13、鼓勵并支持參加各項繼續(xù)教育講座和各類學術(shù)活動,各級人員定期完成繼續(xù)教育各類學分.中級以上醫(yī)技人員按繼續(xù)教育規(guī)定完成每年的III類學分.14、外派進修、學習人員,期滿結(jié)束后必須及時回科總結(jié)和匯報,并結(jié)合科室實際情況開展新項目、新技術(shù),改良工作.三、檢查、檢驗報告書寫、核對審核制度1、出具檢驗檢查診斷報告,要求工程填寫完整,描述通順,邏輯性強.2、出具檢驗檢查診斷報告,應(yīng)重點描述與臨床會診目的有關(guān)的、客觀的分析所見征象和數(shù)據(jù).3、 各類檢驗檢查診斷報告應(yīng)經(jīng)主管醫(yī)師以上人員復(fù)核.對疑難病例應(yīng)請示上級醫(yī)師或副主任以

9、上醫(yī)師審核前方可出具報告.X11Xi4、 急診病人應(yīng)在檢查后半小時內(nèi)出具報告,門診病人原那么上應(yīng)在檢查后2小時出具報告,住院病人原那么上應(yīng)在檢查后第二個工作日出具報告.5、醫(yī)師或技師在進行各種檢查或治療操作前,應(yīng)核對病人姓名、性別、年齡、門診號或住院號、床號與部位.,-JIg/四、過失事故治理制度-I1、 科主任為第一責任人.發(fā)生各類醫(yī)療事故、糾紛及過失,科主任或分管醫(yī)療的科副主任必須積極配合有關(guān)部門共同應(yīng)對,妥善處理.2、 發(fā)生嚴重過失或醫(yī)療事故后,應(yīng)保存有關(guān)物品及有關(guān)資料并積極采取挽救舉措.3、 發(fā)生嚴重過失或醫(yī)療事故后,當事人立即向上級或醫(yī)療干事匯報.醫(yī)療干事將情況調(diào)查清楚,向科主任匯報

10、,科主任寫成書面材料,上交有關(guān)部門.4、 建立過失、事故登記,對已經(jīng)發(fā)生的過失事故,及時由醫(yī)療干事組織討論,分析原因,從中吸取教訓,提出防范整頓舉措.5、 對醫(yī)療事故的鑒定及處理按上海市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行.五、機器維修保養(yǎng)制度1、 大型設(shè)備除日常維護保養(yǎng)外,還應(yīng)每月檢修一次,每隔一年作全面維修一次,排除隱患,并按質(zhì)量限制要求,對設(shè)備的各項參數(shù)進行穩(wěn)定性測試,對不符合質(zhì)量指標的問題,要找出原因加以校正,保證儀器設(shè)備正常使用.2、 各類醫(yī)療設(shè)備在日常使用過程中如發(fā)生故障,檢修人員應(yīng)立即搶修,保證醫(yī)療工作正常進行3、 每次檢修及定期大修應(yīng)有詳細記錄,有條件的科室應(yīng)采用電腦登記或與醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)連接.4、 增加或

11、修改線路應(yīng)在原技術(shù)資料中增補注明,存檔備查.5、 各科各類醫(yī)療設(shè)備的使用率應(yīng)達85%以上.7尸.獷_.|二v;./,I;/六、消毒隔離制度1%第;1 ;T*rx.一71、 各檢查、診療室應(yīng)定期消毒.在法定傳染病患者檢查、診療后,所用器械物品、診療臺均應(yīng)及時消毒,房間通風或用紫外線照射.2、 無菌操作時,要嚴格遵守無菌操作規(guī)程.3、 檢查機房、實驗室、診療室內(nèi)必須枯燥通風,機器受潮必須經(jīng)枯燥處理前方可使用.IIIZ1.I:fX4、 保持各類儀器設(shè)備內(nèi)外衛(wèi)生,清潔時應(yīng)使用吸塵器、細毛刷、軟質(zhì)干布等物品.各類大型設(shè)備、精密儀器等應(yīng)備用布套罩蓋防塵.七、窗口崗位工作人員的規(guī)章制度1、 上崗前做好一切準

12、備工作,于開診前5分鐘準時開窗.2、 注意個人儀表整潔,佩戴胸牌上崗.3、 熱情接待病人,文明用語,耐心細致.精心整理4、 不擅自離開工作崗位,如遇到特殊情況暫離崗位,必須掛牌告示或由其他工作人員代替.5、 不得提前關(guān)窗,準時下班,遇特殊情況,應(yīng)配合其他部門適當延長關(guān)窗時間,做到不推諉病人.6、 離崗前對自己管轄的區(qū)域進行必要的整理,保持環(huán)境的整潔,注意防火防盜.八、操作機房或檢查診間崗位工作人員的規(guī)章制度1、 上崗前做好一切準備工作,于開診前5分鐘開診接受病人.2、 嚴格根據(jù)操作規(guī)程和有關(guān)規(guī)章制度進行標準化操作.3、 注意個人儀表整潔,佩戴胸牌上崗.4、 熱情接待病人,文明用語,耐心細致,檢

13、查前給病人有關(guān)考前須知告知和必要的宣教.5、 各類操作檢查要標準,對有放射性檢查工程,應(yīng)注意受檢者的必要防護,并預(yù)先予以告知.6、 不擅自離開工作崗位,如遇到特殊情況暫離崗位,必須掛牌告示或由其他工作人員代替.7、 必須遵守門診工作的各項規(guī)章制度,不得無故缺勤、遲到、早退,違反者,按?瑞金醫(yī)院職工獎懲條例?的有關(guān)規(guī)定處分.,-JIgy/8、 按質(zhì)量限制要求,對各種設(shè)備進行日常的維護和保養(yǎng),定時定人,責任到人,并有詳細的記錄,對各類大型儀器設(shè)備要建立維修保養(yǎng)檔案,有條件的科室應(yīng)建立電子檔案,存檔備查.9、 各類醫(yī)療檢查設(shè)備的使用率應(yīng)保持在85%以上,設(shè)備的完好率應(yīng)在95%以上.在日常使用過程中如發(fā)生故障,檢修人員應(yīng)及時到場搶修,并疏導(dǎo)分流病人,保證醫(yī)療工作正常有序進行.10、保持機房或診間的整潔,建立交班制度.遇特殊情況,應(yīng)配合其他部門適當延長工作時間,做到不推諉病人.九、醫(yī)技科室門診醫(yī)師的規(guī)章制度1、 按時完成各類輔助檢查工程,及時出具各類檢查和檢驗報告;精心整理2、 各個醫(yī)技科室應(yīng)有明確的考勤制度,并指定專人負責,住院總應(yīng)負責考勤記錄,并定期上報有關(guān)職能部門;

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