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文檔簡介
1、口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2005年真題-(6)二、A2型選擇題每一考題是以一個小案例出現(xiàn)的,具下面都有五個備選答案.請從中選擇一個最正確答案.101、女,30歲.右下頜后牙月中痛一周伴開口受限.檢查開口度25mm,右下頜智齒阻生,周圍軟組織月中脹.此時X線檢查的目的是了解A.有無骨膜反響性增生B.有無軟組織阻力C.有無邊緣性骨髓炎D.阻生牙的牙根形態(tài)E.有無瘦道形成102、男,45歲.2年前行固定義齒修復(fù),目前牙齒酸痛.查:缺失,固一、2sl人-ElI一、t,一定義齒,全冠,3/4冠已松動,繼發(fā)幽.其松動的原因是A.橋體過長B.基牙松動C.冠邊緣不密合D.咬合力過大E.固位力不均衡103、男,60歲.
2、行上頜結(jié)節(jié)注射麻醉后,忽然感到全身發(fā)麻,面色蒼白,四肢無力,神志模糊,心慌,氣悶,表情肌抽搐及血壓下降.應(yīng)考慮A.瘠病B.暈厥C.中毒D.麻藥過敏E.腎上腺素反響104、女,35歲.戴右下活動義齒一周,感義齒松動而復(fù)診,經(jīng)醫(yī)生調(diào)改卡環(huán)后周因位好,使用一天后,感黏膜疼痛再次復(fù)診.查:活動義齒,固位力大,頰側(cè)基托覆蓋處黏膜充血,有壓痕,咬合時可見頰舌向擺動.造成軟組織疼痛的原因是A.咬合不平衡B.頰側(cè)卡環(huán)過緊C.基托組織面有小結(jié)節(jié)D.基托面積小,壓力集中E.基托不貼合,使義齒不穩(wěn)定105、男,40歲.左腮腺區(qū)切割傷,創(chuàng)口已縫合3周,但仍未愈,有較大量清亮液體流出,進食時明顯.該患者發(fā)生了A.感染B
3、.腺瘦C.血清月中D.腮腺囊月中破裂E.味覺出汗綜合征106、無牙頜患者,戴全口義齒半月.每天戴義齒時間較長后感覺面頰部酸脹.檢查:患者鼻唇溝變淺,說話時人工牙有撞擊聲.導(dǎo)致上述問題酌原因是A.息止頜間隙過大B.垂直距離過高C.垂直距離過低D.頜間距離過大E.頜間距離過小107、患者上頜前牙因外傷折斷就醫(yī).查:右上頜中切牙橫向折斷,斷面位于齦下3mm,根穩(wěn)固,X線片顯示根面高于牙槽突1mm,根管治療完善.在修復(fù)前還需做何適當處理A.潔治B.刮治C.齦切除D.攝咬合片E.牙槽骨修整108、女,6歲.口腔檢查發(fā)現(xiàn):右上頜第一磨牙面窩溝深,探診有粗糙感,能卡住探針,余未見異常.據(jù)此,對該患牙最適宜的
4、治療方法是A.窩溝封閉B.常規(guī)髓病治療C.常規(guī)銀汞合金充填D.常規(guī)復(fù)合樹脂充填E.非創(chuàng)傷性修復(fù)治療109、女,30歲.因牙齦出血就診,口腔檢查發(fā)現(xiàn):口腔衛(wèi)生較差,有少量齦上牙石,邊緣齦紅月中明顯,觸之易出血.對該患者正確的處理原那么是口腔衛(wèi)生指導(dǎo)和A.齦上潔治術(shù)B.口服藥物限制炎癥C.局部用藥限制炎癥D.通過局部用藥和限制炎癥后行齦上潔治術(shù)E.通過口服用藥和限制炎癥后行齦上潔治術(shù)110、女,30歲.患甲狀腺功能亢進多年,拔牙考前須知中,錯誤的選項是A.根底代謝率在+20%以下B,必要時請內(nèi)科醫(yī)生監(jiān)護C.麻藥中加少量腎上腺素D.脈搏100次/分以下E.采取預(yù)防感染舉措七、B1型選擇題以下提供假設(shè)
5、干組考題,每組考題共用在考題前列出的五個備選答案.請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案.某個備選答案可能被選擇一次、屢次或不被選擇.A.對半卡環(huán)B.圈形卡環(huán)C.三臂卡環(huán)D.回力卡環(huán)E.聯(lián)合卡環(huán)111、前后均有缺牙間隙的孤立后牙上的卡環(huán)宜采用112、單側(cè)牙缺失較多,需對側(cè)輔助固位的卡環(huán)是113、用于最后孤立磨牙、且向近中舌側(cè)或近中頰側(cè)傾斜牙上的卡環(huán)是A.遠中用力B.近中用力C.唇側(cè)用力D.頰側(cè)用力E.舌側(cè)用力114、拔除下頜前牙,脫位時應(yīng)先向115、拔除上頜前牙,脫位時應(yīng)先向116、拔除下頜第三磨牙,脫位時應(yīng)先向A.高溫蒸汽滅菌法B.玻璃球滅菌法C.浸泡消毒法D.酚類消毒E.鹽滅菌法117、牙科
6、用高速滅菌應(yīng)首選118、可見光固化器手柄消毒推薦使用A.舌下腺囊月中B.表皮樣囊月中C.皮脂腺囊月中D.角化囊月中E.含牙囊月中119、在縮余釉上皮與牙冠面之間出現(xiàn)液體滲出而形成的囊月中是120、穿刺抽出后的囊液呈蛋清樣黏稠拉絲狀的是121、囊月中壁與皮膚緊密粘連,中央有一小色素點的是122、可表現(xiàn)為多發(fā)囊月中的是A.息止頜位法B.吞咽咬合法C.卷舌后舔法D.哥特弓描記法E.前伸頜位記錄123、確定牌導(dǎo)斜度采用124、確定垂直距離采用A.復(fù)合固定橋B,單端固定橋C.雙端固定橋D.平固定橋E.粘接固定橋回1Kl125、 缺失,正畸后缺牙間隙小,穩(wěn)固,可選擇叵I國I126、 缺失,穩(wěn)固,可選擇A.
7、 2/3B. 1/5C. 1/4D. 1/3E. 1/2127、理想的下頜前牙冠樁直徑為根管徑的128、理想的上頜前牙冠樁直徑為根管徑的A. 0B. 1C. 2D. 3E. 4129、齦溝內(nèi)或齦緣及鄰面有大量軟垢,PLI記分為130、牙齦呈輕度炎癥,有顏色改變,無月中脹或血月中,探診后有點狀出血,SBI記分為131、早期牙周病,牙周袋深度在45mm,CPI記分為A.潁淺動脈壓迫法B.面動脈壓迫法C.縫合止血法D.結(jié)扎止血法E.填塞止血法頜面部創(chuàng)傷處理時,請選擇適當?shù)闹寡椒?32、現(xiàn)場急救,出現(xiàn)潁部較嚴重的出血時133、臨床上最可靠而常用的是134、舌組織嚴重出血時135、開放性及洞穿性創(chuàng)口,
8、伴組織缺損時八、A3A4型選擇題以下提供假設(shè)干個案例,每個案例下設(shè)假設(shè)干道考題.請根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的五個備選答案中選擇一個最正確答案.女,60歲.戴可摘局部義齒一周,多處壓痛難忍,經(jīng)屢次修改后,仍然壓痛且出0I兇現(xiàn)飯后積存較多食物,要求處理.查:可摘托式局部義齒,上分別設(shè)計單臂卡環(huán),基托對抗.義齒穩(wěn)固性較差,咬合接觸良好,垂直距離適中,牙槽崎低窄,余未見異常136、造成大面積組織疼痛的最可能原因是A.基托變形B.義齒下沉C.力過大D.基托面積小,壓力集中E.牙槽崎嚴重吸收,耐受力低137、出現(xiàn)食物積存的最可能原因是A.傾斜,基托與基牙間隙過大B.卡環(huán)與基牙不密合C.基托與
9、黏膜不貼合D.義齒固位不良E.基托邊緣過短男,60歲.右下牙齦潰瘍2個月.體檢見右下牙齦有一3cmX3cm潰瘍,潰瘍所在區(qū)牙略松動,右頸上部觸及2.5cmX2.0cm淋巴結(jié)1個,質(zhì)中偏硬,不活動,未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移.臨床考慮為牙齦癌138、為了明確診斷,最適宜的檢查方法是A.切除活檢B.切取活檢C.吸取活檢D.脫落細胞涂片鏡檢E.細針穿刺細胞學(xué)活檢139、原發(fā)灶還應(yīng)做的檢查首先是A. CTB. B超C. MBID. X線片E.核素掃描140、頸部還應(yīng)做的檢查最好是A.單純B超B.核素掃描C.增強CTD. PETE. ECT男,40歲.戴用下頜磨牙修復(fù)體一年余,近來出現(xiàn)對冷熱刺激敏感,并有自發(fā)痛而就
10、診.查:下頜第一磨牙PFM全冠修復(fù)體,叩痛無觸點及邊緣良好.141、該病例出現(xiàn)自發(fā)性疼痛的原因可能是A.繼發(fā)幽B.牙髓炎C.金屬微電流刺激D.黏固劑選用不當E.意外穿髓或管壁側(cè)穿142、視目前該病例的具體情況,可供選擇的進一步檢查與處理方案是A.檢查咬合B.撤除修復(fù)體C.X線牙片檢查D.冠邊緣貼合情況E.溫度測試與牙髓治療女,30歲.妊娠3個月.因右下后牙疼痛2天就診.口腔檢查發(fā)現(xiàn):口腔衛(wèi)生較差,邊緣齦紅月中明顯,深幽洞,牙髓活力測試正常,深幽洞,髓腔開放,牙髓無活力,叩痛+,余未見異常.回143、對該患者的處理原那么是A.通過應(yīng)急治療限制炎癥及疼痛后于妊娠46個月時完成治療B.口服藥物限制炎
11、癥及疼痛后于妊娠46個月時完成治療C.靜脈給予藥物限制炎癥及疼痛后于產(chǎn)后再完成治療D.通過應(yīng)急治療限制炎癥及疼痛后于產(chǎn)后再完成治療E.行牙髓治療144、對該患者牙齦出血的處理原那么是A.口腔衛(wèi)生指導(dǎo)B.即行牙周根底治療C.采取局部用藥限制炎癥D.采取口服藥物限制炎癥E.于產(chǎn)后再完成牙周根底治療145、對該患者的正確處理原那么是A.盡早行常規(guī)充填治療B.暫不處理,待產(chǎn)后再行根管治療C.暫對癥治療,待產(chǎn)后行徹底治療D.暫不處理,待妊娠46個月時完成治療E.暫對癥治療,于妊娠46個月完成治療女,60歲.無牙患者,牙槽崎欠飽滿,上下頜弓后部寬度不協(xié)調(diào),下頜弓明顯寬于上頜弓.146、人工后牙排成反的目的
12、是A.美觀B,防止咬頰C.提升咀嚼效率D.易于到達平衡頜E,使人工牙排在牙槽崎頂147、全口義齒人工后牙需要排成反關(guān)系的指征是上下頜牙槽崎頂連線與水平面夾角小于A. 50B. 60C. 70D. 80E. 90男,30歲.右下頜月中痛伴開口受限1周,吞咽疼痛.檢查:開口度10mm,翼下頜皺裳處黏膜水月中,智齒局部萌出,周圍軟組織紅月中,右下頜后區(qū)壓痛148、最可能的診斷是A.潁間隙感染B.下頜智齒根尖膿月中C.下頜智齒冠周炎合并咽旁隙感染D.下頜智齒冠周炎合并咬肌間隙感染E.下頜智齒冠周炎合并翼下頜間隙感染149、對患牙應(yīng)選擇的局部治療方法是A.3%過氧化氫反復(fù)沖洗齦袋B.硝酸銀燒灼C.局部封
13、閉D.濕熱敷E.冷敷150、如病變進展需進行切開引流,切開部位是A.下頜下緣2cm處切開,在其外側(cè)切開局部咬肌附著B.暴露下頜角下緣,在其內(nèi)側(cè)切開局部翼內(nèi)肌附著C.上頜結(jié)節(jié)外側(cè)D.下頜齦頰溝E.扁桃體窩處答案:二、A2型選擇題101、D解析由患者病癥判斷為右下頜智齒冠周炎,X線檢查的目的是了解阻生牙的牙根形態(tài),以判斷智齒阻生類型.102、E“一r十、八一、,、,一八,一兇人一如t,t廠解析此病例固定橋咬合力較大,為3/4冠,固位力比全冠要小,因此周位力不均衡是3/4松動的原因.103、D解析全身發(fā)麻,面色蒼白,四肢無力,神志模糊,心慌,氣悶,表情肌抽搐及血壓下降可判斷為麻藥過敏反響;瘠病、腎上
14、腺素反響的常見病癥是頭昏、頭痛,口唇蒼白,并伴有血壓升高,脈搏快而有力;暈厥的臨床表現(xiàn)為頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈搏快而弱、惡心、呼吸困難,重者甚至有短暫的意識喪失;中毒反響的表現(xiàn)可歸納為興奮型和抑制型兩類:興奮型表現(xiàn)為煩躁不安、多話、顫抖、惡心、嘔吐、氣急、多汗、血壓上升,抑制型迅速出現(xiàn)脈搏細弱、血壓下降、神志不清、隨即呼吸、心跳停止.故答案為D.104、B解析根據(jù)可摘局部義齒頰側(cè)基托覆蓋處黏膜充血,有壓痕,咬合時可見頰舌向擺動,可判斷出頰側(cè)卡環(huán)過緊,使頰舌側(cè)力量不平衡.故答案為Bo105、B解析由于在左腮區(qū)創(chuàng)口的包扎,沒有施與足夠的壓力,從而造成創(chuàng)口未愈,發(fā)生了腺瘦.
15、故答案為Bo106、B解析患者戴全口義齒時垂直距離過高,感到下頜牙槽崎普遍疼痛或壓痛,不能堅持較長時間戴義齒,面頰部肌肉酸痛,上腭部有灼燒感,檢查時患者鼻唇溝變淺,說話時人工牙有撞擊聲.故答案應(yīng)為Bo107、C解析由于斷面位于齦下3mm,為了修復(fù)邊緣封閉嚴密,在修復(fù)前需要做齦切除.故答案為Co108、A解析窩溝封閉的適應(yīng)癥:窩溝深,特別是可以插入或卡住探針包括可疑幽;病人其他牙,特別對側(cè)同名牙患幽或有患幽傾向.故答案為Ao109、D解析患者邊緣齦紅月中明顯,觸之易出血,因炎癥較輕,所以首先局部用藥和限制炎癥,口腔衛(wèi)生較差,有少量齦上牙石,因此再行齦上潔治術(shù).故答案為Do110、C解析甲狀腺功能
16、亢進癥,局麻藥中不應(yīng)加腎上腺素.故答案為Co七、B1型選擇題111、A112、E113、B解析三臂卡環(huán)用于牙冠外形好,無明顯傾斜的基牙,屬于標準的圓形卡環(huán),應(yīng)用最為廣泛;回力卡環(huán)常用于后牙游離端缺失,基牙為雙尖牙或尖牙,牙冠較短為錐形牙,減輕基牙的負荷,其應(yīng)力中斷的作用.114、C115、C116、D117、A118、D解析玻璃球鹽滅菌法用于根管鋰等滅菌.119、E120、A121、C122、D解析表皮樣囊月中為胚胎發(fā)育時期遺留與組織中的上皮細胞開展而形成的囊月中,囊壁中無皮膚附件.123、E124、A解析哥特弓描記法、卷舌后舔法、吞咽咬合法為無牙頜確定正中關(guān)系的方法.125、B126、A山、
17、一PS,岡解析125題由于缺牙間隙小,承受力不大,基牙有足夠的支持力和固位力,故可選擇單端固定橋;126題因缺失,應(yīng)為基牙,因此固定橋包括四個以上的牙單位,為復(fù)合固定橋.127、D128、D解析理想的樁冠直徑為根徑的1/3.129、D130、C131、D解析菌斑指數(shù)PLI:0=齦緣區(qū)無菌斑;1=齦緣區(qū)的牙面有薄的菌斑,但視診不可見,假設(shè)用探針尖的側(cè)面可刮出菌斑;2=在齦緣或鄰面可見中等量菌斑;3=齦溝內(nèi)或齦緣區(qū)及鄰面有大量軟垢.故129答案為D.齦溝出血指數(shù)SBI:0=齦緣和齦乳頭外觀健康,輕探齦溝后不出血,1=齦緣和齦乳頭呈輕度炎癥,輕探齦溝后不出血;2=牙齦呈輕度炎癥,有顏色改變,無月中脹
18、或血月中,探診后點狀出血;3=牙齦呈中度炎癥,有顏色改變和輕度水月中,探診后出血:血溢在齦溝內(nèi);4=牙齦呈中度炎癥,不但有色的改變,并且有明顯月中脹,探診后出血,血溢出齦溝;5=牙齦有色的改變,明顯月中脹,有時有潰瘍,探診后出血或自動出血.故答案130為C<社區(qū)牙周指數(shù)CPI:0二牙齦健康;1=牙齦炎,探診后出血;2=牙石,探診可發(fā)現(xiàn)牙石,但探針黑色局部全部露在齦袋外;3川期牙周病,齦緣覆蓋局部探針黑色部分,齦袋深度在45mm;4=晚期牙周病,探針黑色局部被齦緣完全覆蓋,牙周袋深度6mm或以上;X=除外區(qū)段少于兩顆功能牙存在;9=無法檢查不紀錄.故131答案為D.132、A133、D134、C135、E八、A3A4型選擇題136、E137、C解析136、根據(jù)患者缺牙范圍大,牙槽崎低窄可判斷出造成大面積組織疼痛的最可能原因是牙槽崎嚴重吸收,耐受力低;137、出現(xiàn)食物積存的最可能原因是基托與黏膜不貼合,其他選項不符合.138、B139、D140、C解析切取活檢適用于位置表淺或有潰瘍的月中瘤;原發(fā)灶還應(yīng)做X
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