急性扁桃體炎護(hù)理常規(guī)

1、急性扁桃體炎護(hù)理常規(guī)急必扁桃體炎為腭遍桃體的急性非特異性炎癥，可伴有不同程度的咽黏膜和淋巴組織的急性炎癥，是一種常見的咽部感染性疾病，多繼發(fā)于上呼吸道感染。一般在季節(jié)交替時(shí)容易發(fā)病，兒童及青少年多見。一、臨床表現(xiàn)1、局部癥狀劇烈咽痛，常放射到耳部，伴吞咽困難、說話聲音減弱。葡萄球菌感染者，扁桃體腫大較明顯，幼兒可引起呼吸困難。2、全身癥狀多見于急性化膿性扁桃體炎，表現(xiàn)為高熱、畏寒、頭痛乏力，食欲下降、關(guān)節(jié)酸痛、全身不適等，小兒可因高熱而引起抽搐、嘔吐及昏睡。一、評估要點(diǎn)1、患者健康史，了解病人的工作和生活環(huán)境及既往病史。是否有受涼、潮濕、勞累及過度煙酒等誘發(fā)因素存在。評估病人咽痛的程度、時(shí)間及

2、是否有高熱、頭痛等全身癥狀。2、全身情況，面容及生命體征情況。3、輔助檢查結(jié)果4、心理一社會狀況病人的年齡、職業(yè)、文化層次，對疾病的認(rèn)知程度以及工作和居住環(huán)境，家人的關(guān)心支持情況二、護(hù)理問題1、急性疼痛與扁桃體急性炎癥有關(guān)。2、體溫升高與扁桃體急性炎癥有關(guān)。3、潛在并發(fā)癥：扁桃體周圍膿腫、敗血癥、風(fēng)濕熱、急性腎炎等。4、知識缺乏：缺乏疾病相關(guān)知識。四、護(hù)理措施1、臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，溫濕度適宜。2、囑病人盡量少說話，進(jìn)食前后漱口，指導(dǎo)其選用口含片含服，以消炎止痛，建議病人采取聽音樂等方式盡量分散注意力以緩解疼痛。3、遵醫(yī)囑全身使用抗生素，必要時(shí)使用解熱鎮(zhèn)痛藥。4、進(jìn)溫度適宜軟食或流質(zhì)飲

3、食，多飲水，加強(qiáng)營養(yǎng)并保持大便通暢。5、觀察病人體溫變化，局部紅腫及疼痛程度。體溫過高者給予物理降溫。6、觀察病人有無一側(cè)咽痛加劇、語言含糊、張口受限、一側(cè)軟腭及腭舌弓紅腫膨隆、懸雍垂偏向?qū)?cè)等扁桃體周圍膿腫表現(xiàn)，同時(shí)還應(yīng)仔細(xì)觀察病人尿液，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生給予處理。五、健康指導(dǎo)1、該病可通過飛沫或直接接觸傳染，發(fā)病期間病人應(yīng)適當(dāng)隔2、養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，睡眼充足，勞逸結(jié)合，根據(jù)氣候變化及時(shí)增減衣物，防止受涼及勞累過度。注意口腔衛(wèi)生，經(jīng)常漱口。3、飲食宜清淡富于營養(yǎng)，戒煙酒，少食辛辣刺激性食物。4、加強(qiáng)身體鍛煉，提高機(jī)體抵抗力。5、對頻繁發(fā)作，即每年有5次或以上的急性發(fā)作或連續(xù)3年平均每年有3次或以上發(fā)作的急性扁桃體炎或有并發(fā)癥者，建議在急性炎癥消退23周后行扁桃體摘除手術(shù)。六、效果評價(jià)1、咽痛減輕或消失。