思他寧---文本資料

1、思他寧 （注射用生長(zhǎng)抑素 ）藥品名稱】商品名稱：思他寧通用名稱：注射用生長(zhǎng)抑素英文名稱：Somatostatin for Injection【成份】本品主要成份及其化學(xué)名稱為：生長(zhǎng)抑素醋酸鹽分子式： C76H104N18O19 S2分子量： 1638 ?！具m應(yīng)癥】或并發(fā)急性糜爛性胃炎或出血性糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。嚴(yán)重急性食道靜脈曲張出血。 嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血， 胃炎。 胰、膽和腸瘺的輔助治療。 胰腺術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療。用法用量】藥物凍干粉須在使用前用生理鹽水溶解。思他寧采用靜脈給藥，通過慢速?zèng)_擊注射 （ 3 至 5 分鐘）3.5 微克）給藥。250 微克或以每小時(shí) 250

2、微克的速度連續(xù)滴注（約相當(dāng)于每公斤體重，每小時(shí) 對(duì)于連續(xù)滴注給藥， 須用 1 支 3 毫克的思他寧配制足夠使用 12 小時(shí)的藥液， 溶劑既可以是生理 鹽水，也可以是 5% 的葡萄糖溶液，輸液量應(yīng)調(diào)節(jié)為每小時(shí) 250 微克，并建議使用輸液注射器。 對(duì)嚴(yán)重急性上消化道出血 （包括食道靜脈曲張出血 ） 的治療： 建議首先緩慢靜脈注射 250 微克思 他寧，作為負(fù)荷劑量，而后立即進(jìn)行每小時(shí) 250 微克的靜脈點(diǎn)滴給藥。當(dāng)兩次輸液給藥間隔大 于 3 至 5 分鐘時(shí)，應(yīng)重新靜脈注射 250 微克思他寧，以確保給藥的連續(xù)性。當(dāng)大出血被止住后 （一般在 12 至 24 小時(shí)內(nèi)），治療應(yīng)繼續(xù) 48 至 72 小

3、時(shí)，以防止再次出血。對(duì)于上述病例，通250 微克的速度靜常的治療時(shí)間是 120 小時(shí)。對(duì)胰瘺、膽瘺、腸瘺的輔助治療：應(yīng)采用每小時(shí) 脈連續(xù)點(diǎn)滴給藥，直到瘺管閉合（ 2 至 20 天），這種治療可作為全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的輔助措施。當(dāng) 瘺管閉合后，思他寧?kù)o脈點(diǎn)滴應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行 1 至 3 天，而后逐漸停藥，以防反跳作用。對(duì)胰腺外 科手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療：手術(shù)開始時(shí)，作為輔助治療，以每小時(shí) 250 微克速度點(diǎn)滴思他 寧；手術(shù)后，持續(xù)點(diǎn)滴給藥 5 天。 對(duì)糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療：對(duì)酮癥酸中毒的患者，以 每小時(shí) 100 至 500 微克的速度靜脈點(diǎn)滴思他寧同時(shí)配合胰島素治療， 3 小時(shí)內(nèi)可緩解酮癥酸中 毒，

4、 4 小時(shí)內(nèi)可使血糖恢復(fù)正常?！静涣挤磻?yīng)】少數(shù)病例用藥后產(chǎn)生惡心、眩暈、臉紅等反應(yīng)。當(dāng)?shù)巫⑺妓麑幍乃俣雀哂诿糠昼?50 微克時(shí)，病 人會(huì)發(fā)生惡心和嘔吐現(xiàn)象?！窘伞恳炎C實(shí)對(duì)于思他寧藥物過敏的病人， 不得使用此藥。 避免孕婦使用本品， 除非無(wú)其它安全替代措 施?！咀⒁馐马?xiàng)】1 由于本品抑制胰島素及胰高血糖素的分泌，在治療初期會(huì)引起短暫的血糖水平下降。特別是 胰島素依賴型糖尿病患者，使用本品后每隔 3-4 小時(shí)應(yīng)測(cè)試一次血糖濃度。同時(shí)，給藥期間應(yīng) 避免給予胰島素所要求的葡萄糖。在必要情況下，應(yīng)同時(shí)使用胰島素；2 本品必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?！咎厥馊巳河盟帯咳焉锱c哺乳期注意事項(xiàng)：避免孕婦使用本品，除非無(wú)其它安全替代措施?！舅幬锵嗷プ饔谩坑捎谒妓麑幙裳娱L(zhǎng)環(huán)己烯巴比妥引起的睡眠時(shí)間， 而且加劇戊烯四唑的作用， 所以， 思他寧不應(yīng)與這類藥物或產(chǎn)生同樣作用的藥物同時(shí)使用本品與其它藥物的不相容性未經(jīng)測(cè)試，所以在注射或點(diǎn)滴給藥時(shí)，應(yīng)單獨(dú)使用?！舅幚碜饔谩? 可以抑制生長(zhǎng)激素、甲狀腺刺激激素、胰島素、胰高血糖素的分泌；2 可以抑制由試驗(yàn)餐和 5 肽胃泌素刺激的胃酸分泌，可抑制胃蛋白酶、胃泌素的釋放；3 可以顯著減少內(nèi)臟血流，降低門靜脈壓力，降低側(cè)枝循環(huán)的血流和壓力，減少肝臟血流量；4 減少胰腺的內(nèi)外分泌以及胃小腸和膽囊的分泌，降低酶活性，對(duì)