放射診斷學試卷二

1、放射診斷學試卷二一、 選擇題（A型題）1.X線的穿透性主要決定于以下哪項因素（A）A. 管電壓 B.管電流 C.曝光時間 D.焦-片距離 E.攝影位置2.枕骨骨折的最佳投照位置是（D）A. 前后位 B.后前位 C.水平側位 D.湯氏位E.顱底位3.急性腦卒中首選以下哪種檢查方法(A)A. CT B.MRI C.MRA D.顱底平片 E.腦血管造影4.軟組織的CT值是(B)A.1020Hu B.2050Hu C.100Hu左右 D.-20-10Hu E.-90-70Hu5.脂肪組織MRI上的信號特征是(E)A. T1WI低信號，T2WI高信號 B. T1WI高信號，T2WI低信號C. T1WI和

2、T2WI呈等信號D. T1WI和T2WI呈低信號E. T1WI和T2WI呈高信號，但T2WI有所衰減6.兒童長骨兩端的骨骺板（骨骺線）是指（E）A. 長骨的干骺端B. 骨骺的骨化中心C.干骺端的臨時鈣化帶 D.干骺端的生長障礙線 E.干骺端與骨骺間的骺軟骨7.骨質軟化癥的病例基礎是（C）A.骨有機成分減少 B.骨有機成分增加 C.骨有機成分正常，鈣鹽減少 D.骨有機成分和鈣鹽均增加 E.骨有機成分和鈣鹽均減少8.骨缺血性壞死常發(fā)生于（D）A.舟骨 B.月骨 C.跟骨 D.股骨頭 E.脛骨結節(jié)9.左前斜位心臟照片上，心臟后下緣向后方突出重疊于脊柱，提示（B）A.左心房增大 B.左心室增大 C.右

3、心房增大 D.右心室增大 E.主動脈擴張10.左心房擴張的早期X線征象是（E）A.后前位右心下段雙邊或雙房影 B.后前位左心緣第3弓突出 C.左前斜位左主支氣管受壓抬高 D.左前斜位心后緣向后下膨隆突出 E.右前斜位食管壓跡加深11.以下哪項與法洛四聯(lián)癥無關（D）A.肺動脈狹窄 B.室間隔缺損 C.主動脈騎跨或右移 D.左心房增大 E.右心室肥厚12.關于類風濕性關節(jié)炎的描述，以下哪項不正確（D）A.好發(fā)于四肢小關節(jié)，多發(fā)對稱 B.關節(jié)周圍軟組織梭形腫脹 C.關節(jié)軟骨破壞，間隙變窄 D.骨性關節(jié)面增生、硬化 E.晚期肌肉萎縮，關節(jié)半脫位。13.結腸癌的好發(fā)部位是（E）A. 盲腸B.盲腸和升結腸

4、 C.結腸肝曲 D.結腸脾曲 E.直腸和乙狀結腸14.腦膜瘤的血管造影診斷特征是（C）A.腫瘤染色 B.靜脈早顯 C.頸外動脈供血 D.腫瘤血管欄柵狀 E.血管弧形移位15.指骨囊性膨大，其邊界清楚，內有鈣化點，應首先考慮（C）A.骨囊腫 B.骨巨細胞瘤 C. 內生性軟骨瘤D.軟骨母細胞瘤 E.動脈瘤樣骨囊腫16.鉬靶照片上，早期乳腺癌的特征性X線表現(xiàn)是（C）A.不規(guī)則性腫塊 B.腫塊觸診較X顯顯示為大 C.砂粒樣鈣化 D.皮膚增厚、乳頭下陷 E.血管扭曲增粗，腋下淋巴結腫大17.男，16歲，左大腿腫痛2個月余，X線攝片示左股骨下端溶骨性破壞，邊界模糊，可見“骨膜三角”征。該患者應診斷為（D）

5、A.骨髓炎 B.骨結核 C.骨梅毒 D.骨肉瘤 E.骨軟骨瘤18.青年患者，輕咳少痰，CT發(fā)現(xiàn)右下肺3cm大小結節(jié)，邊界清楚，密度欠均勻，其內可見粗大顆粒狀“爆玉米花”樣鈣化。該患者應考慮為（C）A.肺癌 B.結核瘤 C.錯構瘤 D.炎性假瘤 E.肺轉移瘤19.3歲男孩，胸骨左緣第34肋間聞及收縮期雜音，心臟攝片顯示右心室和左心室增大，肺血增多。該患者應考慮為（B）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導管未閉D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥20.青年男性，主訴低熱、乏力、腹瀉數(shù)月余，右下腹觸及包快，鋇餐示直腸縮短，黏膜粗亂伴息肉樣病變，回腸末端粗細不均。該患者應考慮為（C）A.潰瘍性結腸炎B.增生

6、性結腸癌C.增殖性腸結核D.潰瘍性腸結核E.阿米巴結腸炎B型題問題2123A.脊椎結核B.脊椎轉移C.化膿性脊椎炎D.強直性脊椎炎E.脊椎骨軟骨炎21.相鄰椎體破壞呈楔形，椎間隙變窄，椎旁軟組織腫脹，應考慮（A）22.不連續(xù)性椎體和附件破壞，椎體壓縮呈扁圓形，椎間隙保存，應考慮（B）23腰椎骨質疏松，骶髂關節(jié)和脊椎小關節(jié)面模糊，椎旁韌帶鈣化，應考慮（D）問題2427A.肺血增加、無發(fā)紺B.肺血增加、發(fā)紺C.肺血正常、無發(fā)紺D.肺血減少、無發(fā)紺E.肺血減少、發(fā)紺24.動脈導管未必屬于（A）25.主動脈縮窄屬于（C）26.三尖瓣低位屬于（D）27.法洛四聯(lián)癥屬于（E）問題28-30A.Cushin

7、g綜合征 B.Addison病 C.嗜鉻細胞瘤 D.腎上腺轉移瘤E.原發(fā)性醛固酮增多癥28.中年女性，疲乏、無力、色素沉著和低血壓癥狀已數(shù)年，CT示雙側腎上腺腫塊，內見壞死灶和點狀鈣化，強化不明顯應考慮（B）29.中年肥胖女性，CT示雙側腎上腺增生、肥大，其形態(tài)仍保持正常，應考慮（A）30.CT顯示左腎上腺區(qū)3cm直徑腫塊，邊界清晰，密度不均勻，實體部分強化明顯，臨床有陣發(fā)性高血壓癥狀，應考慮（C）C型題 問題3133A.泛影葡胺B.磁顯葡胺C.兩者均可D.兩者均否31.增強CT掃描用（A）32.增強MR成像用（B）33.脊髓造影用（D）問題3435A.膈下游離氣體B.腸管脹氣伴液面C.兩者均

8、有D.兩者均無34.小腸機械性梗阻（B）35.急性胃腸道穿孔（A）X型題36.下列哪些疾病可影響兒童的骨齡發(fā)育超前（CDE）A.克汀病B.侏儒病C.生殖細胞瘤D.腎上腺皮質增生E.腎上腺皮質腺瘤37.骨囊狀膨脹性病變可見于下列哪些疾病（ABCDE）A.骨囊腫B.巨細胞瘤C.漿細胞瘤D.動脈瘤樣骨囊腫E.非骨化性纖維瘤38.顱底凹陷癥的X線測量方法示（ABCDE）A.Chamberlain線B.McGregor線C.Klaus高度指數(shù)D.外耳孔高度指數(shù)E.二腹肌溝線39.以下哪些示惡性骨腫瘤的X線征象（ABCD）A.生長迅速B.鼓膜反應C.軟組織腫塊D.骨皮質斷裂E.膨脹性骨質破壞40.以下哪些

9、示良性胃潰瘍的X線征象（CDE）A.半月形巨大潰瘍B.潰瘍周圍環(huán)堤C.項圈征、狹頸征D.黏膜放射狀集中E.潰瘍突出于胃輪廓外二、填空題1.中葉綜合征的概念是指_中葉不張_伴有_慢性炎癥_。2.普大心型的常見病因是_心包疾病_、_心肌疾病_和_心力衰竭_。3.腰椎崩裂應攝取腰椎_斜位照片_觀察。4.不同于成人的兒童長骨骨折類型示_青枝骨折_和_骨骺分離_。5.口服膽囊造影，對比劑需通過_胃腸吸收_、_肝膽排泄_和_膽囊濃縮_等3各環(huán)節(jié)，才能使膽囊顯影。6.胸部后前位上，正常成人的心胸比值不應大于_0.52_，右下肺動脈干寬徑不應大于_15mm_。7.CT橫斷面上，前列腺的橫徑如果超過_5cm_；

10、其上緣如果超過恥骨聯(lián)合_2cm_，提示前列腺增大。三.判斷題1.急性化膿性骨髓炎發(fā)病后35天,X線照片上可見到骨質改變。（-）2.正常乳突氣房的發(fā)育是從1歲始，67歲時發(fā)育完全。（+）3.關節(jié)結核好發(fā)于四肢小關節(jié)，雙側對稱性受累。（-）4.頸椎病示有由于椎間盤和椎小關節(jié)退行性變，所引起的椎骨肥大增生，導致精髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫綜合癥。（+）5.賁門失弛緩癥示因為食管潰瘍和炎性刺激所引起的賁門痙攣。（-）6.脈絡膜前動脈起源于大腦前動脈分支的第1個分支。（-）7.腦血管造影上，額極征陽性提示腫瘤位于額極區(qū)。（-）8.食管癌造影片上，可見食管不規(guī)則狹窄，黏膜破壞、中斷、管壁僵硬。（+）9.正常

11、膈肌圓頂，正位片上靠近外側，側位片上偏后方。（-）10.前縱隔常見的腫瘤示胸腺瘤、畸胎瘤和胸內甲狀腺腫。（+）四、名詞解釋1.CTA：是靜脈內注射對比劑，當含對比劑的血流通過靶器官時行螺旋CT容積掃描重建該器官的血管圖像，稱為CT血管造影，是一種微創(chuàng)性血管成像方法。2.MRH:是采用長回波時間（TE）技術，獲得突出水平信號的重T2WI圖像，使含水管道顯影，其圖像類似于X線對比劑造影檢查，如MR膽胰管造影（MRCP）、MR尿路造影（MRU）、MR腮腺造影等。3.ERCP：是經(jīng)內鏡逆行性膽胰管造影的簡稱。透視監(jiān)視下，將纖維腸鏡送至十二指腸降段后，經(jīng)十二指腸乳頭部插入導管并注入對比劑，以顯示膽、胰管

12、，屬于有創(chuàng)性造影檢查方法。4.骨膜三角：是惡性骨腫瘤的X線特征，由于腫瘤組織破壞并穿過增生的骨膜反應，其邊緣殘留部分呈三角形骨膜影，因而得名。5.跳躍征（線樣征）：潰瘍性腸結核時，回腸末端和盲、升結腸因為炎性刺激痙攣，排空加速，鋇劑呈線樣充盈或者完全不充盈，其上、下端腸管充盈正常，稱為跳躍征或線樣征。五.問答題1.何謂螺旋CT掃描？有何主要優(yōu)點？螺旋CT是采用滑環(huán)技術，使X線管環(huán)繞連續(xù)平行移動的掃描床，做螺旋狀軌跡運動達到連續(xù)性、容積掃描的目的。SCT不僅加快了掃描速度，提高了圖像質量，減少了臨床誤、漏診率，而且還有利于三維重建和后處理技術的開發(fā)與應用。2.血管介入性治療主要包含哪些內容？主要

13、包括：血管栓塞術 血管成形術 血管內藥物灌注治療 心臟血管病的介入性治療等。3.骨質疏松和骨質軟化的病理基礎及X線表現(xiàn)如何？（1）骨質疏松是指單位體積內骨組織含量減少，但骨組織的有機成份和鈣鹽比例仍正常，。X線表現(xiàn)主要是骨密度降低，骨小梁纖細、稀疏，骨皮質變薄。（2）骨質軟化是指單位體積內骨的有機成分正常，鈣鹽含量不足，致使鈣化不全的骨樣組織而導致骨質軟化，X線上表現(xiàn)骨質密度減低，骨小梁稀疏、模糊，可伴有骨骺彎曲變形。4.簡述良、惡性胃潰瘍的X線鑒別診斷要點。 良、惡性胃潰瘍的X線鑒別要點 良性胃潰瘍 惡性胃潰瘍潰瘍口部 光滑整齊，項圈征、狹頸征 不整齊，半月征、指壓征、裂隙征潰瘍位置 突出于胃輪廓外 位于胃輪廓內潰瘍環(huán)堤 無 有周圍黏膜 放射