放射診斷學(xué)試卷一

1、放射診斷試卷（一）一、選擇題A型題1.脂肪組織的CT值是 （E ）A.1020Hu B.2050Hu C.100Hu左右D.2010Hu E.9070Hu或更低2.黑色素瘤MRI上的信號特征是 （B ）A.T1WI低信號，T2WI高信號 B. T1WI高信號，T2WI低信號C. T1WI和T2WI均呈低信號 D. T1WI和T2WI均呈等信號E. T1WI和T2WI均呈高信號，但T2WI信號有所衰減3.臨床擬診為膽管結(jié)石，下述哪種成像技術(shù)為首 （A ）A.CT B.MRI C.CTA D.DSA E.MRA4.下列哪塊骨骼不是眼眶的構(gòu)成骨 （B ）A.額骨 B.顳骨 C.篩骨 D.蝶骨 E.上

2、頜骨5.下列哪項是成人顱高壓最常見的X線征象 （E ）A.頭顱增大 B.囟門增寬 C.顱縫分離 D.腦門壓跡增多 E.碟鞍萎縮脫鈣6.錢氏（Chamberlains）線是硬腭后緣至枕大孔后唇間的連線，正常樞椎齒狀突頂點，不應(yīng)超過此線 （C ）A.1mm B.2mm C.35mm D.68mm E.810mm7.下列哪種兒童骨病，常發(fā)生病理性骨折 （D ）A.佝僂病 B.壞血病 C.石骨癥 D.成骨不全 E.軟骨發(fā)育不全8.X線照片上所指的關(guān)節(jié)間隙，代表解剖學(xué)上的 （E ）A.關(guān)節(jié)腔 B.關(guān)節(jié)囊 C.關(guān)節(jié)軟骨 D.關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔 E.關(guān)節(jié)腔和關(guān)節(jié)軟骨9.骨質(zhì)疏松的病理基礎(chǔ)是 （E ）A.骨有機(jī)成

3、分減少，鈣鹽增加 B. 骨有機(jī)成分增加，鈣鹽減少C. 骨有機(jī)成分正常，鈣鹽增加 D. 骨有機(jī)成分正常，鈣鹽減少E. 骨有機(jī)成分和鈣鹽均減少10.脊柱結(jié)核的好發(fā)部位是 （D ）A.頸椎 B.胸椎 C.腰椎 D.胸腰交界區(qū) E.骶、尾椎11.肺癌按生長速度由快至慢排列，下列哪個組合正確 （B ）A.未分化癌、鱗癌、腺癌 B. 未分化癌、腺癌、鱗癌C.腺癌、未分化癌、鱗癌 D. 腺癌、鱗癌、未分化癌E. 鱗癌、未分化癌、腺癌12.以下哪項是左心室擴(kuò)大的X線征象 （E ）A.正位上右心緣雙邊或雙房影 B.正位上左心緣第3弓突出C.右前斜位食管壓跡加深 D.右前斜位胸骨后間隙縮小E.左前斜位心后下緣膨隆

4、突出13.下列哪項不屬于食管的生理性狹窄 （D ）A.食管入口處 B.主動脈弓壓跡 C.左主支氣管壓跡D.左心房壓跡 E.膈肌食管裂孔14.診斷十二指腸潰瘍的可靠X線征象是 （D ）A.球部變形 B.球部激惹 C.球部壓痛 D.球部濃鋇影 E.球部狹窄梗阻15.腸結(jié)核的好發(fā)部位是 （D ）A.十二指腸 B. 十二指腸空腸曲 C.空、回腸交界區(qū) D.回腸末端與盲腸、升結(jié)腸 E.直腸與乙狀結(jié)腸16.患兒急起發(fā)熱、咳嗽、氣促，胸片示雙下肺斑片影沿支氣管播散，應(yīng)考慮 （B ）A.大葉性肺炎 B.支氣管肺炎 C.支原體肺炎 D.過敏性肺炎 E.干酪性肺炎17.男，50歲，訴右胸痛伴右眼下垂，胸片示右肺尖

5、大塊密度增高影。該患者應(yīng)診斷為 （C ）A.結(jié)核瘤 B.錯構(gòu)瘤 C.肺上溝瘤 D.炎性假瘤 E.含液囊腫18.患者急起發(fā)熱、咳嗽咳膿臭痰，胸片顯示右下肺大片陰影，其內(nèi)可見氣-液面，應(yīng)考慮為 （E ）A.大葉性肺炎 B. 支氣管肺炎 C.支原體肺炎 D.過敏性肺炎 E.化膿性肺炎19.男，60歲，主訴黏液血便，大便變細(xì)，鋇灌腸顯示直腸和乙狀結(jié)腸充盈缺損，管腔不規(guī)則變窄。該患者應(yīng)考慮為 （D ）A.潰瘍性結(jié)腸炎 B.阿米巴結(jié)腸炎 C.Crohn病 D.結(jié)腸癌 E.結(jié)腸核20.青年患者，反復(fù)發(fā)作左小腿紅腫流膿，X線顯示左脛骨增生硬化，并有死腔和死骨形成，應(yīng)考慮 （B ）A.急性骨髓炎 B.慢性骨髓炎

6、 C.骨結(jié)核 D.骨梅毒 E.Ewing肉瘤B型題問題2123A. 碘化油B. 碘番酸C. 碘苯脂D. 泛影葡胺E. 膽影葡胺21. 口服膽囊造影選用 （B ）22靜脈尿路造影選用 （D ）23.脊髓造影選用 （C ）問題2427A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動脈導(dǎo)管未閉D. 肺動脈狹窄E. 法洛四聯(lián)癥24.患兒氣促發(fā)紺，X線上心影不擴(kuò)大，心尖圓鈍上翹，肺動脈段凹陷呈“靴形”，主動脈影增寬，肺血減少，應(yīng)考慮 （E ）25.疲乏無力、活動后氣促，胸骨左緣第2肋間聞及粗糙的收縮期雜音，X線上右心室增大呈二尖瓣心型，肺門影小，肺紋稀疏，應(yīng)考慮 （D ）26.胸骨左緣第2肋間聞及響亮的連續(xù)性雜

7、音，伴震顫，X線上心影擴(kuò)大呈二尖瓣型，左室和左房擴(kuò)大，主動脈增寬，肺血增多，應(yīng)考慮 （C ）27.胸骨左緣第23肋間聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音，P2亢進(jìn)，X線上心影擴(kuò)大呈二尖瓣型，右室和右房擴(kuò)大為主，肺血增多，應(yīng)考慮 （A ）問題2830A. 腎結(jié)石B. 腎結(jié)核C. 腎囊腫D. 腎癌E. 腎錯構(gòu)瘤28.CT上顯示腎內(nèi)不均質(zhì)腫塊，含負(fù)CT值脂肪成分；T1WI和T2WI上脂肪組織呈高信號，脂肪抑制后變?yōu)榈托盘枴?yīng)考慮 （E ）29.超生顯示腎實質(zhì)內(nèi)單個圓形液性暗區(qū)，部分突出于腎輪廓外，邊緣光滑，其后方及后壁回聲增強，應(yīng)考慮 （C ）30.中年男性，無痛性血尿，CT示右腎不規(guī)則腫塊，向腎外突出，密度較低且

8、不均勻，有點狀鈣化，不均勻性強化，腎周脂肪間隙消失，應(yīng)考慮 （D ）C型題問題3132A. 右心室增大B. 肺血減少C. 兩者均有D. 兩者均無31.肺動脈狹窄 （C ）32.主動脈縮窄 （D ）問題3335A. 骨質(zhì)破壞B. 骨質(zhì)增生C. 兩者均有D. 兩者均無33.骨結(jié)核 （A）34.骨巨細(xì)胞瘤 （C）35.慢性化膿性骨髓炎 （C）X型題36.下列哪些疾病可影響兒童的古齡發(fā)育遲緩 （ABCD ）A.克汀病 B.侏儒病 C.佝僂病 D.慢性營養(yǎng)不良 E.腎上腺皮質(zhì)增生37.下列哪些情況可引起縱隔向同側(cè)移位 （ACDE ）A.肺不張 B.肺實變 C.肥纖維化 D.肺發(fā)育不全 E.胸膜肥厚粘連3

9、8.先天性髖關(guān)節(jié)脫位的X線測量方法 （ABCD ）A.帕金（Perkin）方格 B.髖臼角 C.髂頸線 D.沈通（Shenton）線 E.克氏（Klaus）高度指數(shù)39.以下哪些屬于良性骨腫瘤X線征象 （ADE ）A.生長緩慢 B.骨膜反映 C.軟組織侵犯 D.膨脹性生長 E.骨皮質(zhì)變薄、連續(xù)40.以下哪些是惡性胃潰瘍X線征象 （ABCDE ）A.巨大不規(guī)則潰瘍，呈半月形 B.指壓征、裂隙征 C.潰瘍位于胃輪廓之內(nèi)D.潰瘍周圍環(huán)堤征 E.周圍黏膜破壞、中斷二、 填空題1.急性骨髓炎發(fā)病后10-14天，X線上可見骨質(zhì)改變，主要表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)。2.二尖瓣狹窄和肺源性心臟病的X線表現(xiàn)相似，

10、其主要鑒別點在于前者有左心房擴(kuò)大、肺淤血，而無彌漫性肺部病變。3.口服膽囊造影法可觀察膽囊的濃縮和收縮功能。4正常兒童的后囟于出生后6個月內(nèi)閉合，前囟則于1歲半到2歲時閉合。5.剛出生的新生兒，X線照片上已可見到長骨骨化核的部位是肱骨上端、股骨下端和脛骨上端。6.CT橫斷面上，正常脾臟的平均寬徑為6CM，前后徑不超過5肋單元，其密度略低或等于肝臟。三、判斷題1.髕骨是體內(nèi)最大的副骨。 （-）2.嬰兒出生時，乳突氣房大體上已經(jīng)發(fā)育完全。 （ -）3.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于四肢小關(guān)節(jié)，雙側(cè)對稱性受累。 （+ ）4.凹陷骨折向顱腔內(nèi)陷入的深度，如超過1cm，應(yīng)當(dāng)行手術(shù)復(fù)位。 （+ ）5.肺間質(zhì)性病變是

11、指發(fā)生在支氣管、血管周圍，小葉間隔和肺泡間隔的病變。（+ ）6.脈絡(luò)膜前動脈起源于大腦中動脈的第1個分支。 （- ）7.腦血管造影上，大腦鐮征陽性提示大腦鐮旁腫瘤。 （ -）8.食管靜脈曲張吞鋇檢查，可見食管不規(guī)則狹窄，鋇劑通過緩慢。（ -）9.正常膈肌圓頂，正位片上靠近內(nèi)側(cè)，側(cè)位片上偏前方。 （ +）10.后縱隔常見的腫瘤是神經(jīng)源性腫瘤。 （ +）四、名詞解釋1.DSA（digital subtraction angiography）：數(shù)字減影血管造影，是應(yīng)用計算機(jī)處理數(shù)字化影象信息技術(shù)，以消除骨骼和軟組織影象，突出顯示血管影象。分為動脈法和靜脈法DSA兩種，前者血管顯影較清晰，對比劑用量減

12、少，但需行動脈內(nèi)導(dǎo)管術(shù)，患者有一定的痛苦。2.MRCP（MR cholangiopancreatography）：是磁共振膽胰管造影的簡稱，采用重T2WI水成象原理，無須注射對比劑，無創(chuàng)性的顯示膽道和胰管的成象技術(shù)。用以診斷梗阻性黃疸的部位和病因。3.VE（virtual endoscopy）：仿真內(nèi)鏡，是應(yīng)用計算機(jī)仿真技術(shù)，與CT或MRI成象技術(shù)相結(jié)合而研發(fā)出來的仿真內(nèi)鏡技術(shù)，分別稱為CTVE和MRVE，適用于人體內(nèi)幾乎所有的空腔器官，進(jìn)行無創(chuàng)性的仿真內(nèi)鏡檢查，可觀察管腔內(nèi)面的組織結(jié)構(gòu)和病變。4.空氣支氣管征（air bronchogram）：肺實變陰影內(nèi)見到的含氣支氣管影，稱為空氣支氣管征

13、，是肺實變與阻塞性肺炎和肺不張的鑒別要點。5.半月征（ Carmans sign）：是指位于胃輪廓內(nèi)的巨大潰瘍，呈半月形龕影，其周圍可見不規(guī)則性環(huán)堤、指壓征或裂隙征，是惡性胃潰瘍的典型X線征象。五、問答題1.何謂計算機(jī)X線攝影（CR）？有何主要優(yōu)點？計算機(jī)X線攝影不同于傳統(tǒng)X線攝影，是一種數(shù)字化的X線成像技術(shù)。透過人體的X信息首先被記錄在影像板上，然后讀取并轉(zhuǎn)化成為數(shù)字信息，經(jīng)計算機(jī)重建處理形成數(shù)字化圖象。數(shù)字化圖象適合于圖像的存儲、傳輸、教學(xué)、遠(yuǎn)程醫(yī)療、三維重建處理和信息放射學(xué)的開發(fā)與臨床應(yīng)用。2.非血管性介入治療技術(shù)主要包含哪些內(nèi)容？非血管性介入治療主要內(nèi)容包括：1.穿刺活檢術(shù)；2.抽吸引流術(shù)；3.結(jié)石處理；4.椎間盤突出治療；5.立體定位和刀治療。3.骨質(zhì)破壞和骨質(zhì)壞死的病理基礎(chǔ)與X線表現(xiàn)有何不同？骨質(zhì)破壞是指局部骨組織為病理組織所代替，引起局部骨質(zhì)缺損。其X線表現(xiàn)為局部骨質(zhì)密度減低，骨小梁稀疏或缺失，骨質(zhì)結(jié)構(gòu)消失。骨質(zhì)壞死是指局部骨組織的血流中斷，骨質(zhì)缺血性壞死而形成死骨，其X線表現(xiàn)為骨質(zhì)密度相對增高的游離死骨塊。4.簡述良、惡性骨腫瘤的X線鑒別要點。良性骨腫瘤 惡性骨腫瘤生長速度 緩慢 迅速 骨質(zhì)破壞 膨脹性，邊界清楚 浸潤性，邊緣模糊骨膜反應(yīng) 一般無 常有骨皮質(zhì)改變 變薄、連續(xù) 破壞、中斷軟組織受累 正?；蚴芡埔?侵犯或形