手術(shù)后病人的護(hù)理

1、.任務(wù)三任務(wù)三 手術(shù)后病人的護(hù)理手術(shù)后病人的護(hù)理 . 減少（輕）病人的痛苦和不適，預(yù)減少（輕）病人的痛苦和不適，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，盡快恢復(fù)病人正常生防并發(fā)癥的發(fā)生，盡快恢復(fù)病人正常生理功能。理功能。 目的：目的：.護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估1護(hù)理診斷護(hù)理診斷2護(hù)理目標(biāo)護(hù)理目標(biāo)3護(hù)理措施護(hù)理措施4.護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估v護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估v 手術(shù)情況手術(shù)情況 v 身體狀況身體狀況v 心理狀態(tài)心理狀態(tài).護(hù)理診斷護(hù)理診斷/問題問題.護(hù)護(hù)理理目目標(biāo)標(biāo)1.1.病人的重要臟器功能維持正常。病人的重要臟器功能維持正常。 2.2.切口疼痛緩解。切口疼痛緩解。 3.3.手術(shù)后病人的水、電解質(zhì)及營養(yǎng)維手術(shù)后病人的水、電解質(zhì)及營養(yǎng)

2、維持在平衡狀態(tài)。持在平衡狀態(tài)。 4.4.術(shù)后并發(fā)癥得到預(yù)防或及時(shí)處理。術(shù)后并發(fā)癥得到預(yù)防或及時(shí)處理。5.5.病人獲得有關(guān)術(shù)后康復(fù)的知識(shí)。病人獲得有關(guān)術(shù)后康復(fù)的知識(shí)。.護(hù)理措施護(hù)理措施（1 1）病室內(nèi)的準(zhǔn)備）病室內(nèi)的準(zhǔn)備（2 2）病人的搬移）病人的搬移 搬運(yùn)動(dòng)作要輕穩(wěn)，步調(diào)一致，不要壓迫搬運(yùn)動(dòng)作要輕穩(wěn)，步調(diào)一致，不要壓迫 手術(shù)部位，保護(hù)好每根引流管和輸液管。手術(shù)部位，保護(hù)好每根引流管和輸液管。（3 3）擺放合適體位擺放合適體位（4 4）保暖）保暖（5 5）保持病室的安靜）保持病室的安靜接待術(shù)后病人接待術(shù)后病人.安置臥位安置臥位全麻：？全麻：？腰麻：？腰麻：？硬麻：？硬麻：？根據(jù)手術(shù)部位和治療需求

3、安置臥位根據(jù)手術(shù)部位和治療需求安置臥位根據(jù)麻醉根據(jù)麻醉方式方式擺放合適體位擺放合適體位.根據(jù)手術(shù)后根據(jù)手術(shù)后需要安置臥需要安置臥位位顱腦手術(shù)后顱腦手術(shù)后 頭高腳低斜坡臥位頭高腳低斜坡臥位頸、胸部手術(shù)頸、胸部手術(shù) 高半坐臥位高半坐臥位腹部手術(shù)腹部手術(shù) 低低半坐臥位半坐臥位脊柱手術(shù)脊柱手術(shù) 取俯臥或仰臥取俯臥或仰臥四肢手術(shù)后四肢手術(shù)后 抬高患肢抬高患肢注意：休克病人應(yīng)采用仰臥中凹臥位。注意：休克病人應(yīng)采用仰臥中凹臥位。優(yōu)優(yōu)點(diǎn)點(diǎn)擺放合適體位擺放合適體位.嚴(yán)密觀察生命體征嚴(yán)密觀察生命體征v生命體征生命體征: :大手術(shù)、全麻及大手術(shù)、全麻及危重病人每危重病人每15-3015-30分鐘分鐘測(cè)一次體溫、測(cè)一

4、次體溫、脈搏、呼吸、血脈搏、呼吸、血壓及瞳孔、神志。壓及瞳孔、神志。平穩(wěn)后及一般手平穩(wěn)后及一般手術(shù)術(shù)2-42-4小時(shí)測(cè)一次。小時(shí)測(cè)一次。.非胃腸非胃腸道手術(shù)道手術(shù)局麻和小手術(shù)局麻和小手術(shù)手術(shù)后即可進(jìn)食手術(shù)后即可進(jìn)食椎管內(nèi)麻醉術(shù)后椎管內(nèi)麻醉術(shù)后6小時(shí)后可進(jìn)食小時(shí)后可進(jìn)食全麻手術(shù)全麻手術(shù)待麻醉清醒，惡心、嘔待麻醉清醒，惡心、嘔吐反應(yīng)消失可進(jìn)食吐反應(yīng)消失可進(jìn)食。飲食護(hù)理飲食護(hù)理.胃腸道胃腸道手術(shù)手術(shù)禁食少量流質(zhì)飲食全量流質(zhì)飲食半流質(zhì)飲食軟食或普食23日第34日第56日第79日飲食護(hù)理飲食護(hù)理待待胃腸道功能恢復(fù)、肛門排氣胃腸道功能恢復(fù)、肛門排氣后后.補(bǔ)液的護(hù)理補(bǔ)液的護(hù)理 v三日后不能進(jìn)食者，靜脈補(bǔ)鉀三

5、日后不能進(jìn)食者，靜脈補(bǔ)鉀3 34 4克克/d /d ，有額外丟，有額外丟失失( (如胃腸減壓，膽瘺或胰瘺如胃腸減壓，膽瘺或胰瘺) )，應(yīng)補(bǔ)入。，應(yīng)補(bǔ)入。v術(shù)后有嚴(yán)重低蛋白血癥者，可輸復(fù)方氨基酸，人體白術(shù)后有嚴(yán)重低蛋白血癥者，可輸復(fù)方氨基酸，人體白蛋白和血漿，有利于手術(shù)創(chuàng)口的愈合。蛋白和血漿，有利于手術(shù)創(chuàng)口的愈合。v慢性貧血的病人，術(shù)后應(yīng)繼續(xù)給予輸血。慢性貧血的病人，術(shù)后應(yīng)繼續(xù)給予輸血。v大手術(shù)后禁食時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)深靜脈供給營養(yǎng)。大手術(shù)后禁食時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)深靜脈供給營養(yǎng)。禁食期間須從靜脈補(bǔ)充水、電解質(zhì)及營養(yǎng)禁食期間須從靜脈補(bǔ)充水、電解質(zhì)及營養(yǎng).切口護(hù)理切口護(hù)理v切口的觀察切口的觀察: :敷料的觀察敷

6、料的觀察有無感染征象有無感染征象.1 1、常規(guī)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理2 2、切口分級(jí)、切口分級(jí)3 3、拆線時(shí)間、拆線時(shí)間v保持敷料的干燥保持敷料的干燥v對(duì)不配合的病人對(duì)不配合的病人, ,防止抓脫敷料防止抓脫敷料v切口有感染征象處理切口有感染征象處理v甲級(jí)愈合：良好，無反應(yīng)甲級(jí)愈合：良好，無反應(yīng)v乙級(jí)愈合：炎癥反應(yīng)，未化膿乙級(jí)愈合：炎癥反應(yīng)，未化膿v丙級(jí)愈合：化膿，需切開排膿丙級(jí)愈合：化膿，需切開排膿v頭頸面部：術(shù)后頭頸面部：術(shù)后3 35 5天天v下腹部、會(huì)陰部：術(shù)后下腹部、會(huì)陰部：術(shù)后5 57 7天天v胸、上腹部、背部、臀部：術(shù)胸、上腹部、背部、臀部：術(shù)后后7 79 9天天v四肢：術(shù)后四肢：術(shù)后101

7、01212天天v減張縫線：減張縫線：1414天天v切口的護(hù)理切口的護(hù)理: :.引流管的護(hù)理引流管的護(hù)理v引流管的作用引流管的作用v引流管的護(hù)理要點(diǎn)引流管的護(hù)理要點(diǎn)正確連接，正確連接，妥善固定，妥善固定，保持通暢，保持通暢，觀察引流液，觀察引流液， 拔管指征的掌握。拔管指征的掌握。.術(shù)后早期活動(dòng)術(shù)后早期活動(dòng) v為什么要早期活動(dòng)？為什么要早期活動(dòng)？有利于增加肺通氣量，減少肺有利于增加肺通氣量，減少肺部并發(fā)癥；促進(jìn)血液循環(huán)，防止靜脈血栓；促進(jìn)腸部并發(fā)癥；促進(jìn)血液循環(huán)，防止靜脈血栓；促進(jìn)腸蠕動(dòng)及早恢復(fù)，減輕腹脹或便秘；促進(jìn)膀胱功能恢蠕動(dòng)及早恢復(fù)，減輕腹脹或便秘；促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)，解除尿潴留。復(fù)，解除尿

8、潴留。v臥床活動(dòng)臥床活動(dòng): :深呼吸運(yùn)動(dòng)、有效咳痰、翻身、四肢屈伸深呼吸運(yùn)動(dòng)、有效咳痰、翻身、四肢屈伸運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)。v離床活動(dòng)離床活動(dòng): :無禁忌者，第二天即可逐漸坐起，并在摻無禁忌者，第二天即可逐漸坐起，并在摻扶下離床走動(dòng)，時(shí)間可慢慢延長(zhǎng)。扶下離床走動(dòng)，時(shí)間可慢慢延長(zhǎng)。v不宜過早下床活動(dòng)不宜過早下床活動(dòng): :骨科特殊固定制動(dòng)、休克、心衰、骨科特殊固定制動(dòng)、休克、心衰、嚴(yán)重感染、顱腦手術(shù)、開胸術(shù)后、肝修補(bǔ)術(shù)后、腹嚴(yán)重感染、顱腦手術(shù)、開胸術(shù)后、肝修補(bǔ)術(shù)后、腹外疝修補(bǔ)及腎臟手術(shù)后。外疝修補(bǔ)及腎臟手術(shù)后。 .v發(fā)熱發(fā)熱: :外科熱或吸收熱外科熱或吸收熱(49)(49)一般在術(shù)后一般在術(shù)后2-32-3天

9、逐天逐漸恢復(fù)正常。漸恢復(fù)正常。若體溫持續(xù)上升或恢復(fù)正常后又升高，則若體溫持續(xù)上升或恢復(fù)正常后又升高，則提示存在感染或其他不良反應(yīng)。提示存在感染或其他不良反應(yīng)。術(shù)后常見不適的護(hù)理術(shù)后常見不適的護(hù)理 .處理方法處理方法外科熱可不需特殊處理外科熱可不需特殊處理高熱者，物理降溫，必要時(shí)應(yīng)用藥物高熱者，物理降溫，必要時(shí)應(yīng)用藥物降溫。降溫。術(shù)后常見不適的護(hù)理術(shù)后常見不適的護(hù)理 .原因原因手術(shù)損傷組織、手術(shù)損傷組織、牽拉傷口牽拉傷口2424小時(shí)內(nèi)最劇小時(shí)內(nèi)最劇烈烈,2,23 3日后日后逐漸減輕逐漸減輕 傷口感染傷口感染疼痛持續(xù)加重或疼痛持續(xù)加重或緩解后又加劇緩解后又加劇 處理：處理：心理療法心理療法消除疼痛

10、的誘因消除疼痛的誘因 藥物鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)痛泵藥物鎮(zhèn)痛或鎮(zhèn)痛泵切口疼痛的護(hù)理切口疼痛的護(hù)理術(shù)后常見不適的護(hù)理術(shù)后常見不適的護(hù)理 .原因：原因：麻醉反應(yīng)麻醉反應(yīng)最為常見最為常見處理方法處理方法平臥且頭偏向一側(cè)，以防誤吸平臥且頭偏向一側(cè)，以防誤吸遵醫(yī)囑給予止吐藥（胃復(fù)安）遵醫(yī)囑給予止吐藥（胃復(fù)安）觀察嘔吐物情況觀察嘔吐物情況惡心、嘔吐的護(hù)理惡心、嘔吐的護(hù)理術(shù)后常見不適的護(hù)理術(shù)后常見不適的護(hù)理 加強(qiáng)口腔護(hù)理加強(qiáng)口腔護(hù)理注意保護(hù)切口注意保護(hù)切口.1 1、原因：、原因：腸腔積氣、腸麻痹、腸梗阻腸腔積氣、腸麻痹、腸梗阻2 2、危害：、危害： 影響呼吸、循環(huán)及切口愈合，加重腹痛。影響呼吸、循環(huán)及切口愈合，加重腹痛。

11、3 3、處理：、處理：v鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)v給予熱敷或理療給予熱敷或理療v嚴(yán)重者禁食、胃腸減壓、肛管排氣嚴(yán)重者禁食、胃腸減壓、肛管排氣v藥物治療藥物治療腹脹的護(hù)理腹脹的護(hù)理術(shù)后常見不適的護(hù)理術(shù)后常見不適的護(hù)理 .常見原因神經(jīng)中樞或膈肌直接受刺神經(jīng)中樞或膈肌直接受刺激所致激所致處理方法壓迫眶上緣、抽吸胃內(nèi)積氣和壓迫眶上緣、抽吸胃內(nèi)積氣和積液、給予鎮(zhèn)靜、解痙藥物治積液、給予鎮(zhèn)靜、解痙藥物治療。療。呃逆的護(hù)理呃逆的護(hù)理術(shù)后常見不適的護(hù)理術(shù)后常見不適的護(hù)理 頑固性呃逆警惕膈下膿腫頑固性呃逆警惕膈下膿腫.尿潴留的護(hù)理尿潴留的護(hù)理1 1、原因：麻醉、疼痛、體位、原因：麻醉、疼痛、體位2 2、

12、評(píng)估：、評(píng)估：3 3、處理、處理誘導(dǎo)排尿誘導(dǎo)排尿病情允許協(xié)助病人變換體位病情允許協(xié)助病人變換體位無菌操作下導(dǎo)尿無菌操作下導(dǎo)尿術(shù)后常見不適的護(hù)理術(shù)后常見不適的護(hù)理 .術(shù)后并發(fā)癥有兩種情況：術(shù)后并發(fā)癥有兩種情況：v 一、是與手術(shù)方式相關(guān)的特殊并發(fā)癥，如一、是與手術(shù)方式相關(guān)的特殊并發(fā)癥，如胃大部切除術(shù)后的傾倒綜合癥，小腸大部胃大部切除術(shù)后的傾倒綜合癥，小腸大部切除后的短腸綜合癥等。切除后的短腸綜合癥等。v 二、是各種手術(shù)后都可能發(fā)生的并發(fā)癥二、是各種手術(shù)后都可能發(fā)生的并發(fā)癥術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理 .原因：原因：止血不徹底、止血不徹底、線結(jié)松脫、線結(jié)松脫、小動(dòng)脈斷端舒張、小動(dòng)脈斷端舒張、凝血

13、機(jī)制障礙凝血機(jī)制障礙術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理 .臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)少量出血少量出血：傷口敷料浸血或引流管引：傷口敷料浸血或引流管引流出少量血液流出少量血液出血量大出血量大：失血性休克表現(xiàn)：失血性休克表現(xiàn)處理方法處理方法少量出血少量出血：更換敷料、加壓包扎、使：更換敷料、加壓包扎、使用止血藥（立止血、止血芳酸等）用止血藥（立止血、止血芳酸等）出血量大出血量大：補(bǔ)充血容量、手術(shù)探查止：補(bǔ)充血容量、手術(shù)探查止血血術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理 常見于手術(shù)常見于手術(shù)后后24-4824-48小小時(shí)內(nèi)時(shí)內(nèi).護(hù)理護(hù)理1 1、嚴(yán)密觀察生命體征、手術(shù)切口、嚴(yán)密觀察生命體征、手術(shù)切口、及引流液性質(zhì)，及引流

14、液性質(zhì)，2 2、如出血量大，病人應(yīng)取平臥位、如出血量大，病人應(yīng)取平臥位、吸氧，遵醫(yī)囑用藥，積極做好再次手吸氧，遵醫(yī)囑用藥，積極做好再次手術(shù)的準(zhǔn)備。術(shù)的準(zhǔn)備。術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理 .v術(shù)后出血術(shù)后出血預(yù)防：預(yù)防： 手術(shù)中嚴(yán)格止血；手術(shù)中嚴(yán)格止血； 術(shù)中滲血較多者，術(shù)后可用止血藥物；術(shù)中滲血較多者，術(shù)后可用止血藥物； 凝血機(jī)制障礙者凝血機(jī)制障礙者，可于圍手術(shù)期輸注新，可于圍手術(shù)期輸注新鮮血液、凝血因子或凝血酶原復(fù)合物等。鮮血液、凝血因子或凝血酶原復(fù)合物等。術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理 .處理方法處理方法未形成膿腫：理療、使用抗生素。未形成膿腫：理療、使用抗生素。膿腫形成：拆除局部縫

15、線，給與膿腫形成：拆除局部縫線，給與引流并加強(qiáng)換藥。引流并加強(qiáng)換藥。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)：術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理 常發(fā)生于手常發(fā)生于手術(shù)后術(shù)后3535日日可能感染可能感染已感染已感染.v切口感染切口感染預(yù)防：預(yù)防：嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則；嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則；加強(qiáng)病人營養(yǎng)，增加病人抗感染的能力；加強(qiáng)病人營養(yǎng)，增加病人抗感染的能力；嚴(yán)格止血，避免切口滲血和血腫；嚴(yán)格止血，避免切口滲血和血腫；細(xì)致操作，避免不必要的損傷；細(xì)致操作，避免不必要的損傷；保持切口敷料清潔、干燥、無污染。保持切口敷料清潔、干燥、無污染。術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理 .分類完全裂開完全裂開部分裂開部分裂開處理完全裂開：立即用

16、無菌生理鹽水紗布覆完全裂開：立即用無菌生理鹽水紗布覆蓋切口及脫出的臟器，后手術(shù)治療蓋切口及脫出的臟器，后手術(shù)治療部分裂開：用蝶形膠布固定切口，并用部分裂開：用蝶形膠布固定切口，并用腹帶加壓包扎腹帶加壓包扎禁忌立即回禁忌立即回納腹腔內(nèi)容納腹腔內(nèi)容物物術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理 常發(fā)生于手常發(fā)生于手術(shù)后一周術(shù)后一周.v切口裂開切口裂開預(yù)防：預(yù)防：術(shù)前加強(qiáng)營養(yǎng)支持，改善體質(zhì)狀況；術(shù)前加強(qiáng)營養(yǎng)支持，改善體質(zhì)狀況；縫合張力大的切口用減張縫線；縫合張力大的切口用減張縫線；為減輕腹壁張力，術(shù)后腹帶包扎，采取延期拆為減輕腹壁張力，術(shù)后腹帶包扎，采取延期拆線或間斷拆線方法；線或間斷拆線方法；及時(shí)處理腹脹、

17、便秘、咳嗽等導(dǎo)致腹壓增高的及時(shí)處理腹脹、便秘、咳嗽等導(dǎo)致腹壓增高的因素。因素。（3 3）術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理 .v多見于老年人、長(zhǎng)期吸煙和慢性肺病病人的胸、腹多見于老年人、長(zhǎng)期吸煙和慢性肺病病人的胸、腹部大手術(shù)后。部大手術(shù)后。v臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)：v預(yù)防：預(yù)防： 術(shù)前術(shù)前練習(xí)深呼吸、胸式或腹式呼吸。術(shù)前二周練習(xí)深呼吸、胸式或腹式呼吸。術(shù)前二周禁煙。禁煙。 術(shù)后術(shù)后避免抑制呼吸的固定，鼓勵(lì)有效咳嗽，協(xié)避免抑制呼吸的固定，鼓勵(lì)有效咳嗽，協(xié)助排痰。防止嘔吐物的吸入助排痰。防止嘔吐物的吸入術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理 .上尿路感染：腎盂腎炎下尿路感染：膀胱炎畏寒、發(fā)熱、腎區(qū)疼痛，白細(xì)胞

18、計(jì)數(shù)增高，中段尿鏡檢有大量白細(xì)胞。尿頻尿頻尿急尿急尿痛尿痛.護(hù)理：護(hù)理：防止尿潴留發(fā)生；防止尿潴留發(fā)生； 發(fā)生感染后：發(fā)生感染后： 應(yīng)用有效抗生素；應(yīng)用有效抗生素； 鼓勵(lì)多飲水，保證尿量；鼓勵(lì)多飲水，保證尿量； 殘余尿量在殘余尿量在500毫升以上者，毫升以上者， 應(yīng)留置尿管。應(yīng)留置尿管。.下肢深靜脈血栓形成下肢深靜脈血栓形成v護(hù)理：護(hù)理：應(yīng)停止患肢靜脈輸液；抬高應(yīng)停止患肢靜脈輸液；抬高患肢并制患肢并制動(dòng)；局部用動(dòng)；局部用5050硫酸鎂濕熱敷、理療，硫酸鎂濕熱敷、理療，嚴(yán)禁嚴(yán)禁局部按摩局部按摩，以防血栓脫落；遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓，以防血栓脫落；遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓和抗凝治療。和抗凝治療。表現(xiàn)？表現(xiàn)？術(shù)后并發(fā)

19、癥的護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理 .下肢深靜脈血栓形成下肢深靜脈血栓形成v護(hù)理：護(hù)理：應(yīng)停止患肢靜脈輸液；抬高應(yīng)停止患肢靜脈輸液；抬高患肢并制患肢并制動(dòng)；局部用動(dòng)；局部用5050硫酸鎂濕熱敷、理療，硫酸鎂濕熱敷、理療，嚴(yán)禁嚴(yán)禁局部按摩局部按摩，以防血栓脫落；遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓，以防血栓脫落；遵醫(yī)囑進(jìn)行溶栓和抗凝治療。和抗凝治療。表現(xiàn)？表現(xiàn)？術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理術(shù)后并發(fā)癥的護(hù)理 .1 1請(qǐng)敘述引流管的護(hù)理要點(diǎn)。請(qǐng)敘述引流管的護(hù)理要點(diǎn)。2 2切口感染的主要預(yù)防措施有哪些？切口感染的主要預(yù)防措施有哪些？3 3如何預(yù)防術(shù)后肺部感染與肺不張？如何預(yù)防術(shù)后肺部感染與肺不張？4 4一位急性闌尾炎術(shù)后病人，術(shù)后第一位急性闌尾

20、炎術(shù)后病人，術(shù)后第3 3天天有肛門排氣，體溫正常。有肛門排氣，體溫正常。 問：?jiǎn)枺?（1 1）該病人害怕傷口疼痛，不敢活動(dòng)，）該病人害怕傷口疼痛，不敢活動(dòng)，你如何勸其早期下床活動(dòng)？你如何勸其早期下床活動(dòng)？ （2 2）該病人術(shù)后取半臥位，有何益處？）該病人術(shù)后取半臥位，有何益處？練習(xí)題：練習(xí)題：.某病人，女性，52歲。因胃癌收住院準(zhǔn)備擇期行根治手術(shù)。目前胃痛明顯，納差，精神狀況差，其他一般情況好。1請(qǐng)?zhí)岢鲈摬∪酥饕淖o(hù)理診斷/問題；2通過術(shù)前護(hù)理應(yīng)達(dá)到那些預(yù)期目標(biāo)；3提出各護(hù)理診斷想對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施。上例病人，手術(shù)基本順利，中午12點(diǎn)安全返回病房。你如果是普外科病房護(hù)士，請(qǐng)問：1怎樣提出護(hù)理診斷/問題？2舉3條主要護(hù)理診斷，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。3對(duì)此病人的術(shù)后不適應(yīng)怎樣進(jìn)行護(hù)理？上例病人今日上午9點(diǎn)在硬膜外隙麻醉下行胃癌根治術(shù)，你如果是手術(shù)護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行工作？你如果是手術(shù)間巡回護(hù)士應(yīng)怎樣開展工作？.v傾倒綜合征傾倒綜合征 系指胃切除術(shù)后，因胃排空過速，餐后出現(xiàn)系指胃切除術(shù)后，因胃排空過速，餐后出現(xiàn)胃腸道和血管舒縮障礙的一組癥候群。也可由于胃腸道和血管舒縮障礙的一組癥候群。也可由于胰島受刺激而致高胰島素血癥，導(dǎo)致低血糖