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文檔簡(jiǎn)介

1、全血是血細(xì)胞和液體的混合物。全血計(jì)數(shù)(CBC檢查血液細(xì)胞部分,并給出各種不同類型紅細(xì)胞、血小板以及血紅蛋白的數(shù)量。生化檢測(cè)對(duì)象是血液移除細(xì)胞后的液體部分。為了獲取血體,血樣需要先在管內(nèi)凝集,然后經(jīng)離心機(jī)離心,使血凝塊下沉至管的底部,而析出的液體留部。血液凝集后析出的液體被稱為“血清”,通常用于生化檢測(cè)。動(dòng)物生化檢測(cè)包括在一份樣查多種化學(xué)成分,這些化學(xué)成分的濃度可揭示體內(nèi)各種器官許多方面的信息。檢測(cè)項(xiàng)目獸醫(yī)臨床生化指標(biāo)通常包括以下項(xiàng)目:T-Pro總蛋白T-Bil總膽紅素Alb白蛋白BUN血尿素氮谷丙轉(zhuǎn)氨酶?iGPT丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)CRE肌酸酊谷草轉(zhuǎn)氨酶GOT天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶TG甘油

2、二酯(AST)ALP堿性磷酸酶T-Cho總膽固醇CPK肌酸磷酸激酶FRA果糖胺LDH乳酸脫氫酶Ca鈣Amy淀粉酶IP無(wú)機(jī)磷GGTY-谷酰氨基轉(zhuǎn)移酶Mg鎂Glu葡萄糖UA尿酸精心整理主要項(xiàng)目的判讀總蛋白(T-Pro):一般說(shuō)來(lái),總蛋白濃度檢測(cè)的是兩種血液蛋白分子,白蛋白和球蛋白??偟鞍诐舛壬咄ǔR娪跈C(jī)體脫水。球蛋白二總蛋白-白蛋白。“球蛋白”包括免疫球蛋白,免疫球蛋白由機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生,保護(hù)機(jī)體免遭細(xì)菌和病毒的侵害。某些疾病,如貓傳染性腹膜炎,可見免疫球蛋白濃度升高。白蛋白(Alb):白蛋白在肝臟合成,是構(gòu)成血漿蛋白的主要成分。在外周組織中分解,其半衰期為7-10天。犬的白蛋白半衰期約是8.2

3、天。白蛋白的主要功能有維持血漿滲透壓和作為載體轉(zhuǎn)運(yùn)各種激素、離子和藥物。脫水時(shí)可見白蛋白升高,降低多因生成減少、小腸吸收不良、蛋白質(zhì)丟失過(guò)多或蛋白質(zhì)分解過(guò)多所致。谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT:血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT也稱為“丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶”(ALT),它是檢測(cè)肝功能的一種重要的酶,其活性升高通常意味著肝細(xì)胞由于某種原因遭到破壞,肝臟可能出現(xiàn)癌變、感染、充血(見于心力衰竭)、硬化、堵塞(因此血液中的代謝廢物和毒素不能經(jīng)膽管清除)等。通常來(lái)說(shuō),任何對(duì)肝臟或肝功能產(chǎn)生不利影響的因素均將導(dǎo)致GPTS性升高。谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT:谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT也稱之為天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST,存在于許多組織中,包括肝臟、骨

4、骼肌、心肌和紅細(xì)胞。有兩種同工酶ASTs和ALTm分別存在于細(xì)胞質(zhì)和線粒體內(nèi)。細(xì)胞輕度損傷時(shí)ASTs顯著升高,而嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),ASTW:量出現(xiàn)于血清中。在肝臟疾病中,AST的水平隨ALT水平的變化而變化。AST增加還可見于肌肉壞死和溶血。堿性磷酸酶(ALP):血清堿性磷酸酶屬于酶分子,這些蛋白質(zhì)分子催化各種化學(xué)反應(yīng)。盡管各種動(dòng)物堿性磷精心整理酸酶參考值不定,但犬堿性磷酸酶升高常見于某些癌癥、一些肌肉和肝臟疾病。肌酸磷酸激酶(CK):肌酸磷酸激酶活性升高源于肌細(xì)胞可逆性損傷或壞死滲漏。其半衰期較短,在細(xì)胞滲漏停止后1-2天內(nèi)CK開始下降。CK活性下降白速度比AST下降的速度更快。三種同工酶分別存在

5、于骨骼肌、心肌和中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS。肌肉損傷的敏感指標(biāo)。損傷后6-12小時(shí)出現(xiàn)峰值,損傷停止后2-3天恢復(fù)正常。持續(xù)性升高表明有漸進(jìn)性或活動(dòng)性疾病。乳酸脫氫酶(LDH:乳酸脫氫酶在所有的器官和組織中都大量存在(包括紅細(xì)胞)。它存在于細(xì)胞漿中,在細(xì)胞膜通透性發(fā)生改變和細(xì)胞壞死時(shí),便釋放入血流中。因此,其升高是非特異性的。包括5種同功酶,存在于骨骼肌、心肌、肝臟和血紅細(xì)胞中-沒(méi)有器官特異性,可用于評(píng)價(jià)肌損傷。淀粉酶(Amy:淀粉酶是一種胰腺外分泌酶,胰腺壞死后被釋放入血液和腹膜腔,故胰腺發(fā)炎時(shí)可釋放大量淀粉酶。含有淀粉酶的組織還有肝臟、腸道粘膜等。除肝素外,其他抗凝劑如枸檬酸、草酸鹽及EDT悟都

6、有抑制作用,故不宜用去鈣血漿測(cè)定淀粉酶。丫-谷胺酰轉(zhuǎn)移酶(GGT:I,GG謂在于肝臟、胰腺、腎臟和腸道,血清濃度的升高通常是由肝臟生成增加和膽道疾病引起的。腎小管上皮細(xì)胞、肝細(xì)胞小管表面和膽管上皮含量最高。腎小管腎病和腎臟中毒可引起尿液中GG舔度的升高,但血清濃度不升高。血糖(Glu):機(jī)體攝入碳水化合物后,將其轉(zhuǎn)化為糖原儲(chǔ)存于肝臟。機(jī)體需要能量時(shí),糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖,進(jìn)入血液轉(zhuǎn)運(yùn)至全身。因此,血糖是一個(gè)監(jiān)測(cè)動(dòng)物營(yíng)養(yǎng)水平的指標(biāo),但它更多地精心整理用于檢測(cè)代謝和生理狀態(tài)。低血糖是幼年動(dòng)物常見的疾病,特別是玩具型和較小型品種?;嫉脱堑膭?dòng)物表現(xiàn)為虛弱、共濟(jì)失調(diào),甚至出現(xiàn)癲癇發(fā)作。一些成年犬也會(huì)發(fā)生低

7、血糖,尤其長(zhǎng)時(shí)間過(guò)強(qiáng)運(yùn)動(dòng)時(shí),這種情況常見于獵犬。低血糖也見于長(zhǎng)時(shí)間患病和虛弱的犬,以及患某些癌癥的犬。采血時(shí)動(dòng)物興奮或應(yīng)激可致血糖輕微升高。單純的興奮便可引起血糖超過(guò)160mg/dl。然而,當(dāng)血糖超過(guò)180mg/dl時(shí),常暗示機(jī)體患病,止匕時(shí),血糖已超過(guò)腎糖閾值。(血糖經(jīng)過(guò)腎臟濾過(guò)時(shí),腎會(huì)通過(guò)重吸收阻止葡萄糖經(jīng)尿液丟失。然而,一旦血糖超過(guò)腎閾值,腎臟則無(wú)法重吸收所有濾過(guò)的葡萄糖,此時(shí)葡萄糖將從尿液中排出)。這就是糖尿病的常見病因。這種疾病的本質(zhì)是機(jī)體不能產(chǎn)生足量的胰島素,而胰島素是葡萄糖進(jìn)入機(jī)體細(xì)胞時(shí)所必需的物質(zhì)。胰島素產(chǎn)生量不足時(shí),血糖保留于血液中。糖尿病時(shí)血糖可高達(dá)900mg/dl!總膽紅

8、素(T-Bil):膽紅素是血紅蛋白的分解產(chǎn)物。血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)的分子,可攜帶氧氣運(yùn)至機(jī)體組織。血細(xì)胞死亡或破壞后,血紅蛋白被釋放并很快降解,并由肝臟排泄。所以,當(dāng)過(guò)多紅細(xì)胞遭到破壞,或者肝臟出現(xiàn)病變不能清除血液中的膽紅素時(shí),膽紅素濃度將高于正常值。如果肝臟或膽管發(fā)生堵塞,膽紅素不能釋放入腸道,膽紅素濃度也將升高。結(jié)合直接膽紅素進(jìn)行鑒別診斷。I.甘油三酯(TG:甘油三酯可以在肝臟中吸收和合成,與膽固醇、磷脂和血清蛋白質(zhì)一起形成脂蛋白。甘油三酯是乳糜微粒和極低密度脂蛋白(VLDL的主要成分。VLDL是造成脂血癥的原因,在血清或血漿樣品中經(jīng)??梢钥吹?。血清/血漿樣品經(jīng)一夜的冷凍后,乳糜微粒與血清/

9、血漿分離并形成一層脂肪層,而VLDL仍分散于血清/血漿中。當(dāng)動(dòng)物禁食16個(gè)小時(shí)后,其血清樣品如果呈現(xiàn)脂血癥,則可判定動(dòng)物已患上病理性脂血癥。甘油三酯增高(脂血癥),多提示:糖尿病、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎、腎上腺功能亢進(jìn)/糖皮質(zhì)激素治療、原發(fā)性高脂蛋白血癥(迷你雪達(dá)瑞或比格犬)??偰懝檀迹═-Cho):膽固醇在獸醫(yī)檢測(cè)疾病方面不如人醫(yī)重要,因?yàn)樾难苡不退ㄈ谌拓埐⒉怀R姟2贿^(guò),膽固醇濃度變化也見于其它疾病。患甲狀腺功能不足的動(dòng)物常見膽固醇濃度升高,饑餓或營(yíng)養(yǎng)不良的動(dòng)物可見膽固醇濃度降低。尿素氮(BUN:動(dòng)物消化的日糧蛋白質(zhì)是大分子物質(zhì)。隨著蛋白質(zhì)分子的消化以及機(jī)體的利用,其代謝副產(chǎn)物尿

10、素產(chǎn)生。對(duì)機(jī)體來(lái)說(shuō)它是無(wú)用的,經(jīng)腎臟排除。如果腎臟不能有效地從血液濾過(guò)這些物質(zhì),它們將在血液中積聚而達(dá)到很高的濃度。尿素氮檢測(cè)值高于正常值,暗示機(jī)體蛋白質(zhì)代謝廢物不能有效排除。盡管腎臟疾病是導(dǎo)致尿素氮濃度升高的主要原因,但也有其它的病因可導(dǎo)致其值升高。例如,機(jī)體處于脫水狀態(tài)時(shí)可見血液尿素氮濃度顯著升高,這是因?yàn)闄C(jī)體沒(méi)有足量的液體用于腎臟正常工作。另外,任何引起腎臟血流量下降的因素均可導(dǎo)致血液尿素氮濃度升高。比如,導(dǎo)致循環(huán)血流量下降的心臟疾病。如果泌尿道出現(xiàn)堵塞,尿液不能排出機(jī)體而積聚于膀胱,阻止腎臟繼續(xù)產(chǎn)生尿液,這種情況也可引起尿素氮升高。血液尿素氮濃度低于參考值常見于肝臟疾病。肝臟是蛋白質(zhì)分

11、解的主要部位之一。如果I,分解不能進(jìn)行,機(jī)體含氮廢物濃度將低于正常參考值。肌酎(CRE:肌酊也用于檢測(cè)腎臟濾過(guò)率。僅僅腎臟能排泌肌酊。如果其在體內(nèi)積聚超過(guò)正常參考值,則暗示腎臟功能下降或受損。鈣(Ca):鈣在血液中濃度持續(xù)保持恒定。犬妊娠或哺乳期間,血鈣濃度可出現(xiàn)顯著下降,該病稱為子癇。另外,某些藥物、腫瘤等也能影響血鈣濃度。在引起嚴(yán)重心臟和肌肉疾病前,及時(shí)快速地檢測(cè)出異常的血鈣是很重要的。無(wú)機(jī)磷(P):骨骼和牙齒的主要成分(80-85%的磷貯存在此處),主要的細(xì)胞內(nèi)陰離子,在能量代謝和酸堿平衡方面作用非常重要。主要由甲狀旁腺激素調(diào)節(jié),通過(guò)腎臟排泌。是評(píng)價(jià)骨骼疾病、甲狀旁腺功能和腎功能的指標(biāo)。小結(jié)與檢測(cè)血液細(xì)胞部分的全血細(xì)胞計(jì)數(shù)相比,血液生化

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