建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范基本表式

1、建設(shè)工程監(jiān)理標(biāo)準(zhǔn)施工階段監(jiān)理工作的根本表式使用說(shuō)明-i、根本表式：A類表承包單位用表計(jì)14種新增4種；B類表監(jiān)理單位用表計(jì)5種合并2種；C類表各方通用表計(jì)5種新增3種；A、B、C類表共計(jì)24種,E類表樁基工程參考用表計(jì)15種.二、用表說(shuō)明：其中：（1） A類表14種新增4種：系承包單位用表,此表是承包單位在施工過(guò)程中向監(jiān)理單位、建設(shè)單位進(jìn)行申請(qǐng)、報(bào)審、報(bào)驗(yàn)等方面工作所用的表格,它是反映施工方與監(jiān)理方相互工作的原始記錄.（2） B類表5種合并了原B4、B5表：系監(jiān)理單位使用表格,做為監(jiān)理單位發(fā)布指令、通知和審批使用.（3） C類表5種各方通用表：系監(jiān)理工作聯(lián)系,工程變更等用表.（4） E類表15

2、種樁基工程用表,做為推薦參考選用.日測(cè)量抄平放線記錄.E2灌注樁樁位定位記錄.E3樁孔開(kāi)孔申報(bào)表.E4灌注樁隱蔽工程驗(yàn)收記錄.E5泥漿測(cè)定記錄.E6灌注樁硅澆注記錄.E7灌注樁工程驗(yàn)收匯總表.E8碎石樁施工記錄.E9碎石樁驗(yàn)收記錄.E10壓灌樁施工記錄.Eii深層噴粉漿攪拌樁施工記錄表.E12深層攪拌樁粉噴成樁監(jiān)理記錄表.El3高壓?jiǎn)喂苄龂姌侗O(jiān)理記錄.Ei4長(zhǎng)螺旋鉆孔泵壓灌注硅CFG樁施工監(jiān)理記錄.E15工程樁硅攪拌監(jiān)理記錄表.三、表格填寫(xiě)的具體要求：1.表格填寫(xiě)傳遞程序及作用見(jiàn)附頁(yè).2,各種報(bào)表、表格要與工程同步形成,要做到及時(shí)、準(zhǔn)確,不漏項(xiàng),不補(bǔ)辦.3 .各種表格要用藍(lán)黑鋼筆填寫(xiě)復(fù)寫(xiě)時(shí)可用

3、圓珠筆,施工單位和建設(shè)單位的復(fù)寫(xiě)件在簽認(rèn)后監(jiān)理留第二頁(yè),由監(jiān)理發(fā)出的復(fù)寫(xiě)件要留原件.4 .填寫(xiě)時(shí)要做到字跡清楚、用字標(biāo)準(zhǔn)、用詞嚴(yán)謹(jǐn)、表中簽字齊全、編號(hào)齊全、年月日齊全,并加蓋監(jiān)理工程師的資格印章.5 .復(fù)寫(xiě)時(shí)表格要及時(shí)分送有關(guān)單位.6 .報(bào)表中有復(fù)印件時(shí),要在復(fù)印件上注明原件保存處.四、表樣39種附件序號(hào)表序表格名稱作用附件份數(shù)對(duì)應(yīng)表小作用發(fā)送單位1Ai工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表用于工程工程開(kāi)工及停工后恢復(fù)施,開(kāi)工用將表頭“復(fù)工兩字劃掉,每個(gè)單位工程開(kāi)工都填次.開(kāi)工報(bào)告具備開(kāi)工或復(fù)工條件的相關(guān)資料.3同意開(kāi)工總監(jiān)理工程帥在Ai表上簽認(rèn)說(shuō)明是含可開(kāi)、復(fù)工.說(shuō)明工程是否可以開(kāi)、復(fù)工.監(jiān)理單位建設(shè)單位承包

4、單位2A2施工組織設(shè)計(jì)方案報(bào)審表用于承包單位報(bào)審施工組織設(shè)計(jì)力榮,力榮變更、重點(diǎn)部位、關(guān)鍵工序的施工方案及新工藝、新材料、新技術(shù)、新設(shè)備的報(bào)審.施工組織設(shè)計(jì)方案要有單位和技術(shù)負(fù)責(zé)人簽章.3同意使用或修改后專業(yè)監(jiān)理工程師和總監(jiān)理工程師在A2表上簽認(rèn).說(shuō)明報(bào)審方案是否符合要求及是否同意使用.監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位3A3分包單位資格報(bào)審表用于審查承包單位報(bào)送分包單位的資格審查.分包單位資質(zhì)材料、分包單位業(yè)績(jī)材料.3同意選用專業(yè)監(jiān)理工程師和總監(jiān)理工程帥在A3表上簽認(rèn).說(shuō)明是否同意分包及是否同意所申報(bào)的分包單位.監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位4A4報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表用于工程質(zhì)量檢查、驗(yàn)收、中報(bào),包括隱敝,程分局部項(xiàng)

5、單位工程及施工放樣報(bào)驗(yàn).自檢資料、驗(yàn)評(píng)資料及放樣成果.2復(fù)驗(yàn)合格專業(yè)或總監(jiān)理工程師在A4表上簽認(rèn).確認(rèn)已完工程工程是否合格.監(jiān)理單位承包單位5A5工程款支付申請(qǐng)表用于承包單位支付已完工程款的申請(qǐng).要在已完工程報(bào)驗(yàn)合格根底上3同時(shí)報(bào)送月工程計(jì)量清單對(duì)應(yīng)B3o確定月度應(yīng)支付的工程款.監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位序號(hào)表序表格名稱作用附件份數(shù)對(duì)應(yīng)表小作用發(fā)送單位6A6監(jiān)理工程師通知回復(fù)單用于承包單位對(duì)監(jiān)理通知處理后的復(fù)查申請(qǐng).要按通知要求處理后申請(qǐng)復(fù)查.3復(fù)查后專業(yè)或總監(jiān)理工程師在A6表上確認(rèn).對(duì)監(jiān)理工程師提出問(wèn)題回復(fù).監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位7A7工程臨時(shí)最終延期申請(qǐng)?zhí)糜诜浅邪鼏挝辉蛟斐晒こ萄悠诘纳?/p>

6、請(qǐng).工程延期的依據(jù).3與B4表對(duì)應(yīng)使用.說(shuō)明是否同意延長(zhǎng)工期并確認(rèn)延長(zhǎng)時(shí)間.監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位8A8費(fèi)用索賠申請(qǐng)用于非承包單位原因造成費(fèi)用索賠的申請(qǐng).索賠的詳細(xì)理由.3與B5對(duì)應(yīng)使用回復(fù).核實(shí)確認(rèn)是否同意索賠.監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位9A9工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表用于材料、構(gòu)配件、設(shè)備質(zhì)量情況的認(rèn)可.質(zhì)量證實(shí)文件、檢驗(yàn)結(jié)果.2經(jīng)審查復(fù)檢專業(yè)或總監(jiān)理工程師予以確認(rèn).確認(rèn)是否可以進(jìn)場(chǎng)使用.監(jiān)理單位承包單位10A10工程竣工報(bào)驗(yàn)單用于承包單位對(duì)工程初驗(yàn)的報(bào)審.自檢材料、竣工資料.3經(jīng)初驗(yàn)合格后總監(jiān)理工程師予以確認(rèn)可以組織正式驗(yàn)收.核實(shí)工程是否完工,是否可以交付建設(shè)單位.監(jiān)理單位建設(shè)單位承包

7、單位11A11施工進(jìn)度方案報(bào)審表用于承包單位工程進(jìn)度方案的中報(bào).施工進(jìn)度方案.3監(jiān)理提出修改意見(jiàn)并修正后予以簽認(rèn).說(shuō)明是否同意申報(bào)的進(jìn)度計(jì)劃并提出監(jiān)理意見(jiàn).監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位12A12取樣見(jiàn)證記錄表用于承包單位對(duì)取樣的見(jiàn)證中報(bào).檢測(cè)結(jié)果.2確定施工單位的取樣是否符合規(guī)定.監(jiān)理單位承包單位序號(hào)表序表格名稱作用附件份數(shù)對(duì)應(yīng)表小作用發(fā)送單位13A13碎澆灌令用于承包單位澆灌碎前的中請(qǐng).承包單位自檢記錄.2經(jīng)復(fù)查合格總監(jiān)理工程師予以簽發(fā).核實(shí)澆灌條件發(fā)布澆灌指令.監(jiān)理單位承包單位14A14質(zhì)量問(wèn)題報(bào)告單用于承包單位對(duì)出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題的報(bào)告說(shuō)明.現(xiàn)場(chǎng)檢查結(jié)果.3簽認(rèn)B1要求承包單位盡快處理.對(duì)存在質(zhì)量

8、問(wèn)題說(shuō)明態(tài)度,并做出初步處理指示.監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位序號(hào)表序表格名稱作用份數(shù)發(fā)送單位1Bi監(jiān)理工程師通知單用于監(jiān)理單位對(duì)承包單位發(fā)出的指令提出的要求.3監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位2B2工程暫停令用于由于承包單位違反規(guī)定可能造成隱患或嚴(yán)重后果,經(jīng)業(yè)主同意由總監(jiān)簽發(fā).3監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位3B3工程款支付證書(shū)用于建設(shè)單位支付工程款的憑證,是A5表的回復(fù).3監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位4B4工程臨時(shí)最終延期審批表用于監(jiān)理單位對(duì)承包單位工程延期申請(qǐng)A7的回復(fù).3監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位5B5費(fèi)用索賠審批表用于監(jiān)理單位對(duì)承包單位費(fèi)用索賠申請(qǐng)A8的回復(fù).3監(jiān)理單位建設(shè)單位承包單位序號(hào)表序表格名稱填寫(xiě)人

9、員填寫(xiě)內(nèi)容及作用1Ci監(jiān)理工作聯(lián)系單聯(lián)系人填寫(xiě)需要聯(lián)系工作的事由及內(nèi)容.2C2工程變更單變更提出人填寫(xiě)工程變更的原因及內(nèi)容附件.3C3監(jiān)理日記監(jiān)理人員當(dāng)日的施工情況和質(zhì)量狀況,存在問(wèn)題及處理意見(jiàn),是檢驗(yàn)監(jiān)理工作的依據(jù)之一.4C4現(xiàn)場(chǎng)建筑材料有見(jiàn)證取樣登記表取樣員、見(jiàn)證員按表式規(guī)定內(nèi)容填寫(xiě).5C5見(jiàn)證單位及見(jiàn)證人授權(quán)書(shū)建設(shè)單位或監(jiān)理單位按表式規(guī)定內(nèi)容填寫(xiě),作為檢查見(jiàn)證送檢工作的依據(jù).A1工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表工程名稱：至：我方承當(dāng)?shù)木幪?hào):監(jiān)理單位工程,已完成了以下各項(xiàng)工作,具備了開(kāi)工/復(fù)工條件,特此申請(qǐng)施工,請(qǐng)核查并簽發(fā)開(kāi)工/復(fù)工指令.附：1、開(kāi)工報(bào)告2、證實(shí)文件承包單位章工程經(jīng)理日期審查意見(jiàn):工

10、程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師施工組織設(shè)計(jì)方案報(bào)審表工程名稱：至：我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了編號(hào):監(jiān)理單位工程施工組織設(shè)計(jì)方案的編制并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn),請(qǐng)予以審查.附：施工組織設(shè)計(jì)方案承包單位章工程經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn):專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn):工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師分包單位資格報(bào)審表至：監(jiān)理單位經(jīng)考察,我方認(rèn)為選擇的分包單位具有承町r型工程的施工資質(zhì)和施工水平,可以保證本工程工程按合同的規(guī)定進(jìn)行施工.分包后,我方仍承當(dāng)總包單位的全部責(zé)任.請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn).附：1、分包單位資質(zhì)材料；2、分包單位業(yè)績(jī)材料.分包工程名稱部位工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占

11、全部工程合計(jì)承包單位章工程經(jīng)理日期專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)：專業(yè)監(jiān)理工程師日期總監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期工程名稱:編號(hào):報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表編號(hào):工程名稱:至：監(jiān)理單位我單位已完成了工作,現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收.附：承包單位章工程經(jīng)理日期審查意見(jiàn):工程款支付申請(qǐng)表工程名稱：編號(hào)：至：監(jiān)理單位我方已完成了工作,按施工合同的規(guī)定,建設(shè)單位在年月日前支付該項(xiàng)工程款共大寫(xiě)小寫(xiě)：,現(xiàn)報(bào)上0程付款申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查開(kāi)具工程款支付證書(shū).附：1、工程量清單；2、計(jì)算方法.監(jiān)理工程師通知回復(fù)單工程名稱：編號(hào)：至：監(jiān)理單位我方接到編號(hào)為的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了工作,現(xiàn)報(bào)上,

12、請(qǐng)予以復(fù)查.詳細(xì)內(nèi)容：承包單位章工程經(jīng)理日期復(fù)查意見(jiàn):工程臨時(shí)延期申請(qǐng)表編號(hào):工程名稱:至：監(jiān)理單位根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定,由于原因,我方申請(qǐng)工程延期,請(qǐng)予以批準(zhǔn).附件：1、工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算合同竣工日期：申請(qǐng)延長(zhǎng)竣工日期：2、證實(shí)材料承包單位工程經(jīng)理日期費(fèi)用索賠申請(qǐng)表工程名稱：至：根據(jù)施工合同條款原因,我方要求索賠金額大寫(xiě)索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過(guò)：編號(hào):監(jiān)理單位條的規(guī)定,由于的,請(qǐng)予以批準(zhǔn).索賠金額的計(jì)算:附：證實(shí)材料承包單位工程經(jīng)理日期工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：至：監(jiān)理單位我方于年月日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下見(jiàn)附件.現(xiàn)將質(zhì)量證實(shí)文件及自檢結(jié)果報(bào)上,擬用于下

13、述部位：請(qǐng)予以審核.附件：1、數(shù)量清單2、質(zhì)量證實(shí)文件3、自檢結(jié)果承包單位章工程經(jīng)理日期審查意見(jiàn):經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備,符合/不符合設(shè)計(jì)文件和標(biāo)準(zhǔn)的要求,準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許進(jìn)場(chǎng),同意/不同意使用于擬定部位.工程竣工報(bào)驗(yàn)單編號(hào):工程名稱:至：監(jiān)理單位我方已按合同要求完成了工程,經(jīng)自檢合格,請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收.附件：承包單位章工程經(jīng)理日期審查意見(jiàn):經(jīng)初步驗(yàn)收,該工程1、符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2、符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；3、符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；4、符合/不符合施工合同要求.綜上所述,該工程初步驗(yàn)收合格/不合格,可以/不可以組織正式驗(yàn)收.施工進(jìn)度方案報(bào)審表工程名稱：合

14、同號(hào)：施工單位：編號(hào)：至：監(jiān)理單位茲上報(bào)年季月工程施工進(jìn)度方案,請(qǐng)審查批準(zhǔn).附件：施工進(jìn)度方案包括編制說(shuō)明、形象進(jìn)度、工程量、機(jī)械、勞動(dòng)力方案施工單位日期監(jiān)理工程師審核意見(jiàn)監(jiān)理工程師日期請(qǐng)按我們意見(jiàn)或修正的方案執(zhí)行總監(jiān)理工程師日期本表一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份.取樣見(jiàn)證記錄表工程名稱：編號(hào):樣品名稱取樣部位取樣地點(diǎn)取樣數(shù)量取樣人簽章見(jiàn)證人簽章見(jiàn)證t己錄記錄人：取樣日期年月日檢測(cè)單位檢測(cè)報(bào)告編號(hào)檢測(cè)報(bào)告日期檢測(cè)結(jié)果簡(jiǎn)述見(jiàn)證人簽章：記錄人：備注硅澆灌命令編號(hào):工程名稱石家莊金石化肥制氨及硝錢工程廠區(qū)給排水工程澆灌部位澆灌碎量澆筑標(biāo)高碎強(qiáng)度等級(jí)主要外摻劑方案開(kāi)始時(shí)間年月日澆灌條件碎

15、配比單編號(hào)實(shí)際開(kāi)始時(shí)間年月日時(shí)分材料質(zhì)里認(rèn)證實(shí)際結(jié)束時(shí)間年月日時(shí)分鋼筋工程驗(yàn)收碎攪拌方式現(xiàn)場(chǎng)攪拌商品碎模板工程驗(yàn)收碎輸送方式吊運(yùn)泵送予留埋驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)舉措機(jī)械工具準(zhǔn)備施工會(huì)簽欄土建電氣1攪拌站工長(zhǎng)1水暖材料施工單位公章負(fù)貝人：質(zhì)檢貝：年月日年月日監(jiān)理單位土建：電氣：管道：總監(jiān)公章年月日備注質(zhì)量問(wèn)題報(bào)告單工程名稱：合同號(hào)：施工單位：編號(hào)：至：監(jiān)理單位年月日時(shí),在發(fā)生的問(wèn)題,報(bào)告如下：1、原因初步調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)結(jié)果或現(xiàn)場(chǎng)報(bào)告2、性質(zhì)3、造成損失4、應(yīng)急舉措5、初步處理意見(jiàn)待進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查后,再另作詳細(xì)報(bào)告施工單位日期附注：合格工程將由監(jiān)理工程師另發(fā)工程檢驗(yàn)認(rèn)可證書(shū).本表一式三份,建設(shè)單位、監(jiān)理單位、施工單位各

16、一份監(jiān)理工程師通知單工程名稱:至：事由:編號(hào):內(nèi)容:工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總/專業(yè)監(jiān)理工程師工程暫停令編號(hào):工程名稱:至：承包單位由于原因,現(xiàn)通知你方必須于年月日時(shí)起,對(duì)本工程的部位工序?qū)嵤和Ｊ┕?并按下述要求做好各項(xiàng)工作：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師工程款支付證書(shū)編號(hào):工程名稱:至：建設(shè)單位根據(jù)施工合同的規(guī)定,經(jīng)審核承包單位的付款申請(qǐng)和報(bào)表,并扣除有關(guān)款項(xiàng),同意本期支付工程款共大寫(xiě)小寫(xiě)：.請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)付款.其中：1、承包單位申報(bào)款為：2、經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：3、本期應(yīng)扣款為：4、本期應(yīng)付款為：附件：1、承包單位的工程付款申請(qǐng)表及附件;2、工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄.工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師工程臨時(shí)最終

17、延期審批表工程名稱：編號(hào)：IE：承包單位根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定,我方對(duì)你方提出的工程延期中請(qǐng)第號(hào)要求延長(zhǎng)工期日歷大的要求,經(jīng)過(guò)審核評(píng)估： 暫時(shí)同意工期延長(zhǎng)日歷大.使竣工日期包括已指令延長(zhǎng)的工期從原來(lái)的年月一日延遲到年月日.請(qǐng)你方執(zhí)行. 不同意延長(zhǎng)工期,按約定竣工日期組織施工.說(shuō)明:工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師費(fèi)用索賠審批表工程名稱：編號(hào)：IE：承包單位根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定,你方提出的費(fèi)用索賠申請(qǐng)第號(hào),索賠大寫(xiě),經(jīng)我方審核評(píng)估： 不同意此項(xiàng)索賠. 同意此項(xiàng)索賠,金額為大寫(xiě).同意/不同意索賠的理由:索賠金額的計(jì)算:工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師監(jiān)理工作聯(lián)系單工程名稱:至：事由編號(hào):內(nèi)容單位負(fù)責(zé)人日期工程變更單工程名稱：編號(hào)：至：監(jiān)理單位由于原因,茲提出"J程變更：內(nèi)容見(jiàn)附件,請(qǐng)予以審批.附件：工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師日期致意見(jiàn):建設(shè)單位代表設(shè)計(jì)單位代表工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽字：簽字：簽字：日期日期日期現(xiàn)場(chǎng)建筑材料有見(jiàn)證取樣登記表工程名稱：材料名稱：編號(hào):序號(hào)產(chǎn)地、型號(hào)進(jìn)場(chǎng)數(shù)量進(jìn)場(chǎng)時(shí)間取樣時(shí)間代表批量使用單位委托單編號(hào)