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文檔簡介
1、第四章 牙周病 題目分離版打印本頁字體:大 中 小一、A11、口腔健康的工作步驟不包括A.收料B.整理資料C.統(tǒng)計資料D.分析資料E.上報結果】:E】:“第四章 單元測試”知識點進行【正確【該題】2、刷牙方法中弊病多的方法是A.橫刷法B.水平顫動法C.豎刷法D.圓弧法E.旋轉刷牙法】:A】:“第四章 單元測試”知識點進行【正確【該題】3、在進行牙周病流行病學A.牙齦指數時,WHO 推薦使用B.齦溝指數C.簡化口腔衛(wèi)生指數D.菌斑指數E.社區(qū)牙周指數】:E】:1997 年口腔健康【正確【基本方法第 4 版對社區(qū)牙周治療需要指數作了修改,取名社區(qū)牙周指數。這個指數操作簡便,重復性好,適合于大規(guī)模的
2、口腔流行病學?!驹擃}“第四章 單元測試”知識點進行】4、WHO 牙石檢出平均區(qū)段數等級為高的范圍是A.1.0-2.0B.1.6-2.0C.2.6- 3.5D.3.6-4.5E.4.6-6.0】:D】:WHO 牙周狀況評價標準(15 歲)【正確【5、刷牙是預防牙周疾病的好方法,下面哪種提法更好些A.正確刷牙B.早晚刷牙C.認真刷牙D.有效刷牙E.飯后刷牙】:D】:有效刷牙就是指采用適當的刷牙方法后,牙面無明顯軟垢殘留。【正確【該題“第四章 單元測試”知識點進行】6、社區(qū)人群牙周健康的重要 標準是A.牙齦點彩消失B.牙齦顏色異常C.牙齦紅腫D.牙齦E.牙周袋溢膿】:D】:牙周病流行病學【正確【標準
3、,WHO 推薦使用 CPI 指數,牙齦、牙石積聚和牙周袋深度?!驹擃}“第四章 單元測試”知識點進行】7、影響牙周疾病流行的因素不包括A.口腔衛(wèi)生狀況B.吸煙C.長期服用藥牙石檢出平均區(qū)段數等級0.01.5很低1.62.5低2.63.5中3.64.5高4.66.0很高D.飲酒E.牙菌斑【正確【】:D】:8、社區(qū)牙周指數不包括下面哪一項檢查A.牙齦B.牙C.牙槽骨吸收D.淺牙周袋 E.深牙周袋】:C】:CPI 檢查內容為牙齦【正確【該題、牙石和牙周袋深度?!吧鐓^(qū)牙周指數不包括下面哪一項檢查”知識點進行】9、WHO 評價牙周狀況的標準A.12 歲B.15 歲C.18 歲D.3544 歲E.6574
4、歲組是】:B】:不同【正確【和地區(qū)的牙周病患病情況有很大的差別,世界衛(wèi)生組織以 15 歲少年的牙石平均檢出區(qū)段數,作為牙周狀況的評價標準,以便于不同之間進行人群牙周健康狀況的比較。或地區(qū)【該題“第四章 單元測試”知識點進行】10、WHO 牙周狀況的評價標準是A.牙齦平均檢出區(qū)段數B.牙石平均檢出區(qū)段數C.淺牙周袋平均檢出區(qū)段數D.深牙周袋平均檢出區(qū)段數E.牙齦退縮平均檢出區(qū)段數【正確【】:B】:不同和地區(qū)的牙周病患病情況有很大的差別,世界衛(wèi)生組織以 15 歲少年的牙石平均檢出區(qū)段數,作為牙周狀況的評價標準,以便于不同之間進行人群牙周健康狀況的比較?;虻貐^(qū)11、刷牙不易清潔的部位是A.牙頸部B.
5、鄰接面C.后牙遠中面D.下前牙舌側E.上后牙頰側】:B】:鄰接面無法用牙刷進行清潔,因此刷牙是不易清潔的部位。【正確【12、Bass 刷牙法和 Roll 法的主要區(qū)別在于A. 刷毛與牙成 45°角B. 由牙頸部向牙冠部運動C.咬合面前后運動D.短距離水平運動E.沿牙長軸上下運動【正確【該題】:B】:“第四章 單元測試”知識點進行】13、理想的牙刷刷毛不應該具有A.易吸收水分B.適當彈性C.容易洗滌D.適當硬度E.表面光滑【正確【】:A】:理想的刷毛應具有適當彈性、硬度,表面光滑、不易吸收水分,容易洗滌及干燥,無臭無味?!驹擃}“第四章 單元測試”知識點進行】14、通過正確的刷牙方法刷牙
6、可以達到的效果主要是A.使口氣清新B.牙齦C.促進牙齦組織的血液循環(huán)D.清除牙菌斑E.清除殘渣】:D】:刷牙效果評價:刷牙的主要目的是為了清除牙面的菌斑,評價清除牙【正確【菌斑的程度,也就是評價刷牙的效果,必須掌握一定的評價方法。15、A.氯己定B.抗生素C.血根堿漱口制劑中沒有D.酚類化合物E.季銨化合物】:B】:1.氯己定【正確【2. 酚類化合物又稱香精油3. 季銨化合物4. 血根堿5. 氟化亞錫6. 三氯羥苯醚【該題“第四章 單元測試”知識點進行】16、提高宿主抵抗力的措施是A.降低牙尖高度和斜度B.去除不良修復體C.補充維生素和鈣磷等營養(yǎng)D.治療嵌塞E.去除充填懸突】:C】:提高宿主抵
7、抗力【正確【(一)合理的營養(yǎng)(二)全身疾病17、牙周疾病A.專業(yè)性潔治B.去除菌斑和牙石預防概念不包括C.拔除不能保留的患牙D.恢復E.根面平整牙【正確【】:D】:預防預防旨在早期發(fā)現、早期診斷、早期治療,減輕已發(fā)生的牙時病的嚴重程度,控制其發(fā)展。對局限于牙齦的病變,及時采取專業(yè)性潔治,去除菌斑和牙石。其進一步發(fā)展。采用 X 線檢查法定期追蹤觀察牙槽骨情況,根據具體情況采取適應的治療,如潔治、治療牙周膿腫、袋內刮治、根面平整、牙周手術、拔除不能保留的患牙等。使牙周組織的健康狀況得到顯著。預防的效果是在一級預防基礎上取得的,其遠期效果與患者是否能長期堅持各種預防措施有關。【該題“第四章 單元測試
8、”知識點進行】18、社區(qū)牙周A.拔牙B.齦上潔治C.齦下刮治D.切開中的基本不包括E.治療【正確】:B【】:都需要服務,原則上一般口腔與醫(yī)療機構也可提供牙周。治療的主要目的是緩解疼痛,常用的措施是齦下刮治、切開、藥物治療與拔牙。【該題“第四章 單元測試”知識點進行】19、長期使用會造成牙色素沉積的A.“全效”牙膏B.洗必泰牙膏C.脫敏牙膏D.氟化亞錫牙膏E.增白牙膏牙膏是】:B】:洗必泰牙膏 洗必泰僅次于氟化物,廣泛用于口腔【正確【。它是一種廣譜抗菌劑,是減少菌斑與齦炎的最有效制劑。沒有明顯的抗藥性,短期研究證明可降低茵斑與齦炎平均約 60,長期,菌斑平均減少 55,齦炎減少 45。洗必泰使用
9、安全、有效、無明顯副作用,但長期使用可使牙色素沉著,主要與消費者飲用咖啡、茶、紅葡萄酒還有吸煙有關。20、牙膏中起降低表面張力、增進清潔效果作用的成分是A.摩擦劑B.潔凈劑C.潤濕劑D.芳香劑E.防腐劑【正確】:B【】:牙膏的基本成分:牙膏的基本成分包括摩擦劑、潔凈劑、潤濕劑、膠粘劑、防腐劑、甜味劑、芳香劑、色素和水。另外,根據不同的目的加入一些有作用的制劑。1) 摩擦劑:在一種牙膏的摩擦系統(tǒng)中可以加入多種制劑使其具有清潔與磨光作用, 使牙面清潔、光滑、發(fā)亮,去除色素沉著、菌斑沉積與滯留。理想的摩擦劑清潔能力強,對牙面無損傷,提供高度磨光,能防止色素再沉荷。摩擦劑約占牙膏含量的 20 60。常
10、用的摩擦劑有碳酸鈣、焦磷酸鈣、磷酸氫鈣、氫 化鋁、二氧化硅、硅酸鹽等。2) 清凈劑:又稱發(fā)泡劑或表面活化劑,約占 12。它可以降低表面張力,穿通與松解表面沉積物與色素,乳化軟垢,刷牙時容易被清除。如月桂醇硫酸鈉、十二烷基氨酸鈉、椰子單酸甘油酯磺酸鈉。3) 潤濕劑:占 2040。其作用是保持濕潤,防止接觸空氣而硬化,并使劑型保持穩(wěn)定,常用的有甘油(丙三醇),聚乙二醇和山梨醇,這些制劑需要防腐,以便阻止微生物生長。4) 膠粘劑:約占 12,其作用是防止在貯存期間同體與液體成分分離,保持均質性,常用有機親水膠體,如羧甲基素鈉及素衍生物,有機膠體需要防腐,以微生物生長。5) 防腐劑:其作用是防止細菌生
11、長,延長貯存期限,并使其他成分相容,常用苯甲酸鹽及二氯化酚,乏氯羥苯醚。6) 甜味劑:提供易為人們接受的調味劑,必須無致齲性,常用人造無致齲性酣味劑。此外還有芳香劑和色素等,這些成分共占約 23,水分作為溶媒,約占2040。、21、脫敏牙膏有效成份A.氯化鍶和硝酸鉀B.氟化亞錫C.0.321氟化鈉及 20二氧化硅D.中草藥成分E.三氯羥苯醚【正確【】:A】:常見的兩類脫敏牙膏有效成份氯化鍶和硝酸鉀。22、適合嬰兒使用的牙刷是A.電動牙刷B.指套牙刷 C.單束毛牙刷D.小插刷E.絲柄刷【正確【該題】:B】:育嬰常識,一般都是家長戴著指套牙刷輕輕的幫嬰兒清潔口腔。“第四章 單元測試”知識點進行】2
12、3、尼龍絲刷毛的優(yōu)點不包括哪一項A.毛端呈圓形,對牙清潔作用及牙的B.彈性好C. 耐磨D. 吸水性差E. 高溫下不易卷毛作用均佳】:E】:尼龍絲刷毛,刷毛端呈圓形,或平切狀,對牙的清潔作用及牙的【正確【作用均佳,能生產出不同程度的軟硬度及不同粗細的規(guī)格,彈性較好,耐磨,經久耐用,干得也快。但遇高溫形成卷毛后,不能再使用。【該題“第四章 單元測試”知識點進行】24、最好的牙周維護治療期應為A.3B.6C.8 D.10 E.12【正確【】:A】:維護期復診的時間安排:牙周治療完成后,一般安排 23后進行復查、復診。間隔期的長短取決于患者口腔衛(wèi)生自身護理能力、牙周病的嚴重程度以及復診時的病情。牙周維
13、護在治療后的頭 3 年特別重要。復診時應進行一次全面檢查,然后存在的問題進行常規(guī)牙周治療,并提出今后對有益的建議。【該題“第四章 單元測試”知識點進行】25、牙周病患者在使用牙線前應首先進行A.刷牙B. 漱口C. 牙簽去除菌斑D. 齦上潔治和根面平整E.牙齦】:D】:牙周病患者使用牙線之前,應首先進行齦上潔治和根面平整,如磨光【正確【存在鄰面充填體懸突,使之與牙齒的解剖外形一致,以免鉤住牙線使牙線磨損而容易拉斷?!驹擃}“第四章 單元測試”知識點進行】26、牙簽使用的正確方法及適應證不包括哪一項A.牙齦退縮,用來清潔鄰面B.牙周治療后牙間隙增大,用來清潔鄰面和根分叉區(qū)C.牙簽以 45°
14、角進入牙間隙,牙簽尖端指向面D.可清除鄰面菌斑和嵌塞的并磨光牙面E.可普遍用于去除嵌塞【正確【 牙簽在牙齦】:E】:用牙簽可以去除牙齒表面附著的軟垢等。退縮或牙周治療后牙間隙增大時,可用牙簽來清潔鄰面和根分叉區(qū)。常用的牙簽有術質和的。木質牙簽要有足夠的硬度和韌性,避免折斷;表面要光滑,沒有毛刺,以免刺傷牙齦;橫斷面以扁圓形或三角形為佳。牙簽則根據牙間隙和齦的解剖形態(tài),設計成形,尖端和刀口圓鈍且薄,易于進入牙間隙。使用方法:將牙簽以 45°角進入牙間隙,牙簽尖端指向(牙合)面,側面緊貼鄰面牙頸部,向(牙合)方剔起或作頰舌向穿刺動作,清除鄰面菌斑和嵌塞的牙面,然后漱口。,并磨光注意事項:
15、勿將牙簽壓入健康的牙齦區(qū),以免形成人為的牙間隙;使用牙簽時動作要輕,以防損傷齦或刺傷齦溝底,破壞上皮附著?!驹擃}“第四章 單元測試”知識點進行】27、去除頸部及根面上附著的牙菌斑,最有效的機械法是A.刷牙B.牙線C.牙簽 D.牙間刷E.橡膠器【正確【】:D】:刷牙或使用牙線、牙簽,潔治等機械方法是去除牙菌斑、清潔牙、保持口腔衛(wèi)生的重要措施。一般漱口大多是利用水在口內的沖擊力去除滯留的殘屑,能暫時減少口腔微生物的數量,使口腔保持清新,但漱口的力量不足以去除牙菌斑。1.刷牙 刷牙是常規(guī)的自我口腔措施,是機械性去除菌斑和軟垢最常用的有效方法。刷牙還能起到牙齦、增進牙齦組織的血液循環(huán)、促進齦上化的作用
16、,從而提高牙齦對有害刺激因子的抵抗力,增強牙周組織的防御能力,維護牙齦健康。刷牙雖然是維護口腔衛(wèi)生的有效方法,但有報導單純的刷牙平均只能清除菌斑的 5 0左右。特別是難以消除鄰面菌斑。因此,除了刷牙外,還需要采用一些特殊的牙間清潔器,如牙線、牙簽、牙間刷等幫助去除牙間隙的菌斑及軟垢。2.牙線 牙線可用棉、麻、絲、尼龍或滌綸制成,不宜過粗或太細。有含蠟或不含蠟, 也有含香料或含氟牙線。牙周病患者使用牙線之前,應首先進行齦上潔治和根面平整, 如磨光存在鄰面充填體懸突,使之與牙齒的解剖外形一致,以免鉤住牙線使牙線磨損而容易拉斷。注意勿遺漏最后一個牙的遠中面,且每處理完一個區(qū)段的牙后,以清水漱口,漱去
17、被刮下的菌斑。如果手指執(zhí)線不便,可用持線柄固定牙線后,通過接觸點,清潔鄰面。3.牙簽 在牙齦退縮或牙周治療后牙間隙增大時,可用牙簽來清潔鄰面和根分叉區(qū)。常用的牙簽有木質和要光滑,沒有毛刺,以免刺傷牙齦;橫斷面牙間隙和齦避免折斷;表面牙簽則根據間隙。三角形為佳。4.牙間刷及橡膠器 牙間刷適用于齦喪失的鄰間區(qū),以及的根分叉區(qū)和排列不整齊的牙鄰面。特別是對去除頸部和根面上附著的菌斑比牙線和牙簽更有效,使用起來比牙線方便。牙間刷分刷毛和持柄兩部分。刷毛插在持柄上,可經常更換。5.齦上潔治術和根面平整術 屬于由專業(yè)進行操作的非手術治療范疇。由專業(yè)人員用機械方法幫助去除菌斑、軟垢、牙石等局部刺激因子,恢復
18、牙周組織健康。28、菌斑百分率在多少以下時可認為菌斑被基本A.10B.20 C.30 D.40E.45【正確【】:B】:用菌斑顯示劑檢查每個牙的四個牙面(唇側、舌側、近中、遠中)的菌斑情況并下來,從而計算菌斑百分率菌斑百分率=有菌斑牙面數/受檢牙面總數×100%受檢牙面總數=受檢牙總數×4菌斑百分率在 20%以下,可認為菌斑基本被則已達到良好目標。;如菌斑百分率為 10%或小于 10%,【該題“第四章 單元測試”知識點進行】29、哪種制劑不能作為菌斑染色劑A.2堿性品紅B.2龍膽紫C.25藻紅D.4酒石黃E.1.02.5孔雀綠【正確【】:B】:菌斑染色劑能將菌落著色。便于觀
19、察,因此被認定是菌斑的指示劑。劑型有液體和片劑兩種。龍膽紫水溶液:龍膽紫液在 110 萬的濃度時仍能抑制念珠菌的生長口腔粘膜以用 1/2000(0.05%)濃度為宜涂搽 3 次以治療嬰幼兒鵝口瘡和口角炎但染色后不宜觀察損害的變化市售 1%龍膽紫醇溶液因刺激性大不宜直接用于嬰幼兒口腔粘膜但可用于皮膚病損,不屬于菌斑染色劑?!驹擃}“第四章 單元測試”知識點進行】30、糾正不良習慣屬于牙周病預防的A.一級預防中的促進健康B.一級預防中的特殊性保護措施C.D.預防中的早期診斷治療預防中的防止功能E.三級預防中的康復【正確【1.訓練】:B】:牙周病一級預防特殊防護措施有: 菌斑方法。2. 有效的口腔衛(wèi)生
20、措施,刷牙、牙線、牙間清潔器3. 去除不良修復體4. 糾正不良習慣5. 回復牙齦組織的正常顏色、形態(tài)、韌性6. 平衡咬合31、預防牙周疾病提高宿主抵抗力的措施是A.降低牙尖高度和斜度B.去除不良修復體C.消除嵌塞D.去除充填物懸突E.合理補充營養(yǎng)素【正確【】:E】:ABCD 都屬于去除局部刺激因素,只有 E:合理補充營養(yǎng)素才是提高宿主抵抗力的措施。32、A.刷牙B.漱口C.牙間刷牙菌斑的方法不包括D.使用激光處理牙釉質E.使用含氟牙膏【正確【】:D】:牙菌斑的細菌是致齲的主要因素,而防齲的關鍵環(huán)節(jié)是菌斑滯留時間、致齲菌的毒性作用。具體方法如下:菌斑包括菌斑數量、1.機械法清除菌斑 機械清除菌斑
21、的方法是指用牙刷、牙膏、牙線、牙間清潔器等保健用品,清除口腔內牙菌斑。2.生物學方法(1)抗菌劑 (2)抗附著劑3.化學方法洗必泰(又名氯己定),有二價陽離子活性,對細菌表面有親和力,對革蘭陽性、陰性菌均有強的抑菌作用,對變形鏈球菌、放線菌作用顯著。因它可以和獲得膜蛋白的酸根結合,滯留于牙表面,附著。防齲制品有漱口劑、牙膏、防齲涂漆及緩釋裝置等。由于它是強抗菌劑,還有使舌背及牙著色的問題,因而使用范圍受到限制。4.免疫方法 免疫防齲的研究包括致齲菌特異性抗原和特異性抗體兩部分。(1)特異性抗原 特異性抗原的研究就是防齲的研制。是以主動免疫方式達到抑制致齲菌的抗原作用。(2)特異性抗體 特異性抗
22、體的使用,是用原進行免疫,達到防齲目的。激光可以用來脫敏。Nd:YAG 激光,功率 15W。照射過敏區(qū)每次 0.5 秒,1020 次為一療程,是治療牙本質過敏的安全閾值。作用機制可能是該激光的熱效應作用于牙本質小管,可在瞬間使的牙本質小管熱凝封閉,從而達到脫敏作用。免疫方法,直接在口腔內與致齲菌抗【該題“第四章 單元測試”知識點進行】33、患牙齦炎的患者禁用A.氟化自來水B.含氟涂料C.局部涂氟D.含氟E.含氟牙線【正確【】:B】:的牙齦組織與含氟涂料中的松香基質發(fā)生接觸性的反應而導致的,因此,牙齦時應使用含氟涂料?!驹擃}“第四章 單元測試”知識點進行】34、人工抗菌劑在抑制菌斑中的不利因素有
23、A.與心臟的交叉反應B.耐藥及毒副作用C.對微生物無選擇抑制D.A+BE.B+C】:E】:人工【正確【抗菌劑并不能只某一特定的細菌或菌群,消滅致病菌是勢必對口內一些正常的有利菌群或細菌造成破壞,即沒有高度的特異性。也就是對口內的微生物無選擇抑制?;瘜W菌斑主要是長期使用會產生耐藥菌株及其他的副作用。大劑量長期使用,易引起菌群失調等?!驹擃}“第四章 單元測試”知識點進行】35、可直接抑制牙菌斑的方法有A.使用木糖醇B.使用激光C.使用核酸D.替代療法E.牙膏加氟】:C】:核酸【正確【這是一種新型,它是將特定編碼蛋白的外源(DNA 或 RNA)直接導入動物細胞內,誘導宿主細胞對目的表達的蛋白,產生免
24、疫反應,達到防齲作用。其它方法一般都是間接的抑制,而不是直接作用?!驹擃}“第四章 單元測試”知識點進行】36、CPI 指數為 2 時,是指A.探診有牙石,但探針黑色部分全部露在齦袋外B.牙齦健康C. 牙齦炎,探診后D. 早期牙周病,齦袋深度 45mmE. 晚期牙周病,牙周袋深度 6mm 或以上【正確【】:A】:社區(qū)牙周指數(CPI)牙周檢查次序按 CPI 指數所要求的六個區(qū)段進行:右上后牙區(qū)段上前牙區(qū)段左上后牙區(qū)段左下后牙區(qū)段下前牙區(qū)段右下后牙區(qū)段。探診:CPI 的探診是探查有無牙周袋并決定其深度和發(fā)覺牙及牙齦情況。探指甲診力量應在 25 克以下,醫(yī)-學教-育-網搜集整理簡單測試方法是將 CP
25、I 探針溝內,輕輕顯示指蓋發(fā)白且不造成疼痛和不舒服的感覺為適宜力量。探診的方法是將 CPI 探針到齦溝底或袋底沿溝底作上牙向上下牙向下探診,如自第二磨牙遠中頰溝探到近中溝,再對舌(腭)側齦溝作探診。一個區(qū)段的指數牙檢查完后再觀察有無情況,因情況有時出現在探診后 1030 秒鐘。如果在一個區(qū)段內第一次探診就發(fā)現牙周袋深度 5.5 毫米以上(計分 4),則該區(qū)段不需作第二次探診。指數牙探診后最深牙周袋深度在 3.5 毫米以上,5.5 毫米以下者計分為“3”;如果沒有牙周袋,只發(fā)覺有牙及牙齦,則計分為“2”;若只有牙齦則計分為“1”;總之每個區(qū)段是按最重情況計分記分標準:0牙齦健康1齦炎,探診后2牙
26、石,探診可發(fā)現牙石,但探針黑色部分全部露在齦袋外3早期牙周病,齦緣覆蓋部分探針黑色部分,齦袋深度在 45mm4晚期牙周病,探針黑色部分被齦緣完X除外區(qū)段(少于兩顆功能牙存在),牙周袋深度在 6mm 或以上9無法檢查(不)【該題“第四章 單元測試”知識點進行】37、簡化口腔衛(wèi)生指數檢查時只查的 6 個牙面是A.11、31、16、26 的舌面,36、46 唇頰面B.16、11、26、31 的唇頰面,36、46 舌面C.11、31、36、46 的唇頰面,16、26 舌面D.11、31、36、46 的舌面,16、26 唇頰面E.21、41、16、36 的唇頰面,26、46 舌面【正確【】:B】:簡化口
27、腔衛(wèi)生指數(OHI-S)是 Greene 和 Vermillion 對他們在 1960 年提出的口腔衛(wèi)生指數(OHI)加以簡化,使之更易操作的基礎上于 1964 年提出的。兩者的區(qū)別在于 0HI 需檢查全口 28 顆牙,評價 12 個牙面(每個區(qū)段選擇覆蓋軟垢、菌斑與牙石最多的 1 個唇面,1 個舌(腭)面),而 OHI-S 只檢查 6 個牙面l 6、11、26、31 的唇(頰)面,36、46 的舌面。簡化口腔衛(wèi)生指數包括簡化軟垢指數(DI-S)和簡化牙石指數(CIS)。簡化口腔衛(wèi)生指數可以用于個人,但主要用于人群口腔衛(wèi)生狀況評價。38、目前影響牙周病流行的最主要的因素A.吸煙B.營養(yǎng)C.口腔
28、衛(wèi)生狀況D.受教育程度 E.城鄉(xiāng)差別【正確【】:C】:吸煙是牙周病的全身促進因素,但是作為影響牙周病流行的最主要因素,考慮是口腔衛(wèi)生情況,既是菌斑因素?!驹擃}“第四章 單元測試”知識點進行】39、在 1999 年的新分類法中下列哪兩種疾病合并稱為“壞死性潰瘍性牙周病” A.壞死性潰瘍性牙齦炎+壞死性潰瘍性牙周炎B.壞死性潰瘍性牙齦炎+早發(fā)性牙周炎C.壞死性潰瘍性牙齦炎+青少年牙周炎D.壞死性潰瘍性牙周炎+早發(fā)性牙周炎E.壞死性潰瘍性牙周炎+青少年牙周炎【正確【 炎。【該題】:A】:壞死性潰瘍性牙周病包括:壞死性潰瘍性牙齦炎和壞死性潰瘍性牙周“第四章 單元測試”知識點進行】40、預防牙周疾病,個
29、人自我A.使用牙線菌斑最常用的方法是B.含漱C.牙周潔治D.有效刷牙E.菌斑染色】:D】:“第四章 單元測試”知識點進行【正確【該題】41、屬于牙周疾病三級預防的項目是A.專業(yè)性潔治B.去除菌斑和牙石C.去除不良修復體D.義齒修復E.治療實物嵌塞牙】:D】:一級預防【正確【促進健康:健康教育、啟發(fā)患者的能動性、定期口腔檢查、口腔衛(wèi)生訓練、足夠的營養(yǎng)、飲食調節(jié)、健康的生活條件。特殊性防護措施:訓練茵斑方法、有效的口腔衛(wèi)生措施,刷牙、牙線、 牙間清潔器、去除不良修復體、糾正不良習慣、恢復牙齦組織的正常顏色、平衡咬合。預防早期診斷治療:定期 X 線檢查、促進早期牙周損害的治療、消除牙周袋、促進所有牙
30、周損害的治療、治療與牙周病有關的其他口腔病損。防止功能:治療牙周膿腫、袋內刮治和根面平整、牙周手術治療、牙周固定、拔除不能保留的患牙。三級預防康復:修復喪失的牙槽嵴和失牙,美觀和功能。【該題“第四章 單元測試”知識點進行】42、有關清潔舌的正確描述不包括哪一項A.清潔舌可以減少口腔殘渣B.清潔舌可以減少微生物數量C.清潔舌可以延遲菌斑形成D.清潔舌可以消除口臭E.清潔舌可以延遲總體菌斑沉積【正確】:D【】:舌是口腔微生物的主要集中點之一,唾液微生物的主要來源,舌的菌落不恒定,經常改變,清潔舌可以減少口腔與總體菌斑沉積,有助于口腔清潔。殘渣與微生物的數量,延遲菌斑形成43、右手刷牙者易忽略的部位
31、A.唇向錯位牙B.右側尖牙與側切牙C.下前牙舌側D.上后牙頰側E.鄰近無牙區(qū)的牙面及的根區(qū)】:B】:補充刷牙:有些部位刷牙時經常容易忽視的,例如,唇向錯位牙,特【正確【別是尖牙與前磨牙,附著齦區(qū)可能很小,牙刷常易引起組織損傷。又如傾斜的牙,下頜磨牙的舌側面向舌側傾斜,的根面,牙骨質與牙本質面;重疊牙或牙楔狀間隙寬,需要用豎刷位;鄰近無牙區(qū)的牙面,的根區(qū),以及用右手刷牙者常常忽略了上下頜的右側尖牙與側切牙,左手刷牙者正好相反,最后牙的遠中面,則應用牙 線輔助。上述這些容易被忽視或難以達到的部位在刷牙時都應給予特殊的關照,有時需要補充一些刷牙動作,有時則需要用牙線或牙簽或牙間刷加以補充?!驹擃}“右
32、手刷牙者易忽略的部位”知識點進行】44、采用習慣刷牙方法刷牙幾小時后牙面殘留菌斑已恢復到刷牙前水平A.4hB.6h C.8h D.12hE.24h【正確【】:C】:在采用已經習慣的刷牙方法刷牙之后的 8 小時,牙面殘留菌斑已恢復到刷牙前水平。另外還有一個相關需要區(qū)分的時間,一般 12 小時的菌斑便可以被菌斑顯示劑著色?!驹擃}“第四章 單元測試”知識點進行】45、以下哪種刷牙方法是牙刷沿著A.Fortes 刷牙法B. 改良 stillman 刷牙法C. Smith 刷牙法D. Charter 刷牙法E. 旋轉刷牙法咀嚼作用中自然的刷洗牙面【正確】:C】:Smith 刷牙法又叫生理刷牙法。原則是牙
33、刷沉著洗刷牙面,加少許輕柔的水平顫動清潔齦溝部位。【的咀嚼作用中自然Fones 刷牙法:又稱圓弧法,因圓弧法操作比較容易,這種方法最易為年幼兒童學習理解和掌握。應選擇刷毛軟,單絲直徑細的牙刷。刷牙要領:將牙刷放腔前庭,刷毛輕度接觸上頜最后磨牙的牙齦區(qū),用較快,較寬的圓弧動作,很少的緣對切緣接觸,作連續(xù)的圓弧形顫動,舌側面與腭側而需往返顫動,由上頜牙弓到下頜牙弓。旋轉刷牙法:旋轉刷牙法適用于牙齦相對健康,組織外形正常,掌握巴斯刷牙法的兒童,用顫動方法作一般性清潔。第一次開始指導刷牙時用改良的 Stillman 刷牙法, 因為開始牙刷的放置相同,對難以掌握者特別有幫助。清潔牙齦,去除牙菌斑、牙垢與
34、殘渣,不把重點放在齦溝。Charter 刷牙法:Charer 強調預防的重要,通過去除鄰面“粘蛋白膜”與機械性刺激按摩牙齦。Charter 刷牙法的牙刷位置是與牙長軸成直角。主要建議有牙間牙周組織喪失的患者用,刷毛進入牙間楔狀間隙,或者指導患者用力使刷毛端進入鄰間區(qū)。盡可能施力于牙之間的刷毛, 緣接觸,產生一種理想的當鄰間組織這樣可使刷毛側與齦并刺激齦緣與牙間牙齦,冠外形,高點以下的頸部與斑。清潔矯正器。的根面。去除基牙和固定修復體齦緣下或衛(wèi)生橋體底面的菌改良的 Stillman 刷牙法:這一方法最早由 Stillman 敘述的,設計為與刺激,還有清潔牙頸部,刷毛端部分放于齦上,部分放于牙頸部
35、,稍指向根尖方向,輕度加壓, 使牙齦發(fā)白,刷柄稍作轉動動作使刷毛向牙冠方向移動,毛端保持在牙面位置。洗刷數次后,把牙刷移至鄰牙組。改良的 Stillman 法經常在顫動之后再結合旋轉。改良法減少牙齦受傷的可能,增強去除菌斑的效果。適應在牙冠外形高點以下的頸部與的鄰面去除牙菌斑,一般用來清潔牙向,【該題“第四章 單元測試”知識點進行牙齦?!?6、牙膏中摩擦劑成分不包含A.碳酸鈣B.磷酸氫鈣C.焦磷酸鈣D.丙三醇E.二氧化硅【正確【】:D】:丙三醇不是摩擦劑,是保濕劑。47、牙膏成分中占比例最高的是A.摩擦劑B.芳香劑C.潤濕劑D.潔凈劑E.防腐劑【正確【】:A】:牙膏的基本成分:牙膏的基本成分包
36、括摩擦劑、潔凈劑、潤濕劑、膠粘劑、防腐劑、甜味劑、芳香劑、色素和水。另外,根據作用的制劑。1) 摩擦劑:在一種牙膏的摩擦系統(tǒng)中可以加入多種制劑使其具有清潔與磨光作用, 使牙面清潔、光滑、發(fā)亮,去除色素沉著、菌斑沉積與滯留。理想的摩擦劑清潔能力強,對牙面無損傷,提供高度磨光,能防止色素再沉著。摩擦劑約占牙膏含量的 20 60。常用的摩擦劑有碳酸鈣、焦磷酸鈣、磷酸氫鈣、氫 化鋁、二氧化硅、硅酸鹽等。2) 清凈劑:又稱發(fā)泡劑或表面活化劑,約占 12。它可以降低表面張力,穿通與松解表面沉積物與色素,乳化軟垢,刷牙時容易被清除。如月桂醇硫酸鈉、十二烷基氨酸鈉、椰子單酸甘油酯磺酸鈉。3) 潤濕劑:占 20
37、40。其作用是保持濕潤,防止接觸空氣而硬化,并使劑型保持穩(wěn)定,常用的有甘油(丙三醇),聚乙二醇和山梨醇,這些制劑需要防腐,以便阻止微生物生長。4) 膠粘劑:約占 12,其作用是防止在貯存期間同體與液體成分分離,保持均質性,常用有機親水膠體,如羧甲基腐,以素鈉及素衍生物,有機膠體需要防5)防腐劑:其作用是防止細菌生長,延長貯存期限,并使其他成分相容,常用苯甲酸鹽及二氯化酚,乏氯羥苯醚。、6)甜味劑:提供易為人們接受的調味劑,必須無致齲性,常用人造無致齲性甜味劑。此外還有芳香劑和色素等,這些成分共占約 23,水分作為溶媒,約占 2040。48、牙刷的正確保管措施,不包括哪一項A.每人一把,防止交叉
38、B.不能高溫C.用完后清水沖刷幾次,甩干水分D.不用時放在牙刷盒里E.3更換一把】:D】:經常保持牙刷的清潔衛(wèi)生很重要,每把牙刷的使用【正確【多長,不僅取決于牙刷刷毛的質量,而且還要看怎樣使用和保管牙刷。刷牙后,牙刷刷毛之間往往粘有口腔中的殘渣,同時,也有許多細菌附著在上面。因此,要用清水多次沖洗牙刷,并將刷毛上的水分甩干,保持刷頭干燥,將刷頭向上放在口杯內。牙刷應每人一把以防止疾病交叉。尼龍牙刷不可浸泡在沸水中,更不能用煮沸法,因為刷毛受高熱易彎曲變形,牙刷用舊后刷毛卷曲不僅失去清潔作用且會擦傷牙齦,應及時更換。對于集體生活的兒童,應該有專人負責兒童牙刷的清潔工作。牙刷使用的時間越長,細菌污
39、染越嚴重,空氣干燥法并不是清除牙刷細菌的最完善方法,因此至少三換一把牙刷、或用有效、無毒清潔液處理,保持牙刷較好的性能與清潔?!驹擃}“第四章 單元測試”知識點進行】49、牙刷的特點是A.小頭、硬毛、直柄B.大頭、軟毛、彎柄C.小頭、軟毛、彎柄D.小頭、軟毛、直柄E.以上都不對【正確【】:D】:1978 年確定了“牙刷標準”,并向推廣使用牙刷。牙刷是指符合口腔的衛(wèi)生標準,能有效清除牙菌斑的牙刷。具體地講,牙刷頭不能過大過寬(小頭),頸部不宜過細,刷毛不能太粗太細,刷毛頂端應經過磨圓處理,毛束間隔不應過密過疏,刷柄應設計合理,利于持握(直柄)。牙刷的特點:一是刷頭要小,便于牙刷在口腔中靈活轉動,能
40、夠刷到牙齒的各個面,并容易刷到最后一顆牙齒。50、口腔內除牙齒外還應清潔洗刷的部位是A.硬腭部B.頰部C.舌 D.口底E.軟腭】:C】:人的舌背上常會有【正確【殘留,也著多種細菌,在口腔環(huán)境下分解發(fā)酵,產生口腔異味,繁殖出細菌,因此也是需要清潔的部位?!驹擃}“第四章 單元測試”知識點進行】51、能去除齦溝內牙菌斑的刷牙方法是A.水平顫動法B.旋轉刷牙法C.Charter 刷牙法D.圓弧法E.生理刷牙法【正確【】:A】:(1)巴斯刷牙法:又稱為水平顫動法或齦溝法。作為一種有效的清除齦緣附近以及齦溝內菌斑的方法,巴斯法最為廣泛接受,因為這個部位對牙齦與牙周最為重要。能去除齦緣附近與齦溝內的牙菌斑,
41、特別是鄰間區(qū),牙頸部與的根面區(qū),適用于所有人群以及實施過牙周手術的患者。缺點:刷牙用力過猛可使短距離拂刷變成為強力摩擦而損傷齦緣。敏捷的要求對某些人可能太高,45°角度難以看到。(2) Fones 刷牙法:又稱圓弧法,因圓弧法操作比較容易,這種方法最易為年幼兒童學習理解和掌握。應選擇刷毛軟,單絲直徑細的牙刷。缺點:鄰面的清潔效果差。使用硬毛牙刷時容易刺傷齦緣。(3) 其他刷牙方法:上述幾種方法很可能是指導人們刷牙最常見的。其他方法有些有重復,另有一些則是混合方法。1)改良的 Stillman 刷牙法:這一方法最早由 Stillman 敘述的,設計為與刺激,還有清潔牙頸部。缺點:用磨毛
42、牙刷,若不放置可導致組織損傷,需輕度加壓,由于轉動拂刷太快,顫動法可能對去除齦緣牙菌斑無效。2)旋轉刷牙法:旋轉刷牙法適用于牙齦相對健康,組織外形正常,掌握巴斯刷牙法的兒童,用顫動方法作一般性清潔。第一次開始指導刷牙時用改良的 Stillman 刷牙法,因為開始牙刷的放置相同,對難以掌握者特別有幫助。清潔牙齦,去除牙菌斑、牙垢與殘渣,不把重點放在齦溝。缺點:開始刷牙時位置太高,能損傷牙槽黏膜,刷牙時趨于較快轉動而刷不到牙頸部13,牙刷毛端掠過這一部位而不是探入這個部位,還有牙間隙部位,把牙刷毛端指向牙齦能產生點狀損傷。3)Charter 刷牙法:Charer 強調預防的重要,通過去除鄰面“粘蛋
43、白膜”與機械性刺激牙齦。缺點:牙刷刷毛端不能進入齦溝去除齦下細菌沉積。某些部位,限制牙刷的正確就位或者不可能就位,因此,必須調整,結果增加了刷牙操作的復雜性。需要手指的靈巧度高。4)生理刷牙法:牙刷沿著咀嚼作用中自然的洗刷牙面,加少許輕柔的水平顫動清潔齦溝部位。此外,還有豎刷法、橫刷法和擦洗法?!驹擃}“能去除齦溝內牙菌斑的刷牙方法是”知識點進行】52、有關牙膏的作用不包括A.與牙膏其他成分有很好的相容性B.有防治口腔疾病的能力C.安全有效無毒副作用D.治療齲病與牙周病E.不產生抗藥性【正確【】:D】:考查牙膏的作用。具有各自的預防和輔助治療價值,而不是治療齲病與牙周病。牙膏通過機械性方法,徹底
44、去除牙菌斑對大多數人來說都很難做到。因此,20 世紀 70 年代以來提出了在牙膏中加入一定的抗菌劑。雖然有大量的抗菌劑存在,但只有很少數與牙膏配方相容。并在口腔內表面停留較久。牙膏是這一類牙膏的統(tǒng)稱。一般又稱預防性或治療性牙膏,即具有預防或者輔助性治療功效的牙膏。當前,牙膏中除加入有明顯防齲效果的氟化物外,其他加入的或化學制劑有洗必泰、三氯羥苯醚,可溶性焦磷酸鹽、檸檬酸鈉、氯化鍶、硝酸鉀、氟化亞錫等,研究證明都具有各自的輔助治療價值。國內的牙膏中則有的加入某種單味中草藥,如黃芩厚樸等,也有一定的臨床效果。53、“全效”牙膏的作用不包括A.B.菌斑牙齦炎C.減少牙石沉積D.防齲E.治療口臭【正確
45、【】:E】:全效牙膏主要含有三氯羥苯醚和 PVM/MA 共聚體,還有氟化物,兼有牙菌斑、齦炎、牙石和防齲功效。二、A21、一患者有牙齦A.停止刷牙待牙齦癥狀。用好轉后再牙膏認真刷牙幾天后不見好,此時應如何做為好刷牙B.配合使用具有消炎爽口作用的含漱液C.到醫(yī)院口腔科檢查治療D.換一種牙膏再試一試E.繼續(xù)刷牙一周,不好再看醫(yī)生【正確【該題】:C】:牙膏認真刷牙幾天后不見好轉時,應及時到醫(yī)院接受治療?!暗谒恼?單元測試”知識點進行】2、在為社區(qū)居民進行刷牙指導時,口腔醫(yī)師指出應使用A.磨圓的刷毛端比平切刷毛端對牙齦損傷更小B.尼龍絲刷毛遇高溫不易卷曲C.天然鬃毛容易干燥、耐磨損D.刷牙后應將刷頭向
46、下放在口杯中E.空氣干燥法是清除牙刷細菌最完善的方法牙刷,并告訴人們【正確【】:A】:此題要求考生掌握牙刷的特點和保管方法。在這些中A、B、C 及牙刷的特點,但B 和C 顯然都是錯誤的。D 和 E 涉及牙刷的保管,正確的保管方法應該是牙刷頭向上放置,空氣干燥法并不是清除牙刷細菌最完善的方法。因此只有A 正確?!驹擃}三、A3/A4“第四章 單元測試”知識點進行】1、欲對某社區(qū)的小學生開展牙周疾病的預防項目,擬根據學生不同情況采取不同的預防措施?!菊_【】:】:<1>、首先必須對學生開展牙周健康狀況的流行病學A.附著喪失、牙石指數、牙齦指數,應該選擇的指數是B.牙齦指數、齲失補指數、牙
47、槽骨吸收指數C.口腔衛(wèi)生指數、牙槽骨吸收指數、菌斑指數D.牙齦指數、齲面均、牙石指數E.口腔衛(wèi)生指數、菌斑指數、牙齦指數】:E】:此題要求考生掌握牙周健康指數的應用。本題中附著喪失指數、牙槽【正確【骨吸收指數一般用于較大的青年或成年人,小學生發(fā)生附著喪失和牙槽骨吸收的可能性很小,一般不用這兩種指數。齲失補指數和齲面均用于齲病檢查。排除了這些指數,只剩下E 正確。<2>、其次應該對學生開展牙周的口腔健康教育活動,健康教育的重點應該是A.甜食攝入B.加強口腔衛(wèi)生C.修正不良充填D.應用含氟制品E.平衡飲食結構【正確【案 A 和】:B】:此題要求考生根據兒童特點,掌握兒童牙周健康教育的重
48、點。此題答D 主要兒童齲病預防。C 雖然可以預防牙齦炎,但并不是每個兒童都有不良充填體;E 也是保護兒童牙周健康的措施之一,但對于小學生來說很難做到,這兩種方法可以作為健康教育內容但不應該是重點。只有切實可行的方法,應該作為健康教育的重點。B 是小學生<3>、除健康教育外如對這些小學生實施牙周疾病預防,首選措施是A.正確刷牙B.飯后漱口C.使用牙線D.牙簽剔牙E.牙齦】:A】:不同的牙周【正確【方法適合不同的情況,此題要求考生掌握牙周方法的選擇。B 的方法雖然簡單實用,但對小學生來說這種方法不易長期堅持。答案 C 的方法雖然有效,但使用起來需要一定的技巧,對小學生來說太過復雜。D的
49、方法易損傷牙齦,僅適年人。E 的方法對預防牙齦炎沒有直接效果,而小A 正確。學生的牙周問題主要是牙齦炎。因此<4>、對于A.點隙數B.牙面數C.牙齒數菌斑的效果常用菌斑百分率表示,菌斑百分率的計算是D.數E.班級數】:B】:此題要求考生掌握菌斑百分率的計算方法。菌斑百分率是檢出的菌斑【正確【牙面總數除以受檢牙而總數而計算出的。這里不管檢出菌斑的牙面還是受檢牙面都以明顯不同。因此B牙面為計算正確。,這與患齲率、等以人數為計算<5>、作為補充,可以將氯己定作為A.與唾液糖蛋白的堿性基團結合B.與磷離子競爭,抑制細菌的聚積 C.使牙、舌背發(fā)生染色,并透入牙內D.作用于細菌細胞
50、壁陽離子,增加通透性E.阻礙唾液細菌在牙面的吸附菌斑的一種短期措施,其作用機制是【正確【】:E】:此題要求考生掌握氯己定的作用機制。它的作用機制是吸附到細菌表面,與細胞壁的陰離子作用,增加通透性,從而;與唾液酸性糖蛋白的酸性基團結合,從而封閉唾液糖蛋白的酸性基團,使唾液糖蛋白對牙面的吸附能力減弱; 與牙面釉質結合,阻礙了唾液細菌對牙面的吸附;取代 Ca2+與唾液中凝集細菌的酸性凝集因子作用,改變了菌斑細菌的內聚力,抑制了細菌的聚積和對牙面的吸附。從以上作用機制看,只有E 正確。四、B1、A.機械性去除菌斑和白垢最常用的方法B.在操作前需首先進行齦上潔治和根面平整的方法C.多用在牙齦D.適用于牙
51、齦E.主要用于退縮或牙周治療后牙間隙增大時的方法喪失的鄰間區(qū),以及的根分叉區(qū)和排列不整齊的牙鄰面的方法牙齦,同時去除鄰面頸部的牙菌斑的方法【正確【該題】:】:“第四章 單元測試”知識點進行】<1>、牙線是A.B.C.D.E.【正確【該題】:B】:“第四章單元測試”知識點進行】<2>、牙間刷是A.B.C.D.E.【正確【該題】:D】:“第四章單元測試”知識點進行】<3>、牙簽是A.B.C.D.E.【正確【該題】:C】:“第四章單元測試”知識點進行】2、A.洗必泰B.單氟磷酸鈉C.氯化鍶D.三氯羥苯醚E.氧化劑【正確【該題】:】:“第四章單元測試”知識點進行】<1>、屬于脫敏牙膏成分的是A.B.C.D.E.】:C】:廣泛使用的兩種脫敏牙膏含氯化鍶和硝酸鉀?!菊_【硝酸鉀直接作用于感覺神經細胞,當疼痛加重,神經細胞鉀作為對大腦的一種信號。因為用硝酸鉀牙膏刷牙時,加入的鉀作用于神經細胞外部,抑制神經傳送疼痛信號。氯化鍶通過阻塞牙本質小管緩解疼痛。【該題“第四章 單元測試”知識點進行】<2>、屬于抗菌素類牙膏成分的是A.B.C.D.E.【正確【】:A】:洗必泰抗菌斑的作
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