檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室試題

1、檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室試題姓名：（ ）成績(jī)：（ ）一、選擇題（每題 1 分，共 50 分）1. 流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀又可分為A. 流動(dòng)注入系統(tǒng)和間歇系統(tǒng) B. 空氣分段系統(tǒng) 和非分段系統(tǒng)C?分段系統(tǒng)和間歇系統(tǒng)D.空氣分段系統(tǒng)和流動(dòng)注入系統(tǒng)E. 非分段系統(tǒng)和間歇系統(tǒng)2. 可消除檢測(cè)體系或樣本混濁的方法是A. 單波長(zhǎng)雙試劑法B.單試劑雙波長(zhǎng)法 C.雙試劑法D.雙波長(zhǎng)法E.雙波長(zhǎng)雙試劑法3. 體內(nèi)總體水量約多少升A. 0.14 B. 0.244. 聯(lián)合分析可用于精原細(xì)胞瘤的分型和分期的是A. AFP 和睪酮 B. AFP 和 hCG C. 睪酮和 hCGD .睪酮和雌激素F. AFP 和雌激素5. Wilson

2、 病時(shí)不可能出現(xiàn)以下哪種變化A. 血清總銅濃度升高B .血清游離銅濃度升高C .尿銅排出增加D.血清Cp濃度下降E.血清ALT升高6. 高尿酸血癥不會(huì)出現(xiàn)在下列何種疾病中A. 痛風(fēng)B重癥肝病C.慢性腎衰D.白血病E.多發(fā)性骨髓瘤 7 ? 促進(jìn)膽固醇酯化的物質(zhì)是A. 載脂蛋白 B B. 載脂蛋白 E C. 卵磷脂膽固醇脂酰轉(zhuǎn)移酶D? 磷脂轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白E. 脂蛋白脂肪酶8. AMI 發(fā)作缺少心電圖表現(xiàn)時(shí) , 標(biāo)志物檢測(cè)推薦使用的抽樣頻率是A. 入院即刻檢查一次，出院前檢查一次B. 入院即刻 , 入院后 2h, 第二天清晨，出院時(shí)檢查C. 入院即刻 , 入院后 4h, 入院后 8h, 入院后 12hD.

3、 入院即刻 , 入院后 2h, 入院后 4h, 出院時(shí)檢查E? 入院即刻，入院后每隔 2h 檢查一次9. 合成骨鈣素的細(xì)胞是A. 成骨細(xì)胞前體細(xì)胞 B. 破骨細(xì)胞 C. 成骨細(xì)胞 D. 破骨細(xì)胞前體細(xì)胞E?間質(zhì)細(xì)胞10. 骨 ALP 在血清中的半衰期為A.5 分鐘 B.5 小時(shí) C? 12 天 D.12 周 E? 12 月11? 反映骨吸收的標(biāo)志物是A. I 型膠原 C 端前肽 B. 骨性堿性磷酸酶C. 交聯(lián)區(qū) C 端肽D. 骨鈣素E. 谷骨氨?；鞍?2. 下列哪項(xiàng)不是常見(jiàn)的慢性胰腺炎的發(fā)病因素A. 酒精中毒B. 膽道疾病C. 高血糖癥D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)治療狀況的激素是E. 遺傳因素 13

4、 臨床上常用于監(jiān)測(cè)甲狀腺髓樣瘤A. 腎上腺素 B. 降鈣素 C. 甲狀旁腺激素D .促腎上腺皮質(zhì)激素E. 甲狀腺激素14. 衰老紅細(xì)胞的破壞主要在A.肝臟B.脾臟C.骨髓D.肺E.腎臟15. 三竣酸循環(huán)最重要的生理意義在于A. 作為糖 . 脂肪 ?氨基酸互變的樞紐B. 使糖 ?脂肪 ?氨基酸徹底氧化供能C. 消除物質(zhì)代謝產(chǎn)生的乙酰 CoA, 以防在體內(nèi)堆積D. 消除糖酵解產(chǎn)生的乳酸，以防產(chǎn)生酸中毒E. 產(chǎn)生 CO ，供機(jī)體生物合成16. 糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)用胰島素治療時(shí)，易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是A.高血鉀 B.低血鉀 C.高血鈣 D.高血鈉 E.高血氯17. 下列各種脂蛋白中含甘油三酯較少的是

5、A.CM B.HDL C.IDLD 丄 DL E.VLDL18. HDL 的生理作用不包括A. 限制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展B. 輸送肝細(xì)胞外的過(guò)量膽固醇進(jìn)入肝臟后排泄C. 促進(jìn)脂質(zhì)通過(guò)腸壁的運(yùn)輸D. 促進(jìn)血漿中膽固醇酯化E. 激活脂蛋白脂肪酶19. 個(gè)別項(xiàng)目出現(xiàn)系統(tǒng)誤差 , 首先應(yīng)考慮的因素為20. II 型高脂蛋白血癥的血清檢測(cè)特點(diǎn)是A. 血清透明，膽固醇明顯增加甘油三酯正常B. 血清乳白色，膽固醇正?；蛏詥J，甘油三酯明顯增加C. 血清混濁，膽固醇稍咼，甘油三酯增咼D. 血清混濁，膽固醇正常，甘油三酯稍咼E. 血清透明，膽固醇明顯增加 , 甘油三酯稍咼21. 血液中 LDL 的主要功能是轉(zhuǎn)運(yùn)

6、A.膽固醇B.外源性TG C.內(nèi)源性TG D.磷脂E.糖脂22 ?臨床常規(guī)酶法測(cè)定膽固醇采用的波長(zhǎng)是A. 500nm B. 540nm C. 405nm D. 450nm E. 630nm23. 缺乏哪一種維生素可引起壞血病的E. 維生素 DE. 維生素 CA.維生素 CB.維生素 KC.維生素 BD.維生素 PP24 哪一種維生素一半是通過(guò)食物而來(lái)，一半是由腸內(nèi)細(xì)菌合成A.維生素 KB.維生素 AC.維生素ED.維生素 PP25. 血清膽固醇水平升咼可見(jiàn)于A.尿毒癥B.營(yíng)養(yǎng)不良C.腎病綜合征D. 無(wú)脂蛋白血癥E.巨幼細(xì)胞貧血A.原始紅細(xì)胞B.早幼紅細(xì)胞 C.中幼紅細(xì)胞 D.淋巴細(xì)胞E. 網(wǎng)織

7、紅細(xì)胞27. 急性胰腺炎的特點(diǎn)為A. 指由于胰酶逸入胰腺組織內(nèi)使胰腺自我消化而引起的急性出血性壞死B. 常在暴飲暴食后發(fā)作C. 臨床特點(diǎn)為急腹癥 ?劇痛 ?惡心 ?嘔吐 ?休克等D. 實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血液淀粉酶和脂肪酶升高E. 其余選項(xiàng)均正確28. 酶活性國(guó)際單位為A. U/L B. Katal C.IU D.mmol E.ml/L29. 急性胰腺炎發(fā)作后尿 AMY 活性一般在幾小時(shí)后增高A.2428hB.610h C? 26hD.3O36h E? 1224h30 ?酒精中毒時(shí)哪種血清酶的活性增高最為明顯A. ALT B. y-GT C.ALP D.LDH E.AST31. 大多數(shù)臨床實(shí)驗(yàn)室測(cè)定

8、血清游離鈣的方法是A. 分光光度法 B. 火焰光度法C. 高效液相色譜法D. 原子吸收分光光度法E. 離子選擇電極法32. 鈣測(cè)定的參考方法是A. 火焰光度法 B.ISE 法 C. 鄰甲酚肽絡(luò)合銅法D. 原子吸收分光光度法E.EDTA 絡(luò)合滴定法A. ALT 和 AST B. ALP 和 CK C. AST 和 CKD.CK 和 CK? MB E. AST 和 LD34. 下列哪項(xiàng)指標(biāo)通常被作為心肌損傷確診標(biāo)志物A.CK B.CK-MB C.LDH D.cTn E.Mb35 ?促進(jìn)骨鹽溶解的最主要激素是A.降鈣素B.甲狀旁腺素C.甲狀腺素D.維生素D E.雌激素36 肝細(xì)胞性黃疸可出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)結(jié)

9、果是A. 血中結(jié)合膽紅素和未結(jié)合膽紅素均增多B. 尿三膽試驗(yàn)均陽(yáng)性C. 糞便顏色變深D. 血清總膽紅素升高，一分鐘膽紅素減少E. 血中結(jié)合膽紅素顯著增加 , 而未結(jié)合膽紅素微增37. 血糖超過(guò)腎糖閾值可出現(xiàn)A.生理性血糖升高B.病理性血糖升高C.生理性血糖降低D.病理性血糖降低 E.尿糖38 ?將膽固醇轉(zhuǎn)變成膽汁酸的臟器是A.小腸B.大腸C.胃D.肝臟E.胰腺39. 正常人 OGTT 結(jié)果可能是A. 空腹血糖 67mmol/L B. 2 小時(shí)血糖水平在 7-8mmol/LB. 葡萄糖峰值 10mmol/L D. 口服葡萄糖3060分鐘達(dá)最高峰F. 血糖峰值 < 10mmol/L40 ?哪

10、種激素可使血糖濃度下降A(chǔ). 腎上腺素 B. 胰高血糖素 C. 生長(zhǎng)素 D. 胰島素 E. 甲狀腺素41. 蛋白質(zhì)對(duì)紫外線的最大吸收波長(zhǎng)是A. 320nm B. 280nm C. 260nm D. 220nm E ? 190nm42. 測(cè)定血清清蛋白時(shí)臨床常規(guī)使用的方法是A.縮腺法B?磺柳酸法 C.免疫濁度法D. j臭甲酚綠法E.凱氏定氮法43. 尿糖測(cè)定時(shí)（氧化酶法），能引起假陽(yáng)性的物質(zhì)是A. 維生素 C B. 左旋多巴C .試劑帶被過(guò)氧化物污染D .尿中含對(duì)氧親和力強(qiáng)的物質(zhì)E .尿標(biāo)本放置過(guò)久44. 下列哪種因素是糖尿病患者發(fā)生酮癥酸中毒的重要誘因A.高糖攝入B.攝水不足C.急性感染D.藥物

11、E.酗酒45. 急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)一般不增高的蛋白質(zhì)是A.Hp B.CRP C.ALB D ? AAG E.Cp46. 不能采用免疫透射比濁法測(cè)定的蛋白質(zhì)是A.銅藍(lán)蛋白B.前清蛋白C.粘蛋白D.AAT E.IgG47. 檢測(cè)胎兒先天缺陷的標(biāo)本取樣最佳時(shí)間是A.妊娠48周 B.妊娠8? 10周C.妊娠1618周D.妊娠24-28周 E.妊娠24-30周D. 整個(gè)妊娠期E. 產(chǎn)后49. 理想的 TDM 應(yīng)測(cè)定A. 血中總藥物濃度B. 血中與血漿蛋白結(jié)合的藥物濃度B. 血中游離藥物濃度D. 血中與有機(jī)酸鹽結(jié)合的藥物濃度E. 視要求不同而異50. 下列關(guān)于環(huán)泡素的敘述，正確的是A. 呈雙相消除B. 劑量與

12、血藥濃度間存在良好相關(guān)性C. 分布呈單室模型 D. 與血漿蛋白無(wú)結(jié)合E. 為免疫激活劑二、填空題（每空 1 分，共 25 分）1. 糖酵解途徑中的三個(gè)不可逆反應(yīng)分別是由 、 _和 催化的。2.酮體包括 、 和 _o3.影響酶促反應(yīng)速度的因素有 、 、 _、 _ 、 _、 O4.酶具有 、 _ 、 和 _等催化特點(diǎn)5. 糖在人體內(nèi)的吸收形式是 , 運(yùn)輸形式是 ，儲(chǔ)存形式是 O6. 正常情況下轉(zhuǎn)氨酶主要分布在細(xì)胞內(nèi)，血清中的活性很低，在肝組織中以 活性最高 , 在心肌組織中以 活性最高。7. 調(diào)節(jié)血糖濃度最主要的激素 和 o8. 含 ApoAI 最多的血漿脂蛋白是 , 含 ApoBlOO 最多的血

13、漿脂蛋白是。三、簡(jiǎn)述題（共 25 分）1.簡(jiǎn)述肝臟的主要功能。（ W 分）2. 簡(jiǎn)述雙縮腺法測(cè)定血清總蛋白的原理。（ 10 分）3. 簡(jiǎn)述反映胰島 B 細(xì)胞功能的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)有哪些？（ 5 分）、選擇題(每題 1 分，共 50 分)1-10 BBCBA BBCCC31-40 EDDDB AEDDD參考答案11-20 CCBBB BBCDA 21-30 AAAAC DECEB41-50 DDCCC CCCBA答案解析 ：1. 流動(dòng)式自動(dòng)生化分析儀又可分為空氣分段系統(tǒng)和非分段系統(tǒng)。2. 單試劑雙波長(zhǎng)法 : 主要是為了消除檢測(cè)體系或標(biāo)本的渾濁而設(shè)置，自動(dòng)生物化學(xué)分析儀大部分終點(diǎn)分析均 用此 法。3.

14、無(wú)4. AFP 和 HCG 結(jié)合可用于精原細(xì)胞瘤的分型和分期。5. Wilson 病是由體內(nèi)銅代謝障礙引起的， 其具體表現(xiàn)有： 血清總銅量和銅藍(lán)蛋白減少而疏松結(jié)合部分的銅 量增多， 肝臟排泄銅到膽汁的量減少，尿銅排泄量增加，許多器官和組織中有過(guò)量的銅沉積，尤以肝、腦、 角膜、腎等處 為明顯，過(guò)度沉積的銅可損害這些器官的組織結(jié)構(gòu)和功能。&9.無(wú)10. BALP 主要由成骨細(xì)胞分泌，占總 ALP 的 50%, 其半衰期為 1? 2d。11. N端骨鈣素(N-MID ):是骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物，卜膠聯(lián)降解產(chǎn)物(p-Cross Laps , CTX ):是骨重吸收標(biāo)志物，I型前膠原氨基端延長(zhǎng)肽 (PI

15、NP ): 是骨形成標(biāo)志物。12. 膽道系統(tǒng)疾病、慢性酒精中毒、高血鈣和高血脂以及自身免疫性疾病等均可引起慢性胰腺炎。13-14. 無(wú)15. 三竣酸循環(huán)是糖、脂肪和蛋白質(zhì)這三種物質(zhì)在體內(nèi)被徹底氧化的共同代謝途徑。16-19. 無(wú)20. II 型高脂蛋白血癥的血清透明或輕度渾濁， TG 正常， TC、LDL、APOB100 增加。21-22. 無(wú)23. 壞血病是因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期缺乏維生素C 導(dǎo)致的 ，缺乏維生素 D 會(huì)導(dǎo)致佝僂病，缺乏維生素 A 會(huì)導(dǎo)致夜盲 癥 ，口角炎是由于缺乏維生素 B2 等等。24. 維生素 K 主要來(lái)源于食物和腸內(nèi)細(xì)菌的合成。25. 膽固醇升高可見(jiàn)于各種高脂蛋白血癥、梗阻性黃

16、疸、腎病綜合征、甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭、 糖尿 病等。26. EP0 是促紅細(xì)胞生成素 (Erythropoietin) 的英文簡(jiǎn)稱。人體中的促紅細(xì)胞生成素是由腎皮質(zhì)腎小管周圍間質(zhì)細(xì)胞和肝臟分泌的一種激素樣物質(zhì)，能夠促進(jìn)紅細(xì)胞生成。27-34. 無(wú)35. 甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素，有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。41. 蛋白質(zhì)溶液在 275-280nm 具有一個(gè)吸收紫外吸收高峰。44. 任何能引起體內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足的因素，都可能引起酮癥酸中毒的發(fā)生，感染時(shí)常見(jiàn)的原因，多為急性感染或慢性感染急性發(fā)作，有全身性感染、肺炎、敗血癥、急性胰腺炎等。45. 急性

17、時(shí)相反應(yīng)蛋白的血漿濃度在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下顯著上升，另外有三種蛋白質(zhì)即前清蛋白、清蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白相應(yīng)低下。46. 李凡他氏試驗(yàn) ，又稱李凡他 （Rivalta ）反應(yīng) ，即漿液粘蛋白定性實(shí)驗(yàn)。47-48. 無(wú)49. 大多數(shù)藥物在血液中都程度不等地和血漿蛋白可逆結(jié)合，而游離藥物濃度和效應(yīng)間的關(guān)系更直接，故直接 測(cè) 定游離藥物濃度更合理。50. 環(huán)砲素是常用的免疫抑制劑，劑量與血藥濃度間無(wú)可靠相關(guān)性，該藥在血液中 95% 以上與血細(xì)胞核血 漿蛋白 結(jié)合 ，其分布呈多室模型 ，消除呈雙相。二、 填空題（每空 1 分，共 25 分）1. 已糖激酶、6 磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶2. 乙酰乙酸、p 輕丁酸、丙酮3. 醃濃度、底物濃度、 PH 值、溫度、活性劑、抑制劑4. 高催化效率、高度專一性、高度不穩(wěn)定性、可調(diào)節(jié)性5. 單糖、血糖、糖原6. ALT、 AST7. 胰島素、胰高血糖素8. HDL-C 、 LDL-C三、 簡(jiǎn)述題（共 25 分）1. 簡(jiǎn)述肝臟的主要功能。 （10 分）（代謝功能，排泄功能，解毒功能，凝