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文檔簡介

1、第4節(jié)免疫調(diào)節(jié)()目標導航1.結(jié)合教材圖216闡明細胞免疫的過程,并比較細胞免疫和體液免疫。2.通過具體病例,了解免疫失調(diào)引起的疾病。3.通過教材資料,分析艾滋病的發(fā)病原因。4.結(jié)合實例,了解免疫學的應用。一、細胞免疫(閱讀P3738)1病毒會侵入機體細胞,有一些致病細菌如結(jié)核桿菌、麻風桿菌等,是寄生在宿主細胞內(nèi)的,而抗體不能進入宿主細胞。2細胞免疫的大致過程:T細胞在接受抗原的刺激后,通過分化形成效應T細胞,效應T細胞與被抗原入侵的宿主細胞密切接觸,使這些細胞裂解死亡。病原體失去了寄生的基礎,因而能被吞噬、消滅。二、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能(閱讀P38)1監(jiān)控并清除體內(nèi)已經(jīng)衰老或因其他因素而

2、被破壞的細胞,以及癌變的細胞。2自身免疫病:由于免疫系統(tǒng)異常敏感、反應過度,“敵我不分”地將自身物質(zhì)當做外來異物進行攻擊而引起的疾病,如:類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。3過敏反應(1)概念:已產(chǎn)生免疫的機體,在再次接受相同的抗原時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。(2)特點:發(fā)作迅速、反應強烈、消退較快;一般不會破壞組織細胞,也不會引起組織嚴重損傷;有明顯的遺傳傾向和個體差異。三、艾滋病(閱讀P41)1原因:感染了人類免疫缺陷病毒(HIV),其攻擊免疫系統(tǒng),使T細胞大量死亡。2主要傳播途徑:性接觸、血液和母嬰傳播。3預防:潔身自愛,不共用衛(wèi)生用具等。四、免疫學的應用(閱讀P3839)1疫苗在免疫中

3、相當于抗原,其作用是使機體產(chǎn)生相應的抗體和記憶細胞。2人工標記抗體檢測追蹤抗原在機體中的位置。3免疫抑制劑提高器官移植的成活率。判斷正誤:(1)免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能主要針對外來病原體。()(2)免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能主要針對體內(nèi)的抗原。()(3)AIDS患者出現(xiàn)病癥的直接原因是其他病原體感染。()(4)HIV攻擊人體免疫系統(tǒng),特別是B細胞。()(5)目前還沒有根治AIDS的特效藥。()(6)人在第一次接觸過敏原時就會發(fā)生過敏反應。()答案(1)(2)(3)(4)×(5)(6)×一、細胞免疫1細胞免疫2體液免疫與細胞免疫的比較體液免疫細胞免疫區(qū)別作用對象抗原靶細胞作用方式漿細

4、胞產(chǎn)生的抗體與相應的抗原特異性結(jié)合;T細胞釋放淋巴因子,促進免疫作用效應T細胞與靶細胞密切結(jié)合聯(lián)系在病毒感染中,往往先通過體液免疫阻止病原體通過血液循環(huán)而散布;再通過細胞免疫予以徹底消滅;細胞免疫的作用是使靶細胞裂解、死亡,抗原暴露,與抗體結(jié)合而被消滅。(二者相互配合,共同發(fā)揮免疫效應)1請完成各種免疫細胞的來源和功能比較表,并思考哪些細胞的形成需要抗原的刺激?來源功能吞噬細胞造血干細胞攝取、處理、呈遞抗原,吞噬抗體抗原復合物B細胞造血干細胞在骨髓中發(fā)育識別抗原,分化為漿細胞和記憶細胞T細胞造血干細胞在胸腺中發(fā)育識別抗原,分化成效應T細胞和記憶細胞,并能分泌淋巴因子漿細胞B細胞或記憶細胞分泌抗

5、體效應T細胞T細胞或記憶細胞與靶細胞結(jié)合使其裂解,發(fā)揮免疫效應記憶細胞B細胞或T細胞識別抗原,分化為相應的效應細胞,發(fā)揮免疫效應答案漿細胞、效應T細胞和記憶細胞的形成需要抗原的刺激。2細胞免疫能將抗原徹底消滅嗎?答案不能,細胞免疫的結(jié)果是使靶細胞裂解死亡,釋放到體液中的抗原需要由體液免疫來清除,最后還需要吞噬細胞吞噬消化掉。1下圖表示機體的免疫反應清除抗原的過程示意圖。下列說法不正確的是()。A抗原刺激機體后,T細胞和B細胞會分化,但不會增殖B漿細胞與B細胞相比,具有更加豐富的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體C抗體能夠與相應抗原結(jié)合,形成抗原抗體復合物D一般情況下,圖中T細胞受刺激后會產(chǎn)生淋巴因子問題導析(1

6、)抗原刺激機體后,T細胞和B細胞會增殖、分化為相應的效應細胞和記憶細胞。(2)漿細胞由于要合成分泌蛋白抗體,所以內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體的含量更多。(3)多數(shù)情況下,抗體與相應抗原結(jié)合形成沉淀或細胞集團,最終被吞噬細胞吞噬。答案A一題多變判斷正誤:(1)T細胞能裂解殺死靶細胞。()(2)抗體可以直接殺死抗原。()(3)參與抗體合成和分泌的細胞器有核糖體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、高爾基體和線粒體。()(4)T細胞能分泌淋巴因子也能分泌抗體。()答案(1)×(2)×(3)(4)×二、免疫系統(tǒng)的監(jiān)控和清除功能1免疫失調(diào)引起的疾病分析概念發(fā)病機理舉例過敏反應已免疫的機體,在再次接受相同的抗原時所

7、發(fā)生的組織損傷或功能紊亂消化道、呼吸道過敏反應、皮膚過敏反應等自身免疫病自身免疫反應對自身的組織和器官造成損傷抗原結(jié)構與正常細胞物質(zhì)表面結(jié)構相似,抗體消滅抗原時,也消滅正常細胞類風濕性關節(jié)炎、風濕性心臟病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫缺陷病由于機體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,可分為兩類:先天性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷病人體免疫系統(tǒng)功能先天不足(遺傳缺陷)或遭病毒等攻擊破壞而致先天性胸腺發(fā)育不良、艾滋病2.艾滋病死因和免疫系統(tǒng)受損的關系圖中A、B、C、D表示HIV破壞人體免疫系統(tǒng)的四個階段,據(jù)圖可知:(1)A階段:免疫缺陷病毒(HIV)侵入人體時,免疫系統(tǒng)可以摧毀大多數(shù)病毒。(2)B階段:免疫缺陷病

8、毒(HIV)濃度升高,T細胞數(shù)量減少。(3)C階段:T細胞數(shù)量減少,免疫系統(tǒng)被破壞,各種感染機會增加。(4)D階段:人體免疫能力幾乎全部喪失(非特異性免疫及小部分體液免疫被保留)。(5)T細胞的多少和HIV濃度之間成反相關關系。(6)根據(jù)曲線,T細胞大量減少會導致人體喪失免疫能力,推測T細胞在人體內(nèi)能夠攻擊侵入的病原體。(7)艾滋病患者常常會出現(xiàn)惡性腫瘤,這說明第三道防線還能消滅體內(nèi)的異常細胞,抑制體內(nèi)腫瘤的產(chǎn)生。3為什么免疫系統(tǒng)能成功地抵御大多數(shù)病菌,卻不能抵御艾滋病病毒?答案因為艾滋病病毒直接殺死的是T細胞,當T細胞被殺死之后,免疫系統(tǒng)就處于癱瘓狀態(tài),因而不能抵御艾滋病病毒。4給下列反應歸

9、類:(1)某人一吃海鮮就出現(xiàn)嚴重的腹瀉(2)美國有一免疫功能異常的兒童,不能接觸任何病原體,少量病菌感染亦可導致嚴重發(fā)病(3)流感病毒侵入人體時,有時可作用于紅細胞,使紅細胞成為靶細胞,導致體內(nèi)產(chǎn)生抗紅細胞抗體,這種抗體也可對正常紅細胞發(fā)生作用,引起紅細胞裂解(4)人體感染釀膿鏈球菌后,機體產(chǎn)生的抗體不僅向它發(fā)起進攻,也向心臟瓣膜發(fā)起進攻(5)當細菌的外毒素進入人體后,體內(nèi)產(chǎn)生特異性的抗體與之結(jié)合,使它喪失毒性A正常免疫B自身免疫病C免疫缺陷病D過敏反應答案(1)為D;(2)為C;(3)與(4)機理相同,屬于B;(5)為A。5接種H1N1甲型流感疫苗后,一定不會患甲流嗎?試分析原因。答案不一定

10、。原因:相應抗體和記憶細胞壽命較短;H1N1流感病毒容易變異。上述兩個原因均可使接種的疫苗失去作用。2病原體對不同免疫狀態(tài)小鼠的感染進程如圖所示。下列相關敘述中,正確的是()。A吞噬細胞缺陷小鼠的非特異性免疫受損,特異性免疫也無法產(chǎn)生BB細胞缺陷小鼠雖無法合成抗體,但仍能對胞內(nèi)寄生病原體產(chǎn)生免疫反應CT細胞缺陷小鼠體內(nèi)的體液免疫無法產(chǎn)生D正常小鼠免疫產(chǎn)生的淋巴因子,加強了漿細胞的增殖分化問題導析(1)吞噬細胞缺陷小鼠的非特異性免疫受損,特異性免疫可以進行。(2)B細胞缺陷小鼠雖然無法合成抗體,但可以通過細胞免疫對胞內(nèi)寄生病原體產(chǎn)生免疫反應。(3)T細胞缺陷小鼠體內(nèi)不能分泌淋巴因子,但體液免疫中

11、的部分抗原可以直接刺激B細胞完成部分體液免疫。(4)在淋巴因子的作用下B細胞開始一系列的增殖分化。答案B一題多變判斷正誤:(1)小鼠胸腺被破壞,僅保留部分體液免疫。()(2)破壞小鼠骨髓,輸入造血干細胞,小鼠恢復細胞免疫功能。()(3)骨髓和胸腺均被破壞的小鼠,會喪失一切免疫功能。()(4)異體器官移植后,使用免疫抑制劑可以增加淋巴細胞的數(shù)量,提高器官移植的成功率。()答案(1)(2)(3)×(4)×1.如圖表示人體的特異性免疫過程,請據(jù)圖判斷下列說法正確的是()。A兩種免疫依次表示體液免疫和細胞免疫B能特異性識別抗原的細胞有a、b、c、d、fCHIV攻擊人體對尤其是對有破

12、壞作用D細胞e細胞d作用的過程發(fā)生在機體首次接觸過敏原時答案C解析細胞a是吞噬細胞,細胞b是T細胞,細胞c是B細胞,細胞d是效應T細胞,細胞e是記憶T細胞,細胞f是漿細胞,細胞g是記憶B細胞,因此是細胞免疫,是體液免疫,A錯誤;吞噬細胞能夠識別抗原,但不能特異性識別抗原,漿細胞不能識別抗原,B錯誤;HIV侵入人體主要攻擊T細胞,對細胞免疫和體液免疫都有破壞作用,C正確;細胞e細胞d作用的過程發(fā)生在機體再次接觸過敏原時,D錯誤。2.乙肝疫苗的接種需在一定時期內(nèi)間隔注射三次,其目的是()。A使機體積累更多數(shù)量的疫苗B使機體產(chǎn)生更多種類的淋巴細胞C使機體產(chǎn)生更多數(shù)量的抗體和淋巴細胞D使機體產(chǎn)生更強的

13、非特異性免疫答案C解析注射乙肝疫苗后,可使機體產(chǎn)生特異性免疫,形成特定的淋巴細胞(記憶細胞)和抗體;如果有同樣的抗原再次刺激機體,記憶細胞會迅速增殖分化,產(chǎn)生大量的漿細胞和記憶細胞,漿細胞進而產(chǎn)生抗體消滅抗原,這就是二次免疫反應。接種乙肝疫苗之所以要間隔注射三次,目的就是激發(fā)機體二次免疫反應的機制,使機體產(chǎn)生更多數(shù)量的抗體和淋巴細胞。3.如圖所示為人類免疫缺陷病毒(HIV)侵入人體后病毒濃度和T細胞數(shù)量變化曲線。對該圖的分析,正確的是()。AHIV對人體T細胞有攻擊作用,所以人體一旦被HIV侵入就喪失了細胞免疫功能BHIV的增殖速率與T細胞的增殖速率成正比C人體的免疫系統(tǒng)不能識別HIVD艾滋病

14、病人的T細胞大量減少,免疫系統(tǒng)功能被破壞,該病人的直接死因往往是其他病原體引起的嚴重感染或惡性腫瘤等疾病答案D解析解題時,要看清圖示中HIV濃度和T細胞數(shù)量的變化規(guī)律,然后再聯(lián)系HIV和T細胞的關系、細胞免疫過程進行解答。圖中表示HIV與T細胞之間的消長關系,初期HIV攻擊免疫系統(tǒng)時,T細胞受到刺激增殖,T細胞增多,HIV濃度降低;HIV攻擊T細胞后,T細胞大量死亡,HIV濃度隨之增長。由此可看出,HIV剛侵入人體時,機體仍有細胞免疫功能。由圖可知HIV的增殖速率與T細胞的增殖速率并不成正比。當T細胞因被HIV攻擊大量減少時,免疫功能被破壞,其他病原體乘虛而入,最終導致機體死亡。4.下圖為反射

15、弧中神經(jīng)肌肉接頭的結(jié)構及其生理變化示意圖。(1)發(fā)生反射時,神經(jīng)中樞產(chǎn)生的興奮沿_神經(jīng)傳到突觸前膜,導致突觸小泡與前膜_,釋放神經(jīng)遞質(zhì)(Ach);Ach與Ach受體結(jié)合后,肌膜發(fā)生_,引起肌肉收縮。(2)重癥肌無力是自身免疫病,其病因是患者免疫系統(tǒng)把Ach受體當作抗原,使_被激活而增殖、分化,產(chǎn)生Ach受體抗體。Ach受體抗體與Ach受體特異性結(jié)合,造成Ach不能與Ach受體正常結(jié)合,導致_信號轉(zhuǎn)換過程受阻。(3)臨床上治療重癥肌無力的重度患者,可采用胸腺切除法,目的是抑制_發(fā)育成T細胞,不能產(chǎn)生淋巴因子,從而抑制_免疫的應答。答案(1)傳出融合電位變化(2)B細胞化學信號向電(3)造血干細胞

16、體液解析(1)分析題中的示意圖,神經(jīng)中樞產(chǎn)生的興奮應沿傳出神經(jīng)傳到突觸前膜,使突觸小泡與前膜融合并釋放神經(jīng)遞質(zhì),電信號化學信號;Ach與Ach受體結(jié)合后,化學信號電信號,肌膜產(chǎn)生電位變化,進而引起肌肉收縮。(2)重癥肌無力患者的B細胞,在Ach受體(抗原)的刺激下增殖、分化產(chǎn)生Ach受體的抗體,其與肌膜上的Ach受體結(jié)合,導致化學信號電信號的過程受阻。(3)切除胸腺可抑制造血干細胞發(fā)育成T細胞,造成淋巴因子缺乏,進而影響B(tài)細胞的增殖、分化過程,從而抑制了體液免疫的應答?;A鞏固1下列關于免疫細胞的敘述,錯誤的是()。AT細胞可以釋放淋巴因子BT細胞可以產(chǎn)生多種抗體C吞噬細胞和淋巴細胞均屬于免疫

17、細胞D一種漿細胞只能產(chǎn)生一種抗體答案B解析免疫細胞有吞噬細胞和淋巴細胞,T細胞可以釋放淋巴因子,抗體只能由漿細胞產(chǎn)生,且一種漿細胞只能產(chǎn)生一種抗體。2當過敏原第一次感染人體時,人體不會產(chǎn)生相應的()。A漿細胞 B記憶細胞C過敏反應 D免疫反應答案C解析過敏反應是指已產(chǎn)生免疫的機體,在再次接受相同的抗原時所發(fā)生的組織損傷或功能紊亂。3某患兒胸腺先天性缺失,與正常兒童相比,該患兒()。A仍有部分細胞免疫功能B仍有部分體液免疫功能C體內(nèi)的B細胞數(shù)目顯著減少D體內(nèi)的T細胞數(shù)目增加答案B解析在胸腺內(nèi)發(fā)育成熟的淋巴細胞稱為T細胞,T細胞在細胞免疫中起作用,也參與體液免疫,所以胸腺先天性缺失的患兒與正常兒童

18、相比T細胞減少,B細胞無明顯變化,無細胞免疫功能,但仍有部分體液免疫功能。4乙酰膽堿是可引起突觸后膜產(chǎn)生興奮的遞質(zhì),某病人血清中含有對抗乙酰膽堿受體的抗體,該病人所患疾病及表現(xiàn)為()。A自身免疫病,肌無力 B自身免疫病,痙攣C過敏反應,肌無力 D過敏反應,痙攣答案A解析人體的抗體在消滅外來物質(zhì)的同時,對自身造成傷害為自身免疫病。由于乙酰膽堿是一種興奮性遞質(zhì),抗體作用于遞質(zhì)受體后,突觸后膜不能興奮而不能使肌肉收縮,表現(xiàn)為肌無力。5艾滋病是一種獲得性免疫缺陷病,是由人類免疫缺陷病毒(HIV)引起的。以下行為可以傳染艾滋病的是()。A與艾滋病人共同進餐B與艾滋病人共用紋身、紋眉器械C與艾滋病人熱情擁

19、抱D與艾滋病人共用沖水馬桶答案B解析艾滋病通過體液,主要是血液傳播。鞏固提升6給SARS患者注射痊愈的SARS患者的血清、給嬰幼兒重復多次注射某疫苗、給進行器官移植的病人注射免疫抑制藥物,采用以上三種措施的原因分別是()。A痊愈的SARS患者的血清中含有相應抗體、二次免疫可以提高免疫能力、降低機體的免疫力,提高移植器官的成活率BSARS患者的血清中含有大量吞噬細胞可將病原體吞噬、重復注射可以避免病原體進入機體、降低機體的免疫力,提高移植器官的成活率C痊愈的SARS患者的血清中含有相應抗體、重復注射可以避免病原體進入機體、避免移入的器官被病原體侵染D以上說法都不對答案A解析痊愈的SARS患者的血

20、清中含有相應的抗體,所以可以用于治療SARS患者。二次免疫的特點是反應發(fā)生得更快、更強(主要是記憶細胞發(fā)揮作用),所以要對嬰幼兒多次接種某種疫苗,以獲得較強的免疫能力。器官移植的難點在于如何克服機體對移植器官的排斥反應,所以需要降低機體的免疫識別和反應能力,以提高移植器官的成活率。7下列有關免疫的敘述,錯誤的是()。A抗原第一次進入機體就能引起免疫反應,而過敏原第二次進入機體才能引起過敏反應B抗原侵入宿主細胞時,細胞免疫才開始發(fā)揮作用C注射甲型H1N1流感疫苗,可以引起人體產(chǎn)生與甲型H1N1流感病毒特異性結(jié)合的抗體D當人體再次受到同種抗原的刺激時,記憶細胞會快速增殖、分化答案B解析當抗原侵入宿

21、主細胞時,需要細胞免疫的參與才能徹底消滅抗原,但并不是這個時候細胞免疫才開始發(fā)揮作用。8請根據(jù)所學知識作出判斷,正確的是()。胸腺在免疫中的作用是先分化出造血干細胞,進而分化出T細胞過敏反應是指已免疫的機體在再次接觸相同的抗原時所發(fā)生的反應漿細胞產(chǎn)生的抗體能對任何病毒起免疫作用T細胞、B細胞、記憶細胞、漿細胞均能識別抗原一種抗原只能與相應的抗體或效應T細胞發(fā)生特異性結(jié)合自身免疫病和艾滋病都是機體免疫功能不強或缺陷造成的A B C D答案D9下列關于細胞免疫發(fā)生過程的敘述中,不可能的一項是()。A病原體侵入機體后,被吞噬細胞處理,暴露出其特有的抗原B被吞噬細胞處理的抗原呈遞給T細胞CT細胞接受抗

22、原刺激后,能分化形成效應T細胞和記憶細胞D效應T細胞產(chǎn)生抗體,抗體和抗原結(jié)合產(chǎn)生免疫反應答案D解析在細胞免疫中抗原經(jīng)吞噬細胞處理之后,傳遞給T細胞,T細胞接受刺激后會增殖形成效應T細胞和記憶細胞,效應T細胞會使靶細胞裂解,而不會產(chǎn)生抗體。10如圖所示的曲線顯示了兩種使人體獲得免疫力的方法。據(jù)此判斷下列說法正確的是()。A當一個人被狗咬傷時,可能會感染狂犬病病毒,此時采用方法進行免疫比較好B采用方法可以使人獲得比方法更持久的免疫力C采用方法使人體獲得抗體的過程叫細胞免疫D醫(yī)學上一般采用方法進行免疫預防答案D解析免疫預防是給健康人注射無毒或減毒的病原體,使人體在不發(fā)病的情況下獲得抗體和記憶細胞的過

23、程,屬于體液免疫而不屬于細胞免疫。在人體感染了病毒后采用方法比較合適,但方法注射的只是抗體,并不能產(chǎn)生記憶細胞,所以沒有方法產(chǎn)生的免疫力持久。11下圖所示為某種免疫過程示意圖,據(jù)圖回答下列問題:(1)b細胞為_,溶酶體分解抗原的過程在免疫學上屬于_免疫。(2)d細胞為_,在機體中該細胞可由_增殖分化來的。(3)若用大劑量的X射線殺死c細胞,對機體免疫會造成什么影響?_。(4)在該抗原刺激機體產(chǎn)生以上免疫過程的同時,還刺激機體產(chǎn)生其他特異性免疫。請說明免疫類型。_。答案(1)吞噬細胞非特異性(2)效應T細胞T細胞或記憶細胞(3)c細胞被大量殺死,細胞免疫喪失,體液免疫能力下降(4)體液免疫解析b

24、細胞能吞噬入侵的抗原,是吞噬細胞。溶酶體中有多種水解酶,能水解多種抗原,屬于非特異性免疫。d細胞能與靶細胞接觸,使靶細胞裂解,因此是效應T細胞。c細胞是T細胞,在細胞免疫和體液免疫中有重要作用,T細胞死亡,細胞免疫喪失,體液免疫能力下降。在該抗原刺激機體產(chǎn)生圖中所示細胞免疫過程時,抗原進入靶細胞之前也刺激機體產(chǎn)生體液免疫。走進高考12(2014·大綱全國卷,3)下列關于人體淋巴細胞的敘述,錯誤的是()。A在胸腺中發(fā)育成熟的T細胞可參與細胞免疫B效應T細胞可攻擊被病原體感染的宿主細胞CT細胞和B細胞都是由造血干細胞發(fā)育成的DT細胞釋放的淋巴因子不能使受到抗原刺激的B細胞增殖答案D解析A項,T細胞在胸腺中發(fā)育成熟后,可參與細胞免疫。B項,細胞免疫中,效應T細胞與靶細胞(被病原體感染的宿主細胞)密切接觸,致使靶細胞裂解死亡。C項,造血干細胞可增殖分化為B細胞和T細胞,兩者分別在骨髓和胸腺中發(fā)育成熟。D項,體液免疫過程中,T淋巴細胞釋放的淋巴因子能促進B細胞的增殖和分化。13(2013·海南卷,11)某種鏈球菌的表面抗原與心臟瓣膜上某物質(zhì)結(jié)構相似。被該鏈球菌感染后,機體通過免疫系統(tǒng)抵御該菌時可能引發(fā)某種心臟病。與這種心臟病致病機理最為相似的是()。A肝移植引起排斥反應B接觸某些花粉引起皮膚蕁麻疹CH

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