chapter腦神經(jīng)精講課件

1、chapter腦神經(jīng)精講-1-第十八章第十八章 周圍周圍(zhuwi)(zhuwi)神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng) 神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)(shnjngxtng)第一節(jié)第一節(jié) 脊神經(jīng)脊神經(jīng) 第二節(jié)第二節(jié) 腦腦 神神 經(jīng)經(jīng) 一、嗅神經(jīng)一、嗅神經(jīng) 七、七、 面神經(jīng)面神經(jīng) 二、視神經(jīng)二、視神經(jīng) 八、八、 前庭蝸神經(jīng)前庭蝸神經(jīng) 三、動眼神經(jīng)三、動眼神經(jīng) 九、九、 舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng) 四、滑車神經(jīng)四、滑車神經(jīng) 十、十、 迷走神經(jīng)迷走神經(jīng) 五、三叉神經(jīng)五、三叉神經(jīng) 十一、副神經(jīng)十一、副神經(jīng) 六、展神經(jīng)六、展神經(jīng) 十二、舌下神經(jīng)十二、舌下神經(jīng)第三節(jié)第三節(jié) 內(nèi)臟內(nèi)臟(nizng)(nizng)神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng) 第一頁，共四十四頁。

2、chapter腦神經(jīng)精講-2-腦神經(jīng)名稱、性質(zhì)、連腦部位及進出腦神經(jīng)名稱、性質(zhì)、連腦部位及進出(jnch)顱腔部位顱腔部位 順序名稱順序名稱 性質(zhì)性質(zhì) 連腦部位連腦部位 進出顱腔部位進出顱腔部位 嗅神經(jīng)嗅神經(jīng)感覺性感覺性端腦端腦篩孔篩孔 視神經(jīng)視神經(jīng)感覺性感覺性間腦間腦視神經(jīng)管視神經(jīng)管 動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)運動性運動性中腦中腦眶上裂眶上裂 滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)運動性運動性中腦中腦眶上裂眶上裂 三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)混合性混合性 腦橋腦橋眼神經(jīng)經(jīng)眶上裂眼神經(jīng)經(jīng)眶上裂上頜神經(jīng)經(jīng)圓孔上頜神經(jīng)經(jīng)圓孔下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔下頜神經(jīng)經(jīng)卵圓孔 展神經(jīng)展神經(jīng)運動性運動性腦橋腦橋眶上裂眶上裂 面神經(jīng)面神經(jīng)混合性混合性腦橋腦橋內(nèi)耳門

3、內(nèi)耳門莖乳孔莖乳孔 前庭蝸神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)感覺性感覺性腦橋腦橋內(nèi)耳門內(nèi)耳門 舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)混合性混合性延髓延髓頸靜脈孔頸靜脈孔 迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)混合性混合性延髓延髓頸靜脈孔頸靜脈孔 副神經(jīng)副神經(jīng)運動性運動性延髓延髓頸靜脈孔頸靜脈孔 舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)運動性運動性延髓延髓舌下神經(jīng)管舌下神經(jīng)管腦神經(jīng)共腦神經(jīng)共1212對，其排列對，其排列(pili)(pili)順序一般用羅馬數(shù)字表示順序一般用羅馬數(shù)字表示. . 第二頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-3- 嗅神經(jīng)嗅神經(jīng) 視神經(jīng)視神經(jīng) 動眼神經(jīng)動眼神經(jīng) 滑車神經(jīng)滑車神經(jīng) 三叉神經(jīng)三叉神經(jīng) 展神經(jīng)展神經(jīng)(shnjng) 面神經(jīng)面神經(jīng) 前庭蝸神經(jīng)前庭

4、蝸神經(jīng) 舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng) 迷走神經(jīng)迷走神經(jīng) 副神經(jīng)副神經(jīng) 舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)第三頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-4-（1 1）一般軀體感覺纖維）一般軀體感覺纖維: 皮膚皮膚(p f)(p f)、肌、腱、口鼻大部分粘膜、肌、腱、口鼻大部分粘膜（2 2）特殊軀體感覺纖維）特殊軀體感覺纖維: 視器、前庭蝸器視器、前庭蝸器（3 3）一般內(nèi)臟感覺纖維）一般內(nèi)臟感覺纖維: 頭、頸、胸、腹臟器頭、頸、胸、腹臟器（4 4）特殊內(nèi)臟感覺纖維）特殊內(nèi)臟感覺纖維: 味蕾、嗅器味蕾、嗅器（5 5）一般軀體運動纖維）一般軀體運動纖維: 肌節(jié)演化的眼外肌、舌肌肌節(jié)演化的眼外肌、舌?。? 6）特殊內(nèi)臟運動纖維）特殊

5、內(nèi)臟運動纖維: 鰓弓演化的咀嚼肌、面肌、咽喉肌鰓弓演化的咀嚼肌、面肌、咽喉肌（7 7）一般內(nèi)臟運動纖維）一般內(nèi)臟運動纖維: 平滑肌、心肌、腺體平滑肌、心肌、腺體腦神經(jīng)的七種纖維腦神經(jīng)的七種纖維(xinwi)成分成分: 第四頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-5- 腦神經(jīng)中的感覺纖維，其神經(jīng)元胞體位于腦外感覺性腦神經(jīng)節(jié)，其中腦神經(jīng)中的感覺纖維，其神經(jīng)元胞體位于腦外感覺性腦神經(jīng)節(jié)，其中樞樞(zhngsh)(zhngsh)突入腦，周圍突組成腦神經(jīng)中的感覺成分。突入腦，周圍突組成腦神經(jīng)中的感覺成分。、對腦神經(jīng)對腦神經(jīng): 僅含感覺纖維僅含感覺纖維(xinwi)(xinwi)的感覺性神經(jīng)的感覺性神經(jīng)

6、、對腦神經(jīng)對腦神經(jīng): 僅含運動纖維的運動性神經(jīng)僅含運動纖維的運動性神經(jīng)、對腦神經(jīng)對腦神經(jīng): 既含感覺纖維，又含運動纖維為混合性的既含感覺纖維，又含運動纖維為混合性的 第五頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-6- 腦神經(jīng)中的副交感纖維腦神經(jīng)中的副交感纖維(xinwi)(xinwi), ,在到達(dá)所支配的器官前，需在在到達(dá)所支配的器官前，需在腦外的副交感神經(jīng)節(jié)中交換神經(jīng)元，節(jié)后纖維腦外的副交感神經(jīng)節(jié)中交換神經(jīng)元，節(jié)后纖維(xinwi)(xinwi)支配效應(yīng)器。支配效應(yīng)器。睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)(snch-shnjng)節(jié)節(jié)三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)(snch-shnjn

7、g)下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)假單極神經(jīng)元假單極神經(jīng)元 三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié) 膝神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié) 和和的上、下神經(jīng)節(jié)的上、下神經(jīng)節(jié) 雙極神經(jīng)元雙極神經(jīng)元 前庭神經(jīng)節(jié)前庭神經(jīng)節(jié) 蝸神經(jīng)節(jié)蝸神經(jīng)節(jié) （螺旋神經(jīng)節(jié)）（螺旋神經(jīng)節(jié)） 第六頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-7- 性質(zhì)性質(zhì) 特殊內(nèi)臟感覺特殊內(nèi)臟感覺(gnju)性性 嗅粘膜中嗅細(xì)胞嗅粘膜中嗅細(xì)胞 嗅絲（嗅神經(jīng)）嗅絲（嗅神經(jīng)） 嗅球嗅球 穿篩板穿篩板一、嗅神經(jīng)一、嗅神經(jīng) 嗅神經(jīng)嗅神經(jīng)嗅球嗅球第七頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-8-性質(zhì)性質(zhì)(xngzh)(xngzh)特殊軀體感覺性特殊軀體感覺性視網(wǎng)膜節(jié)細(xì)胞軸突視網(wǎng)膜

8、節(jié)細(xì)胞軸突 視神經(jīng)視神經(jīng)視交叉視交叉(jioch)(jioch)視束視束外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體視輻射視輻射距狀溝周圍距狀溝周圍視神經(jīng)管視神經(jīng)管節(jié)細(xì)胞節(jié)細(xì)胞(xbo)(xbo)雙極細(xì)胞雙極細(xì)胞視錐細(xì)胞視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞視桿細(xì)胞視神經(jīng)視神經(jīng)二、視神經(jīng)二、視神經(jīng) 第八頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-9-動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)(dngyn-(dngyn-shnjng)shnjng)核核動眼神經(jīng)副核動眼神經(jīng)副核 一般軀體運動性一般軀體運動性一般內(nèi)臟一般內(nèi)臟(nizng)運動性（副交感）運動性（副交感）運動性運動性:三、動眼神經(jīng)三、動眼神經(jīng)(dngyn-shnjng)(dngyn-shnjng) 上支上支

9、上直肌、上瞼提肌上直肌、上瞼提肌下支下支下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌一般內(nèi)臟運動纖維一般內(nèi)臟運動纖維 睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)瞳孔括約肌瞳孔括約肌 睫狀肌睫狀?。ǜ苯桓行裕ǜ苯桓行裕﹦友凵窠?jīng)動眼神經(jīng) 海綿竇、海綿竇、眶上裂眶上裂 入眶入眶 睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)下支下支動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)上支上支動眼神經(jīng)副核動眼神經(jīng)副核動眼神經(jīng)核動眼神經(jīng)核第九頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-10-睫狀神經(jīng)節(jié)的根：睫狀神經(jīng)節(jié)的根：副交感副交感(jio n)(jio n)根根 （睫狀神經(jīng)節(jié)短根）（睫狀神經(jīng)節(jié)短根）短根短根上泌涎核上泌涎核 交感根交感根頸內(nèi)動脈叢頸內(nèi)

10、動脈叢感覺根感覺根鼻睫神經(jīng)鼻睫神經(jīng)交感交感(jio n)根根 副交感副交感(jio n)根根感覺根感覺根睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)第十頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-11-交感神經(jīng)交感神經(jīng)(jiogn-shnjng)纖維纖維副交感神經(jīng)副交感神經(jīng)(jiogn-shnjng)纖維纖維感覺感覺(gnju)神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維視神經(jīng)視神經(jīng)睫狀短神經(jīng)睫狀短神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)長根睫狀神經(jīng)節(jié)長根鼻睫神經(jīng)鼻睫神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)短根睫狀神經(jīng)節(jié)短根動眼神經(jīng)下支動眼神經(jīng)下支睫狀長神經(jīng)睫狀長神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)交感根睫狀神經(jīng)節(jié)交感根睫狀神經(jīng)節(jié)睫狀神經(jīng)節(jié)第十一頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-12-性質(zhì)性質(zhì)(xngzh)(x

11、ngzh):一般軀體運動性一般軀體運動性四、滑車神經(jīng)四、滑車神經(jīng)(hu ch shnjng)(hu ch shnjng) 上斜肌上斜肌 海綿竇、眶上裂海綿竇、眶上裂 滑車神經(jīng)核滑車神經(jīng)核滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)(hu ch shnjng)上斜肌上斜肌滑車神經(jīng)核滑車神經(jīng)核交叉交叉第十二頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-13-性質(zhì)性質(zhì)(xngzh)(xngzh)混混合性合性一般軀體感覺性一般軀體感覺性頭面部皮膚及粘膜頭面部皮膚及粘膜特殊特殊(tsh)(tsh)內(nèi)臟運動性內(nèi)臟運動性咀嚼肌咀嚼肌三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)(snch-shnjng)(snch-shnjng)諸感覺核諸感覺核 眼神經(jīng)

12、眼神經(jīng)上頜神經(jīng)上頜神經(jīng)下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)三叉神經(jīng)運動核三叉神經(jīng)運動核 中樞突中樞突三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)周圍突周圍突五、三叉神經(jīng)五、三叉神經(jīng) 疼溫覺的纖維疼溫覺的纖維 止于三叉神經(jīng)脊束核止于三叉神經(jīng)脊束核 觸覺的纖維觸覺的纖維 止于三叉神經(jīng)腦橋核止于三叉神經(jīng)腦橋核 三大分支三大分支 第第1 1支眼神經(jīng)支眼神經(jīng) 第第2 2支上頜神經(jīng)支上頜神經(jīng) 第第3 3支下頜神經(jīng)支下頜神經(jīng) 三叉神經(jīng)運動核三叉神經(jīng)運動核三叉神經(jīng)中腦核三叉神經(jīng)中腦核三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)腦橋核三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核第十三頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-14-分支：分支： 1. 1. 額神經(jīng)額神經(jīng) 眶上神經(jīng)眶上神經(jīng)眼裂以

13、上皮膚眼裂以上皮膚(p f)(p f) 滑車上神經(jīng)滑車上神經(jīng) 2. 2. 淚腺神經(jīng)淚腺神經(jīng) 3. 3. 鼻睫神經(jīng)鼻睫神經(jīng) 性質(zhì)性質(zhì): :一般一般(ybn)軀體感覺性軀體感覺性 三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)(snch-shnjng)節(jié)節(jié) 海綿竇、眶上裂海綿竇、眶上裂 入眶入眶 ( (一一) )眼神經(jīng)眼神經(jīng) 眶上神經(jīng)眶上神經(jīng)額神經(jīng)額神經(jīng)淚腺神經(jīng)淚腺神經(jīng)顴神經(jīng)顴神經(jīng)翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)上頜神上頜神經(jīng)經(jīng)眼神經(jīng)眼神經(jīng)腦膜支腦膜支動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)視神經(jīng)視神經(jīng)滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)滑車上神經(jīng)滑車上神經(jīng)滑車下神經(jīng)滑車下神經(jīng)鼻睫神經(jīng)鼻睫神經(jīng)第十四頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-15-

14、( (二二) )上頜上頜(shngh)(shngh)神經(jīng)神經(jīng)性質(zhì)性質(zhì): :一般軀體感覺性一般軀體感覺性 三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié) 海綿竇、圓孔、翼腭窩、眶下裂海綿竇、圓孔、翼腭窩、眶下裂 入眶入眶 分支分支(fnzh)(fnzh)： 1. 1. 眶下神經(jīng)眶下神經(jīng) 2. 2. 上牙槽神經(jīng)上牙槽神經(jīng) 3. 3. 顴神經(jīng)顴神經(jīng) 4. 4. 翼腭神經(jīng)翼腭神經(jīng) 顴神經(jīng)顴神經(jīng)(shnjng)眶下神經(jīng)眶下神經(jīng) 翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)眼神經(jīng)眼神經(jīng)上頜神經(jīng)上頜神經(jīng)三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)上牙槽神經(jīng)上牙槽神經(jīng)第十五頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-16-三叉神經(jīng)運動纖維三叉神經(jīng)運動纖

15、維咀嚼肌、鼓膜張肌等（運動）咀嚼肌、鼓膜張肌等（運動）下頜牙、舌前下頜牙、舌前2/32/3、口裂以下皮膚（感覺）、口裂以下皮膚（感覺） 卵圓孔卵圓孔三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)( (三三) )下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)(shnjng)(shnjng) 性質(zhì)性質(zhì): :混合性混合性 分支分支(fnzh)(fnzh)： 1.1.耳顳神經(jīng)耳顳神經(jīng) 2.2.頰神經(jīng)頰神經(jīng) 3.3.舌神經(jīng)舌神經(jīng) 4.4.下牙槽神經(jīng)下牙槽神經(jīng) 5.5.咀嚼肌神經(jīng)咀嚼肌神經(jīng) 眼神眼神(ynshn)經(jīng)經(jīng)上頜神經(jīng)上頜神經(jīng)三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)節(jié)三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)下牙槽神經(jīng)下牙槽神經(jīng)舌神經(jīng)舌神經(jīng)頦神經(jīng)頦神經(jīng)耳顳神經(jīng)耳顳神經(jīng)頰神經(jīng)頰神經(jīng) 第十

16、六頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-17-頭面部頭面部(min b)(min b)皮神經(jīng)分布皮神經(jīng)分布 眼神眼神(ynshn)經(jīng)經(jīng)上頜上頜(shngh)神經(jīng)神經(jīng)下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)枕大神經(jīng)枕大神經(jīng)枕小神經(jīng)枕小神經(jīng)耳大神耳大神經(jīng)經(jīng)頸橫神經(jīng)頸橫神經(jīng)3-5頸神經(jīng)后支頸神經(jīng)后支第十七頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-18-展神經(jīng)核展神經(jīng)核 展神經(jīng)展神經(jīng)海綿竇、眶上裂海綿竇、眶上裂外直肌外直肌 性質(zhì)性質(zhì): :一般一般(ybn)軀體運動性軀體運動性 六、展神經(jīng)六、展神經(jīng)(shnjng)(shnjng) 展神經(jīng)展神經(jīng)(shnjng)外直肌外直肌視神經(jīng)視神經(jīng)三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)滑車神經(jīng)滑車神經(jīng) 展神經(jīng)

17、展神經(jīng)動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)展神經(jīng)展神經(jīng)展神經(jīng)核展神經(jīng)核第十八頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-19-性質(zhì)性質(zhì): :混合性混合性 特殊內(nèi)臟運動纖維特殊內(nèi)臟運動纖維 面神經(jīng)核面神經(jīng)核 一般內(nèi)臟運動纖維（副交感）一般內(nèi)臟運動纖維（副交感）上泌涎核上泌涎核 特殊內(nèi)臟感覺特殊內(nèi)臟感覺(gnju)(gnju)纖維纖維 膝神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié) 一般軀體感覺纖維一般軀體感覺纖維耳部皮膚感覺和面部本體感覺耳部皮膚感覺和面部本體感覺 面神經(jīng)核面神經(jīng)核 上泌涎核上泌涎核 孤束核孤束核面肌、下頜下腺面肌、下頜下腺舌下腺舌下腺淚腺淚腺(lixin)(lixin)舌前舌前 2/3 2/3 味覺味覺周圍周圍(zhuwi)突突

18、下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)中樞突中樞突膝神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié)( ( 副交感性）副交感性）翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)七、面神經(jīng)七、面神經(jīng) 兩個根兩個根 運動根運動根腦橋小腦三角腦橋小腦三角 混合根（中間神經(jīng)）混合根（中間神經(jīng)） 面神經(jīng)核面神經(jīng)核孤束核孤束核上泌涎核上泌涎核 面神經(jīng)面神經(jīng)第十九頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-20-(一)面神經(jīng)管內(nèi)面神經(jīng)管內(nèi)(un ni)(un ni)分支：分支： 出莖乳孔前出莖乳孔前6mm6mm處發(fā)出處發(fā)出鼓室鼓室(gsh)(gsh)加入舌神經(jīng)加入舌神經(jīng)舌前舌前2/32/3味覺味覺 1 1、鼓索、鼓索: : 混合性混合性味覺味覺(wiju)纖維（終于孤束核上半）纖維（

19、終于孤束核上半）副交感纖維（上泌涎核）副交感纖維（上泌涎核）下頜下腺、舌下腺下頜下腺、舌下腺下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)( 副交感性）副交感性） 鼓索鼓索膝神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié)乳突小房乳突小房面神經(jīng)面神經(jīng)面神經(jīng)管面神經(jīng)管鼓索鼓索面神經(jīng)面神經(jīng)舌神經(jīng)舌神經(jīng)下頜下神經(jīng)節(jié)下頜下神經(jīng)節(jié)第二十頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-21-2 2、巖大神經(jīng)、巖大神經(jīng)(shnjng)(shnjng)（巖淺大神經(jīng)（巖淺大神經(jīng)(shnjng)(shnjng)） 副交感副交感纖維纖維 3 3、鐙骨肌神經(jīng)、鐙骨肌神經(jīng)(shnjng)(shnjng)鐙骨鐙骨肌肌 翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)淚腺等淚腺等 ( ( 副交感性）副交感性）鼓

20、索鼓索面神經(jīng)面神經(jīng)鐙骨肌鐙骨肌翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)巖大神經(jīng)巖大神經(jīng)(shnjng)(shnjng)鼓索鼓索膝神經(jīng)節(jié)膝神經(jīng)節(jié)乳突小房乳突小房面神經(jīng)面神經(jīng)面神經(jīng)管面神經(jīng)管第二十一頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-22-面神經(jīng)出莖乳孔后在腮腺實質(zhì)面神經(jīng)出莖乳孔后在腮腺實質(zhì)(shzh)(shzh)內(nèi)形成腮腺內(nèi)叢內(nèi)形成腮腺內(nèi)叢 腮腺腮腺(sixin)內(nèi)叢：內(nèi)叢：1.1.顳支顳支 2.2.顴支顴支 3.3.頰支頰支 4.4.下頜下頜(xih)(xih)緣緣支支 5.5.頸支頸支 ( (二二) )面神經(jīng)的顱外分支面神經(jīng)的顱外分支: : 顳支顳支顴支顴支胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌咬肌咬肌頰支頰支腮腺內(nèi)叢腮腺

21、內(nèi)叢腮腺腮腺下頜緣支下頜緣支頸支頸支第二十二頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-23-副交感根副交感根巖大神經(jīng)巖大神經(jīng)(shnjng)上泌涎核上泌涎核 交感根交感根巖深神經(jīng)巖深神經(jīng)感覺根感覺根翼腭神經(jīng)翼腭神經(jīng)翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié)( (蝶腭神經(jīng)節(jié)蝶腭神經(jīng)節(jié)) ) 副交感副交感(jio n)(jio n)節(jié)節(jié)巖大神經(jīng)巖大神經(jīng)(shnjng)上泌涎核上泌涎核 面神經(jīng)面神經(jīng) 翼腭神經(jīng)節(jié)翼腭神經(jīng)節(jié) 翼腭神經(jīng)翼腭神經(jīng)巖深神經(jīng)巖深神經(jīng)第二十三頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-24-1 1、副交感、副交感(jio n)(jio n)根根鼓索副交感鼓索副交感(jio (jio n)n)纖維纖維 2

22、 2、感根、感根面動脈的交感叢面動脈的交感叢3 3、感覺根、感覺根來自舌神經(jīng)來自舌神經(jīng)下頜下頜(xih)下神經(jīng)節(jié)（副交感節(jié)）下神經(jīng)節(jié)（副交感節(jié)） 下頜下頜(xih)下神經(jīng)下神經(jīng)節(jié)節(jié) 交感根交感根 舌神經(jīng)舌神經(jīng) 鼓索鼓索 上泌涎核上泌涎核 面神經(jīng)面神經(jīng) 第二十四頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-25-（一）前庭（一）前庭(qintng)神經(jīng)神經(jīng) 傳導(dǎo)平衡覺傳導(dǎo)平衡覺 前庭前庭(qintng)(qintng)神經(jīng)核神經(jīng)核前庭前庭(qintng)(qintng)神經(jīng)神經(jīng)中樞突中樞突位覺感受器位覺感受器 周圍突周圍突前庭神經(jīng)節(jié)前庭神經(jīng)節(jié)（雙極神經(jīng)元）（雙極神經(jīng)元）八、前庭蝸神經(jīng)八、前庭蝸神經(jīng)

23、性質(zhì)性質(zhì):特殊軀體感覺性特殊軀體感覺性 （橢圓囊斑、球囊斑、壺腹（橢圓囊斑、球囊斑、壺腹嵴）嵴）前庭神經(jīng)核前庭神經(jīng)核 蝸神經(jīng)核蝸神經(jīng)核前庭蝸神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)前庭神經(jīng)前庭神經(jīng)蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)面神經(jīng)面神經(jīng)第二十五頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-26-（二）蝸神經(jīng)（二）蝸神經(jīng) 傳導(dǎo)傳導(dǎo)(chundo)(chundo)聽覺聽覺 蝸神經(jīng)核蝸神經(jīng)核蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)中樞突中樞突蝸神經(jīng)節(jié)蝸神經(jīng)節(jié)周圍突周圍突聽覺感受器聽覺感受器（雙極神經(jīng)元）（雙極神經(jīng)元）面神經(jīng)面神經(jīng)前庭前庭(qintng)神經(jīng)神經(jīng)蝸神經(jīng)蝸神經(jīng)(shnjng)蝸管蝸管前庭神經(jīng)核前庭神經(jīng)核 蝸神經(jīng)核蝸神經(jīng)核前庭蝸神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)第二十六頁，共四十四

24、頁。chapter腦神經(jīng)精講-27- 疑核疑核 下泌涎核下泌涎核 孤束核下半孤束核下半 孤束核上半孤束核上半 三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)(snch-shnjng)(snch-shnjng)脊束核脊束核莖突咽肌莖突咽肌腮腺腮腺(sixin)(sixin)咽、舌后咽、舌后1/31/3頸頸A A竇、頸竇、頸A A小球等小球等舌后舌后1/31/3味覺味覺耳后皮膚耳后皮膚耳神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)中樞中樞(zhngsh)(zhngsh)突突下神經(jīng)節(jié)下神經(jīng)節(jié)周圍突周圍突下神經(jīng)節(jié)下神經(jīng)節(jié)中樞突中樞突周圍突周圍突上神經(jīng)節(jié)上神經(jīng)節(jié)中樞突中樞突周圍突周圍突( ( 副交感性）副交感性） 九、舌咽神經(jīng)九、舌咽神經(jīng) 性質(zhì)性質(zhì): :混合性混

25、合性 特殊內(nèi)臟運動纖維特殊內(nèi)臟運動纖維一般內(nèi)臟運動纖維一般內(nèi)臟運動纖維（副交感）（副交感） 一般內(nèi)臟感覺纖維一般內(nèi)臟感覺纖維特殊內(nèi)臟感覺纖維特殊內(nèi)臟感覺纖維一般軀體感覺纖維一般軀體感覺纖維 疑核疑核迷走神經(jīng)背核迷走神經(jīng)背核孤束核孤束核三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核第二十七頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-28-分支分支(fnzh)：( (一一) )舌支舌支舌后舌后 1/3 1/3 粘膜，司一般內(nèi)臟感覺和味覺粘膜，司一般內(nèi)臟感覺和味覺( (二二) )咽支咽支咽粘膜咽粘膜( (三三) )鼓室支鼓室支巖小神經(jīng)巖小神經(jīng)( (四四) )頸動脈竇支頸動脈竇支 頸動脈竇、頸動脈小球頸動脈竇、頸動脈小球

26、耳神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)腮腺腮腺（副交感性）（副交感性）舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)(shyn-shnjng)舌支舌支頸動脈竇支頸動脈竇支第二十八頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-29-副交感根副交感根巖小神經(jīng)巖小神經(jīng)下泌涎核下泌涎核 交感根交感根腦膜腦膜(nom)中動脈交感叢中動脈交感叢運動根運動根下頜神經(jīng)下頜神經(jīng)感覺根感覺根耳顳神經(jīng)耳顳神經(jīng)耳神經(jīng)節(jié)（副交感耳神經(jīng)節(jié)（副交感(jio n)節(jié)）節(jié)） 巖小神經(jīng)巖小神經(jīng)(shnjng)耳神經(jīng)節(jié)耳神經(jīng)節(jié)耳顳神經(jīng)耳顳神經(jīng)腮腺腮腺下泌涎核下泌涎核舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)第二十九頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-30-疑核疑核迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)(mzu- shng jn

27、g)背核背核孤束核孤束核三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核咽喉咽喉(ynhu)肌肌心肌、平滑肌、腺體心肌、平滑肌、腺體頸、胸、腹部器官頸、胸、腹部器官耳廓外耳道耳廓外耳道周圍周圍(zhuwi)突突器官旁或器官內(nèi)器官旁或器官內(nèi)副交感神經(jīng)節(jié)副交感神經(jīng)節(jié)下神經(jīng)節(jié)下神經(jīng)節(jié)上神經(jīng)節(jié)上神經(jīng)節(jié)中樞突中樞突周圍突周圍突十、迷走神經(jīng)十、迷走神經(jīng) 性質(zhì)性質(zhì): :混合性混合性特殊內(nèi)臟運動纖維特殊內(nèi)臟運動纖維一般內(nèi)臟運動纖維一般內(nèi)臟運動纖維（副交感）（副交感） 一般內(nèi)臟感覺纖維一般內(nèi)臟感覺纖維一般軀體感覺纖維一般軀體感覺纖維 疑核疑核迷走神經(jīng)背核迷走神經(jīng)背核孤束核孤束核三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核第三十頁，共四十四頁。ch

28、apter腦神經(jīng)精講-31-迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)(mzu- shng jng)走行走行 內(nèi)支內(nèi)支喉上神經(jīng)喉上神經(jīng)(shnjng)右迷走神經(jīng)右迷走神經(jīng)(mzu- shng jng)左喉返神經(jīng)左喉返神經(jīng)主動脈弓主動脈弓 膈膈左迷走神經(jīng)左迷走神經(jīng)右鎖骨下動脈右鎖骨下動脈膈神經(jīng)膈神經(jīng)右喉返神經(jīng)右喉返神經(jīng)外支外支第三十一頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-32-橄欖后溝出延髓橄欖后溝出延髓(yn su)頸靜脈頸靜脈孔出孔出上、下神經(jīng)節(jié)上、下神經(jīng)節(jié)迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)干在頸動脈鞘內(nèi)下行干在頸動脈鞘內(nèi)下行達(dá)頸根部達(dá)頸根部左迷走神經(jīng)左迷走神經(jīng)進入胸腔進入胸腔越過主動越過主動脈弓脈弓左肺根后方左肺根后方(hufn

29、g)食管食管前面前面食管前叢食管前叢迷走神經(jīng)前干迷走神經(jīng)前干迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)(mzu- shng jng)走行：走行： 右迷走神經(jīng)右迷走神經(jīng)越過右鎖骨下動越過右鎖骨下動脈前方下行脈前方下行右肺根后方右肺根后方食管后面食管后面食管后叢食管后叢迷走迷走神經(jīng)后干神經(jīng)后干舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)副神經(jīng)副神經(jīng)胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)斜方肌斜方肌右喉返神經(jīng)右喉返神經(jīng)食管食管心叢心叢食管叢食管叢迷走后干迷走后干腹腔叢腹腔叢頸動脈竇支頸動脈竇支 頭臂干頭臂干 膈膈迷走前干迷走前干胃前支胃前支第三十二頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-33-(一)頸部頸部(jn b)(jn b)分支分支 1.1.喉上

30、神經(jīng)喉上神經(jīng) 2. 2. 頸心支頸心支 3. 3. 耳支耳支 4. 4. 咽支咽支 5. 5. 腦膜支腦膜支 主要主要(zhyo)分支：分支： ( (二二) )胸部分支胸部分支(fnzh)(fnzh) 1. 1. 喉返神經(jīng)喉返神經(jīng) 2. 2. 支氣管支支氣管支 ( (三三) )腹部的分支腹部的分支 1. 1. 胃前支胃前支 2. 2. 肝支肝支 3. 3. 胃后支胃后支 4. 4. 腹腔支腹腔支 舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)副神經(jīng)副神經(jīng)胸鎖乳突肌胸鎖乳突肌迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)斜方肌斜方肌右喉返神經(jīng)右喉返神經(jīng)食管食管心叢心叢食管叢食管叢迷走后干迷走后干腹腔叢腹腔叢頸動脈竇支頸動脈竇支 頭臂干頭臂干 膈膈迷走前干

31、迷走前干胃前支胃前支第三十三頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-34-迷走神經(jīng)纖維迷走神經(jīng)纖維(xinwi)(xinwi)胃部分胃部分支：支： 腹腔腹腔(fqing)(fqing)支支胃后支胃后支迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)(mzu- shng jng)(mzu- shng jng)后干后干迷走神經(jīng)前干迷走神經(jīng)前干肝支肝支胃前支胃前支后胃壁支后胃壁支鴨爪形分支鴨爪形分支前胃壁支前胃壁支幽門竇部幽門竇部胃底支胃底支賁門支賁門支第三十四頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-35- 疑核疑核腦根腦根加入迷走神經(jīng)加入迷走神經(jīng)(mzu- shng jng)(mzu- shng jng)咽喉肌咽喉肌 副神經(jīng)

32、核副神經(jīng)核脊髓根脊髓根胸鎖乳突肌、斜方肌胸鎖乳突肌、斜方肌 十一、副神經(jīng)十一、副神經(jīng) 性質(zhì)性質(zhì): :特殊特殊(tsh)內(nèi)臟運動性內(nèi)臟運動性副神經(jīng)副神經(jīng)副神經(jīng)副神經(jīng) 斜方肌斜方肌胸鎖乳突胸鎖乳突(r t)(r t)肌肌第三十五頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-36-至軟腭至軟腭(run )、咽、咽副神經(jīng)副神經(jīng)舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)(shyn-shnjng)迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)(mzu- shng jng)至胸鎖乳突肌斜方肌至胸鎖乳突肌斜方肌斜方肌斜方肌副神經(jīng)腦根副神經(jīng)腦根副神經(jīng)脊髓根副神經(jīng)脊髓根至喉至喉迷走神經(jīng)背核迷走神經(jīng)背核副神經(jīng)核副神經(jīng)核疑核疑核第三十六頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講

33、-37-舌下神經(jīng)核舌下神經(jīng)核舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)管舌下神經(jīng)管舌肌舌肌十二十二(sh r)、舌下神經(jīng)、舌下神經(jīng) 性質(zhì)性質(zhì): :一般軀體運動性一般軀體運動性 舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)(shxi-shnjng) 舌下神經(jīng)舌下神經(jīng)(shxi-shnjng)(shxi-shnjng)頸袢頸袢第二頸神經(jīng)前支第二頸神經(jīng)前支第三十七頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-38-順序其名稱順序其名稱成分成分起核起核終核終核分布分布損傷癥狀損傷癥狀嗅神經(jīng)嗅神經(jīng)特殊內(nèi)臟感覺特殊內(nèi)臟感覺嗅球嗅球鼻腔嗅粘膜鼻腔嗅粘膜嗅覺障礙嗅覺障礙視神經(jīng)視神經(jīng)特殊軀體感覺特殊軀體感覺外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體眼球視網(wǎng)膜眼球視網(wǎng)膜視覺障礙視覺障

34、礙動眼神經(jīng)動眼神經(jīng)一般軀體運動一般軀體運動動眼神經(jīng)核動眼神經(jīng)核上、下、內(nèi)直肌，下上、下、內(nèi)直肌，下斜肌、上瞼提肌斜肌、上瞼提肌眼外斜視、眼外斜視、上瞼下垂上瞼下垂一般內(nèi)臟運動一般內(nèi)臟運動（副交感）（副交感）動眼神經(jīng)副動眼神經(jīng)副核（核（E-WE-W核）核）瞳孔括約肌，睫狀肌瞳孔括約肌，睫狀肌對光及調(diào)節(jié)對光及調(diào)節(jié)反射消失反射消失滑車神經(jīng)滑車神經(jīng)一般軀體運動一般軀體運動滑車神經(jīng)核滑車神經(jīng)核上斜肌上斜肌眼不能外下眼不能外下斜視斜視三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)一般軀體感覺一般軀體感覺三叉神經(jīng)脊三叉神經(jīng)脊束核、三叉束核、三叉神經(jīng)腦橋核、神經(jīng)腦橋核、三叉神經(jīng)中三叉神經(jīng)中腦核腦核頭面部皮膚，口腔、頭面部皮膚，口腔、鼻腔粘

35、膜、牙及牙齦、鼻腔粘膜、牙及牙齦、眼球、硬腦膜等眼球、硬腦膜等頭面部感覺頭面部感覺障礙障礙特殊內(nèi)臟運動特殊內(nèi)臟運動三叉神經(jīng)運三叉神經(jīng)運動核動核咀嚼肌、二腹肌前腹、咀嚼肌、二腹肌前腹、下頜舌骨肌、鼓膜和下頜舌骨肌、鼓膜和腭帆張肌腭帆張肌咀嚼肌癱瘓咀嚼肌癱瘓腦神經(jīng)簡表腦神經(jīng)簡表(1)第三十八頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-39-順序其名稱順序其名稱成分成分起核起核終核終核分布分布損傷癥狀損傷癥狀展神經(jīng)展神經(jīng)一般軀體運動一般軀體運動展神經(jīng)核展神經(jīng)核外直肌外直肌眼內(nèi)斜視眼內(nèi)斜視面神經(jīng)面神經(jīng)一般軀體感覺一般軀體感覺三叉神經(jīng)脊束核三叉神經(jīng)脊束核耳部皮膚耳部皮膚特殊內(nèi)臟運動特殊內(nèi)臟運動面神經(jīng)核面神

36、經(jīng)核面部表情肌、頸面部表情肌、頸闊肌、莖突舌骨闊肌、莖突舌骨肌、二腹肌后腹、肌、二腹肌后腹、鐙骨肌鐙骨肌額紋消失、眼額紋消失、眼不能閉合、口不能閉合、口角歪向健側(cè)、角歪向健側(cè)、鼻唇溝變淺鼻唇溝變淺一般內(nèi)臟運動一般內(nèi)臟運動上泌涎核上泌涎核淚腺、下頜下腺、淚腺、下頜下腺、舌下腺及鼻腔和舌下腺及鼻腔和腭的腺體腭的腺體分泌障礙分泌障礙特殊內(nèi)臟感覺特殊內(nèi)臟感覺孤束核上部孤束核上部舌前舌前2/32/3味蕾味蕾舌前舌前2/32/3味覺障味覺障礙礙前庭蝸神經(jīng)前庭蝸神經(jīng)特殊軀體感覺特殊軀體感覺前庭神經(jīng)核群前庭神經(jīng)核群平衡器的半規(guī)管平衡器的半規(guī)管壺腹脊、球囊斑壺腹脊、球囊斑和橢圓囊斑和橢圓囊斑眩暈、眼球震眩暈、眼

37、球震顫等顫等特殊軀體感覺特殊軀體感覺蝸神經(jīng)核蝸神經(jīng)核耳蝸螺旋器耳蝸螺旋器聽力障礙聽力障礙腦神經(jīng)簡表腦神經(jīng)簡表(2)第三十九頁，共四十四頁。chapter腦神經(jīng)精講-40-順序其名順序其名稱稱成分成分起核起核終核終核分布分布損傷癥狀損傷癥狀舌咽神經(jīng)舌咽神經(jīng)特殊內(nèi)臟運動特殊內(nèi)臟運動疑核疑核莖突咽肌莖突咽肌一般內(nèi)臟運動一般內(nèi)臟運動（副交感）（副交感）下泌涎下泌涎核核腮腺腮腺分泌障礙分泌障礙一般內(nèi)臟感覺一般內(nèi)臟感覺孤束核孤束核咽、鼓室、咽鼓管、軟咽、鼓室、咽鼓管、軟腭、舌后腭、舌后1/31/3的粘膜、的粘膜、頸動脈竇、頸動脈小球頸動脈竇、頸動脈小球咽后與舌后咽后與舌后1/31/3感覺障礙、咽感覺障礙、咽反射消失反射消失特殊內(nèi)臟感覺特殊內(nèi)臟感覺孤束核上孤束核上部部舌后舌后1/31/3味蕾味蕾舌后舌后1/31/3味覺喪味覺喪失失一般軀體感覺一般軀體感覺三叉神經(jīng)三叉神經(jīng)脊束核脊束核耳后皮膚耳后皮膚迷走神經(jīng)迷走神經(jīng)一般內(nèi)臟運動一