生化室檢驗項目參考值一覽

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上生化室檢驗項目參考值一覽 注意事項：1.按HIV規(guī)定采集、檢測、運輸標(biāo)本，保護(hù)患者隱私。2.請患者注意,患者最終診斷依據(jù)請遵醫(yī)囑血液部分*體液部分尿液*胸腹水生化*生化室檢驗項目血液部分谷丙轉(zhuǎn)氨酶；ALT；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免溶血盡快送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：24小時；參考范圍：0-40U/L；臨床意義：增高：急慢性肝炎，藥物性肝損傷，脂肪肝，肝硬化，心梗，膽道疾病等；谷草轉(zhuǎn)氨酶；AST；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免溶血盡快送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：24小時；參考范圍：0-40U/L;臨床意義：增高：心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎

2、等；總膽紅素；TBIL；標(biāo)本采集;紅帽黃圈5ml避免溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍：1.17-17.10umol/L；臨床意義：增高：原發(fā)膽汁性肝硬化，急慢黃疸型肝炎，慢性活動期肝炎，病毒性肝炎、肝硬化，溶血性黃疸，新生兒黃疸，膽石癥、妊娠、口服避孕藥等；直接膽紅質(zhì)；DBIL；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml/避免溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 0-16。00umol/L；臨床意義：增高：阻塞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥；間接膽紅質(zhì)；IBIL；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 0-1

3、5.00umol/L；臨床意義：增高：溶血性黃疸，新生兒黃疸，血型不符的輸血反應(yīng)；總蛋白；TP；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 65.00-85.00g/L；臨床意義：增高：高度脫水癥及多發(fā)性骨髓瘤，降低：惡性腫瘤，重癥結(jié)核，營養(yǎng)及吸收障礙，肝硬化，腎病綜合癥，燒傷，失血等；白蛋白；ALB；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：24小時；參考范圍： 35.00-55.00/g/L；臨床意義：增高：嚴(yán)重失水而導(dǎo)致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升，降低；與總蛋白相同，特別是肝臟、腎臟疾病更為明顯；堿性磷酸酶；ALP；標(biāo)本采集：紅帽

4、黃圈5ml避免溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：24小時；參考范圍：45-150U/L;臨床意義：增高：原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活動期，肝硬化，骨骼疾病，少年兒童；酸性磷酸酶；ACP；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml立即送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：24小時；參考范圍： 見報告單；臨床意義：增高：前列腺癌；膽堿酯酶；CHE；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：24小時；參考范圍：見報告單；臨床意義：活性反映了肝臟蛋白合成功能，對肝硬化、肝癌、肝炎等疾病的臨床診斷及治療過程的觀察有重要意義，降低：肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、有機磷中毒等，增高：脂肪肝、

5、腎臟病變、肥胖癥等；轉(zhuǎn)肽酶；GGT；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：24小時參考范圍：0-40UL；臨床意義：增高：肝癌，肝硬化，阻塞性黃疸，急慢性黃疸型肝炎，膽石癥，急性胰腺炎膽汁酸；TBA標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：24小時；參考范圍：0-10molL；臨床意義：增高：急慢性肝炎，肝硬化，肝癌，阻塞性黃疸及藥物引起肝損害時；鉀；K標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免溶血小時內(nèi)送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：24小時；參考范圍：3.5-5.0mmolL；臨床意義：增高：嚴(yán)重溶血，感染燒傷，心功能不全，呼吸障礙，休克；腎功能衰竭；毛地

6、黃素大量服用，降低：堿中毒及使用胰島素后，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，消化道失鉀，嘔吐及腹瀉，腎小管性酸中毒；鈉；Na；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml/避免溶血2小時內(nèi)送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：24小時；參考范圍：135-145mmol/L；臨床意義：增高：嚴(yán)重脫水，大量出汗，高燒，燒傷，糖尿病性多尿，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多病，降低：腎皮質(zhì)功能不全，重癥腎盂腎炎，糖尿病，嘔吐及腹瀉，抗利尿激素過多；氯；C；標(biāo)本采集：紅帽5ml小時內(nèi)送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：24小時；參考范圍：96-110mmol/L；臨床意義：增高：高鈉癥，呼吸性堿中毒，高滲性脫水，腎炎少尿及尿道梗塞。降低

7、：低鈉血癥，嚴(yán)重嘔吐，腹瀉，胃液胰液膽汁大量丟失，腎功能減退及阿狄森氏??；肌酐；CRE；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免重度溶血；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：24小時；參考范圍：53-106umol/L；臨床意義：增高：嚴(yán)重腎功能不全，各種腎障礙，降低：營養(yǎng)不良，多尿；尿酸；URIC；標(biāo)本采集：紅帽黃圈/5ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：24小時；參考范圍： 170.00-410.00umol/L；臨床意義：增高：痛風(fēng)，子癇，白血病紅細(xì)胞增多癥，多發(fā)性骨髓瘤，急慢性腎小球腎炎，妊娠反應(yīng)及鉛中毒等，降低：惡性貧血及腎上腺皮質(zhì)激素等藥物治療后。血糖；GLU；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml2小時內(nèi)送檢；

8、患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 3.61-6.11umol/L；臨床意義：增高：各種糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，顱內(nèi)出血，顱外傷。降低：胰島細(xì)胞增生或瘤，垂體前葉機能減退，甲狀腺灰質(zhì)機能減退，嚴(yán)重肝病患者。尿素氮；BUN；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 2.50-8.33mmol/L；臨床意義：增高：各種原因引起的無尿，尿毒癥，嚴(yán)重腎功能衰竭，高蛋白飲食，糖尿病，重癥肝病，高熱，輕度腎功能低下，痛風(fēng)等；肌酸激酶；CK；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免中重度溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍：24-2

9、10UL;臨床意義：增高：心梗，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉損傷，肌營養(yǎng)不良，心包炎，腦血管意外及心臟手術(shù)等；乳酸脫氫酶；LDH；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍：97.00210.00U/L;臨床意義：增高：急性心肌梗塞，肝臟疾病，惡性腫瘤等；羥丁酸脫氫酶；HBDH；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 見報告單；臨床意義：增高：作為急性心梗診斷的一個指標(biāo)，與LDH大致相同；鈣；CA；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 2.12-2.75

10、mmol/L；臨床意義：增高：骨腫瘤，甲狀旁腺機能亢進(jìn)，急性骨萎縮，腎上腺皮脂功能減退等，降低：維生素D缺乏，佝僂病，軟骨病，小兒抽搐癥，老年骨質(zhì)疏松，慢性腎炎，尿毒癥，低鈣飲食及吸收不良；磷；P；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 0.96-1.62mmol/L；臨床意義：增高：甲狀旁腺機能減退，急慢性腎功能不全，晚期尿毒癥，骨髓瘤及骨折愈合期降低：甲亢，代謝性酸中毒，佝僂病，軟骨病，腎功能衰竭，長期腹瀉及吸收不良；鐵；IRON；標(biāo)本采集：紅帽管5ml避免溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 10-30umol

11、/L；臨床意義：增高：再生障礙性貧血，溶血性貧血，巨幼細(xì)胞性貧血，急性肝炎，維生素B6缺乏癥，降低：缺鐵性貧血，肝硬化，長期失血，鐵吸收障礙；膽固醇；CHOL；標(biāo)本采集：紅帽管5ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 2.85-5.65mmol/L；臨床意義：脂肪肝，高脂蛋白血癥及異常脂蛋白血癥的診斷及分類；心、腦血管病危險因素的判斷。增高：動脈粥樣硬化、糖尿病、甲狀腺功能低下、阻塞性黃疸及腎病性綜合癥等。降低：甲狀腺機能亢進(jìn)、嚴(yán)重貧血、急性感染及消耗性疾??；甘油三酯；TRIG；標(biāo)本采集：紅帽管5ml/禁食至少12小時抽血（可少量飲水）72小時不飲酒及時送檢；患者準(zhǔn)備：

12、空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 0.56-1.70mmol/L；臨床意義：增高：可由遺傳，飲食因素或繼發(fā)于某些疾病，如糖尿病，腎病等，降低：甲亢，腎上腺皮質(zhì)功能低下，肝實質(zhì)性病變等；高密度脂蛋白；HDL-C；標(biāo)本采集：紅帽管5ml/禁食至少12小時抽血（可少量飲水）72小時不飲酒及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 1.13-1.76mmol/L；臨床意義：增高：可由遺傳，飲食因素或繼發(fā)于某些疾病，如糖尿病，腎病等。降低：甲亢，腎上腺皮質(zhì)功能低下，肝實質(zhì)性病變等；低密度脂蛋白；LDL-C；標(biāo)本采集：紅帽管5ml/禁食至少12小時抽血（可少量飲水）72小時不飲酒及時

13、送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 1.20-3.12mmol/L；臨床意義：同血清總膽固醇測定，對動脈粥樣硬化危險因素的分析比總膽固醇好；載脂蛋白A；APOA；標(biāo)本采集：紅帽管5ml禁食至少12小時抽血（可少量飲水）72小時不飲酒及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：當(dāng)天；參考范圍： 0.73-1.69g/L；臨床意義：降低：高脂血癥，冠心病及肝實質(zhì)性病變；載脂蛋白B；APOB；標(biāo)本采集：紅帽管5ml禁食至少12小時抽血（可少量飲水）72小時不飲酒及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：當(dāng)天；參考范圍： 0.53-1.38g/L；臨床意義：增高：高脂血癥，冠心病，銀屑病。降低：

14、肝實質(zhì)性病變；脂蛋白（a）；LP（a）；標(biāo)本采集：紅帽管5ml禁食至少12小時抽血（可少量飲水）72小時不飲酒及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 見報告單；臨床意義：心腦血管疾病危險因素的判定，增高有意義；高敏C-反應(yīng)蛋白；HS-CRP；標(biāo)本采集：紅帽管5ml禁食至少12小時抽血（可少量飲水）72小時不飲酒及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍：見報告單臨床意義：急性感染性疾病的診斷和鑒別診斷，手術(shù)后感染的監(jiān)測；抗生素療效的觀察、病程監(jiān)測及預(yù)后診斷等，健康人無感染時的C反應(yīng)蛋白水平可預(yù)測將來心肌梗塞及中風(fēng)的危險；淀粉酶；AMY；標(biāo)本采集：紅帽管5ml防

15、止帶入唾液立即送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍：0.00-90.00UL;臨床意義：增高：急慢性胰腺炎，胰腺癌，膽道疾病，胃穿孔，急性闌尾炎，腸梗阻，腮腺炎，唾液腺炎等降低：肝臟疾病，如肝癌，肝硬化等；糖化血清蛋白；GSP；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 見報告單；臨床意義：為糖尿病患者血糖濃度的重要指標(biāo)，它能反應(yīng)出病人過去1-2周的血糖平均水平；腺苷脫氨酶；ADA；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：24小時參考范圍： 見報告單；臨床意義：可作為結(jié)核病、惡性腫瘤及肝臟疾病的輔助診斷；肌酸激酶MB同

16、功酶質(zhì)量；CK-MB；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍：見報告單 臨床意義：是診斷心肌梗塞的靈敏指標(biāo)，陰性結(jié)果可用來早期除外診斷AMI；乳酸脫氫酶同工酶；LDH同工酶；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 0小時；臨床意義：LD1:1730、LD2:3040% 皮肌炎：LDH、LDH增高。肝炎：LDH4LDH5。惡性腫瘤：LDH3明顯增高。溶血性疾病：LDH1增高；CKMM同工酶亞型；CK-MM亞型；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：0天參考范圍： 見報告單；臨床意義：是診斷心肌梗

17、塞的靈敏指標(biāo)，但特異性稍低。對于骨骼肌疾病等也可增高，所以也可用于骨骼肌等疾病的診斷；肌紅蛋白；MYO；標(biāo)本采集：綠帽黑圈5ml立即送檢；患者準(zhǔn)備：；報告時間：2天定量、2小時半定量；參考范圍： 見報告單；臨床意義：早期診斷AMI的靈敏指標(biāo)，陰性結(jié)果可用來早期除外AMI；肌鈣蛋白I ；TNI；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml及時送檢；報告時間：1小時；參考范圍： 見報告單；臨床意義：診斷心肌梗塞的特異性指標(biāo)，對心肌損傷有很高的特異性和靈敏度；肌鈣蛋白T；TNT；標(biāo)本采集：綠帽黑圈3ml立即送檢；患者準(zhǔn)備：；報告時間：2天定量、2小時半定量；參考范圍： 見報告單；臨床意義：同TNI。早期診斷AMI的特異

18、性指標(biāo)；D-3羥丁酸；D3-H；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免中、重度溶血；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 見報告單；臨床意義：作為酸中毒診斷的一個指標(biāo)；毛細(xì)血管電泳；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml避免溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：2天；臨床意義：1增高：肝硬化，腎病；2增高：腎病，肝硬化肝膿腫；增高：高脂血癥，阻塞黃疸，肝硬化；增高；慢性感染，肝硬化，腫瘤，多發(fā)性骨髓瘤。白蛋白降低：同血清白蛋白；1，2，降低：嚴(yán)重肝?。籸 降低：腎?。谎?；NH3；標(biāo)本采集：綠頭管3ml立即送檢避免溶血；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 2小時；參考范圍： 見報告單；臨床意義：增高：肝昏迷，重

19、癥肝炎，休克；乳酸；LACT；標(biāo)本采集：紅頭管3ml休息狀態(tài)下抽血立即送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍：4.50-20.00mgdl；臨床意義：增高：缺氧，酸中毒，休克，嚴(yán)重貧血，肺功能不全，肌肉痙攣，糖尿病，劇烈運動等；同型半胱胺酸；HCY；標(biāo)本采集：與檢驗科聯(lián)系立即送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍：見報告單;臨床意義：心腦血管病獨立危險因素；血清葉酸；FA；標(biāo)本采集：與檢驗科聯(lián)系立即送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍： 見報告單；臨床意義：1.診斷貧血指標(biāo)，2.與HCY代謝有關(guān)；血清維生素B12；B12（VB12）；標(biāo)本采集：與檢驗

20、科聯(lián)系及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間： 24小時；參考范圍：見報告單臨床意義：1.診斷貧血指標(biāo)，2.與同型半胱胺酸代謝有關(guān)；血清銅；Cu；標(biāo)本采集：紅帽黃圈5ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：0天；參考值范圍：見報告單臨床意義：增高：急、慢性感染，甲亢、結(jié)核、風(fēng)濕和惡性腫瘤等。降低：肝豆?fàn)詈俗冃?、腎病綜合癥，低旦白血癥；血清鋅；Zn；標(biāo)本采集：與檢驗科聯(lián)系5ml避免溶血不能與橡膠制品接觸及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：0天；參考值范圍：見報告單；臨床意義：增高：鋅中毒，甲亢。降低：酒精性肝損壞、肺癌、心梗、營養(yǎng)不良、貧血、腎病綜合癥、慢性感染、胃腸吸收障礙。兒童缺鋅可出現(xiàn)食欲不振

21、、發(fā)育停滯和性成熟延緩等現(xiàn)象；血清鎂；Mg；標(biāo)本采集：與檢驗科聯(lián)系5ml避免溶血及時送檢；患者準(zhǔn)備：空腹；報告時間：0天；參考值范圍：見報告單l；臨床意義：增高：腎臟疾病，甲減，糖尿病昏迷，多發(fā)性骨髓瘤，嚴(yán)重脫水癥。降低：胃腸道吸收不良，長期用利尿劑及慢性腎炎，多尿期，甲亢，長期用皮質(zhì)激素；體液部分尿液尿肌酐及肌酐清除率；CRE及CCR；標(biāo)本采集：普通塑料管3ml留取24h尿液。注意事項：1、夏季需加數(shù)毫升二甲苯作防腐劑或稀HCL及時送檢；2、受檢者應(yīng)禁食肉類天，不飲咖啡和茶，停用利尿劑。3、試驗前避免劇烈運動。飲足量的水，尿量不可少于1450ml/24h。4、留24小時尿方法如下：留尿前將小

22、便排空后，開始計時將以后24小時內(nèi)小便留入干凈容器中，混勻后量休積，記量。取出3ml尿液送檢。5、肌酐清除率抽血清3ml，需在留小便期間采取；報告時間： 24小時；參考范圍：男：105±20ml/min 女：95±20mlmin;臨床意義：增高：破傷風(fēng)，傷寒，皮肌炎。降低：腎功能不全，白血病等；尿銅；Cu標(biāo)本采集：普通塑料管3ml、不能與橡膠制品接觸不可用玻璃容器及時送檢；患者準(zhǔn)備：留尿；報告時間：0天；參考范圍：見報告單。臨床意義：尿銅增加：見于肝豆?fàn)詈俗冃园Y患者明顯增加，有特殊診斷價值。職業(yè)性銅中毒，膽汁性肝硬變；尿鋅；Zn；標(biāo)本采集：普通塑料管3ml不能與橡膠制品接觸

23、不可用玻璃容器及時送檢；患者準(zhǔn)備：留尿；報告時間：0天；參考范圍：見報告單。尿鋅減少：見于朱儒癥。尿鋅增多：肝硬變、酒精中毒、鋅中毒、甲亢、腎病綜合癥等；尿鉀；K；標(biāo)本采集：普通塑料管3ml留取24小時尿液，需加二甲苯防腐劑或稀HCl。及時送檢；患者準(zhǔn)備：留尿；報告時間：0天；參考范圍： 見報告單；臨床意義：尿鉀排泄增多：當(dāng)使用利尿劑及堿中毒時，原發(fā)性醛固酮增高癥。尿鉀排泄減少：酸中毒及腎上腺皮質(zhì)功能減退癥；尿鈉；Na；標(biāo)本采集：普通塑料管3ml留取方法同尿鉀及時送檢；患者準(zhǔn)備：留尿；報告時間：0天；參考范圍：見報告單；臨床意義：判斷是否有大量鹽的丟失，判斷嘔吐，腹瀉患者的電解質(zhì)平衡，中樞神經(jīng)

24、系統(tǒng)疾病，腦出血，炎癥，腫瘤。腎小管嚴(yán)重?fù)p害患者尿鈉排泄增多；尿氯；C1；標(biāo)本采集：普通塑料管3ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：留尿；報告時間：當(dāng)天；參考范圍： 見報告單；臨床意義：在連續(xù)服用NaC1,KC1后，尿氯比尿鈉高；相反，連服大量堿性鈉鹽時，尿鈉比尿氯高；尿鈣；Ca；標(biāo)本采集：普通塑料管3ml用10ml稀HCL防腐及時送檢；患者準(zhǔn)備：留尿；報告時間：0天；參考范圍：隨飲食不同而有較大幅度的變化最大限度：見報告單；臨床意義：增高：甲狀旁腺機能亢進(jìn)，多發(fā)性骨髓瘤，維生素D過多，降低：甲狀旁腺機能減退，慢性腎功能不全，慢性腹瀉；尿磷；P；標(biāo)本采集：普通塑料管3ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：留尿；報告時間

25、：0天；參考范圍： 見報告單；臨床意義：增高：甲狀旁腺機能亢進(jìn)，代謝性堿中毒。降低：甲狀旁腺機能減退，腎功能衰竭，伴有酸中毒的腎炎；尿淀粉酶；AMY；標(biāo)本采集：普通塑料管3ml防止帶入唾液及時送檢；患者準(zhǔn)備：按醫(yī)囑留尿；報告時間： 30分-2小時；參考范圍：800UL；臨床意義：同血急性胰腺炎，后期測尿AMY比測血AMY更有價值；尿香草基苦杏仁；VMA；標(biāo)本采集：普通塑料管5ml加濃HCL10ml用于防腐及時送檢；患者準(zhǔn)備：留尿，收集24小時尿液。檢測前禁食巧克力、咖啡、香蕉、檸檬以及阿司匹林和一些降壓藥物；報告時間：0天；參考范圍： 見報告單；臨床意義：增高：神經(jīng)母細(xì)胞瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、重大外

26、傷、心梗等。降低：腎上腺全切除、神經(jīng)節(jié)藥物封閉，使用杜冷丁、利血平等藥物；葡萄糖；GLU；標(biāo)本采集： 玻璃管2ml立即送檢；患者準(zhǔn)備： 最好空腹尿；報告時間： 當(dāng)天；參考范圍： 見報告單；臨床意義： 用于細(xì)菌性腦膜炎與病毒性腦膜炎的鑒別診斷。細(xì)菌性腦膜炎糖降低，病毒性含量正常；氯化物；CL；標(biāo)本采集：玻璃管2ml立即送檢；患者準(zhǔn)備：留尿；報告時間：當(dāng)天；參考范圍：見報告單；臨床意義：重癥結(jié)核性腦膜炎時，顯著降低；化膿性腦膜炎偶見降低，脊髓灰白質(zhì)炎與病毒性腦炎時基本正常；蛋白；Pr；標(biāo)本采集：玻璃管2ml立即送檢；患者準(zhǔn)備：留尿；報告時間：當(dāng)天；參考范圍： 見報告單；臨床意義：增高：感染性腦膜炎

27、，腦膿腫，腦血栓，脊髓灰白質(zhì)炎，流行性腦炎，蛛網(wǎng)膜下出血，腦瘤出血及腦外傷等。降低：甲亢及良性顱內(nèi)壓增高癥；胸腹水生化乳酸脫氫酶；LDH；標(biāo)本采集：玻璃管2ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：；報告時間： 24小時；參考范圍： 見報告單；臨床意義：增高：膿性及惡性腫瘤明顯增高；淀粉酶；AMY；標(biāo)本采集：玻璃管2ml及時送檢；患者準(zhǔn)備：；報告時間：當(dāng)天；30分參考范圍：110UL;臨床意義：升高3倍以上：急性胰腺炎、原發(fā)或繼發(fā)腺癌；腺苷脫氨酶；ADA；標(biāo)本采集：玻璃管2ml及時送檢；報告時間： 72小時；參考范圍： 見報告單；臨床意義：結(jié)核性胸腹水ADA顯著增高，癌性胸腹水不增高；葡萄糖；GLU；標(biāo)本采集：

28、玻璃管2ml立即送檢；報告時間： 24小時；參考范圍：70110mg/dl；臨床意義：明顯偏低：結(jié)核性腹（胸）膜炎，無糖可能為化膿性炎癥；解讀血常規(guī)化驗單血常規(guī)包括血紅蛋白測定、紅細(xì)胞計數(shù)、白細(xì)胞計數(shù)及白細(xì)胞分類計數(shù)4項。血紅蛋白（Hb）：正常男性為120160g/L，女性為110150g/L；紅細(xì)胞（RBC）計數(shù)：正常男性為4.05.5×1012/L，女性為3.55.0×1012/L，新生兒為6.07.0×1012/L.血紅蛋白及紅細(xì)胞增多，常見于脫水所致血液濃縮或慢性組織缺氧等；其減少則常見于各種貧血；白細(xì)胞（WBC）計數(shù)：正常成人為410×109/

29、L，新生兒為1520×109/L，8個月至2歲嬰兒為1112×109/L.白細(xì)胞增多常見于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴(yán)重敗血癥、藥物或放射線所致及某些血液病等。白細(xì)胞分類計數(shù)（按百分比）：白細(xì)胞分為5類，一是中性白細(xì)胞，正常為0.50.7，增高或減少的原因與白細(xì)胞計數(shù)相同；二是淋巴細(xì)胞，正常為0.20.4，增多時常見于中性白細(xì)胞減少、結(jié)核、百日咳等；其減少常見于中性白細(xì)胞增多；三是嗜酸性粒細(xì)胞，正常為0.0050.05，增多見于寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚?。凰氖鞘葔A性粒細(xì)胞，正常為00.0075，臨床意義不大；五是單核細(xì)胞，正

30、常為0.010.08，增多時見于急性傳染病恢復(fù)期。由于醫(yī)院及測量機器不同，會有小的變化，僅供參考。GPT俗稱谷丙轉(zhuǎn)氨酶。其正常值為546IU/L.若高于正常值，可見于各種類型的病毒性肝炎、中毒性肝炎、脂肪肝、肝硬變、肝癌以及肝外膽道阻塞性疾病。亦可見于急性心肌炎、急性心肌梗死、腦梗塞、急性胰腺炎、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥以及廣泛的肌肉損傷等。HBsAg即乙肝病毒表面抗原。若檢驗報告為陽性，可能是乙肝患者或無癥狀病毒攜帶者，應(yīng)進(jìn)一步檢查肝功及乙肝病毒五項，俗稱二對半。BuN即尿素氮。正常值為2.97.2mmol/L.超過正常值則提示腎臟排泄功能發(fā)生障礙。FBG即空腹血糖。正常值為3.96.1mmol/

31、L.若高于正常值，應(yīng)復(fù)查或查餐后2小時血糖及葡萄糖耐量試驗等，以便確診有否糖尿病。TCH即總膽固醇，正常值為3.26.4mmol/L.此值升高可見于肥胖癥、糖尿病、腎病綜合癥、甲狀腺機能低下、黃色瘤、家族性高膽固醇血癥。動脈粥樣硬化以及肝外膽道阻塞性疾病。膽汁性肝硬變等，若低于正常值，常見于營養(yǎng)不良、甲狀腺機能亢進(jìn)、惡性貧血、溶血性貧血及某些感染性疾病及癌癥等。TC即甘油三酯，正常值高見于肥胖癥、糖尿病、腎腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、腎病綜合癥、原發(fā)性高脂血癥、酒精中毒以及長期攝人高脂肪、高糖、高熱量飲食等。HOLP即高密度脂蛋白。正常值為1.01.8mmol/L.具有抗動脈粥樣硬化的作用。LDLP即低密

32、度脂蛋白，它的正常值為1.53.1mmol/L.其主要成分為膽固醇，約占50，該值升高容易促發(fā)動脈粥樣硬化。AFP即甲種胎兒球蛋白，正常值不超過25NG.如連續(xù)幾次檢查都在400以上，則提示有可能為肝癌。尿常規(guī)化驗單上各指標(biāo)臨床意義尿常規(guī)化驗單上的指標(biāo)包括：白細(xì)胞、酮體、亞硝酸鹽、尿膽原、膽紅素、蛋白質(zhì)、葡萄糖、尿比重、隱血、PH、維C這十一種。具體臨床意義如下：1、尿白細(xì)胞(ULEU)正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在，離心尿每高倍鏡視野不超過5個。異常時，尿中含有大量白細(xì)胞，表示泌尿道有化膿性病變，如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。正常參考值：5個HP。臨床意義：增高：見于急吐腎炎、腎盂腎炎、膀骯炎、

33、尿道炎、尿道結(jié)核等。2、尿酮體(U-Ket)正常參考值：陰性（-）臨床意義：陽性，見于酮癥、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉、中毒、傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎、敗血癥、急性風(fēng)濕熱、急性粟粒性肺結(jié)、驚厥等。此外，饑餓、分娩后攝入過多的脂肪和蛋白質(zhì)等也可出現(xiàn)陽性。3、尿亞硝酸鹽(NIT)正常參考值：陰性（-）臨床意義：陽性，見于膀骯炎、腎盂腎炎等。 4、尿膽原(URO或UBG)正常參考值：弱陽性臨床意義：陽性，見于溶血性黃疽、肝病等。陰性，見于梗阻性黃疽。5、尿膽紅素(U-BIL)正常參考值：陰性（-）臨床意義：陽性，見于膽石癥、膽道腫瘤、膽道蛔蟲、胰頭癌等引起的梗阻性黃疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝細(xì)胞壞死

34、等導(dǎo)致的肝細(xì)胞性黃疽。6、(R-PRO)正常參考值：陰性（-）臨床意義：陽性見于各種急慢性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、多發(fā)性骨髓瘤、腎移植術(shù)后等。此外，藥物，汞、鋪等中毒引起腎小管上皮細(xì)胞損傷也可見陽性。7、葡萄糖(UGlu)正常參考值：陰性（-）正常人尿內(nèi)可有微量葡萄糖，每日尿內(nèi)含糖量為0103克，最高不超過09克，定性試驗為陰性。臨床意義：陽性，見于糖尿病、甲狀腺機能亢進(jìn)、垂體前葉機能亢進(jìn)、嗜細(xì)胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、嚴(yán)重腎功能不全等。此外，顱腦外傷、腦血管意外、急性心肌梗塞等，也可出現(xiàn)應(yīng)激性糖尿；過多食入高糖物后，也可產(chǎn)生一過性血糖升高，使尿糖陽性。8、尿比重(SG)嬰幼兒的尿比重偏低，尿比

35、重受年齡、飲水量和出汗的影響。尿比重的高低，主要取決于腎臟的濃縮功能，故測定尿比重可作為腎功能試驗之一。正常參考值：1-5歲 1.010-1.014；5-8歲，1.010-1.019；8-14歲 1.010-1.025；14歲以上至成人 1.002-1.030臨床意義：尿比重減低： 常見于慢性腎盂腎炎、尿崩癥、慢性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭的多尿期等。尿比重增高： 多見于糖尿病、高熱、嘔吐、腹瀉、脫水、急性腎小球腎炎及心力衰竭等。9、尿酸堿度(UpH) 正常參考值：尿pH值(酸堿度)在5.57.4之間，一般情況下在6.5左右。正常尿為弱酸性，也可為中性或弱堿性，尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食

36、種類、服用的藥物及疾病類型。 臨床意義：尿pH值小于正常值：常見于酸中毒、糖尿病、痛風(fēng)、服酸性藥物；尿pH值大于正常值：多見于堿中毒、膀胱炎或服用重碳酸鈉等堿性藥物等。10、隱血(UBLO)正常人尿中可偶見紅細(xì)胞，離心沉淀后每高倍鏡視野不超過3個。正常參考值：陰性（-）臨床意義：若尿中出現(xiàn)多量紅細(xì)胞，則可能由于腎臟出血、尿路出血、腎充血等原因所致。劇烈運動及血液循環(huán)障礙等，也可導(dǎo)致腎小球通透性增加，而在尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞。還見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤、急慢性腎炎、血小板減少性紫癌、血友病等。11、維C正常參考值：陰性（-）臨床意義：維生素c受食物影響，食物中如果維C含量高，尿中就有可能高

37、于正常值這個是正常的。尿常規(guī)化驗單上指標(biāo)分類尿常指標(biāo)大致可分為四大類：腎病類、糖尿病類、泌尿感染類以及其他疾病類。腎病類指標(biāo)酸堿度（pH）、比重（SG）、隱血或紅細(xì)胞（BLD、ERY）、蛋白質(zhì)（PRO）和顏色（COL）。正常參考值分別為：4.68.0、1.0051.030，陽性、陰性，淡黃色至深黃色。這些指標(biāo)的改變可能提示有腎功能損害。糖尿病類指標(biāo) 酸堿度（pH）、蛋白、比重、糖（GLU）和酮體（KET）。這些指標(biāo)的檢測有助于相關(guān)并發(fā)癥和機體一些器官是否受到損害，如是否出現(xiàn)酮血癥等。正常情況下，尿糖和酮體為陰性。 泌尿感染類指標(biāo)白細(xì)胞（WBC）、隱血或紅細(xì)胞、亞硝酸鹽（NIT）、顏色和濁度（T

38、UR）。當(dāng)泌尿系統(tǒng)受到細(xì)菌感染時，尿中往往出現(xiàn)白細(xì)胞和紅細(xì)胞，尿液顏色或濁度也發(fā)生改變，亞硝酸鹽有時也會為陽性?；瘜W(xué)檢測尿白細(xì)胞和隱血或紅細(xì)胞只起過篩作用，臨床診斷以鏡檢結(jié)果為準(zhǔn)。 其他疾病類指標(biāo) 主要是酸堿度、比重、膽紅素（BIL）、尿膽原（URO）、顏色及其他指標(biāo)。膽紅素和尿膽原兩項指標(biāo)反映肝臟代謝血紅素的能力和數(shù)量。正常情況下，尿膽紅素為陰性，尿膽原為弱陽性。以上指標(biāo)增高時，往往提示黃疸，尿液顏色呈黃綠色。糖尿病化驗單怎么看 (日期:2011-8-1 瀏覽:190次) 糖尿病化驗單怎么看？尿糖(U-GLU)：當(dāng)血糖濃度增高到一定程度時，腎小管不能將尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖增高呈陽性

39、，臨床用“+”號表示。一般情況下，尿糖可以反映出血糖的情況，但尿糖還受其他許多因素的影響，有時與血糖并不完全一致。葡萄糖耐量試驗(OGTT)：正常值為服糖第一小時血糖6.7-9.4毫莫/升，第二小時血糖7.8毫摩/升，第三小時后恢復(fù)正常，各次尿糖均為陰性。患糖尿病時，空腹血糖高于正常值，且服糖后2小時的血糖11.1毫摩/升。血糖(GLU)：空腹血糖(FPG)的正常值為3.9-6.1毫摩/升;空腹血糖7毫摩/升或餐后2小時血糖11.1毫摩/升為糖尿病;空腹血糖在6.1-7毫摩/升為空腹血糖異常(IFG);餐后2小時血糖在7.8-11.1毫摩/升為糖奈量異常(IGT)。IFG和IGT是界于正常人和

40、糖尿病人的中間過渡階段，這種人是糖尿病的高危人群。糖化血紅蛋白(GHb)和果糖胺(GSP)：GHb可以反映采血前2-3個月的平均血糖水平，其正常值為4%-6%。GSP僅反映采血前2周的血糖總體控制狀況，其正常值為1.5-2.4毫摩/升。胰島細(xì)胞功能測定試驗：通常包括：1、C肽釋放試驗：C肽與內(nèi)源性胰島素生成的量成正比關(guān)系，本試驗意義與胰島素釋放試驗性同。尿微量白蛋白(MALB)：早期糖尿病腎病，一般化驗的尿蛋白常為陰性，易被忽略，待尿中出現(xiàn)蛋白或其他異常時，腎臟病突變不能逆轉(zhuǎn)。如尿中MALB超過30毫克/24小時，或20微克/分，則提示有早期腎損害。2、胰島素釋放試驗：空腹正常胰島素值為5-1

41、5IU/毫升，服糖后1小時上升為空腹的5-10倍，3小時后恢復(fù)至空腹水平。I型糖尿病人胰島素分泌嚴(yán)重缺乏，餐后胰島素值分泌也無明顯增加;型糖尿病人早期空腹胰島素水平可略高或正常，晚期則往往減低，餐后胰島素分泌高峰多延遲在2-3小時出現(xiàn)。血、尿酮體檢查：尿酮體檢查因準(zhǔn)確性較差只作為篩查試驗?？煽康脑囼炇菧y定血中的-羥丁酸含量，超過0.5毫摩/升，提示糖尿病酮癥酸中毒。免疫學(xué)檢查：包括谷氨酸脫羥酶抗體(GADA)、胰島細(xì)胞抗體(I-CA)和胰島素自身抗體(IAA)等，主要用于糖尿病的分型。正常人及型糖尿病人這三種抗體測定均為陰性，而I型糖尿病人多呈陽性。其中，GADA最有價值。項目名稱參考范圍檢驗

42、意義肝 功 能 血清總蛋白 TP62.0-85.0g/L 增高：常見于高度脫水癥(如腹泄、漚吐，休克，高熱)及多發(fā)性骨髓瘤。 降低：常見于惡性腫瘤，重癥結(jié)核，營養(yǎng)及吸收障礙，肝硬化，腎病綜合癥，燒傷，失血。 血清白蛋白ALB35.00-55.00g/L 增高：常見于嚴(yán)重失水而導(dǎo)致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升。 降低：基本與總蛋白相同，特別是肝臟，腎臟疾病更為明顯， 見于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等。如白蛋白30g/L,則預(yù)后較差。 血清球蛋白 GLO15-35g/L 增高：常見于肝臟疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等)， 網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病，如多發(fā)性骨髓瘤，單核細(xì)胞性白血病，慢性感染 ，如化

43、膿性感染 、梅毒、麻風(fēng)、結(jié)締組織病。 白蛋白/球蛋白 A/G1.00-2.50 減低：增高：常見于肝臟疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等)。如治療后白蛋白提高至正?；蚪咏＃珹/G比值接近正常 ，表示肝功能有改善。故檢測血清白蛋白 、球蛋白及其比值，可估計肝臟疾病的病情核預(yù)后。 總膽紅素 T_BIL5.11-17.1umol/L 增高：原發(fā)生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎，慢性活動期肝炎，病毒性肝炎。肝硬化，溶血性黃疸，新生兒黃疸，膽石癥等 。 谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ALT 0.0-40.0U/L 增高：常見于急慢性肝炎，藥物性肝損傷，脂肪肝，肝硬化，心梗，膽道疾病等。谷草轉(zhuǎn)氨酶 AST0.0-37.

44、0U/L 增高：常見于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。腎功能尿酸UA 143.0-416.0umol/L 增高：見于痛風(fēng)，子癇，白血病，紅細(xì)胞增多癥，多發(fā)性骨髓瘤，急慢性腎小球腎炎。 降低：見于惡性貧血及腎上腺皮質(zhì)激素等藥物治療后。 尿素氮BUN1.7-8.3mmol/L 增高：常見于高蛋白飲食，糖尿病，重癥肝病，高熱，輕度腎功能低下，高血發(fā)性骨髓瘤尿路閉塞，術(shù)后無尿，尿毒癥前期，肝硬化，嚴(yán)重腎功能衰竭，尿毒癥。 肌酐CRE36.00-132umol/L 增高：見于嚴(yán)重腎功能不全，各種腎障礙，肢端肥大癥等。 降低：見于肌肉量減少(如營養(yǎng)不良，高齡者)，多尿。 血糖GLU 3

45、.9-6.1mmol/L內(nèi)分泌功能障礙引起高血糖，臨床上稱為糖尿病。顱內(nèi)壓增高，脫水也可引起血糖增高。胰島素分泌過多，垂體前葉功能減退，甲狀腺機能減退，嚴(yán)重肝病患者，可引起病理性低血糖。 血脂血清甘油三酯TG 0.38-1.71mmol/L增高：可由遺傳，飲食因素或繼發(fā)于某些疾病，如糖尿病，腎病等。 降低：見于甲亢，腎上腺皮質(zhì)功能低下，肝實質(zhì)性病變，原發(fā)性脂蛋白缺乏及吸收不良。 膽固醇TC2.4-5.7mmol/L意義：1.高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類；2.心，腦血管病的危險因素的判斷；3.TC增高或過低可以是原發(fā)的營養(yǎng)因素或繼發(fā)于某些疾病，如甲狀腺病，腎病等。 高密度脂蛋白HDL

46、-C0.98-1.71mmol/L 降低：見于腦血管病，冠心病，高TG血癥，嚴(yán)重疾病或手術(shù)后，吸煙，缺少運動等。低密度脂蛋白LDL-C0-3.10 mmol/L 同血清總膽固醇測定。當(dāng)LDL-C值在3.36-4.14mmol/L時，為危險邊緣；>4.14mmol/L為危險水平。 心肌酶肌酸激酶CK30-170U/L增高：心梗4-6小時開始升高，18-36小時可達(dá)正常值的20-30倍，為最高峰，2-4天恢復(fù)正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉損傷，肌營養(yǎng)不良，心包炎，腦血管意外及心臟手術(shù)等都可以使CK增高。 肌酸激酶同工酶CK-MB0-25U/L 常用于心肌梗死的診斷和監(jiān)視。乳酸脫氫酶L

47、DH90-245U/L 增高：見于心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、某些惡性腫瘤、白血病等。溶血可致 LDH 假性升高。 -羥丁酸脫羧酶_HBDH90-250U/L 增高：作為急性心梗診斷的一個指標(biāo)，與LDH大致相同，在急性心梗時此酶在血液中維持高值。 鈉 Na135-155mmol/L 增高：1.嚴(yán)重脫水，大量出汗，高燒，燒傷，糖尿病性多尿。2.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多病。 降低：1.腎皮質(zhì)功能不全，重癥腎盂腎炎，糖尿病。2.胃腸道引流，嘔吐及腹瀉。3.抗利尿激素過多。 鉀 k 3.5-5.5mmol/L增高：1.經(jīng)口及靜脈攝入增加。2.鉀流入細(xì)胞外液；如嚴(yán)重溶血，感染燒傷，組織破壞

48、，胰島素缺乏。3.組織缺氧；心功能不全，呼吸障礙，休克。4.尿排泄障礙；腎功能衰竭及腎上腺皮質(zhì)功能減退。5.毛地黃素大量服用。 降低：1.經(jīng)口攝入減少。2.鉀移入細(xì)胞內(nèi)液；堿中毒及使用胰島素后，IRI分泌增加。3.消化道鉀丟失；頻繁嘔吐腹瀉。4.尿鉀丟失；腎小管性酸中毒。氯 Cl 95-115mmol/L增高：見于高鈉血癥，呼吸堿中毒，高滲性脫水，腎炎少尿及尿道梗塞。 降低：見于低鈉血癥，嚴(yán)重嘔吐，腹瀉，胃液胰液膽汁液大量丟失，腎功能減退及阿狄森氏病等。鈣 Ca 2.25-2.7mmol/L 增高：見于骨腫瘤，甲狀旁腺機能亢進(jìn)，急性骨萎縮，腎上腺皮脂功能減退及維生素D攝入過量等。 降低：常見于

49、維生素D缺乏，佝樓病，軟骨病，小兒手足抽搐癥，老年骨質(zhì)疏松，甲狀旁腺功能減退，慢性腎炎，尿毒癥，低鈣飲食及吸收不良。兩對半檢查是用來判斷是否感染或粗略估計復(fù)制水平的初步檢查， 兩對半對于病情嚴(yán)重程度的評估參考性不大。而是衡量是否有肝細(xì)胞壞死或炎癥存在的重要檢查，其中是重中之重，治療需要以肝功能為重要參考指標(biāo)。HBVDNA檢查是判斷如何治療的參考依據(jù)，同時也對傳染性有一定的參考意義，一般DNA越高，傳染性越強，也需要同肝功能一起檢查。 乙肝兩對半中 1（HBsAg-乙肝病毒）為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志，并不反映病毒有無復(fù)制、復(fù)制程度、傳染性強弱 2（HBsAb-乙肝病毒表面）為中和性抗體標(biāo)志，是否康復(fù)

50、或是否有抵抗力的主要標(biāo)志。接種者，若僅此項陽性，應(yīng)視為乙肝疫苗接種后正常現(xiàn)象；感染乙肝病毒后依靠自身清除乙肝病毒的人體內(nèi)也會產(chǎn)生，這是一種好現(xiàn)象 3（HBeAg-乙肝病毒e）為病毒復(fù)制標(biāo)志。持續(xù)陽性3個月以上則有慢性化傾向 4（HBeAb-乙肝病毒e抗體）為病毒復(fù)制停止標(biāo)志。病毒復(fù)制減少，傳染性較弱，但并非完全沒有傳染性 5（HBcAb-乙肝病毒核心抗體）為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會出現(xiàn)的標(biāo)志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志，核心抗體IgG是感染后就會產(chǎn)生的，對于輔助兩對半檢查有一定意義。 三病毒復(fù)制的另一個指標(biāo)，人體感染后，最早的免疫應(yīng)答就是針對前S1抗原的。由于前S1抗原的出現(xiàn)在H

51、BV感染的最早期，因而可以起到早期診斷的作用。 由于核心抗原在血中不易測到，目前試劑盒也不過關(guān)，所以還剩兩對半抗原抗體，這就是人們常說的“乙肝兩對半”檢查，或稱“”檢查。 乙肝兩對半正常值分為定性檢查和定量檢查，在定性檢查和定量檢查中，乙肝兩對半正常值是不同的。 在乙肝兩對半定性檢查中，檢查結(jié)果通常用“+”或“-”號來表示，“+”號表示陽性，“-”號表示陰性。乙肝兩對半正常值是“-”陰性，說明中檢測不到這項乙肝病毒標(biāo)志物。 在乙肝兩對半定量檢查中，乙肝兩對半正常值為HBsAg：<0.5ng/ml(毫微克/毫升) HBsAb：<=10MIU/ml米尤(音)/毫升 HBeAg<=

52、0.5PEI U/ml HBeAb：當(dāng)HBeAb定量<=0.2PEI U/ml HBcAb：<=0.9PEI U/ml。 臨床意義以下是乙肝病毒（即常說的乙肝五項或稱兩對半）的臨床意義： 序號HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb臨床意義 9種常見模式1 - - - - - 和現(xiàn)在未感染過HBV。 2 - - - - + (1)既往感染未能測出抗-HBs；(2)恢復(fù)期HBsAg已消，抗-HBs尚未出現(xiàn)；(3)無癥狀。 3 - - - + + (1)既往感染過HBV；(2)急性HBV感染恢復(fù)期；(3)少數(shù)標(biāo)本仍有傳染性。 HBV感染已過；抗HBs出現(xiàn)前的。HBeA

53、g在乙型肝炎潛伏期的后期出現(xiàn)，略晚于HBsAg的出現(xiàn)，而消失較早，與密切相關(guān)。其臨床意義為：(1)可作為輔助診斷和預(yù)后指標(biāo)， 急性乙肝進(jìn)入恢復(fù)期常隨HBsAg的消失而消失。如果急性乙肝發(fā)病后3-4個月，HBeAg由陽轉(zhuǎn)陰，抗-HBE出現(xiàn)，表示預(yù)后良好。起病3-6個月，仍HBeAg(+)，可能是轉(zhuǎn)為慢性的最早證據(jù)。(2)有助于判斷乙肝患者或HBV攜帶者的傳染性強弱。HBeAg存在于HBsAg陽性者血清中，說明血液中有，多數(shù)HBV-DNA陽性，三者消長基本呈平行關(guān)系。所以HBeAg(+)者具有很強的傳染性?？?HBe(+)者一般傳染性較低。但若血清HBV-DNA(+)，可能有HBV變異株存在，仍有

54、一定的傳染性；(3)HBeAg陽性提示HBV在體內(nèi)復(fù)制。HBeAg消失前后出現(xiàn)抗-HBe，此時期稱為期，即由HBV復(fù)制期轉(zhuǎn)為非復(fù)制期。出現(xiàn)抗-HBe常提示HBV增殖減弱或終止。但如果HBV基因的前C區(qū)改變阻止了HBeAg的形成，血循環(huán)中仍有HBV存在，肝病可能繼續(xù)發(fā)展，并逐步演變成；(4)在出現(xiàn)時，HBeAg檢出率下降，而抗-HBe,a-FP增高.故在HBsAg(+)的肝硬化病人中，抗-HBe(+)，a-FP增高，提示的可能；(5)母嬰傳播中，分娩時HBeAg(+)可能擴大母嬰之間的傳播率。 4 - + - - - (1)注射過乙肝苗有免疫；(2)既往感染；假陽性。 5 - + - + + 急性HBV感后康復(fù)。 6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱。 7 - + - - + 既往感染過乙肝病毒，現(xiàn)病毒已基本清除，身體在康復(fù)。但也有個別病人仍出現(xiàn)、DNA陽性，考慮病毒是否有變異存在，仍要繼續(xù)治療，仍有免疫力。HB