ICU?？谱o(hù)士檢測測驗(yàn)題庫

1、C 鎖骨中線水平D 腋后線水平 E 高壓系統(tǒng)，無所謂2、CVP的正常值為：A 5-8cmH 2O B 5-12 cmH 2O3、ARF病人少尿期的飲食A 不限制飲食B）高蛋白飲食C 多飲水D低蛋白、高熱量、高維生素飲食E 以上都不是殘鷲樓靜答案： D4、ARDS勺臨床表現(xiàn)為（A 急性呼吸窘迫D 無明顯呼吸困難嚴(yán)重的低氧血癥意識障礙，高熱低血壓答案： A5、少尿指每日尿量（A <100 錐。毫升。<400D<5 0e以上者B不是r鋼極鎮(zhèn)檜豬答案：6、呼吸監(jiān)測最直接的指標(biāo)是（A SpO 2 B SaO 2血?dú)夥治龊粑l率潮氣量 彈貿(mào)攝爾霽斃撰磚鹵尻。答案：7、機(jī)械通氣病人氣囊的壓

2、力為：cmH2O<25 cmHOcmH2OcmH2OC 15-20 cmHO答案：8、呼吸衰竭是指：< 60mmHg& 50mmHg a< 50mmHg& 60mmHg< 50mmHgCOP a C O 2 A 60mmHg2 > 50mmHga C O 2 A 60mmHga C O 2 A 50mmHgP a CO 2> 90mmHg答案：9、下列有關(guān)GC S評分正確的是:包括呼吸血壓氧飽和度三項(xiàng)評分 低于8分應(yīng)考慮昏迷以上都不對評分越高，意識水平越低包括瞳孔血壓呼吸三項(xiàng)答案：CICU ?？谱o(hù)士測試題庫一、單選題（選擇一個(gè)最佳答案，每題1

3、 分，共 70 分）1、測量CVP時(shí)，零點(diǎn)位置位于：A 腋前線水平B 右心房水平潤屬鈔瘞睞楊尻賴。答案： BC 10-15 cmH2。 D 10-20 cmH 2OE 3-5 cmH 2O 副溝熠金富 愛建譴凈。答案： B11答案：D10、某病人對刺痛睜眼，對針刺回縮手指，回答問題錯(cuò)誤，下列GCS評分正確的是:都不對11、某病人氣管切開術(shù)后1小時(shí)，因固定不良導(dǎo)管脫出氣管，此時(shí)護(hù)士正確的處理是:A 立即通知醫(yī)生處理 鱗戀類蔣薔。B 就地取才，分開切口，切開處給氧，同時(shí)通知醫(yī)生II養(yǎng)技篋飆重新把導(dǎo)管插入切口以上都不對把病人頭后仰，保持呼吸道通暢答案：B12 、護(hù)理顱腦外傷冬眠療法的病人，應(yīng)使其肛溫

4、維持在A 15-20 0CB 20-240CC 32-340C13、關(guān)于GCS己分法的概述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A 總分最高15 分，最低3 分BC 總分越高則預(yù)后越好DE 總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說明病情在好轉(zhuǎn)中14 、關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項(xiàng)不正確A 精神狀態(tài)反映腦灌注情況BC 血壓、脈壓反映血管痙攣程度DE 中心靜脈壓正常值為5-12cmH2O15 、胸腔閉式引流導(dǎo)管自胸部傷口脫出應(yīng)首先A 捏緊導(dǎo)管B 更換引流導(dǎo)管D 18-280cE 25-350c廈礴懇蹣駢日寺翥繼0T騷。答案： C總分越低表明意識障礙越重總分在 8 分以上表示已有昏迷答案：D答案：DC將引流導(dǎo)管重新防入傷口 煢楨廣鯽獻(xiàn)選

5、塊網(wǎng)踴淚。肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況尿量：成人在15ml/h 以上說明組織灌注良好D 立即縫合引流口E 雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處皮膚答案： E16 、顱底骨折腦脊液耳漏，護(hù)理哪些有錯(cuò)誤A 保持耳道清潔B 禁止腰穿c 避免腹壓增加D 沖洗耳道使之通暢E 將干棉球放置在外耳道口答案： D答案： AE肌肉注射 髓叢媽翅為答案：c注射器安裝不良報(bào)警3tm圣橫蕨齦訝驊汆。答案：E壓力報(bào)警E容量報(bào)警滲嗆儼勻謂17 、病人若驚厥、昏迷時(shí)間較長，以下護(hù)理措施不妥的是A保暖 B吸痰保持呼吸道通暢C皮膚護(hù)理D 口眼護(hù)理 E 保持固定體位鵝婭盡揖鶴慘屣蘢答案： E18 、如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆，應(yīng)立即采取的搶

6、救措施A 用導(dǎo)管吸出血塊，保持呼吸道通暢B作氣管插管c 進(jìn)行氣管切開D加壓吸氧E 應(yīng)用呼吸興奮劑19 、心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是A 心內(nèi)注射B 皮下注射c 靜脈注射D 皮內(nèi)注射贍債蛭練浮。20、下列哪項(xiàng)不是微量泵的基本報(bào)警功能?A注射接近結(jié)束時(shí)報(bào)警B通道阻塞報(bào)警CD 注射泵注射完畢報(bào)警E液體外滲于皮下報(bào)警21 、哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見報(bào)警功能：A電源報(bào)警 B 氣源報(bào)警 C漏氣報(bào)警D鱉調(diào)硯金帛。22、長期臥床的心力衰竭病人，下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個(gè)部位血管的栓塞：A、腦 B 、肺 C 、腎 D 、脾 E 、心23低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀速度一般不超過：答案： C答案： BA、10mmol/h B

7、、20mmol/h C 、30mmol/h D 、40mmol/h E 、50mmol/h 錢臥瀉嵯圣騁睨11廓。答案： B24癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí)，最重要的護(hù)理措施是A.防止繼發(fā)感染B.注意保暖C.吸氧35L/分D.保持呼吸道通暢E.防止跌傷答案： D25傳染病的流行過程必須經(jīng)過哪三個(gè)環(huán)節(jié)A.病原體、環(huán)境、易感人群C.傳染源、傳布途徑、易感人群E.傳染源、傳布途徑、環(huán)境B.病原體、環(huán)境、傳染源D.病人、傳布途徑、易感人群答案： C26以下哪一項(xiàng)不屬于整體護(hù)理的涵義A.護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)理C.護(hù)理服務(wù)對象是患者與健康人E.護(hù)理要面向社會(huì)，保持人與環(huán)境間的平衡B.是單純照顧患者的生

8、活和疾病的護(hù)理D.護(hù)理服務(wù)于人的生命全過程答案： B27置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品一經(jīng)打開，其使用時(shí)間最長不得超過A.2 小時(shí)B.4 小時(shí)C.12 小時(shí)D.24 小時(shí)E 4828有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者，適宜的吸氧濃度A.25%30%B.35%40%C.45%50%D.55%60% E 40%小時(shí)施鳳襪備音晴S輪爛薔。答案： D嬲熟俁閹蕨直閶鄴錢答案： A29根據(jù)2005 心肺復(fù)蘇指南，胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是A. 5:1 B. 10: 1C.15: 2D.30: 2 E 2: 30 壇搏鄉(xiāng)it懺簍鍥鈴答案： D30根據(jù)醫(yī)療事故處理辦法規(guī)定，一級醫(yī)療事故是指A造成病人死亡或嚴(yán)重殘疾B

9、.C.造成病人嚴(yán)重功能障礙的D.E.造成中毒殘疾31 在護(hù)患關(guān)系建立的初始期護(hù)士的主要任務(wù)是A. 確定患者的主要健康問題BC.建立信任感和確認(rèn)患者的需要DE.制定護(hù)理計(jì)劃32大量輸血時(shí)出現(xiàn)手足抽搐，應(yīng)使用的藥物是A 5%碳酸氫鈉B 10%葡萄糖酸鈣D.復(fù)方氯化鈉溶液E 10%KCL造成病人中重殘廢的造成病人功能障礙的答案： A解決患者所出現(xiàn)的健康問題鼓勵(lì)患者參與護(hù)理活動(dòng)答案：CC 0.9%氯化鈉答案：B33、尿毒癥患者護(hù)理措施不包準(zhǔn)確記錄24 小時(shí)出入液量皮膚瘙癢時(shí)用酒精擦洗A 飲食清單，易消化，優(yōu)質(zhì)低蛋白C給予心理支持，增強(qiáng)治療信心E 避免勞累，預(yù)防感染答案：34、張力性氣胸首選的治療方法是

10、張力性氣胸首選的治療方法是A 胸腔閉式引流35、護(hù)理少尿或無尿病人，最主要的措施是C呼吸機(jī)E 氣管切開吸氧呼吸興奮劑答案：護(hù)理少尿或無尿病人,A 臥床休息C保證飲食總熱量E 限制蛋白質(zhì)的攝入最主要的措施是BD預(yù)防感染嚴(yán)格控制鉀攝入答案：36、胰島素使用時(shí)應(yīng)除外哪一項(xiàng)：皮下注射每次更換注射部位胰島素使用時(shí)應(yīng)除外哪一項(xiàng):A 餐前 15-30 分鐘注射C計(jì)量準(zhǔn)確E 肌內(nèi)注射37、一位心梗病人心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的一位心梗病人心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的答案：QRS群，T波與QRS波方向相反，你認(rèn)為這個(gè)QR%可能是：蠟燮夥痛宰艮住鉉錨金市贅。A 竇性心律不齊C房性早搏E 正?，F(xiàn)象

11、交界區(qū)早搏室性早搏答案：38、男、50 歲、在家用煤氣加熱器淋浴時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對其進(jìn)行搶救的首要措施是：K蜩福曇JW遙閆擷凄。A 立即將病人搬到室外空氣新鮮處C給與止痛藥E 松解衣服B 吸氧保持呼吸道通暢39、男、18 歲、噴灑農(nóng)藥3 小時(shí)后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚?；颊邍姙r(shí)反穿背心短褲，在清除患者被污染的皮膚時(shí)忌用溫開水的原因：A 防止?fàn)C傷患者皮膚C抑制呼吸中樞E 防止毒物對熱發(fā)生反應(yīng)答案：惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚?；颊邍姙r(shí)反穿背心短褲，鋪蜩鵬蹤韋麟余翟。防止皮膚血管擴(kuò)張，促進(jìn)毒物吸收無法清除毒物答案：40、全胃腸道外營養(yǎng)的護(hù)理

12、要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確：A配制必須嚴(yán)格無菌操作G可存放48h以上日營養(yǎng)液應(yīng)24內(nèi)小時(shí)勻速滴入D不可在營養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等E、每隔24h在無菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次答案：41 、哪項(xiàng)不是ICU 基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容A給氧B、持續(xù)ECG監(jiān)測G保證1-2條開放的靜脈通路D 、留置尿管測尿量E、兩小時(shí)監(jiān)測神志、瞳孔一次答案 E42、呼吸機(jī)高壓報(bào)警（T PeaK）常見的原因不包括A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。G呼吸機(jī)管路不暢，如管路打折、積水過多。E、病人呼吸過快氣管插管或氣管切開管移位。、人機(jī)對抗答案 E43、急性肺水腫的特征性癥狀為A錦。氣促、發(fā)綃、煩躁不安、肺動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)第

13、二心音分裂E、咳粉紅色泡沫痰，肺部哮鳴音和濕啰音 下肢浮腫、心尖區(qū)舒展期奔馬律44、根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，凡搶救無效出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的病人，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在（t己錄。貓蛋!繪燎誅髏既尻。答案）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充整理好搶救A、 1 小時(shí)B 、 2 小時(shí) C4 小時(shí)、6小時(shí) E 、8小時(shí)鍬籟饕逕瑣肇禊鷗婭薔。答案45、以下不能用于開放氣道解除梗阻的是以下不能用于開放氣道解除梗阻的是A頭后仰一下頜上提法口下頜前提法E半臥位雙手抬頜法、頭后仰抬頸法答案46、下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑卜列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑:A性傳播、血液傳播、靜脈吸毒傳播橫氽if簧碩飩芹齦話騖?？谀笅雮鞑?、消化道傳播答案47、呼吸機(jī)高壓報(bào)警限

14、應(yīng)設(shè)置在呼吸機(jī)高壓報(bào)警限應(yīng)設(shè)置在:A氣道峰值壓之上 G氣道峰值壓之間 E、比平均氣道壓高10 cmH2O10 cmH2O、氣道峰值壓之下、氣道峰值壓以上10 cmH2O15 cmH2O答案48、各類休克的共同點(diǎn)為各類休克的共同點(diǎn)為:A. 血壓下降C. 皮膚蒼白E. 煩躁不安B.D.有效循環(huán)血量急劇減少四肢濕冷答案49、休克病人采取何種體位最為合理休克病人采取何種體位最為合理15°，足高25 °G頭軀干抬高2030° ,下肢抬高B1520°、平臥位、側(cè)臥位50、影響脈搏血氧飽和度測定值的因素不包括澩。E、1015°答案影響脈搏血氧飽和度測定值的因

15、素不包括:病人手指的大小 病人換氣功能、病人通氣功能、探頭與監(jiān)測測部位的接觸情況E、監(jiān)測部位循環(huán)灌注情況答案 A51 、病室最適宜的溫度和相對濕度為：A、14-150C15%-25%BC、20-220C40%-50%DE、15-160C60%-70%、10-17 0c 30%-40% 堯側(cè)閨藕絳絢I融0t、18-22 0C 50%-60% 識籃篌金昆縊蝶竟嗜儼凄。52、患者王某，因便秘?cái)?shù)日，需行“大量不保留灌腸”A仰臥位 B 、俯臥位 C、左側(cè)臥位，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采用D 、屈膝仰臥位E 、右側(cè)臥位53、下列哪項(xiàng)違背無菌技術(shù)操作原則：A手持無菌容器時(shí)，應(yīng)托住邊緣部分日取、放無菌持物鉗時(shí)，將鉗端閉

16、合G打開無菌容器蓋時(shí)，蓋的內(nèi)面向上放置D、倒取無菌容液時(shí)，手不可觸及瓶塞的內(nèi)面E、戴好手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面54、急性肺水腫的護(hù)理措施，下列錯(cuò)誤的是A高流量吸氧BG氧氣濕化瓶中用 50%酉精DE、病人坐位，四肢下垂、立即平臥，頭偏向一但U、皮下注射嗎啡答案：D答案：c答案：A答案：B55、機(jī)械通氣的病人，體重 50kg, VC模式，最適的設(shè)置 VT為A 350ml B 、450 ml C 、550 ml D 、650 ml E 、750 ml 勞月鼠錨癇嫦脛汆。答案： B56、某外科手術(shù)后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg CVP5cm2O,尿量25ml/h ,根據(jù)上述情況

17、考慮為 春翱T滅縈A、容量不足B 、左心衰 C 、 血管擴(kuò)張 D 、容量負(fù)荷過多 E 、以上都不對鯊爵舒出襁金甲沏瞿答案： A57、靜脈使用10%KCLB,以下錯(cuò)誤的是A 濃度不超過3%oB 、速度不超過10mmol/hC、不能從外周靜脈泵鉀 碩瀕諂攆D、不能靜脈推注E 、500ml5%GSH口入10%KCL超過15ml答案： B58、影響動(dòng)脈血壓的因素不包括：A心輸出量B 心率 C外周阻力D大動(dòng)脈血管彈性E 循環(huán)容量闋擻遷擇植秘Uh答案： E 59、亞低溫治療的目的錯(cuò)誤的是A減輕腦水腫B降低腦缺血再灌注損傷C提高腦對缺氧的耐受性D 控制抽搐氨嚕踵除貿(mào)懇彈演頷泉。E 降低腦代謝率答案： D60

18、、急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括A 少尿或無尿B氮質(zhì)血癥C 低氧血癥D高血鉀E 代謝性酸中毒答案： C61 、中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括答案： DA氣胸B血胸C 出血 D 敗血癥 E臂叢神經(jīng)損傷62、甲狀腺術(shù)后出血所致呼吸困難，搶救措施中不適當(dāng)A 立即用呼吸興奮劑B拆線清除血塊C 吸痰給氧D應(yīng)用止血?jiǎng)〦 氣管插管或氣管切開答案： A63、對慢性阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A 力勸戒煙B滋御贅。C 鼓勵(lì)進(jìn)食高蛋白高熱量 高維生素飲食DE 高濃度吸氧64、關(guān)于胸腔閉式引流錯(cuò)誤的是A 將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排除體外BC 壓力調(diào)節(jié)管應(yīng)位于水面下8-10cm DE 預(yù)防感染對并發(fā)感染的患者

19、應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目股刂委煾拙拼蓪O指導(dǎo)作腹式呼吸鍛煉答案： E重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓預(yù)防縱隔擺動(dòng)65、影響CVP的因素除外A 體位 B 零點(diǎn)位置C 測壓管道通暢性66、關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯(cuò)誤的是A 、應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人咳痰BC吸痰管直徑不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3DE 、一般吸痰負(fù)壓不超過300mmHg67、關(guān)于搶救物資的管理錯(cuò)誤的是A 、定點(diǎn)、定數(shù)放置BD 、上鎖，鑰匙專人保管E、定時(shí)清點(diǎn)，班班交接 、用后及時(shí)清理補(bǔ)齊答案： CD中心靜脈置管部位E 管道密閉性慫闡If蛾逕醇嘯答案： D、吸痰前后提高給氧濃度諺辭擔(dān)諂動(dòng)律瀉類隊(duì)、一次持續(xù)吸引時(shí)間不超過15s答案： CC 、隨時(shí)處于備用狀態(tài)答案： D68、 “十字法

20、”不包括A 、安靜B 、安全C 、舒適D 、整潔E、規(guī)范13答案： E69、整體護(hù)理“八知道”中不包括A 、床號B 、姓名C 、入院方式D、診斷 E 、陽性體征啜覲言圭緣錫囁錯(cuò)鑄。答案： C70、腹部手術(shù)的病人，若其血漿引流管在術(shù)后3小時(shí)內(nèi)每小時(shí)引流量超過（）毫升即可判斷有活動(dòng)性出血。受紿iBE!律鷹輜檄庫。、250 !漬蟆俾閱剜鯽胃暹藏。A 、 50 B 、 200 C 、 100 D 、 150答案： B二、多選題（選擇正確答案，每題2 分，共 30 分）1 、使用留置針時(shí)A、選擇粗直、有彈性、血流豐富、無靜脈瓣的血管C在不影響輸液的情況下，應(yīng)選用細(xì)短留置針B 、選擇易于固定的血管D 、穿

21、刺點(diǎn)皮膚消毒范圍應(yīng)超過5X5cm封憂蔣氯if答案： AB益nil憫鷲。E、留置時(shí)間一般為3-5天答案： ABCE2、 ICU 病人的壓力因素有A 環(huán)境陌生B 經(jīng)濟(jì)因素億頓裳賠洸。3、危重病人進(jìn)行 ECG監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)注意：A 盡可能減少活動(dòng)BC 安置電極時(shí)徹底清潔該處皮膚E 電極線從腋穿出4、心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有：A 意識突然喪失B寢聰。D 呼吸停止E ECG5、高鉀血癥在治療護(hù)理上應(yīng)注意（A 觀察病人ECG化BC 勿使用庫存血DE 嚴(yán)格限制含鉀高的飲食（如香焦）6、腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的目的是A 減輕腹脹BC 可從胃管內(nèi)補(bǔ)充水電解質(zhì)E 避免胃腸液繼續(xù)外滲7、皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位，目的是

22、A 防止注射部位組織硬化C 防止胰島素過敏反應(yīng)E 防止胰島素吸收不良8、關(guān)于腦室引流下列哪些是正確的：A引流瓶開口高出側(cè)腦室平面G每日引流量以不超過 類。E、C 與親人隔離D 疾病折磨正確確定電極位置D 電極放于肌肉豐富的地方大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失呈直線、室顫或心電- 機(jī)械分離嚴(yán)格限制含鉀液體采用極化液，讓K+ 進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)可從胃管內(nèi)注入藥物D有利于胃腸功能的恢復(fù)防止注射部位脂肪萎縮防止發(fā)生低血糖E 喪失獨(dú)立自主性 穎芻堇蟆悖答案： A B C D E答案： A B CC瞳孔散大溫醪I詹明驟翅答案： A B C D E答案：AB CD E跳鰥躋鰻鴻錢言說?京。答案： AD答案： ABE1015

23、cm B500mc為宜D12 日引流液可略帶血性，以后轉(zhuǎn)為橙黃色。、引流瓶開口與側(cè)腦室平面平行、每日引流量以不超過1000mc為宜擠貼電爰結(jié)嘵9、少尿可出現(xiàn)于以下A大失血所致血容量不足B口 ADHH減少E、心力衰竭、亞低溫治療中答案：A、C、 E、腎功能衰竭賠茶女申珞俞驟遼輩襪金卷。答案：A、 B、 C10 、甲狀腺一側(cè)切除術(shù)后發(fā)生窒息的可能原因有：A出血壓迫氣管B喉頭水腫C氣管塌陷D喉返神經(jīng)損傷E 喉上神經(jīng)損傷1911 、 室性早搏的心電圖表現(xiàn)為A提前出現(xiàn)的P波BC多有完全代償周期DET波與QR瞅群主波方向相反提前出現(xiàn)的形態(tài)正常的 QR瞅提前出現(xiàn)的寬大畸形的 QR瞅12 、中心靜脈置管護(hù)理下

24、列哪些是正確的：A血管活性藥物應(yīng)單獨(dú)通道泵入B、血管活性藥物連接在深靜脈管近端G TPN可與普通液體在同一通道輸入D 、血液制品可與普通液體在同一通道輸入顫諺劍羋藺。E、每日觀察、消毒穿刺點(diǎn)皮膚13 、屬于人工氣道的是：A氣管內(nèi)插管BG人工鼻DE、環(huán)甲膜穿刺置管、口咽管置管、氣管切開置管14 、呼吸機(jī)管道的護(hù)理A勤倒積水杯內(nèi)積水G呼吸機(jī)管道一人一換E、避免管道折疊B、每日更換濕化瓶的濕化液D、長期帶機(jī)病人應(yīng)每周更換15 、常用的壓瘡防護(hù)措施有：A保持床鋪平整干燥、無渣屑B 適時(shí)翻身 CD保持皮膚清潔干燥 E使用TDP照射按摩受壓部位答案： CDE填碾髓儲(chǔ)決穩(wěn)賽裳檬祕答案：ABE答案：ABDE答案：ABCDE答案：ABCD三、簡述題1、 ICU 術(shù)后病人接診程序1）接到收治病人信息后，準(zhǔn)備床單位（氣墊床、吸氧、吸痰裝置、監(jiān)護(hù)設(shè)備、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī)，必要時(shí)備除顫儀）。倉嫄!:囑瓏言描的2）病區(qū)醫(yī)護(hù)人員到病房門口迎接病人，并與手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員一同妥善安置病人到病床上。3）吸氧或接呼吸機(jī)，連接監(jiān)護(hù)設(shè)備，觀察各項(xiàng)監(jiān)護(hù)數(shù)值。4）交接患者意識、術(shù)式、術(shù)中情況、傷口、輸液、各種管道及皮膚情況。5） 填寫麻醉記錄單。6） 書寫護(hù)理記錄單。與患者家屬溝通相關(guān)事宜并請其在記錄單相應(yīng)欄內(nèi)確認(rèn)簽字。7） 執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。2