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1、安徽亳州中藥材市場調研報告關鍵詞:亳州;中藥材;中藥市場摘要:安徽毫州素有“藥都”之稱,是中醫(yī)藥文化的發(fā)源地之一,現(xiàn)為全國最大 的中藥材集散地,具“亳州中藥材交易中心”是目前國內(nèi)規(guī)模最大藥材專業(yè)市場。 故亳州的中藥市場發(fā)展在一定程度上代表了國內(nèi)中藥市場發(fā)展情況。為深入了解毫州藥材市場的實況,增進對國內(nèi)中藥發(fā)展現(xiàn)狀的認識,我們于2012年9月15日赴安徽毫州做了為期一天半的實地考察, 現(xiàn)就考察結果做以下分析報告。近年 來,亳州中藥產(chǎn)業(yè)的規(guī)模化、集約化、國際化水平明顯提高,創(chuàng)新能力不斷增強, 產(chǎn)業(yè)鏈更加完備,中藥工業(yè)總產(chǎn)值達到百億以上,全市藥業(yè)經(jīng)濟呈現(xiàn)出蓬勃發(fā)展 的良好勢頭。產(chǎn)業(yè)集群,特色鮮明。亳
2、州已經(jīng)有上百家坐落于中藥材工業(yè)園區(qū)的 企業(yè),且大多數(shù)已經(jīng)投產(chǎn)。其中不乏投資規(guī)模較大的企業(yè)。例如安徽濟人藥業(yè)、 廣印堂股份藥業(yè)等,形成了現(xiàn)代中藥制造產(chǎn)業(yè)集群。亳州市中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展速度較快,因此有些經(jīng)驗是值得總結的。一亳州中藥材交易市場概況主體經(jīng)營模式亳州中藥材交易市場的經(jīng)營模式分為兩大主體。一是交易大廳的攤位銷售: 交易大廳分為兩層,有數(shù)千個攤位,商販多為當?shù)鼐用窕騺碜愿鞯氐乃庌r(nóng)、 藥商, 主要進行各類散裝藥材的批發(fā)銷售,基本不接受零售。交易大廳二層除固定攤位 商販外,還有部分零散藥材銷售人員,交易時間短。交易大廳一層均為固定攤位, 交易時間較長。二是圍繞交易大廳外四周的商鋪銷售:與交易大廳攤位不
3、同,各 商鋪有自己獨立的店面和商鋪名,通常為某藥材的直銷店或專營店,其銷售大多 為冬蟲夏草、藏紅花、鹿茸、人參等名貴中藥材,該類店鋪提供不同規(guī)格和質量 的某種或某幾種中藥材的批發(fā)或包裝零售, 也提供異地發(fā)貨服務。止匕外,在交易 市場周圍,還零散分布著一些中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)展示廳、中藥材信息服務部、中 藥藥械器具經(jīng)營單位、中藥材包裝銷售點,以及搬運、寄存、飯店、旅社、金融、 郵政等其他服務組織,形成了一個具有相當規(guī)模的經(jīng)濟貿(mào)易體系。市場管理亳州中藥材交易市場由康美(亳州)世紀國藥有限公司開辦。2003年,亳州 市政府依據(jù)“市場運作、公司管理、規(guī)范經(jīng)營、政府監(jiān)督”原則,建立了中藥材 市場管理體系,后
4、與康美(亳州)世紀國藥有限公司簽訂責任書,成立了毫州中藥 材交易中心管理有限公司,作為亳州中藥材專業(yè)市場的直接管理責任單位,確保中藥材專業(yè)市場的規(guī)范有序經(jīng)營。藥材情況作為全國最大的中藥材交易市場,亳州以其全國南北地理中心的特殊位置容 納了來自全國乃至世界各地的品種,規(guī)格各異。交易大廳以各類藥材切片為主, 包括統(tǒng)貨和各級別的選貨,個子貨(根莖類中藥)較為少見或僅作為樣品供參考鑒 定。因 亳州為芍藥重要栽培產(chǎn)地,所以,白芍在交易市場的出售量較大。受藥材質量、規(guī)格等因素影響,亳州中藥材交易市場的藥材售價雖存在一定 攤位差異,但平均售價較其他地區(qū)中藥材交易市場的售價低。以甘草為例,亳州中藥材交易市場平
5、均售價較河北安國低約 1.9%,且品質更好。二存在的問題及對策市場布局從交易市場攤位布局看,同種藥材銷售攤位分布過于零散,既不便于藥材采 購人員尋找和對比藥材的質量和價格,也不利于市場監(jiān)督人員對藥材流通信息的 監(jiān)管和對藥材質量的控制。因此,建議管理部門應進行合理規(guī)劃,集中或相對集 中同種藥材的銷售攤位,如按藥材出售量統(tǒng)一規(guī)劃固定銷售攤位等。市場管理交易市場人多雜亂,除藥材商販外,還有不少販賣各類餐飲食品的商販, 對 市場秩序造成了一定的混亂。與一般的集貿(mào)市場不同,中藥材作為交易商品有其 特殊性,故應在各方面注意其他物品對藥材質量的影響。另外,整個交易市場雖偶爾可見市場管理人員走動,但并未見其發(fā)
6、揮真正作用,市場管理部門監(jiān)管不到 位,建議管理部門采取相應處理措施。藥材市場商販多為非專業(yè)人員,他們對中藥的了解存在一定缺陷,這在一定 程度上影響中藥材的流通與市場正常發(fā)展。建議市場和政府相關部門既要適當提 高藥商進駐市場的門檻,也應為藥商們提供方便可行的學習機會, 普及中醫(yī)藥知 識。藥材質量據(jù)調查,交易市場上很多藥材都經(jīng)過熏硫處理, 但藥商并未標示,甚至將熏 硫的藥材標明為“無硫”。在傳統(tǒng)藥材采收加工過程中,有的品種會用硫熏來防 腐或改變藥材色澤,但其中殘留的硫對人體有危害。因此,監(jiān)管部門應對此做出 相應檢測規(guī)定。在藥材規(guī)格上,雖有統(tǒng)、選之分,但各攤位標牌上并未明確標注 規(guī)格。部分有產(chǎn)地、年
7、限的藥材,很多藥商對相關信息卻并無確切掌握,或故意 將不同質量和產(chǎn)地的藥材混雜在一起,以次充好。在調查過程中,我們還發(fā)現(xiàn)了 部分藥材的偽品和禁用的藥材,如關木通。作為我國最大的中藥材交易市場, 各 類中藥材作為中藥飲片原料由此流向全國各地藥廠、藥店、醫(yī)院,毒物質,通過 炮制可以降低毒性成分的含量,減少毒性。如巴豆是劇烈的瀉下藥,其所含的巴 豆油是既有毒又有效的成分,巴豆生品含巴豆油為 40%60%,瀉下作用峻烈, 毒性較大,從宋代開始,一直應用加熱后壓榨去油的炮制方法加工巴豆,使巴豆毒素加熱變性,壓榨降低巴豆油的含量,達到降低毒性,緩和瀉下作用之目的。藥典規(guī)定,巴豆霜的含脂肪油量為 18. 0
8、%20. 0%,該范圍可以控制巴 豆霜的有效性和安全性。蒼術中過量的揮發(fā)油對生物體有害,經(jīng)過萩炒或炒焦后 可降低揮發(fā)油的含量,緩和蒼術的苦燥之性。再如苦杏仁、白果、郁李仁等均含 有苦杏仁甘(鼠甘),鼠甘在體內(nèi)被酶水解產(chǎn)生鼠氨酸,是一種強烈的細胞毒物質, 采用加熱炮制,如炒、焊、蒸等可使苦杏仁酶失去活性,達到殺酶保甘,防止毒 性成分生成的目的。生品半更具有很強的刺激作用,但炮制品半更幾乎沒有任何 刺激性。中藥附子具有較強的心臟毒性,但其炮制品中的有毒成分烏頭堿含量明 顯下降,而且在所含的烏頭堿中毒性強的雙酯鏈的烏頭堿含量減低,而增加了毒性較低的單酯鏈烏頭堿比例,因此附子經(jīng)傳統(tǒng)的“蒸”法炮制不僅降
9、低了有毒成 分的含量,而且還調整附子中各類生物堿的比例, 從而達到降低毒性保存藥效目 的。配伍減毒中醫(yī)控毒的另一個方法就是配伍減毒。內(nèi)經(jīng)有關君、臣、佐、使的配方理論中,佐藥的定義就是指配合君臣藥治療兼證, 或抑制君臣藥的毒性,或起反 佐作用的藥物。如傳統(tǒng)中藥方劑十棗湯,以大棗煎湯送服芫花、甘遂、大戟末, 通過大棗護中補脾的作用,緩和三者對胃腸道的刺激。四逆湯中君藥附子大辛大 熱,溫。腎壯陽、祛寒救逆;臣藥干姜辛熱,溫中散寒、助陽通脈;佐使炙甘草 固護陰液,緩干姜、附子的燥烈之性,制附子毒性。實驗研究表明,四逆湯中甘 草可起到拮抗附子毒性的配伍減毒作用,而且在減毒的同時其抗炎鎮(zhèn)痛的藥效學 作用并
10、未受到影響。中藥“七情”配伍理論,是從中藥藥性理論角度進行配伍減毒。中藥藥性主 要指四氣(寒熱溫涼)和升降浮沉等,將藥性相反的兩個中藥聯(lián)合使用,使之相互 制約達到對立的統(tǒng)一,從而防止某味中藥藥性(如熱或寒)過度表達而產(chǎn)生不良反 應。如大黃附子湯中苦寒之大黃配辛溫之附子, 半夏瀉心湯中辛溫之半夏配苦寒 之黃連。一寒一熱,既可緩和藥物毒性,又能相反相成增強療效。實驗研究也表 明寒性藥大黃可以明顯拮抗熱性藥附子的毒性。另外,中藥“七情配伍”的理論是在長期臨床實踐中對不同中藥組對配伍所 產(chǎn)生的藥理學(藥效和毒性)作用的歸納與總結。中藥組對配伍有7種情況:單行、 相須、相使、相惡、相畏、相殺、相反,揭示
11、了中藥配伍的四大規(guī)律(增效、減毒、減效、增毒)。其中相殺、相畏配伍是針對有毒中藥的配伍減毒,相殺即一 種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或偏性, 相畏是指一種藥物的毒性或偏性 能被另一種藥物減輕或消除。歷代本草記錄了大量的中藥之間相殺、 相畏關系的 配伍范例。筆者對于古代文獻所記載的附子相殺(遠志、防風殺附子毒)和相畏(附 子畏防風、甘草、黃黃)理論,平行比較了附子配伍甘草、黃黃、防風和遠志的 急性毒性和心臟毒性,結果顯示,附子配伍甘草和黃黃后能夠明顯提高附子的半 數(shù)致死劑量和附子心臟毒性的半數(shù)中毒劑量, 甘草和黃黃對附子的毒性具有明顯 的減毒作用。中藥雄黃能夠治療白血病,但雄黃的有毒有效成分
12、是三氧化二種。 在臨床應用中常易發(fā)生中毒及不良反應,根據(jù)中藥配伍理論及方法方法制備中藥 雄黃復方制劑則收到增加療效和降低毒性的效果。 近年來學者對于有毒中藥如附 子、黃藥子、雷公藤、關木通等進行的配伍減毒實驗研究表明,通過配伍能夠減 輕或者消除藥物的毒性。三優(yōu)劣勢分析及建議1悠久的中醫(yī)藥歷史和豐富的中藥材資源 ?亳州盛產(chǎn)中藥材,自古就有“藥都"之稱。自東漢末年,神醫(yī)華佗開辟了第一 塊“藥圃”開始,種植、經(jīng)營藥材之風經(jīng)久不衰,已有 2100多年的歷史。道地 中藥材有20多個品種,亳州芍藥年產(chǎn)量占全國產(chǎn)量的 75%£右,目前全市中藥 材種植面積已發(fā)展到100多萬畝,種植400多
13、個品種,新開發(fā)208個品種。? 2有良好政策環(huán)境優(yōu)勢?國務院于“十一五”期間發(fā)布實施了中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要(2006-2020 年),2009年又印發(fā)了國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見 。 安徽省政府2009年出臺了安徽省中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃、關于進一步加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見,2010年出臺了安徽省人民政府辦公廳關于加快中藥 材產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的意見。衛(wèi)生部公布的國家基本藥物目錄(2009版)收集了 307種藥品,其中中成藥占102個,有國家藥品標準的中藥飲片被列為國家基 本藥物。這些都將使中藥材市場大幅擴容,使中藥材產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。?3中藥材加工集團化發(fā)展?亳州市擁有全國最大的中藥飲片產(chǎn)
14、業(yè)集群, 全市通過GM耿證的飲片加工企 業(yè)48家,其中有5家中成藥生產(chǎn)企業(yè)同時加工飲片,涌現(xiàn)了一批各具優(yōu)勢的飲 片加工企業(yè),2010年該市中藥材深加工生產(chǎn)總值 74億元。? 4形成了一批比較有帶動力和消化中藥材資源的龍頭企業(yè)?經(jīng)過多年的努力和發(fā)展,亳州擁有了同仁堂、濟人藥業(yè)、安徽亞強、九方制 藥、方敏藥業(yè)等一批龍頭企業(yè),并通過發(fā)展基地、實行訂單農(nóng)業(yè)及最低保護價收 購政策,既保護了農(nóng)戶的利益,提高了農(nóng)戶的種藥積極性,又發(fā)展和壯大了企業(yè), 為亳州中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展起到了良好的帶動作用。目前,亳州市中藥材標準化基地正在逐步擴大,除GAPS地外,還形成了相對集中的8大規(guī)?;兀盒购颖『苫?、 十八里白芍基地
15、、譙東桔?;?、華佗瓜簍基地、觀堂白術基地、沙土和大楊菊 花基地、十九里牡丹基地、古井產(chǎn)廟野生藥材基地。中藥材種植區(qū)域化、規(guī)?;?、 基地化、集約化趨勢凸顯,為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展奠定了堅實基礎。?5有強大的市場優(yōu)勢?亳州中藥材交易中心目前是國內(nèi)上市品種最多、經(jīng)營面積最大、交易最為活躍的中藥材交易市場,近兩年中藥材成交額每年都以20多億元的幅度遞增,占全國市場的份額已超過20% 2010年中藥材成交額200多億元。市場內(nèi)建有藥通 網(wǎng)等中藥專業(yè)信息網(wǎng)站,國內(nèi)大多數(shù)植物藥材品種價格基本取決于亳州藥材市場 價格。今年5月,國內(nèi)大型企業(yè)康美藥業(yè),與亳州市簽訂協(xié)議,全面接管中藥材 交易中心,投資15億元打造亳州華佗國際中藥城項目,項目全部建成后預計年 銷售額達到100億元,將成為集“貿(mào)易、會展、檢驗檢測、信息發(fā)布、金融服務、 物流配送、辦公、配套商務”于一體的綜合性醫(yī)藥行業(yè)集散中心,將進一步確立 亳州在國內(nèi)中藥流通領域的領先地位,形成品牌規(guī)模和品牌效應 四小結近年來,中藥毒理學的研究取得了長足的進展,一些新的方法和新的技術, 如代謝組學技術、蛋
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