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文檔簡介
1、第三章 血 液一、名詞解釋1血漿 2. 血清 3血漿晶體滲透壓4等滲溶液 5紅細胞比容 6血沉7紅細胞滲透脆性 8生理性止血9血液凝固 10凝血因子11纖維蛋白溶解 12血型13凝
2、集原 14紅細胞疊連15紅細胞凝集二,填空題1血漿中最主要的緩沖對是。2正常成年人白細胞總數的正常值是。中性粒細胞占,嗜酸性粒細胞占,嗜堿性粒細胞占,淋巴細胞占、單核細胞占。3臨床常用的等滲溶液是和。4·正常人的紅細胞比容,男性為,女性為。5·紅細胞生成的主要原料是和,成熟因子主要是和。6·維生素B12和葉酸缺乏可導致貧血。 7正常成年人紅細胞數,女性為,男性為。血紅蛋白含量女性為,男性為。8·血型是依據凝集原的類型而定的,臨床上最重要的是。血型系統。 9.紅
3、細胞膜含A凝集原者,其血型可能為型或型。10·輸血原那么是。ABO血型系統的輸受關系是、和。1 l·把紅細胞放在19的尿素溶液中紅細胞會。12·調節(jié)紅細胞生成的激素主要有和。13-紅細胞的平均壽命為,衰老的紅細胞主要被吞噬破壞。14白細胞中主要通過吞噬病原菌發(fā)揮作用的是和,能釋放組胺的是,參與機體免疫功能的是。15·血小板的生理特性包括、和。16·啟動內源性凝血的因子為,啟動外源性凝血的因子為。 17·正常成人血量約為自身體重的。60kg體重的人的血量約為L。18.一次失血量在ml以下,而不超過全身血量的時可無明顯臨床病癥。
4、 19·溶液滲透壓的大小與溶液中所含溶質的成正比。 20·Rh血型系統中紅細胞上有Rh因子為,無Rh因子為。 三、選擇題 (一)A型題 l-通常所說的血型是指 A·紅細胞膜上受體的類型 B·紅細胞外表凝集素的類型
5、0; C·紅細胞外表特異凝集原的類型 D·血漿中特異凝集素的類型 E-血漿中特異凝集原的類型 2·某人的血細胞與B型血的血清凝集,而其血清與B型血的血細胞不凝集,此入血型為AA型 B B型 cO型 DAB型 EB亞型3巨幼紅細胞性貧血是由于A維生素B12和
6、葉酸缺乏 B蛋白質和鐵缺乏 C鐵缺乏 D促紅細胞生成素缺乏 E雄激素缺乏4一個體重為60kg的人,其血量約為 A3000ml B4800ml C6000nd D7000ml E8000ml5構成血漿膠體滲透壓的主要成分是 A球蛋白 B纖維蛋白原 C白蛋白 D血紅蛋白 E晶體物質6假設將紅細胞置于O35的NaCl溶液中,將會出現如下哪種現象 A紅細胞疊連 B紅細胞破裂溶血 C紅細胞皺縮 D紅細胞凝集
7、; E血沉加快7外源性凝血途徑的啟動因子是 A因子 B因子 C凝血酶原 DCa2+ EPF3 8紅細胞沉降率變快主要是由于 A紅細胞比容增大 B紅細胞比容減小 C血漿白蛋白含量增多 D血漿球蛋白含量增多 E血漿纖維蛋白原減少9血漿中最重要的抗凝物質是 A蛋白質 B抗凝血酶和肝素 C組織激活物 D激肽釋放酶 E尿激酶10關于紅細胞的生理特性的表達,錯誤的選項是 A有可塑性,可通過較細的毛細血管
8、160; B在血漿中具有懸浮穩(wěn)定性 C具有一定的脆性,衰老時脆性減小 D對02和cO2的通透性較大 E尿素可自由透入紅細胞11紅細胞比容是指紅細胞 A在血液中所占容積百分比 B在血液中占的重量百分比 c在血漿中所占容積百分比 D與血管容量的百分比 E在血清中所占容積百分比12某人的紅細胞在標準A型血清中出現凝集現象,而在標準B型血清中未凝集,該人的血型是 AB型 BA型 C0型 DAB型 E無法判斷13以下對白細胞功能的表達,錯誤的選項是&
9、#160; A中性粒細胞可被趨化性物質吸引到炎癥部位,吞噬和破 壞入侵的細菌 B嗜堿性粒細胞能釋放組胺,與過敏反響有關 C嗜酸性粒細胞可通過免疫反響損傷蠕蟲 D淋巴細胞是機體內的主要免疫細胞 ET淋巴細胞主要與體液免疫有關,B淋巴細胞那么主要與細胞免疫有關 14正常人血漿的pH值為 A707 .15 B6356. 45 C7357.45 D765
10、7.75 E835845 15·血漿蛋白濃度下降時,引起水腫的原因是 A毛細血管壁的通透性增加 B血漿膠體滲透壓下降 C組織液膠體滲透壓下降 D淋巴回流量增加 E毛細血管血壓下降16·我國安康成年入中性粒細胞占白細胞總數的 A40一60 B40一50 C50一70 D
11、60一70 E30一5017·下面哪種白細胞參與體液免疫 A單核細胞 B中性粒細胞 cT淋巴細胞 DB淋巴細胞 E嗜酸性粒細胞18·促紅細胞生成素主要在以下哪個 器官合成 A肝 B脾 C腎 D腦 E骨髓19纖溶系統不包括以下哪項 A纖溶酶原 B纖溶酶 c纖
12、溶酶原激活物 D纖溶抑制物 E凝血酶原 20·以下關于輸血的表達,哪一項為哪一項 錯誤的 A·O型血可少量、緩慢輸給其他血型者 B·ABO血型相符者輸血前仍需做穿插配血 C·Rh陽性者可承受Rh陰性的血液 D·AB型者可少量、緩慢承受其他型血 E父母的血可直接輸給子女 (二)B型題
13、160; A細胞內液 B細胞外液 C細胞內液和細胞外液 D組織液 E血漿1內環(huán)境是指2體液包括3紅細胞的內環(huán)境是指 A聚集 B粘著 C疊連 D凝集 E凝固4·A型血紅細胞與B型血血清相遇時,紅細胞發(fā)生的變化是5·組織破損時,創(chuàng)面上血液發(fā)生的變化是6·紅細胞懸浮穩(wěn)定性差時,紅細胞出現 A球蛋白 B纖維蛋白原 C白蛋白 D血紅蛋白&
14、#160; ENaCI7·構成血漿膠體滲透壓的主要成分是8構成血漿晶體滲透壓的主要成分是9與氧氣運輸有關的主要成分是 A中性粒細胞 B嗜酸性粒細胞 c嗜堿性粒細胞 D淋巴細胞 E紅細胞lO上述細胞中吞噬能力最強的是11能釋放組胺和肝素的是12與機體免疫功能關系密切的是 A鐵和蛋白質 B內因子 C維生素K D維生素B12和葉酸 E促紅細胞生成素13合成血紅蛋白的主要原料是 14。幼紅細胞發(fā)育成熟的輔酶是15促進紅系祖細胞分化增殖的是(三)C型題
15、 A血漿膠體滲透壓 B血漿晶體滲透壓 c兩者均是 D兩者均不是1對于維持血管內外水平衡有重要 作用的是2對于維持血細胞內外水平衡有重 要作用的是3與血漿白蛋白濃度密切相關的是 A穿插配血實驗 B紅細胞上凝集原的有元和類別 c兩者均是 D兩者均不是4血型劃分的依據是 5輸血時主要的依據是 6凝血功能判定的依據是 A紅細胞數目 B血紅蛋白含量
16、0; c兩者均是 D兩者均不是7.與全血的粘滯性有關的主要是8與血漿的粘滯性有關的主要是AA型 BB型 c兩者均是 D兩者均不是9某人的紅細胞與B型血的血清凝集,其血清與B型血的紅細胞也凝集,此人血型為10.某人的紅細胞與B型血的血清不凝集,其血清與B型血的紅細胞也不凝集,此人血型為 AA凝集原 BB凝集原 c兩者均有 D兩者均無 1
17、1O型血的紅細胞膜上含有的凝集原是 12AB型血的紅細胞膜上含有的凝集原是 13A型血的紅細胞膜上含有的凝集原是 (四)x型題 1紅細胞沉降率變快主要是由于 A紅細胞脆性增加 B紅細胞比容減小 c血漿白蛋白含量減少 D血漿球蛋白含量增多 E血漿纖維蛋白原增多 2以下有關白細胞的表達中,錯誤的選項是 A白細胞一般呈雙凹圓盤形
18、 B細胞無核 c無粒細胞包括單核細胞和淋巴細胞 D總數在劇烈運動時可明顯升高 E總數為(100300)×109/L 3以下所述血液正常值,正確的選項是 A成年男子紅細胞為(4O55)×109/L L B成年女子紅細胞為(26361×109/L c成年女子血紅蛋白正常值為(110150g) 109/L D成年男子血紅蛋白正常值為120160gL E成年入白細胞總數為(4OlO0)×
19、;109/L 4血小板的根本生理功能有 A參與生理性止血 B參與血液凝固 c維持血管內皮的完整性 D參與物質運輸 E參與免疫功能5維持血管內外水平衡的因素有 A血漿中白蛋白的含量 B血漿與組織液的晶體滲透壓 c血漿ca2+濃度 D血漿O2和c02濃度 E血漿膠體滲透壓6促進紅細胞成熟的因子是 A維生素B12 B維生素K CFe2 D維生素E E葉酸7血液的功能有 A運輸功能 B緩沖功
20、能 c參與機體免疫 D參與生理止血 E參與機體功能調節(jié)8與血漿的主要區(qū)別是血清中 A缺乏纖維蛋白原 B缺乏電解質 c缺乏某些凝血因子D缺乏激素 E缺乏葡萄糖9下面有關中性粒細胞的表達中正確的選項是 A是血液中數目最多的白細胞 B有吞噬作用 c對細菌產物的趨化作用敏感 D含有溶酶體 E可產生大量免疫球蛋白10正常人血漿中主要的抗凝物質是 A抗凝血酶 B組織激活物 C肝素 D枸櫞酸鹽 E因子11紅
21、細胞的生理特性包括 A懸浮穩(wěn)定性 B滲透脆性 c形態(tài)可塑性 D膜的通透性 E吞噬特性12以下有關血型的表達中,正確的選項是 A0型血的血清中含抗A、抗B凝集素 B紅細胞膜上含有A、B凝集原者稱0型血 cB型血的血清中含抗B凝集素 D紅細胞膜上只含有A凝集原者稱A型血 EA型血的血清中含抗B凝集素13臨床上常用的等滲溶液有 A5葡萄糖 B10葡萄糖c,10尿素 DO9NaCl E9NaCl14血液凝固的根本過程是 A凝
22、血酶原激活物的形成 少量輸血 B纖溶酶原被激活 c凝血酶的激活 D纖維蛋白的生成 E纖維蛋白的降解 15參與紅細胞生成調節(jié)的重要因素有 A促紅細胞生成素 B雄性激素 C雌激素 D加壓素
23、160; E腎上腺素 16促凝因素有 A在一定范圍內升高溫度 B在一定范圍內降低溫度 c增加外表粗糙度 D向血液中加草酸鹽 E注射肝素 17B型Rh陽性人的血液,可輸給 AA型Rh陰性血的人
24、60; BB型Rh陽性血的人 cA型Rh陰性血的人 DAB型Rh陽性血的人 E0型Rh陽性血的入 18以下穿插配血試驗結果的判定與應用,正確的選項是 A主側不凝,次側凝,可緩慢、少量輸血 B主側有凝集反響,不能輸血 c主側、次側均無凝集反響,可以輸血。D次側不凝集者,可少量、緩慢輸血。E主側凝集,次側不凝,可緩慢、少量輸血。19血漿膠體滲透壓降低時可引起 A組
25、織液生成增多 B組織液生成減少 c尿量增加 D紅細胞萎縮 E紅細胞膨脹和破裂20以下有關Rh血型的問題,臨床實踐中應該注意的是ARh陽性受血者第二次承受Rh陰性的血液 BRh陰性受血者第二次承受Rh陽性的血液cRh陽性女子再次孕育Rh陽性的胎兒 D. Rh陰性女子再次孕育Rh陽性的胎兒ERh陽性受血者承受Rh陰性的血液四,問答題1何謂血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓?其生理作用有何不同?為什么?2簡述紅細胞生成的條件及其調節(jié)。
26、160; 3簡述血液凝固的根本過程。4ABO血型系統根據什么來分型?輸血原那么是什么?各型的輸受關系如何?5簡述血液有哪些生理功能? 6何謂貧血?試分析引起貧血的可能原因有哪些?【參考答案】一、名詞解釋1.血漿指參加抗凝劑的血液別離出的淡黃色透明液體。2.血清指不加抗凝劑,血液凝固后析出的淡黃色清亮的液體。 3血漿晶體滲透壓指由血漿中晶體溶質顆粒(主要是NaCl)所形成的滲透壓。 4等滲溶液指與血漿滲透壓相等的溶液。
27、 5紅細胞比容指紅細胞在血液中所占的容積百分比。 6血沉指單位時間內紅細胞在血沉管中下沉的距離(毫米第一小時末)。 7紅細胞滲透脆性指紅細胞對低滲溶液的抵抗力。抵抗力大的紅細胞的脆性小,抵抗力小的紅細胞那么脆性大。 8生理性止血指小血管損傷血液從小血管流出,數分鐘后出血自然停頓的現象。 9血液由流體狀態(tài)變?yōu)椴荒芰鲃拥哪z凍狀凝塊的過程稱為血液凝固。 10血液和組織中直接參與凝血的物質統稱為凝血因子。
28、0; 11. 纖維蛋白在纖維蛋白溶解酶的作用下,被降解液化的過程稱為纖維蛋白溶解。 12血型是指血細胞膜上特異凝集原的類型。 13. 凝集原是指紅細胞膜上所含的能與血漿中對應的凝集素發(fā)生反響使紅細胞凝集的物質,屬于抗原。 14紅細胞彼此以凹面相貼重疊在一起的現象,稱為紅細胞疊連。 15紅細胞凝集是指紅細胞膜上的凝集原與血漿中對應的凝集素結合使紅細胞粘附成團的過程,紅細胞凝集是抗原-抗體反響。 &
29、#160; 二、填空題 1碳酸氫鹽碳酸 2(4O一10O)×109L、5070、055、O一1、20一40、38 3O9NaCl溶液、5葡萄糖溶液 44050、37-48 5鐵、蛋白質、維生素B12、葉酸。 6巨幼紅細胞性、小細胞低色素性 7(355O)×1012L、(4055)x1012L、110150g/L、120160g
30、L 8紅細胞膜上、ABO 9A型、AB型 10給血者的紅細胞不被受血者的血清所凝集、同型血相輸、O型血可少量輸給其他血型、AB型可少量承受其他血型的血液。 11破裂溶血 12促紅細胞生成素、雄激素 13120天、巨噬細胞 14中性粒細胞、單核細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞 15粘附、聚集、釋放、吸附、收縮、修復 16因子、因子 17 .78、4248 18500、10 &
31、#160;19顆粒數目 20Rh陽性、Rh陰性 三、選擇題(一)A型題1C 2D 3. A 4. B 5. C 6. B7. B 8. D 9. B 10C 11A 12. A13. E
32、60; 14. C. 15. B 16. C 17. D 18. C19E 20E(二)B型題1B 2C 3. E 4. D 5. E 6. C 7. C8. E 9. D
33、0; lOA 11C 12. D 13. A 14. D 15. E(三)C型題1A 2 . B 3A 4. B 5. A 6. D7. A
34、160; 8. D 9. A 10. B 11. D 11. D12. C 13. A (四)x型題1. CDE 2ABE 3. ACDE 4. ABC 5. AE6.
35、AE 7.ABCDE 8.AC 9.ABCD 10.AC11.ABCD 12.ADE 13.AD 14.ACD 15.AB16AC 17BD 18ABC 19AC 20.BD 四、問答題 1血漿晶體滲透壓指血漿中晶體物質形成的滲透壓,其作用是維持血細胞的正常形態(tài)、
36、大小和功能。由于晶體物質可以自由通過毛細血管壁,而難于透過細胞膜,所以晶體滲透壓對于細胞內外的水分交換和細胞形態(tài)的維持具有重要的作用。膠體滲透壓指血漿中大分子物質(血漿蛋白,主要是白蛋白)形成的滲透壓。其作用是維持血漿和組織液之間的水平衡。因血漿蛋白分子量大,不能透過毛細血管壁,致使血漿中蛋白質含量大大多于組織液的蛋白質含量,所以血漿膠體滲透壓(25mmHg)高于組織液膠體滲透壓(15mmHg)。膠體滲透壓的這種差異成為組織液中的水進入毛細血管的主要力量,對保持毛細血管內外水平衡和維持正常血量具有重要作用。 2紅細胞生成的條件及其調節(jié)如下: (1)紅細胞生成的條件
37、60; 1)紅骨髓造血功能正常。入出生后,紅骨髓是制造紅細胞的唯一場所,骨髓造血功能異??梢鹪偕系K性貧血。 2)充足的造血原料。主要是鐵和蛋白質。蛋白質缺乏會引起營養(yǎng)不良性貧血。缺鐵會引起缺鐵性貧血,也稱為小細胞低色素性貧血。 3)足夠的紅細胞成熟因子。紅細胞在細胞分裂與生長成熟過程中,需要維生素B12和葉酸的參與。它們的缺乏將使紅細胞中DNA的合成發(fā)生障礙,細胞的分裂增殖速度減慢,使紅細胞的生長停頓在初始狀態(tài)而不能成熟,形成巨幼紅細胞性貧血。 (2)紅細胞生成的調節(jié) 1)促紅細胞生成素:促紅細胞生成素能夠促進紅細胞的生成、發(fā)育和血紅蛋白的合成,促使成熟的紅細胞釋放入血。促紅細胞生成素主要由腎臟產生,組織缺氧是刺激促紅細胞生成素合成釋放增多的主要原因。嚴重腎疾患會伴發(fā)貧血。 2)雄激素:雄激素作用于腎,促進促紅細胞生成素的合成,使骨髓造血功能增強,血液中紅細胞數量增多。 3血液凝固的根本過程主要包括以下三步: 第一步生成凝血酶原激活物 第二步凝血酶原激活物使凝血酶原激活成為凝血酶&
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