2022年放射科科研

1、學(xué)科領(lǐng)域醫(yī)學(xué)科學(xué)編 號(hào)創(chuàng)新平臺(tái)與創(chuàng)新能力建立 白銀市科技方案工程申報(bào)書工程名稱：高分辨率CT(HRCT)在煤工塵肺診斷中的應(yīng)用價(jià)值研究類 別：醫(yī)學(xué)科學(xué)申請(qǐng)單位：靖遠(yuǎn)煤業(yè)集團(tuán)公司總醫(yī)院工程負(fù)責(zé)人：朱世軍 電 話： 申報(bào)日期： 2021 年12月13日白銀市科學(xué)技術(shù)局填報(bào)說明一、填寫前請(qǐng)先查閱“白銀市科技方案工程管理方法及相關(guān)規(guī)定。申報(bào)書各項(xiàng)內(nèi)容請(qǐng)實(shí)事求實(shí)，逐條認(rèn)真填寫，表達(dá)要明確、嚴(yán)謹(jǐn)，字跡要清晰易辯，外來詞要同時(shí)用原文和中文表達(dá)。二、用本申報(bào)書填寫工程時(shí)，應(yīng)在封面左上角空框內(nèi)填寫我市確立的各類方案，如“科技專項(xiàng)、“攻關(guān)、“星火、“軟科學(xué)、“創(chuàng)新平臺(tái)與創(chuàng)新能力建立等。學(xué)科領(lǐng)域按自然科學(xué)、工程科學(xué)

2、與技術(shù)科學(xué)、醫(yī)學(xué)科學(xué)、農(nóng)業(yè)科學(xué)、社會(huì)科學(xué)和人文科學(xué)填寫。類別按科學(xué)研究、中間實(shí)驗(yàn)、新產(chǎn)品試制、示范推廣、技術(shù)引進(jìn)等填寫。三、本申報(bào)書用紙為A3規(guī)格，騎縫裝訂，填寫時(shí)假設(shè)有的欄目不夠，請(qǐng)自行加頁(yè)或形成附件。四、本申報(bào)書只適用于白銀市科技方案工程的填報(bào)。五、本申報(bào)書一式三份，由申請(qǐng)單位、主管歸口部門簽署意見后，隨同工程相應(yīng)的電子文檔用U盤或電子郵件報(bào)送市科技局事務(wù)受理中心。電子郵箱：byskjjj。十、申請(qǐng)單位意見：?jiǎn)挝活I(lǐng)導(dǎo)簽章 單位公章 年 月 日 十一、申請(qǐng)單位主管歸口部門審查意見：?jiǎn)挝活I(lǐng)導(dǎo)簽章 單位公章 年 月 日十二、市科技局審查意見：?jiǎn)挝活I(lǐng)導(dǎo)簽章 單位公章 年 月 日九、經(jīng)費(fèi)單位：人民幣

3、：萬元： 1、總經(jīng)費(fèi)預(yù)算： 3.02021年年年年年合 計(jì)國(guó)家投資銀行貸款單位自籌科技研發(fā)經(jīng)費(fèi)3.0其它合 計(jì)3.0 2、總經(jīng)費(fèi)支出： 3.0預(yù)算支出科目金 額預(yù)算支出科目金 額臨床研究費(fèi)用2.0文獻(xiàn)檢索費(fèi)0.2調(diào)研、協(xié)作、鑒定費(fèi)0.83、科技研發(fā)經(jīng)費(fèi)支出：3.0預(yù)算支出科目金 額預(yù)算支出科目金 額臨床研究費(fèi)用2.0文獻(xiàn)檢索費(fèi)0.2調(diào)研、協(xié)作、鑒定費(fèi)0.84、經(jīng)費(fèi)歸還方案 ：科技研發(fā)經(jīng)費(fèi)國(guó)家投資貸 款備 注年年一、立項(xiàng)依據(jù)及研究的目的與意義科學(xué)技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)或其它方面的價(jià)值：煤工塵肺病是一個(gè)沒有醫(yī)療終結(jié)的致殘性職業(yè)病，患者胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰、勞力性呼吸困難、呼吸功能下降，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量

4、，而且每隔數(shù)年病情還要升級(jí)，合并感染，最后導(dǎo)致肺心病、呼吸衰竭而死亡。對(duì)此病目前世界上尚無特效藥物。塵肺病是危害礦工特別是煤礦工人安康的最嚴(yán)重職業(yè)病。由于肺內(nèi)吸入大量粉塵，導(dǎo)致肺組織不斷纖維化，影響通氣、換氣功能，進(jìn)而導(dǎo)致全身性疾病。按照病情開展、嚴(yán)重程度，塵肺病分為壹、貳、叁期。塵肺病的普遍病癥是胸悶、胸痛、氣短、咳嗽、全身無力，重者喪失勞動(dòng)能力，甚至不能平臥，連睡覺都要保持跪姿，最后造成肺功能衰竭，喘不過氣，跪著而死，其狀之慘，令人目不忍睹！至2021年底全國(guó)檢出塵肺病病人70萬多名，現(xiàn)存活44萬余名，在已查出的塵肺病人中，煤礦塵肺病人占49%，達(dá)25萬多人。2002年，塵肺病新增病例1.

5、22萬例，其中煤礦系統(tǒng)的塵肺病占47.6，年內(nèi)死于塵肺病的患者達(dá)2343例，是礦難和其他工傷事故死亡人數(shù)的三倍多。衛(wèi)生部目前統(tǒng)計(jì)的煤礦塵肺病數(shù)字，僅僅是國(guó)有大型煤礦的病例數(shù)，還不包括地方煤礦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦。2003年，全國(guó)產(chǎn)煤17.4億噸，其中地方煤礦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦占9億噸，占一半多；“專家們估計(jì)，這類煤礦的塵肺病要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)有大型煤礦，那么，實(shí)際數(shù)字至少比“70萬多名多出一倍，也就是說，全國(guó)估計(jì)有140多萬塵肺病患者。這么多的患者，病情千差萬別，東西差異，南北差異各有不同，用過去單一的X線診斷方法，已不能適應(yīng)現(xiàn)階段矽肺患者的診斷治療，HRCT以其高空間分辨率、及斷層優(yōu)勢(shì)能更好的顯示肺內(nèi)結(jié)節(jié)、肺間質(zhì)、

6、血管及其他構(gòu)造，更能準(zhǔn)確的反映疾病的本來面貌，是X線診斷矽肺的有益補(bǔ)充，現(xiàn)階段用HRCT代替X線平片，顯然還有困難，希望我們的工作能作為一個(gè)有益的探索，這是我們做這個(gè)課題的目的、初衷。 二、國(guó)內(nèi)外研究概況，水平、專利情況及開展趨勢(shì)，本省、市有關(guān)情況介紹與分析：目前塵肺病的診斷主要依據(jù)后前位高千伏胸片，由于它是一種疊加像，所以在塵肺病診斷中有很大局限性、隨著CT成像技術(shù)的不斷開展，CT給予塵肺的診斷得到越來越多人的關(guān)注、國(guó)內(nèi)多數(shù)研究認(rèn)為，CT特別是高分辨率CT在塵肺早期改變以及鑒別診斷方面明顯優(yōu)于胸片。八、主要研究人員情況主要指直接參加研究人員的姓名、性別、年齡、學(xué)歷、職稱、職務(wù)、所學(xué)專業(yè)、現(xiàn)從

7、事專業(yè)、工作單位、在本工程中承當(dāng)?shù)娜蝿?wù)以及與本工程有關(guān)的主要成績(jī)等：1、工程負(fù)責(zé)人根本情況介紹：朱世軍 ，男 ，42歲，放射副主任醫(yī)師，靖遠(yuǎn)煤業(yè)集團(tuán)公司職工總醫(yī)院放射科主任，為工程總負(fù)責(zé)人，領(lǐng)導(dǎo)本科研的設(shè)計(jì)，工程的開展、實(shí)施至成果鑒定。曾在第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院、蘭州軍區(qū)總醫(yī)院、蘭州大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，發(fā)表?食管癌良性吻合口狹窄介入治療?、?CT引導(dǎo)經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療椎體腫瘤的臨床價(jià)值?、?新生兒缺血缺氧性腦病的低場(chǎng)MR診斷?、?骨斑病的X線診斷?等多篇論文，主持完成的?國(guó)產(chǎn)食道支架植入術(shù)?科研課題獲2005年度甘肅煤礦平安監(jiān)察局科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，參與完成?115例塵肺病發(fā)病因素及并發(fā)癥研究分析

8、?科研課題獲2003年度甘肅煤礦平安監(jiān)察局科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。 2、參加研究人員根本情況介紹：姓 名年 齡性 別所學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱工作單位李士光42歲男臨床醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師靖遠(yuǎn)煤業(yè)集團(tuán)公司職工總醫(yī)院放射科安 忠39歲男臨床醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師靖遠(yuǎn)煤業(yè)集團(tuán)公司職工總醫(yī)院放射科孟海浴40歲女臨床醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師靖遠(yuǎn)煤業(yè)集團(tuán)公司職工總醫(yī)院放射科宋弘麗35歲女臨床醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師靖遠(yuǎn)煤業(yè)集團(tuán)公司職工總醫(yī)院放射科李 前47歲女臨床醫(yī)學(xué)副主任醫(yī)師靖遠(yuǎn)煤業(yè)集團(tuán)公司職工總醫(yī)院放射科宋五一51歲女臨床醫(yī)學(xué)主管技師靖遠(yuǎn)煤業(yè)集團(tuán)公司職工總醫(yī)院放射科田歲平41歲女臨床醫(yī)學(xué)主管技師靖遠(yuǎn)煤業(yè)集團(tuán)公司職工總醫(yī)院放射科張 偉29歲男臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)師靖遠(yuǎn)煤

9、業(yè)集團(tuán)公司職工總醫(yī)院放射科張 炬42歲男臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)師靖遠(yuǎn)煤業(yè)集團(tuán)公司職工總醫(yī)院放射科三、主要研究?jī)?nèi)容包括重點(diǎn)、難點(diǎn)、技術(shù)關(guān)鍵、創(chuàng)新之處及特點(diǎn)：后前位高千伏X線平片以其價(jià)格低、清晰度良好、圖像信息豐富，以極少的X線計(jì)量等優(yōu)勢(shì)一直為塵肺病診斷的主要依據(jù)，而且高千伏平片在顯示肺內(nèi)整體情況方面是目前最好的影像技術(shù)。但其總歸是一種重疊影像，易造成許多假象，尤其是有的小陰影與血管斷面很難區(qū)別，而且其密度分辨率低，在陰影的顯示方面沒有CT確切，高分辨率CT在顯示小陰影分布、形態(tài)、大小方面有著重要價(jià)值，對(duì)縱膈、胸膜、肺門及氣管、支氣管、血管的顯示也很明確，對(duì)肺氣腫及肺部其他信息，尤其是大陰影的早期改變以及大陰

10、影內(nèi)部病變和外圍情況的顯示上優(yōu)于X線平片，因此在塵肺病診斷、尤其是鑒別診斷中有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，應(yīng)與X線平片互補(bǔ)，以提高塵肺病診斷的準(zhǔn)確性。六、已具備的條件包括承當(dāng)單位已有的工作根底、現(xiàn)已有研究條件、工程準(zhǔn)備情況等：設(shè)備：西門子1.5T MRI一臺(tái)東芝64排128層螺旋CT一臺(tái)柯達(dá)8700CR一臺(tái)銳柯DR 兩臺(tái)、肺功能機(jī)兩臺(tái)、相關(guān)檢驗(yàn)設(shè)備人員：本課題組由高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)職稱的專業(yè)影像技術(shù)人員構(gòu)成合理，分工明確，均具有多年的實(shí)踐工作經(jīng)歷和豐富的專業(yè)水平，能夠勝任本研究工程中各自分工的內(nèi)容，可保證本工程的順利完成。七、承當(dāng)單位和協(xié)作單位的分工與各自的職責(zé)產(chǎn)學(xué)研合作情況：一切工程由申報(bào)科室及其科研組完成。四、研究方案包括研究方法、研究路線、方案進(jìn)度安排、要到達(dá)的技術(shù)指標(biāo)、預(yù)期目標(biāo)等：2021年1月至2021年6月 進(jìn)展該工程的病例圖片的收集及數(shù)據(jù)指標(biāo)測(cè)定及采集。2021年6月至2021年12月 總結(jié)資料、進(jìn)展成果鑒定五、科學(xué)、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益分析包括經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、科技投入的合理性，直接與間接經(jīng)濟(jì)效益，資源利用及市場(chǎng)預(yù)測(cè)、成果應(yīng)用前景等：我公司現(xiàn)有煤工塵肺病患者