甲苯二甲苯職業(yè)中毒的防治指引

1、甲苯二甲苯職業(yè)中毒的防治指南甲苯接觸機會接觸苯見于生產(chǎn)“三苯”和用苯作原料的車間，如重整、白土、酮苯、芳燒抽提、裝油、苯乙烯、裂解、加氫、樹脂等裝置車間以及在以上裝置輔助工作人員和有關(guān)儲運、采樣、分析人員、防水、防腐工、油漆工、噴漆工、包裝袋印刷工、制鞋使用粘合劑、工藝蠟調(diào)色等。理化特性甲苯為無色有芳香氣味易揮發(fā)的液體，爆炸極限1.7%7%,不溶于水，易溶于乙醇、乙醛、丙酮、汽油等有機溶劑。毒性甲苯屬低毒類，急性毒作用主要對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用及對皮膚粘膜的刺激作用。慢性毒作用主要影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。臨床表現(xiàn)1 .急性職業(yè)病中毒：吸人高濃度甲苯可引起急性中毒。急性中毒的主要癥狀有頭昏、頭痛、無

2、力、失眠、步態(tài)不穩(wěn)，興奮、惡心、嘔吐及對眼和呼吸道粘膜的刺激癥狀。重者可有抽搐、昏迷等腦水腫癥狀。2 .慢性影響：甲苯作業(yè)工人常有頭暈、頭痛、無力、睡眠障礙等神經(jīng)衰弱癥候群癥狀。甲苯對骨髓造血器官，一般認(rèn)為無毒性作用。治療1 .急性苯中毒：應(yīng)迅速將中毒患者移至新鮮空氣處，保持呼吸道順暢，立即脫去被苯污染的衣服，用肥皂水清洗被污染的皮膚，注意保溫?？诜卸菊邞?yīng)盡快洗胃。按病情給予對癥和支持療法。2 .慢性苯中毒：治療原則主要是恢復(fù)骨髓造血機能，改善神經(jīng)衰弱和出血癥狀，并注意預(yù)防感染，維生素、葉酸、肌酊、沙肝醇、利血生等可使部分病人白細(xì)胞數(shù)暫時升高，中藥丹參、當(dāng)歸、熟地、虎杖、雞血藤等臨床上有一定

3、療效。職業(yè)病防治3 .用無毒或低毒物質(zhì)代替苯、甲苯、二甲苯作為溶劑或稀釋劑，因為甲苯、二甲苯中可能混有不少苯。4 .加強生產(chǎn)設(shè)備密閉化、通風(fēng)排毒，；5 .個人防護用品：根據(jù)需要佩戴防有機蒸氣濾毒口罩或送風(fēng)式口罩、面罩。皮膚的局部防護可用液體皮膚防護膜。6 .苯作業(yè)工人上崗進行體檢，并每年定期體檢一次，患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，精神病、血液系統(tǒng)疾病及肝、腎器質(zhì)性病變者，不宜從事接觸苯的工作。車間空氣中甲苯TWA：50mg/m3、STEL：100mg/m3。二甲苯接觸機會接觸二甲苯見于生產(chǎn)“三苯和用苯作原料的車間，如煉油重整、重整芳燒抽提裝置、裝油裝苯臺、乙烯的芳煌抽提、苯乙烯、裂解、加氫、樹脂等車

4、間裝置以及在以上裝置輔助工：作人員和有關(guān)儲運、采樣、分析人員、防腐工、油漆工、噴漆工、包裝袋印刷工、制鞋使用粘合劑、工藝蠟調(diào)色等。理化特性二甲苯為五色具有芳香氣味的揮發(fā)性液體。因甲基位置不同，有鄰二甲苯，間二甲苯及對二甲苯，爆炸極限為1.1%6.4%,不溶于水，可與酒精、乙醛、丙酮、苯、汽油等有機溶劑以任何比例混合。毒性二甲苯屬低毒類，主要是對中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻醉作用及對皮膚粘膜的刺激作用。臨床表現(xiàn)1 .急性中毒：高濃度對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用及對眼、呼吸道粘膜的刺激癥狀，主要癥狀有頭痛、頭暈無力、嘔吐、呼吸困難、酒醉狀態(tài)、流淚、結(jié)膜充血、咳嗽等嚴(yán)重苦可有抽搐、昏迷及肺水腫，睡眠障礙、食欲減退、流

5、淚、流涕、眼結(jié)膜發(fā)癢。2 .慢性影響：長期接觸低濃度二甲苯，常有頭暈、乏力、睡眠障礙、食欲減退、流淚、流涕、眼結(jié)膜發(fā)癢。治療1 .急性苯中毒：應(yīng)迅速將中毒患者移至新鮮空氣處，保持呼吸道順暢，立即脫去被苯污染的衣服，用肥皂水清洗被污染的皮膚，注意保溫?？诜卸菊邞?yīng)盡快洗胃。按病情給予對癥和支持療法。2 .慢性苯中毒：治療原則主要是恢復(fù)骨髓造血機能，改善神經(jīng)衰弱和出血癥狀，并注意預(yù)防感染，維生素、葉酸、肌酊、沙肝醇、利血生等可使部分病人白細(xì)胞數(shù)暫時升高，中藥丹參、當(dāng)歸、熟地、虎杖、雞血藤等臨床上有一定療效。1 .用無毒或低毒物質(zhì)代替苯、甲苯、二甲苯作為溶劑或稀釋劑，因為甲苯、二甲苯中可能混有不少苯。2 .加強生產(chǎn)設(shè)備密閉化、通風(fēng)排毒。3 .個人防護用品：根據(jù)需要佩戴防有機蒸氣濾毒口罩或送風(fēng)式口罩、面罩。皮膚的局部防護可用液體皮膚防護膜。精神病、4 .苯作業(yè)工人上崗進行體檢，并每年定期體檢一次，患有中樞神經(jīng)系統(tǒng)性疾病，血液系統(tǒng)疾病及肝、腎器質(zhì)性病變者，不宜從事接觸苯的工作。車間空氣中二甲苯TWA：50mg/m3、STEL：100mg/m3。來自