人體解剖學(xué)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)

1、1. 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連結(jié)和骨骼肌組成。骨起著杠桿作用，關(guān)節(jié)是運(yùn)動(dòng)的樞紐，骨骼肌是動(dòng)力器官。骨的分類長骨：骨干，髓腔，滋養(yǎng)孔（血管出入），髓，髓軟骨，髓線短骨：分布于連接牢固且運(yùn)動(dòng)靈活的部位，如腕骨,跑骨扁骨：主要位于顱腔、胸腔和盆腔，如顱蓋骨、肋骨、胸骨不規(guī)則骨：形態(tài)不規(guī)則（含氣腔一含氣骨），如椎骨、上頜骨、額骨、蝶骨、篩骨、顆骨骨的構(gòu)成骨質(zhì)：骨密質(zhì)，骨松質(zhì)（顱骨中特有一板障）骨膜：骨外膜（成骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞），骨內(nèi)膜骨髓：紅骨髓（造血功能），黃骨髓（脂肪，可在大出血時(shí)轉(zhuǎn)化為紅骨髓）椎骨、髓也肋骨、胸骨、肱骨及股骨的近側(cè)端松質(zhì)內(nèi)終生保留紅骨髓臨床常選穿刺部位：骼幡，骼前上棘，骼后上棘骨中化學(xué)

2、成分有機(jī)質(zhì)：無機(jī)質(zhì)=3:7最為合適骨連結(jié)（關(guān)節(jié)）：骨與骨之間借纖維結(jié)締組織、軟骨或骨組織相連，形成骨連結(jié)（1）直接連結(jié)纖維連結(jié):韌帶連結(jié)，縫軟骨連結(jié):透明軟骨結(jié)合，纖維軟骨結(jié)合骨性結(jié)合（如瓠椎）（2）間接連結(jié)：滑膜關(guān)節(jié)（關(guān)節(jié)）1. 基本構(gòu)浩：關(guān)節(jié)面n關(guān)節(jié)頭.關(guān)節(jié)窩）.關(guān)節(jié)囊（纖維膜,滑膜），關(guān)節(jié)腔（負(fù)壓）2. 關(guān)節(jié)輔助結(jié)構(gòu)： 韌帶（固定作用）：囊外韌帶，囊內(nèi)韌帶 關(guān)節(jié)盤：可使兩關(guān)節(jié)面更為適合 關(guān)節(jié)唇：加深關(guān)節(jié)窩，增加關(guān)節(jié)穩(wěn)固性滑膜登，滑膜囊(滑膜脂墊)椎骨共26塊、頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊椎骨的一般形態(tài)椎骨由椎體，椎弓及其圍成的椎孔組成。椎弓有7個(gè)突起，其中棘突1個(gè)，橫突1對(duì)，上、下關(guān)節(jié)

3、突各1對(duì)。椎體與椎弓包圍形成椎孔，當(dāng)椎骨連結(jié)成脊柱時(shí)，各椎孔可煉成椎管。椎弓根上下切跡圍成椎間孔，有脊神經(jīng)通過。2. 各部椎骨主要特征： 頸椎(3-7塊):有橫突孔，棘突分叉3. 第1頸椎一寰椎，第2頸椎一樞椎(齒突)胸椎：上、下肋凹；橫突肋凹；棘突較長，呈疊瓦狀腰椎：椎體粗壯，橫斷面呈腎形；棘突寬而短，水平伸向后方瓠骨：岬，橫線，4對(duì)瓠前孔，4對(duì)瓠后孔，瓠管，瓠管裂孔，瓠角，耳狀面胸骨胸骨分胸骨柄、胸骨體、劍突三部分胸骨角：胸骨柄與胸骨體連接處微向前突稱胸骨角，平對(duì)第2肋，是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志肋第1-7對(duì)一真肋，第8-10對(duì)一假肋，第11-12肋一浮肋肋骨：肋頭，肋頸，肋結(jié)節(jié)，肋體，肋溝(神經(jīng)

4、，血管通過)，肋角肋弓：第8-10肋軟骨依次與上位肋軟骨連接成脊柱椎間盤：許結(jié)兩個(gè)相鄰椎體的纖維軟骨盤.由髓核和纖維環(huán)構(gòu)成中胸部最薄，頸部較厚，腰部最厚作用：緩沖，增加脊柱活動(dòng)度前縱韌帶：防止脊柱過度后伸和椎間盤向前突出后縱韌帶：限制脊柱過度前屈黃韌帶：為揮結(jié)相鄰椎弓板間的韌帶.中苗角的彈力纖維構(gòu)成棘間韌帶(6)棘上韌帶(7)橫突間韌帶脊柱的運(yùn)動(dòng)：屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)、環(huán)轉(zhuǎn)頸曲、腰曲向前，胸曲、瓠曲向后胸廓由12塊胸椎、12對(duì)肋、1塊胸骨和它們之間的連結(jié)構(gòu)成。肋椎關(guān)節(jié)：肋頭關(guān)節(jié)，肋橫突關(guān)節(jié)胸肋關(guān)節(jié)胸廓整體觀及其運(yùn)動(dòng)胸廓近似圓錐形，前后徑小于橫徑，上窄下寬。(1) 上口：胸骨柄，第一肋，第一胸椎體下

5、口：第12胸椎，第11、12肋前端，肋弓，劍突前壁：肋軟骨，肋骨前端，胸骨后壁：胸椎，肋角以后肋骨外側(cè)壁：肋骨體鎖骨：胸骨端，肩峰端，內(nèi)側(cè)前凸，夕卜側(cè)后凹。鎖骨骨折多發(fā)生在中、外1/3交界處肩胛骨：關(guān)節(jié)面，肩峰，關(guān)節(jié)盂，腋緣(外側(cè)緣)，脊柱緣(內(nèi)側(cè)緣)，上緣，上角，下角，喙突，肩胛岡，岡上窩，岡下窩肱骨：大、小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)間溝，肱骨頭，解剖頸，夕卜科頸，梯神經(jīng)溝，三角肌粗隆，梯窩，冠突窩，鷹嘴窩，內(nèi)、外上醍，尺神經(jīng)溝，肱骨滑車外科頸較容易發(fā)生骨折槌骨：槌骨頭，環(huán)狀關(guān)節(jié)面，槌骨頸，槌骨粗隆，骨間緣，尺切跡，腕關(guān)節(jié)面，槌骨莖突，槌骨體尺骨：鷹嘴，滑車切跡，梯切跡，尺骨粗隆，尺骨頭，環(huán)狀關(guān)節(jié)面手骨27

6、塊：梯側(cè)尺側(cè)：舟月三角豆，大小頭狀鉤掌骨5塊，指骨14塊肩關(guān)節(jié)組成：肱骨頭，肩胛骨關(guān)節(jié)盂特點(diǎn)：關(guān)節(jié)盂淺而小關(guān)節(jié)囊薄而松弛喙肱韌帶盂唇(加深)關(guān)節(jié)囊上、前、后有韌帶肌腱加強(qiáng)，下壁薄弱，容易發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位運(yùn)動(dòng)：屈伸，收展，旋內(nèi)，旋外，環(huán)轉(zhuǎn)肘關(guān)節(jié)組成：肱尺關(guān)節(jié)，肱梯關(guān)節(jié)，梯尺近側(cè)關(guān)節(jié)特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊前、后壁薄而松弛韌帶：梯側(cè)副韌帶，尺側(cè)副韌帶，梯骨環(huán)狀韌帶梯腕關(guān)節(jié)(腕關(guān)節(jié))組成：由梯骨的腕關(guān)節(jié)面和尺骨頭下方的關(guān)節(jié)盤構(gòu)成的關(guān)節(jié)窩，手舟骨、月骨和三角骨的近側(cè)關(guān)節(jié)面構(gòu)成的關(guān)節(jié)頭特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊松弛，關(guān)節(jié)的前、后及兩側(cè)均有韌帶加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)：屈伸、收展和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)髓骨由骼骨，坐骨，恥骨構(gòu)成骼幡，骼前上、下棘，骼后上、下棘，

7、慨臼，閉孔，耳狀面，坐骨大、小切跡股骨：肱骨頭，肱骨頭凹(韌帶，血管)，股骨頸，大、小轉(zhuǎn)子，臀肌粗隆，內(nèi)、外上醍,醍間窩足骨：跟骨，距骨，足舟骨，楔骨，篩骨，骰骨瓠骼關(guān)節(jié)：坐骨大孔，坐骨小孔，瓠棘韌帶，瓠結(jié)節(jié)韌帶恥骨聯(lián)合：由兩側(cè)恥骨聯(lián)合面借纖維軟骨構(gòu)成的恥骨間盤連結(jié)構(gòu)成30號(hào)盆：由左、右髓骨、散骨、尾骨及其骨許結(jié)構(gòu)成界線：是由瓠骨岬向兩側(cè)經(jīng)瓠骨盆面上緣、弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)、恥骨幡、恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)形線大骨盆小骨盆：盆骨上口：由界線圍成盆骨下口：由尾骨尖、瓠結(jié)節(jié)韌帶、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支、恥骨下支和恥骨聯(lián)合下緣圍成W關(guān)節(jié)（2）特點(diǎn)：慨臼唇韌帶：慨臼橫韌帶，骼股韌帶，股骨頭韌帶（囊內(nèi)）關(guān)節(jié)囊

8、緊張堅(jiān)韌（3）運(yùn)動(dòng)：屈伸、收展、旋內(nèi)、旋外、環(huán)轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)（1）組成：股骨下端，脛骨上端，骸骨（2）特點(diǎn)：31. 韌帶：骸韌帶，腓側(cè)副韌帶，脛側(cè)副韌帶，膝交叉韌帶（前交叉，后交叉，均在囊內(nèi)）半月板（關(guān)節(jié)盤）：內(nèi)C外O作用：緩沖壓力，吸收震蕩骸上囊，翼狀登（3）運(yùn)動(dòng)：屈伸，半屈位時(shí)可作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）（1）組成：脛、腓骨下段，距骨滑車（2）特點(diǎn)：關(guān)節(jié)囊前、后壁松弛，兩側(cè)有韌帶加強(qiáng)（三條韌帶，分別向前、下、后）運(yùn)動(dòng)：背屈（伸）、跖屈（伸）足弓：跑骨和跖骨借其連結(jié)形成凸向上的弓內(nèi)測(cè)縱弓，外側(cè)縱弓，橫弓顱骨分為腦顱骨（8塊）、面顱骨（15塊）腦顱骨成對(duì)：顆骨、頂骨 不成對(duì)：額骨、篩骨、蝶骨、枕

9、骨額骨篩骨：雞冠，篩板（篩孔，內(nèi)含嗅神經(jīng)纖維），垂直板，篩骨迷路（含篩竇）蝶骨：蝶骨體，蝶竇口，大、小翼，翼突顆骨：鱗部，鼓部、巖部成對(duì)：上頜骨、腭骨、額骨、鼻骨、淚骨、下鼻甲骨 不成對(duì)：犁骨、下頜骨、舌骨上鼻甲、中鼻甲屬于篩骨，下鼻甲單獨(dú)成骨。垂直板深入鼻腔,形成鼻中隔下頜骨：下頜支，下頜角，下頜體，下頜孔，須孔（神經(jīng)，血管），牙槽弓舌骨：大角，小角，舌骨體腭骨：呈L形，分水平板、垂直板38. 骨腭：由腭骨的水平板和上頜骨腭突構(gòu)成顱的整體觀顱的頂面觀：冠狀縫，矢狀縫，人字縫顱的后面觀：枕外隆凸顱的內(nèi)面觀（1）顱前窩：雞冠，篩板，篩孔（2）顱中窩：視神經(jīng)管（視覺），眶上裂，圓孔，破裂孔，卵圓孔

10、，棘孔，垂體窩，鞍背（3）顱后窩：頸靜脈孔，枕骨大孔，內(nèi)耳門，橫竇溝顫弓：由顫骨的顆突和顆骨的顫突構(gòu)成額弓以上：顆窩額弓以下：顆下窩顱的側(cè)面觀：翼點(diǎn)（太陽穴），乳突，莖突，外耳門，額弓翼衣：在額、頂、額、蝶骨會(huì)合處構(gòu)成的H形的縫.禰翼衣.其內(nèi)面為瞞膜中動(dòng)脈額前面觀額區(qū)（2）眶：底.眶尖（視神經(jīng)管）.卜壁（眶卜裂）、下壁（眶下裂）、內(nèi)側(cè)壁（淚囊窩）、外側(cè)壁（淚腺窩）（3）骨性鼻腔：上壁：篩板下壁：骨腭39. 外側(cè)壁：上、中、下鼻甲，上、中、下鼻道內(nèi)側(cè)壁：骨性鼻中隔鼻旁竇：上頜竇：位于上頜骨體內(nèi)，開于中鼻道額竇：位于眉弓深面，開于中鼻道蝶竇：位于蝶骨體內(nèi)，向前開口于蝶篩隱窩篩竇：位于篩骨迷路，前、

11、中篩竇開口于中鼻道，后篩竇開口于上鼻道骨性口腔作用：減輕顱骨重量形成共振，幫助發(fā)聲分泌液體加濕，御暖空氣，過濾有害顆粒新生兒顱腦顱比面顱大新生兒顱呈“五角形”顱向，前、后區(qū)無鼻旁竇顆下頜關(guān)節(jié)組成：下頜骨的下頜頭，顆骨的下頜窩特點(diǎn)：有關(guān)節(jié)盤運(yùn)動(dòng)：上提下降，前進(jìn)后退，側(cè)方運(yùn)動(dòng)有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)：胸車頁關(guān)節(jié).梯尺d元佩I關(guān)節(jié).聶頁下頜關(guān)節(jié).腕關(guān)節(jié).月黍關(guān)節(jié)不隨意?。浩交。募‰S意?。汗趋兰〖〉妮o助裝置筋膜：深筋膜，淺筋膜(脂肪)滑膜囊腱鞘：是句圍在腱鞘外面的鞘管，可分為纖維層、滑膜層纖維層滑膜層：臟層(內(nèi))，壁層(外)腱系膜頭肌(1)面肌(表情肌)枕額?。簝蓚€(gè)肌腹一額腹，枕腹眼輪匝肌口輪匝肌頰肌(2)

12、咀嚼?。阂Ъ。w肌，翼外肌，翼內(nèi)肌作用：上提下頜骨頸淺肌群頸闊肌：皮肌，淺而薄胸鎖乳突肌起止：起自胸骨柄前面和鎖骨的胸骨端，止于顆骨的乳突作用；一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰頸前肌群：舌骨上、下肌群頸深肌群：斜角肌間隙：前、中斜角肌與第1肋之間的空隙為斜角肌間隙，有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過(脊神經(jīng)絲)背肌(1)斜方肌：若損傷，則為塌肩作用：上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)屈，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)收縮可使頭后仰背闊?。喝碜畲蟊饧?作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉被固定時(shí)，可引體向上豎脊?。喝杭∈丶?1)胸上肢肌胸大肌作用：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)

13、收、旋內(nèi)、前屈，上肢固定則可上提軀干，也可上提肋以助吸氣胸小肌前鋸?。浩鹱陨?個(gè)或9個(gè)肋骨，止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角作用：拉肩胛骨向前和緊貼胸廓54. 前鋸肌癱瘓一翼狀骨>位置：位于胸腹腔之間形態(tài)：向上呈穹窿形的扁薄闊肌分布：胸骨部起自劍突后面；肋部起自下6對(duì)肋骨和肋軟骨；腰部以左、右兩個(gè)膈腳起自上2-3個(gè)腰椎。止于中心腱裂孔：主動(dòng)脈裂孔（主動(dòng)脈，胸導(dǎo)管），食管裂孔（食管，迷走神經(jīng)），腔靜脈孔（下腔靜脈）作用：膈為主要呼吸肌，收縮時(shí)助吸氣，松弛時(shí)助呼氣參與呼吸的肌肉：肋間外肌，肋間內(nèi)肌，膈肌腹?。ㄒ唬┣巴鈧?cè)群：（1）腹外斜肌腹股溝韌帶：腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連于骼前上棘與恥骨結(jié)節(jié)之間腹

14、股溝管淺環(huán)（皮下環(huán)）：在恥骨結(jié)節(jié)外上方，腱膜形成近乎三角形的裂孔腹內(nèi)斜肌，腹橫肌，腹直肌腹內(nèi)斜肌腹股溝鐮（聯(lián)合腱）：腹內(nèi)斜肌的下部肌束行向內(nèi)下方，作凸向上的弓形，跨過精索后，延為腱膜，再向內(nèi)側(cè)與腹橫肌腱會(huì)合（腹內(nèi)斜肌、腹橫肌腱膜會(huì)合形成）（二）后群：腰大肌，腰方?。ㄈ└辜∠嚓P(guān)結(jié)構(gòu)腹直肌鞘：句緯腹直肌。鞘分前后兩度.前房中腹外斜肌腱膜與腹內(nèi)斜肌腱膜的前房愈合而成；后層由腹內(nèi)斜肌腱膜的后層與腹橫肌腱膜愈合而成。(1) （2）弓狀線：臆盲肌鞘后孱的游離下緣旱凸向卜的瓠形線（3）白線（4）腹股溝管（斜疝）海氏三角：位于腹前壁下部，由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成的三角區(qū) (會(huì)發(fā)生直疝)三角肌作用：使肩關(guān)節(jié)外展。三角肌的前部肌束可以使肩關(guān)節(jié)前屈和旋內(nèi)，而后部肌束能使肩關(guān)節(jié)后伸和旋外臂?。呵叭簽榍。笕簽樯旒∏叭亨闺偶?協(xié)助肩關(guān)節(jié)前屈和內(nèi)收肱肌:屈肘關(guān)節(jié)(2)后群肱三頭肌:止于尺骨鷹嘴作用：伸肘關(guān)節(jié)，長頭亦可使肩關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)收骼腰?。菏箍P(guān)節(jié)前屈和旋外臀大?。菏顾桕P(guān)節(jié)后伸和外旋，肌肉注射常用部位(外上方)大腿肌前群縫匠?。喝碇凶铋L的肌，起于骼前上棘，止于脛骨上端的內(nèi)側(cè)面 作用：屈髓關(guān)節(jié)和屈膝關(guān)節(jié)