2022年國(guó)家頒布實(shí)施新版藥品GMP的重大意義

1、國(guó)家公布、實(shí)施新版藥品GMP的重大意義 王振林學(xué)習(xí)體會(huì)黨中央和國(guó)務(wù)院一向高度重視食品藥品質(zhì)量平安。中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議提出，食品藥品質(zhì)量平安事關(guān)人民群眾生命、事關(guān)社會(huì)穩(wěn)定、事關(guān)國(guó)家聲譽(yù)，要高度重視并切實(shí)抓好食品藥品質(zhì)量平安;建立最嚴(yán)格的食品藥品平安標(biāo)準(zhǔn)。而目前我國(guó)藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié)深層次問(wèn)題尚未從根本上得到解決，藥品生產(chǎn)和產(chǎn)品質(zhì)量等因素引發(fā)的突發(fā)不良事件的風(fēng)險(xiǎn)依然存在。建立最嚴(yán)格的質(zhì)量平安標(biāo)準(zhǔn)和法規(guī)制度，是深化食品藥品平安整治的根底性、戰(zhàn)略性工程。修訂藥品GMP工作與我國(guó)人民的用藥平安息息相關(guān)，與國(guó)家的聲譽(yù)息息相關(guān)。藥品GMP是國(guó)際通行的藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理必須遵循的根本準(zhǔn)那么，而我國(guó)現(xiàn)行的藥品GMP已施

2、行達(dá)10年之久，無(wú)論在標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容上，還是在生產(chǎn)質(zhì)量管理理念上均與國(guó)際先進(jìn)的藥品GMP存在著一定的差距。特別是近年來(lái)，國(guó)際上藥品GMP還在不斷開(kāi)展，WHO對(duì)其藥品GMP進(jìn)展了修訂，提高了技術(shù)標(biāo)準(zhǔn);美國(guó)藥品GMP在現(xiàn)場(chǎng)檢查中又引入了風(fēng)險(xiǎn)管理理念;歐盟不斷豐富其條款內(nèi)容。與國(guó)際先進(jìn)的藥品GMP相比，我國(guó)現(xiàn)行藥品GMP在條款內(nèi)容上過(guò)于原那么，指導(dǎo)性和可操作性不強(qiáng);偏重于對(duì)生產(chǎn)硬件的要求，軟件管理方面的規(guī)定不夠全面、具體，缺乏完整的質(zhì)量管理體系要求等，需要與時(shí)俱進(jìn)，以適應(yīng)國(guó)際藥品GMP開(kāi)展趨勢(shì)。目前我國(guó)化學(xué)原料藥和藥品制劑生產(chǎn)企業(yè)有5700多家，在總體上呈現(xiàn)出多、小、散、低的格局，生產(chǎn)集中度低，自主創(chuàng)新能

3、力缺乏的問(wèn)題依然存在。修訂我國(guó)藥品GMP、提高藥品GMP實(shí)施水平，一方面有利于促進(jìn)企業(yè)優(yōu)勝劣汰、兼并重組、做大作強(qiáng)，進(jìn)一步調(diào)整企業(yè)布局，凈化醫(yī)藥市場(chǎng)，防止惡性競(jìng)爭(zhēng)，同時(shí)也是保障人民用藥平安有效的需要;另一方面也有利于與藥品GMP的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌，加快我國(guó)藥品生產(chǎn)獲得國(guó)際認(rèn)可、藥品進(jìn)入國(guó)際主流 新版GMP的主要特點(diǎn)在新版藥品GMP修訂過(guò)程中，注重借鑒和吸收世界興旺國(guó)家和地區(qū)的先進(jìn)經(jīng)歷，并充分考慮中國(guó)國(guó)情，堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，總結(jié)借鑒與適度前瞻相結(jié)合，表達(dá)質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理和藥品生產(chǎn)全程管理的理念。概括起來(lái)，表達(dá)在以下幾個(gè)方面：第一，強(qiáng)化了管理方面的要求。一是提高了對(duì)人員的要求?！皺C(jī)構(gòu)與人員一章明確將質(zhì)量受權(quán)

4、人與企業(yè)負(fù)責(zé)人、生產(chǎn)管理負(fù)責(zé)人、質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人一并列為藥品生產(chǎn)企業(yè)的關(guān)鍵人員，并從學(xué)歷、技術(shù)職稱、工作經(jīng)歷等方面提高了對(duì)關(guān)鍵人員的資質(zhì)要求。比方，對(duì)生產(chǎn)管理負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人的學(xué)歷要求由現(xiàn)行的大專以上提高到本科以上，規(guī)定需要具備的相關(guān)管理經(jīng)歷并明確了關(guān)鍵人員的職責(zé)。二是明確要求企業(yè)建立藥品質(zhì)量管理體系。質(zhì)量管理體系是為實(shí)現(xiàn)質(zhì)量管理目標(biāo)、有效開(kāi)展質(zhì)量管理活動(dòng)而建立的，是由組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)、程序、活動(dòng)和資源等構(gòu)成的完整系統(tǒng)。新版藥品GMP在“總那么中增加了對(duì)企業(yè)建立質(zhì)量管理體系的要求，以保證藥品GMP的有效執(zhí)行。三是細(xì)化了對(duì)操作規(guī)程、生產(chǎn)記錄等文件管理的要求。為標(biāo)準(zhǔn)文件體系的管理，增加指導(dǎo)性和可

5、操作性，新版藥品GMP分門別類對(duì)主要文件(如質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)工藝規(guī)程、批生產(chǎn)和批包裝記錄等)的編寫(xiě)、復(fù)制以及發(fā)放提出了具體要求。第二，提高了局部硬件要求。一是調(diào)整了無(wú)菌制劑生產(chǎn)環(huán)境的干凈度要求。1998年修訂的藥品GMP，在無(wú)菌藥品生產(chǎn)環(huán)境干凈度標(biāo)準(zhǔn)方面與WHO標(biāo)準(zhǔn)(1992年修訂)存在一定的差距，藥品生產(chǎn)環(huán)境的無(wú)菌要求無(wú)法得到有效保障。為確保無(wú)菌藥品的質(zhì)量平安，新版藥品GMP在無(wú)菌藥品附錄中采用了WHO和歐盟最新的A、B、C、D分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)無(wú)菌藥品生產(chǎn)的干凈度級(jí)別提出了具體要求;增加了在線監(jiān)測(cè)的要求，特別對(duì)生產(chǎn)環(huán)境中的懸浮微粒的靜態(tài)、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，對(duì)生產(chǎn)環(huán)境中的微生物和外表微生物的監(jiān)測(cè)都做出了詳細(xì)

6、的規(guī)定。二是增加了對(duì)設(shè)備設(shè)施的要求。對(duì)廠房設(shè)施分生產(chǎn)區(qū)、倉(cāng)儲(chǔ)區(qū)、質(zhì)量控制區(qū)和輔助區(qū)分別提出設(shè)計(jì)和布局的要求，對(duì)設(shè)備的設(shè)計(jì)和安裝、維護(hù)和維修、使用、清潔及狀態(tài)標(biāo)識(shí)、校準(zhǔn)等幾個(gè)方面也都做出具體規(guī)定。這樣無(wú)論是新建企業(yè)設(shè)計(jì)廠房還是現(xiàn)有企業(yè)改造車間，都應(yīng)當(dāng)考慮廠房布局的合理性和設(shè)備設(shè)施的匹配性。第三，圍繞質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理增設(shè)了一系列新制度。質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理是美國(guó)FDA和歐盟都在推動(dòng)和實(shí)施的一種全新理念，新版藥品GMP引入了質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)管理的概念，并相應(yīng)增加了一系列新制度，如：供給商的審計(jì)和批準(zhǔn)、變更控制、偏差管理、超標(biāo)(OOS)調(diào)查、糾正和預(yù)防措施(CAPA)、持續(xù)穩(wěn)定性考察方案、產(chǎn)品質(zhì)量回憶分析等。這些制度分別

7、從原輔料采購(gòu)、生產(chǎn)工藝變更、操作中的偏差處理、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的調(diào)查和糾正、上市后藥品質(zhì)量的持續(xù)監(jiān)控等方面，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)展管理和控制，促使生產(chǎn)企業(yè)建立相應(yīng)的制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響藥品質(zhì)量的不平安因素，主動(dòng)防范質(zhì)量事故的發(fā)生。第四，強(qiáng)調(diào)了與藥品注冊(cè)和藥品召回等其他監(jiān)管環(huán)節(jié)的有效銜接。藥品的生產(chǎn)質(zhì)量管理過(guò)程是對(duì)注冊(cè)審批要求的貫徹和表達(dá)。新版藥品GMP在多個(gè)章節(jié)中都強(qiáng)調(diào)了生產(chǎn)要求與注冊(cè)審批要求的一致性。如：企業(yè)必須按注冊(cè)批準(zhǔn)的處方和工藝進(jìn)展生產(chǎn)，按注冊(cè)批準(zhǔn)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和檢驗(yàn)方法進(jìn)展檢驗(yàn)，采用注冊(cè)批準(zhǔn)的原輔料和與藥品直接接觸的包裝材料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，其來(lái)源也必須與注冊(cè)批準(zhǔn)一致，只有符合注冊(cè)批準(zhǔn)各項(xiàng)要求的藥

8、品才可放行銷售等。新版藥品GMP還注重了與?藥品召回管理方法?的銜接，規(guī)定企業(yè)應(yīng)當(dāng)召回存在平安隱患的已上市藥品，同時(shí)細(xì)化了召回的管理規(guī)定，要求企業(yè)建立產(chǎn)品召回系統(tǒng)，指定專人負(fù)責(zé)執(zhí)行召回及協(xié)調(diào)相關(guān)工作，制定書(shū)面的召回處理操作規(guī)程等。新版藥品GMP包括根本要求和附錄，目前已完成了無(wú)菌藥品附錄等5個(gè)附錄的制定/修訂工作，并將于近期發(fā)布，以后還將陸續(xù)制定和發(fā)布相關(guān)附錄。質(zhì)量授權(quán)人 質(zhì)量授權(quán)人來(lái)自于歐盟的管理經(jīng)歷，是企業(yè)內(nèi)部負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)視、產(chǎn)品放行的專業(yè)人員，獨(dú)立行使職責(zé)，不受企業(yè)負(fù)責(zé)人和其他人員干預(yù)。新修訂的藥品GMP首次提出質(zhì)量授權(quán)人概念，并將質(zhì)量授權(quán)人納入藥品生產(chǎn)企業(yè)的關(guān)鍵人員。公司組織新版GMP培

9、訓(xùn)出師表兩漢：諸葛亮先帝創(chuàng)業(yè)未半而中道崩殂，今天下三分，益州疲弊，此誠(chéng)危急存亡之秋也。然侍衛(wèi)之臣不懈于內(nèi)，忠志之士忘身于外者，蓋追先帝之殊遇，欲報(bào)之于陛下也。誠(chéng)宜開(kāi)張圣聽(tīng)，以光先帝遺德，恢弘志士之氣，不宜妄自菲薄，引喻失義，以塞忠諫之路也。宮中府中，俱為一體；陟罰臧否，不宜異同。假設(shè)有作奸犯科及為忠善者，宜付有司論其刑賞，以昭陛下平明之理；不宜偏私，使內(nèi)外異法也。侍中、侍郎郭攸之、費(fèi)祎、董允等，此皆良實(shí)，志慮忠純，是以先帝簡(jiǎn)拔以遺陛下：愚以為宮中之事，事無(wú)大小，悉以咨之，然后施行，必能裨補(bǔ)闕漏，有所廣益。將軍向?qū)?，性行淑均，曉暢軍事，試用于昔日，先帝稱之曰“能，是以眾議舉寵為督：愚以為營(yíng)中之事

10、，悉以咨之，必能使行陣和睦，優(yōu)劣得所。 親賢臣，遠(yuǎn)小人，此先漢所以興隆也；親小人，遠(yuǎn)賢臣，此后漢所以傾頹也。先帝在時(shí)，每與臣論此事，未嘗不嘆息痛恨于桓、靈也。侍中、尚書(shū)、長(zhǎng)史、參軍，此悉貞良死節(jié)之臣，愿陛下親之、信之，那么漢室之隆，可計(jì)日而待也。臣本布衣，躬耕于南陽(yáng)，茍全性命于亂世，不求聞達(dá)于諸侯。先帝不以臣卑劣，猥自枉屈，三顧臣于草廬之中，咨臣以當(dāng)世之事，由是感謝，遂許先帝以驅(qū)馳。后值傾覆，受任于敗軍之際，奉命于危難之間，爾來(lái)二十有一年矣。先帝知臣慎重，故臨崩寄臣以大事也。受命以來(lái)，夙夜憂嘆，恐托付不效，以傷先帝之明；故五月渡瀘，深入不毛。今南方已定，兵甲已足，當(dāng)獎(jiǎng)率三軍，北定中原，庶竭駑鈍，攘除奸兇，興復(fù)漢室，還于舊都。此臣所以報(bào)先帝而忠陛下之職分也。至于斟酌損益，進(jìn)盡忠言，那么攸之、祎、允之任也。愿陛下托臣以討賊興復(fù)之效，不效，那么治臣之罪，以告先帝之靈。假設(shè)無(wú)興德之言，那么責(zé)攸之、祎、允等之慢，以彰其咎；陛下亦宜自謀，以咨諏善道，察納雅言，深追先帝遺詔。臣不勝受恩感謝。今當(dāng)遠(yuǎn)離，臨表涕零，不知所言。內(nèi)容總結(jié)1國(guó)家公布、實(shí)施新版藥品GMP的重大意義 王振