建筑工程施工許可申請表

1、附件 1建筑工程施工許可申 請 表（ 2019 年 8 月修訂版）編號廣東省住房和城鄉(xiāng)建設廳制建筑工程施工許可申請承諾書本單位鄭重承諾： 我們申請所提交的全部材料都是真實、 準確的，無任何隱瞞和欺騙行為。嚴格遵守國家、省、市有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，自覺接受監(jiān)督，自覺配合管理。如有弄虛作假行為，受理機關(guān)可以終止許可， 并自愿接受有關(guān)行政部門的處理； 如因虛假內(nèi)容引致法律責任，愿意承擔相應法律責任。建設單位（公章） ：法定代表人（簽名） ：年月日表一工程簡要說明工程名稱建設地點建設性質(zhì)新建 擴建 改建裝修 其他建設規(guī)模合同價格萬元； 其中外幣（幣種）萬元合同工期建設單位名稱所有制性質(zhì)建設單位地址郵政編碼

2、聯(lián)系人聯(lián)系電話建設法定代表人聯(lián)系電話單位項目負責人聯(lián)系電話（公章）經(jīng)辦人聯(lián)系電話資質(zhì)等級證書編號勘察法定代表人聯(lián)系電話單位注冊巖土證書編號（公章）工程師聯(lián)系電話項目負責人聯(lián)系電話設計資質(zhì)等級證書編號單位法定代表人聯(lián)系電話（公章）注冊建筑師證書編號聯(lián)系電話項目負責人聯(lián)系電話資質(zhì)等級證書編號監(jiān)理法定代表人聯(lián)系電話單位注冊執(zhí)業(yè)資總監(jiān)理工程（公章）格證號師聯(lián)系電話資質(zhì)等級證書編號安全生產(chǎn)許可證編號法定代表人聯(lián)系電話注冊執(zhí)業(yè)資格證號項目負責人安全生產(chǎn)考（建造師）總承包單位核合格證號（公章）聯(lián)系電話安全生產(chǎn)考專職安全員核合格證號安全生產(chǎn)考專職安全員核合格證號安全生產(chǎn)考專職安全員核合格證號專業(yè)承包單位資質(zhì)等

3、級證書編號（公章）安全生產(chǎn)許可證編號法定代表人電話注冊執(zhí)業(yè)資格證號項目負責人安全生產(chǎn)考核合格證號聯(lián)系電話安全生產(chǎn)考專職安全員核合格證號安全生產(chǎn)考專職安全員核合格證號安全生產(chǎn)考專職安全員核合格證號備建設單位注法定代表人（蓋章）單位（蓋章）年月日表二建設單位提供的文件或證明材料情況建筑工程用地批準手續(xù)建設用地規(guī)劃許可證建設工程規(guī)劃許可證施工企業(yè)主要技術(shù)負責人簽署的中標通知書和施工合同 （依法必須招標的工程項目提供） 或直接發(fā)包審批手續(xù)和施工合同 （直接發(fā)包的工程項目提供）施工圖設計文件審查合格證明建設資金落實承諾書 （包含建設資金落實承諾書、農(nóng)民工工資專用賬戶開立及農(nóng)民工工資支付保證金繳存資料）建設、勘察、設計、施工、監(jiān)理五方責任主體簽署法定代表人授權(quán)書及工程質(zhì)量終身責任承諾書施工單位及分包單位安全生產(chǎn)許可證保證工程質(zhì)量和安全的具體措施資料（包含建設項目工傷保險參保的證明材料）危大工程清單及其安全管理措施審查意見：(發(fā)證機關(guān)蓋章 )經(jīng)辦人：審查人：年月日注：此欄中應填寫文件或證明材料的編號。沒有編號的，應由經(jīng)辦人審查原件或資料是否完備 。建筑工程施工許可證附件施工許可證編號：建設單位：建設單位項目負責人：工程名稱：建設地點：建筑工程項目明細表建筑面積 /長度（平方米/米）層數(shù)名稱共計地上地下地上地下總建筑面積：地上建筑面積：地下建筑面積：備注：（