市政工程竣工驗收表格

1、單位（子單位）工程質(zhì)量竣工驗收記錄表 G4編號：單位（子單位）工程名稱結(jié)構(gòu)類型施工單位層數(shù)技術(shù)負(fù)責(zé)人項目經(jīng)理建筑面積項目技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期竣工日期序項 目驗收記錄驗收結(jié)論號1共分部，經(jīng)檢分部分部工程分部符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計要求2共項，經(jīng)審查符合要求項，質(zhì)量控制資料核查項，經(jīng)核定符合規(guī)X要求共核查項，符合要求項，安全和主要使用功能3共抽查項，符合要求項，核查及抽查結(jié)果經(jīng)返工處理符合要求項，4共抽查項，符合要求項，觀感質(zhì)量驗收項，不符合要求5綜合驗收結(jié)論建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位設(shè)計單位參加（公章）（公章）（公章）（公章）驗收單位單位（項目）負(fù)責(zé)人年 月日總監(jiān)理工程師年月日單位負(fù)責(zé)人年月日單位（項目）負(fù)責(zé)

2、人年月日單位（子單位）工程質(zhì)量控制資料核查記錄表 G5編號：單位（子單位）工程名稱施工單位序號項目資料名稱份數(shù)核查意見核查人1 通用 圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄2部分工程定位測量、放線記錄3原材料合格證 / 出廠檢驗報告 (砂、石等 )4原材料進(jìn)場復(fù)檢報告5人土方路基壓實度檢測報告6行回填土壓實度檢驗記錄7道隱蔽工程驗收記錄、施工記錄鋪8裝混凝土強(qiáng)度試驗報告9工砂漿強(qiáng)度 試驗 報告10程料石出廠檢驗報告或復(fù)試報告11檢驗批驗收記錄12分部分項工程質(zhì)量驗收記錄結(jié)論：總監(jiān)理工程師施工單位項目經(jīng)理年月日（建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人）年月日單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄表G6編號

3、：單位（子單位）工程名稱序號 項目安全和功能檢查項目施工單位份 數(shù)核查意見核查結(jié)果核查（抽查人）1屋面淋水、蓄水試驗記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄4建建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測量記錄5筑抽氣（風(fēng)）道檢查記錄與6結(jié)幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測報告7構(gòu)建筑物沉降觀測測量記錄8節(jié)能、保溫測試記錄9室內(nèi)環(huán)境檢測報告101給給排水管道通水試驗記錄2排暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3水衛(wèi)生器具滿水試驗記錄4與消防管道、烯氣管道壓力試驗記錄5采排水干管通球試驗記錄6暖1照明全負(fù)荷試驗記錄2電大型燈具牢固性試驗記錄3氣避雷接地電阻測試記錄4線路、插座、開關(guān)接地檢驗記錄1智系統(tǒng)

4、試運行記錄2能系統(tǒng)電源及接地檢測報告3 建4筑1通通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運行記錄2風(fēng)風(fēng)量、溫度測試記錄3與潔凈室潔凈度測試記錄4空制冷機(jī)組試運行調(diào)試記錄5調(diào)1電電梯運行記錄2梯電梯安全裝置檢測報告續(xù)表單位（子單位）工程名稱施工單位序號項目安全和功能檢查項目份 數(shù)核查意見核查結(jié)果核查（抽查人）1粘結(jié)強(qiáng)度和錨固力核查試驗報告2幕墻及外窗氣密性檢測報告3建冷凝水收集及排放系統(tǒng)通水試驗記錄筑4活動遮陽設(shè)施調(diào)節(jié)試驗記錄節(jié)5能遮陽設(shè)施牢固程度測試記錄6天窗淋水試驗記錄7系統(tǒng)試運行記錄8123456123451234512123結(jié)論：施工單位項目經(jīng)理年月日總監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人）年月日注：抽查項目由驗收

5、組協(xié)商確定。單位（子單位）工程觀感質(zhì)量檢查記錄表 G7編號：單位（子單位）工程名稱施工單位序項目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價號好一般差1室外墻面2變形縫3建水落管，屋面筑4室內(nèi)墻面與5結(jié)室內(nèi)頂棚6構(gòu)室內(nèi)地面7樓梯、踏步、護(hù)欄8門窗1給管道接口、坡度、支架排2水衛(wèi)生器具、支架、閥門3與檢查口、掃除口、地漏采4暖散熱器、支架1建配電箱、盤、板、接線盒2筑設(shè)備器具、開關(guān)、插座電3氣防雷、接地1風(fēng)管、支架2通風(fēng)口、風(fēng)閥風(fēng)3風(fēng)機(jī)、空調(diào)設(shè)備與4空閥門、支架5調(diào)水泵、冷卻搭6絕熱1電運行、平層、開關(guān)門2層門、信號系統(tǒng)3梯機(jī)房1智機(jī)房設(shè)備安裝及布局2能建現(xiàn)場設(shè)備安裝3 筑觀感質(zhì)量綜合評價檢查總監(jiān)理工程師結(jié)論施工單位項

6、目經(jīng)理 年 月 日 （建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人） 年 月 日注：質(zhì)量評價為差的項目，應(yīng)進(jìn)行整改。建筑工程竣工驗收報告工程名稱：建設(shè)單位：XX省建設(shè)廳制工程名稱結(jié)構(gòu)類型 層數(shù)建設(shè)單位建筑面積施工單位基礎(chǔ)類型監(jiān)理單位工程總造價項目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人開工日期年月日竣工驗收日期已完成了設(shè)計圖紙及施工合同所約定的全部施工內(nèi)容。工程完成設(shè)計與合同所約定內(nèi)容情況由業(yè)主主持各參建單位組成驗收小組分專業(yè)進(jìn)行驗收，質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)督驗收程序。驗收組織形式專業(yè)成員名單土建工程驗給、排水及采暖工程收電氣工程組組通風(fēng)與空調(diào)工程成情電梯安裝工程況智能建筑工程資料驗收組組長：項目分部工程工程竣質(zhì)量控制資料工驗收情安全和主要使用功能核查況

7、及抽查結(jié)果觀感質(zhì)量驗收建設(shè)單位（公章）參地勘單位（公章）建各方竣工設(shè)計單位（公章）驗收意見施工單位（公章）監(jiān)理單位（公章）驗收記錄驗收結(jié)論共分部，經(jīng)查分部，符合標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計要求分部共項，經(jīng)審查符合要求項，經(jīng)核定符合規(guī)X要求項共核查項，符合要求項，共抽查項，符合要求項，經(jīng)返工處理符合要求項共抽查項，符合要求項，不符合要求項項目負(fù)責(zé)人：年月日項目負(fù)責(zé)人：年月日項目負(fù)責(zé)人：年月日單位負(fù)責(zé)人：年月日總監(jiān)理工程師：年月日1、業(yè)主介紹各驗收小組組成人員，確定各專業(yè)驗收小組組長。2、施工單位作竣工小結(jié)?？?、監(jiān)理單位對該項目作評估。工4、驗收小組分別對各專業(yè)進(jìn)行驗收。驗5、驗收小組核查竣工資料。收6、驗收小組

8、作總結(jié)性意見。程序建設(shè)單位執(zhí)行基本建設(shè)程序情況：該項目從征地、報建、施工驗收均按國家相關(guān)要求執(zhí)行，執(zhí)行程序合法。工程竣對工程勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理等方面的評價：工各參建單位均按合同約定及質(zhì)量責(zé)任書完成了該項目，無違約，違反國家強(qiáng)制性條文發(fā)生。驗收組驗收意對工程施工、設(shè)備安裝質(zhì)量和各管理環(huán)節(jié)等方面作出總體評價：見1、質(zhì)量管理到位，各參建單位質(zhì)量責(zé)任制落實較好。2、實物觀感較好，滿足結(jié)構(gòu)安全及使用功能要求。3、竣工資料能真實反映施工活動，齊全有效。參加驗收人員簽字：建筑工程竣工驗收備案表工程名稱：建設(shè)單位：XX省建設(shè)廳制（一）工程名稱工程地址工程規(guī)模工程類別監(jiān)督登記號結(jié)構(gòu)類型 /層數(shù)規(guī)劃許可證號開

9、工日期施工許可證號竣工驗收日期法人代表項目負(fù)責(zé)人資質(zhì)參建單位名稱等級姓名聯(lián)系姓名聯(lián)系建設(shè)秭歸縣單位泄灘鄉(xiāng)初級中學(xué)勘察XX省地質(zhì)勘察單位基礎(chǔ)工程公司設(shè)計XX天宇工程咨詢單位XX施工宜都市興宜單位建筑工程XX監(jiān)理XX天宇工程咨詢單位XX監(jiān)督秭歸縣機(jī)構(gòu)建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站本工程已按房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗收暫行規(guī)定 進(jìn)行了竣工驗收，備案條件具備，備案文件齊全，現(xiàn)報送備案。建設(shè)單位：（公章）負(fù)責(zé)人：報送時間：年月日（二）1、工程竣工驗收報告；工程2、工程施工許可證或開工報告；3、施工圖設(shè)計文件審查意見；竣工4、地基與基礎(chǔ)、 結(jié)構(gòu)工程驗收記錄及檢測報告， 市政基礎(chǔ)設(shè)施的有關(guān)質(zhì)量檢測和驗收功能性試驗資料；備案5、規(guī)劃、公安消防、環(huán)保、城建檔案等部門出具的認(rèn)可文件或者準(zhǔn)許使用文件；6、單位工程質(zhì)量綜合驗收文件；文件7、施工單位