醫(yī)院信息科工作制度

1、一、信息系統(tǒng)管理制度2二、信息系統(tǒng)安全保護(hù)制度6三、醫(yī)院信息科機(jī)房管理制度9四、文檔資料管理規(guī)定1.0五、信息系統(tǒng)維護(hù)制度1.0六、信息存儲和保管制度11七、數(shù)據(jù)備份工作制度1.2八、醫(yī)院信息系統(tǒng)安全措施及應(yīng)急預(yù)案13九、信息工作移交制度1.7十、工作站管理制度1.7十一、信息系統(tǒng)工作站錄入人員管理規(guī)則18醫(yī)院信息科工作制度一、信息系統(tǒng)管理制度一總則1. 為了加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的領(lǐng)導(dǎo)和管理，促進(jìn)醫(yī)院信息化工程的應(yīng)用和發(fā)展，保障系統(tǒng)有序運(yùn)行，制定本規(guī)則。2. 本規(guī)則所稱的信息系統(tǒng)，是由電腦及其相關(guān)配套的設(shè)備、設(shè)施構(gòu)成的，按照系統(tǒng)應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)則對醫(yī)院信息進(jìn)行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機(jī)系

2、統(tǒng)即現(xiàn)在醫(yī)院建設(shè)和應(yīng)用中的信息工程。3. 醫(yī)院信息系統(tǒng)管理是為了保障系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用，保障系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮，保障運(yùn)行環(huán)境和信息的安全，滿足各工作站對系統(tǒng)操作和維護(hù)的全部活動。4. 各級各類醫(yī)院根據(jù)本規(guī)則，結(jié)合醫(yī)院不同的功能任務(wù)和醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)模大小，參照以下內(nèi)容制定適宜于本醫(yī)院的信息管理制度。二組織管理1. 醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織管理機(jī)制是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)小組簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組。2. 領(lǐng)導(dǎo)小組由以下人員組成：3. 張建宏、吳德、王國剛、魏永軍、尤攀、張志虎、張志文、馬文鮮領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職能和任務(wù)：1對醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用進(jìn)行總體規(guī)劃，審查和制定系統(tǒng)應(yīng)用中有關(guān)人員職責(zé)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、性能指標(biāo)等

3、工作規(guī)則和制度。2加強(qiáng)對醫(yī)院信息系統(tǒng)的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)解決醫(yī)院工程建設(shè)中和重大問題。3審核、部署系統(tǒng)建設(shè)和應(yīng)用中的重要活動，如規(guī)則計劃，網(wǎng)絡(luò)管理、系統(tǒng)配置、人員培訓(xùn)等。4. 醫(yī)務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)在系統(tǒng)建設(shè)的應(yīng)用過程中負(fù)責(zé)日常組織協(xié)調(diào)和管理工作。5.信息科負(fù)責(zé)人是系統(tǒng)建設(shè)和系統(tǒng)建設(shè)和系統(tǒng)應(yīng)用的領(lǐng)導(dǎo)者和指揮者簡稱系統(tǒng)負(fù)責(zé)人，應(yīng)對所屬人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)。6.信息科人員全面負(fù)責(zé)系統(tǒng)規(guī)則、計劃、系統(tǒng)配置、系統(tǒng)調(diào)試、系統(tǒng)維護(hù)、安全管理、人員培訓(xùn)等技術(shù)管理工作。三信息系統(tǒng)的技術(shù)管理1. 信息科工程技術(shù)人員是信息系統(tǒng)技術(shù)管理的直接責(zé)任者，應(yīng)以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)功能為目的，以滿足用戶需求為宗旨，對信息系統(tǒng)的操作和維護(hù)進(jìn)行管理。2.

4、信息系統(tǒng)內(nèi)各類設(shè)備的配置，由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出配置規(guī)劃和計劃,報有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批后實(shí)施。3. 每一子系統(tǒng)或掛接的可執(zhí)行程序在上網(wǎng)運(yùn)行前，信息工程技術(shù)人員必須嚴(yán)格按照功能要求在備用服務(wù)器上全面調(diào)試，到達(dá)功能要求且排除一切可能的數(shù)據(jù)沖突后交用戶實(shí)際上網(wǎng)使用。4. 信息科人員實(shí)行分工負(fù)責(zé)制。5. 管理部門各種設(shè)備由信息科負(fù)責(zé)人管理或指定專人負(fù)責(zé)。6. 系統(tǒng)管理員或機(jī)房值班人員負(fù)責(zé)服務(wù)器的數(shù)據(jù)備份和日結(jié)工作乙信息系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)各工作站模塊登錄口令密碼的設(shè)置并做好記錄。工作站操作人員更換時，要立即做好口令的更改。8. 根據(jù)系統(tǒng)功能要求，系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出各子系統(tǒng)和模塊的使用權(quán)限和使用分配方案，報請領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)實(shí)施。

5、9. 系統(tǒng)負(fù)責(zé)人管理全面技術(shù)工作和運(yùn)行管理工作，出現(xiàn)技術(shù)問題或故障，應(yīng)及時處理。四信息系統(tǒng)安全管理1. 信息系統(tǒng)的安全管理包括：數(shù)據(jù)庫安全管理和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備設(shè)施安全管理。2. 系統(tǒng)負(fù)責(zé)人和信息工程技術(shù)人員必須采取有效的方法和技術(shù)，防止網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)數(shù)據(jù)或信息的喪失、破壞或失密。3. 利用用戶名對其他用戶進(jìn)行使用模塊的訪問控制，以加強(qiáng)用戶訪問網(wǎng)上資源權(quán)限的管理和維護(hù)。4. 用戶的訪問權(quán)限由系統(tǒng)負(fù)責(zé)人提出，領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)。5. 系統(tǒng)管理人員應(yīng)熟悉并嚴(yán)格監(jiān)督數(shù)據(jù)庫使用權(quán)限、用戶密碼使用情況，定期更換用戶口令密碼。6. 信息工程技術(shù)人員要主動對網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行查詢、監(jiān)控，及時對故障進(jìn)行有效的隔離、排除和恢復(fù)工作。乙所

6、有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)使用的軟盤，必須經(jīng)過網(wǎng)絡(luò)中心負(fù)責(zé)人同意和檢毒,未經(jīng)檢毒殺毒的軟盤，絕對禁止上網(wǎng)使用。對造成“病毒”漫延的有關(guān)人員，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)規(guī)則有關(guān)條款給予經(jīng)濟(jì)和行政處罰信息系統(tǒng)所有設(shè)備的配置、安裝、調(diào)試必須由信息工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)，其他人員不得隨意拆卸和移動。8. 所有上網(wǎng)操作人員必須嚴(yán)格遵守電腦以及其他相關(guān)設(shè)備的操作規(guī)程，禁止其他人員在工作進(jìn)行與系統(tǒng)操作無關(guān)的工作。9. 保持機(jī)房的清潔衛(wèi)生，并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場、防低磁輻射等安全工作。11.信息工作技術(shù)人員有權(quán)監(jiān)督和制止一切違反安全管理的行為。五工作站管理1.各工作站所有使用人員必須嚴(yán)格遵守信息系統(tǒng)管理規(guī)則

7、、醫(yī)院信息系統(tǒng)安全保護(hù)規(guī)則、信息系統(tǒng)工作站錄入人員管理通則各工作操作規(guī)程以及有關(guān)信息管理制度。2. 嚴(yán)格按照電腦操作使用規(guī)程進(jìn)行操作。操作中必須做到精力集中，細(xì)致認(rèn)真、一絲不茍、快速準(zhǔn)確，及時的完成各項(xiàng)錄入工作。3. 經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施整潔干凈，認(rèn)真做好信息設(shè)備的日清月檢，使網(wǎng)絡(luò)設(shè)備始終處于良好的工作狀態(tài)。4. 加強(qiáng)設(shè)備定位定人管理，未經(jīng)信息工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動、拆卸和外借所有電腦及相關(guān)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、設(shè)施。5. 機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁存放易燃、易爆、易腐蝕及強(qiáng)磁性物品；遇有臨時停電及雷電天氣，應(yīng)采取保安措施，防止發(fā)生意外。6. 機(jī)房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、進(jìn)食、會客、大聲喧嘩；嚴(yán)禁無關(guān)人員上機(jī)操作或進(jìn)行

8、其他影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行的工作。乙嚴(yán)格交接班制度，工作中遇到的問題要及時報告。二、信息系統(tǒng)安全保護(hù)制度一總則1. 為了保護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全，促進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用和發(fā)展，保障醫(yī)院信息工程建設(shè)的順利進(jìn)行，特制定本規(guī)則。本規(guī)則所稱的信息系統(tǒng)，是由電腦及其相關(guān)配套的設(shè)備、設(shè)施構(gòu)成的，按照系統(tǒng)應(yīng)用目標(biāo)和規(guī)則對醫(yī)院信息進(jìn)行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機(jī)系統(tǒng)即現(xiàn)在醫(yī)院建設(shè)和應(yīng)用中的信息工程。2. 信息系統(tǒng)的安全保護(hù)，是保障電腦及配套的設(shè)備、設(shè)施的安全，運(yùn)行環(huán)境的安全，保障信息的安全，保障醫(yī)院信息管理系統(tǒng)功能的正常發(fā)揮，以維護(hù)信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行。3. 信息系統(tǒng)的安全保護(hù)，重點(diǎn)是維護(hù)信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)信息和

9、網(wǎng)絡(luò)上一切設(shè)備的安全。4. 醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)全部上網(wǎng)運(yùn)行電腦的安全保護(hù)都適用本規(guī)則。5. 信息科主管全院信息系統(tǒng)的安全保護(hù)工作。6. 任何單位或者個人，不得利用上網(wǎng)電腦從事危害醫(yī)院利益的活動，不得危害信息系統(tǒng)的安全。7. 各級各類醫(yī)院根據(jù)本規(guī)則，結(jié)合醫(yī)院不同的功能任務(wù)和醫(yī)院信息系統(tǒng)規(guī)模大小，參照以下內(nèi)容制定適宜于本醫(yī)院的運(yùn)行與應(yīng)用保障制度。1. 二安全保護(hù)制度信息系統(tǒng)的建設(shè)和應(yīng)用，應(yīng)遵守醫(yī)院信息系統(tǒng)管理規(guī)則、醫(yī)院行政法規(guī)和其他有關(guān)規(guī)定。2. 信息系統(tǒng)實(shí)行安全等級保護(hù)和用戶使用權(quán)限劃分。安全等級和用戶使用權(quán)限以及用戶口令密碼的劃分、設(shè)置由信息科負(fù)責(zé)制定和實(shí)施。3. 信息科機(jī)房應(yīng)當(dāng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)和國家

10、規(guī)定。4. 在信息系統(tǒng)設(shè)施附近營房維修、改造及其他活動，不得危害信息系統(tǒng)的安全。如無法防止而影響信息系統(tǒng)設(shè)施安全的作業(yè)，須事先通知信息科，經(jīng)負(fù)責(zé)人同意并采取保護(hù)措施后，方可實(shí)施作業(yè)。5. 信息系統(tǒng)的使用單位和個人，都必須遵守電腦安全使用規(guī)則，以及有關(guān)的操作規(guī)程和規(guī)定制度。6. 對信息系統(tǒng)中發(fā)生的問題，有關(guān)使用單位負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)立即向信息工程技術(shù)人員報告。乙對電腦病毒和危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他有害數(shù)據(jù)信息的防治工作,由信息科負(fù)責(zé)處理。8. 對信息系統(tǒng)軟件、設(shè)備、設(shè)施的安裝、調(diào)試、排除故障等由電腦工程技術(shù)人員負(fù)責(zé)。其他任何單位或個人不得白行拆卸、安裝任何軟、硬件設(shè)施。9. 所有上網(wǎng)電腦絕對禁止進(jìn)行國際聯(lián)

11、網(wǎng)或與院外其他公共網(wǎng)絡(luò)聯(lián)接。三安全監(jiān)督1.信息科對信息系統(tǒng)安全保護(hù)工作行使以下監(jiān)督職權(quán)。2. 監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)信息系統(tǒng)安全維護(hù)工作；查處危害信息系統(tǒng)安全的違章行為；履行信息系統(tǒng)安全工作的其他監(jiān)督職責(zé)。3. 信息工程技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)影響信息安全系統(tǒng)的隱患時，可立即采取各種有效措施予以制止。4. 信息工程技術(shù)人員在緊急情況下，可以就涉及信息安全的特定事項(xiàng)采取特殊措施進(jìn)行防范。四責(zé)任1. 違反本規(guī)則的規(guī)定，有以下行為之一的，由信息工程技術(shù)人員以口頭形式警告、撤消當(dāng)事人上網(wǎng)使用資格或者停機(jī)：2. 違反信息系統(tǒng)安全保護(hù)制度，危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的；接到信息工程技術(shù)人員要求改良安全狀況的通知后，拒不改良的；不按照

12、規(guī)定擅白安裝軟、硬件設(shè)備；私白拆卸更改上網(wǎng)設(shè)備；出現(xiàn)問題未立即報告；乙有危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全的其他行為。8. 違反本規(guī)則的規(guī)定，有以下行為之一的，由醫(yī)務(wù)科處以經(jīng)濟(jì)處罰：9. 在工作站進(jìn)行與網(wǎng)絡(luò)工作無關(guān)而造成危害的；私白拆卸、更改網(wǎng)絡(luò)設(shè)備而造成危害的；向院外人員泄露口令密碼而造成后果的；10. 利用終端設(shè)備進(jìn)行與網(wǎng)絡(luò)工作無關(guān)的事，導(dǎo)致病毒侵襲而造成損害的以下行為之一的，由醫(yī)院處以經(jīng)濟(jì)處罰：11. 造成設(shè)備損害，處以所損壞設(shè)備價格十倍以上罰款;造成本站系統(tǒng)破壞，處以1000元以上、5000元以下罰款。12. 導(dǎo)致病毒侵襲而造成全網(wǎng)癱瘓，除予以嚴(yán)厲的行政處分外，所造成直接經(jīng)濟(jì)損失的50%間接經(jīng)濟(jì)損失的1

13、0臨個人負(fù)擔(dān)；直接經(jīng)濟(jì)損失的10%間接經(jīng)濟(jì)損失的5港所在科室部門負(fù)擔(dān)。13. 在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)備、設(shè)施附近作業(yè)而危害網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全，影響網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行造成經(jīng)濟(jì)損失的，由作業(yè)單位賠償；造成醫(yī)院財產(chǎn)嚴(yán)重?fù)p失的依法追究和承擔(dān)民事責(zé)任。14. 執(zhí)行本規(guī)則的醫(yī)院各類人員因失職行為而造成后果的，給予行政處分。五附則本規(guī)則以下用語含義：電腦病毒：是指編制或在電腦程序中插入的破壞電腦功能或者毀壞數(shù)據(jù)、影響電腦使用、并能白我復(fù)制的一組電腦指令或者程序代碼。網(wǎng)絡(luò)設(shè)備：指運(yùn)行在網(wǎng)絡(luò)上的電腦、打印機(jī)、集線器、數(shù)字交換機(jī)、服務(wù)器、不間斷電源等。網(wǎng)絡(luò)設(shè)施：連接電腦的光纖電纜、雙絞線、交換機(jī)柜等。本規(guī)則解釋權(quán)由信息科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)。1

14、. 三、醫(yī)院信息科機(jī)房管理制度機(jī)房應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理，嚴(yán)格執(zhí)行信息系統(tǒng)管理暫行規(guī)定。進(jìn)入機(jī)房須更換拖鞋，白覺維護(hù)機(jī)房內(nèi)整潔，非本室工作人員，未經(jīng)批準(zhǔn)不得進(jìn)入機(jī)房信息管理人員需每天查看值班日志和設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況，對錯誤事件及故障應(yīng)立即分析原因，及時解決問題。2. 保證服務(wù)器24小時不間斷正常工作，不得隨意在服務(wù)器用電線路上加載用電設(shè)備，嚴(yán)防服務(wù)器掉電。3. 對服務(wù)器參數(shù)進(jìn)行調(diào)整或更改，應(yīng)經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，管理人員應(yīng)嚴(yán)格填寫工作日志。4. 采取有效的病毒感染防范，杜絕網(wǎng)上病毒感染的現(xiàn)象發(fā)生。乙制定網(wǎng)絡(luò)信息存儲和保管規(guī)定，多種手段做好數(shù)據(jù)備份工作。8.機(jī)房內(nèi)嚴(yán)禁煙火，并備有防火、防盜、防破壞安全設(shè)施。1.

15、四、文檔資料管理規(guī)定所有系統(tǒng)、應(yīng)用軟件的文檔資料都有指定人員專門負(fù)責(zé)管理。2. 文檔資料除在應(yīng)用電腦上能夠調(diào)閱外，每個應(yīng)用站點(diǎn)都要打印一份供集體使用。醫(yī)院白行開發(fā)的應(yīng)用軟件或醫(yī)院對已有系統(tǒng)的維護(hù)要按照要求，書寫保留各類文檔資料。3. 建立文檔資料登記借閱制度，借閱超過半個月要催還。4. 文檔資料管理者離崗時，要進(jìn)行逐份交接。1. 五、信息系統(tǒng)維護(hù)制度醫(yī)院信息科負(fù)責(zé)全院信息設(shè)備和工作站設(shè)備的管理和調(diào)配。2. 系統(tǒng)管理員須每月對系統(tǒng)和系統(tǒng)工作站進(jìn)行檢修，對正常和不正常的結(jié)果均須記錄，以備系統(tǒng)出現(xiàn)故障時參閱。3. 系統(tǒng)管理員根據(jù)工作站操作人員報告的情況，及時進(jìn)行解答和檢修。系統(tǒng)出現(xiàn)故障后系統(tǒng)管理員和

16、相應(yīng)科室操作人員應(yīng)密切協(xié)作，在最短的時限內(nèi)解決問題。4. 技術(shù)人員對發(fā)現(xiàn)不能維修的故障，要及時上報，并提請有關(guān)技術(shù)部門支援。1. 六、信息存儲和保管制度信息存儲和保管由系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)。2. 系統(tǒng)運(yùn)行的全部信息均須在服務(wù)器上實(shí)行磁帶機(jī)備份，需異地存儲的數(shù)據(jù)備份應(yīng)及時送往異地保管。3. 重要的數(shù)據(jù)信息應(yīng)及時備份；并建檔保存，特別重要的數(shù)據(jù)和信息要采用文檔和磁帶機(jī)雙項(xiàng)備份。4. 數(shù)據(jù)庫一經(jīng)修改，要及時保存和備份；喪失或誤操作信息要及時修復(fù)或恢復(fù)。5. 重要資料和調(diào)試運(yùn)行日志作為存檔文件，由系統(tǒng)管理員專柜保管。6. 任何人使用和調(diào)閱存檔資料，均須按醫(yī)院規(guī)定履行相關(guān)手續(xù)方可調(diào)閱使用。七、數(shù)據(jù)備份工作制度

17、數(shù)據(jù)備份是備份醫(yī)院信息系統(tǒng)所有的數(shù)據(jù)，包括病人費(fèi)用信息和醫(yī)療信息，關(guān)系到整個系統(tǒng)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，影響到全院的醫(yī)療工作的正常秩序，責(zé)任重大,數(shù)據(jù)管理員要有高度的事業(yè)心、責(zé)任感和一絲不茍萬無一失的嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng)。1. 對服務(wù)器做備份，每周作全部備份。2. 每兩周對數(shù)據(jù)要進(jìn)行完整性檢查，定期作恢復(fù)試驗(yàn)，以確保備份數(shù)據(jù)的安全可靠。5. 根據(jù)數(shù)據(jù)增長量，定期對數(shù)據(jù)進(jìn)行整理。6. 每天對服務(wù)器進(jìn)行仔細(xì)檢查，主要查看文件是否有損壞，cpufn內(nèi)存占用資源情況，客戶端登錄和訪問數(shù)據(jù)庫是否正常等。7. 如系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)異常情況，要馬上處理，處理不了要立即匯報，并提出建議。8. 嚴(yán)格遵守保密制度和信息系統(tǒng)管理標(biāo)準(zhǔn)，絕對保密數(shù)

18、據(jù)管理員口令，當(dāng)有其他人對服務(wù)器進(jìn)行操作時，要親白在場并作好詳細(xì)記錄。9. 每次對服務(wù)器進(jìn)行操作時，認(rèn)真做好登記。10. 數(shù)據(jù)備份磁盤要異地存放，安全保管。11. 如不按規(guī)定執(zhí)行出現(xiàn)重大事故，追究責(zé)任者的一切責(zé)任并嚴(yán)肅處理。八、醫(yī)院信息系統(tǒng)安全措施及應(yīng)急預(yù)案一、總則1、目的為有效防范醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行過程中產(chǎn)生的風(fēng)險，預(yù)防和減少突發(fā)事件造成的危害和損失，建立和健全醫(yī)院電腦信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急機(jī)制，提高電腦技術(shù)和醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)急處理和保障能力，確?；颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時、有效地治療，確保電腦信息系統(tǒng)安全、持續(xù)、穩(wěn)健運(yùn)行。2、編寫依據(jù)根據(jù)國家信息安全相關(guān)要求和有關(guān)信息系統(tǒng)管理的法律、法規(guī)、規(guī)章，并

19、結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際，編制本預(yù)案。3、工作原則統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)、嚴(yán)密組織、協(xié)同作戰(zhàn)、快速反應(yīng)、保障有力4、適用范圍適用于醫(yī)院電腦網(wǎng)絡(luò)及各類應(yīng)用系統(tǒng)二、組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)根據(jù)電腦信息系統(tǒng)應(yīng)急管理的總體要求，成立醫(yī)院電腦信息系統(tǒng)應(yīng)急保障領(lǐng)導(dǎo)小組簡稱應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)全院電腦信息系統(tǒng)突發(fā)事件的應(yīng)急保障工作。1. 領(lǐng)導(dǎo)小組成員：組長由院長擔(dān)任。副組長由相關(guān)副院長擔(dān)任。成員由信息科、院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診辦公室、財務(wù)科、醫(yī)保辦、總務(wù)科等部門主要負(fù)責(zé)人組成。應(yīng)急小組日常工作由醫(yī)院信息科承擔(dān)，其他各相關(guān)部門積極配合。2. 領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1制定醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急處置預(yù)案。2做好醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與信

20、息安全應(yīng)急工作。3協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各相關(guān)部門之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作，協(xié)調(diào)與軟件、硬件供給商、線路運(yùn)營商之間的網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急工作。4組織醫(yī)院內(nèi)部及外部的技術(shù)力量，做好應(yīng)急處置工作。三、醫(yī)院信息系統(tǒng)出現(xiàn)故障報告程序當(dāng)各工作站發(fā)現(xiàn)電腦訪問數(shù)據(jù)庫速度緩慢、不能進(jìn)入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時，要立即向信息科報告。信息科工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實(shí)后及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關(guān)人員及時進(jìn)行分析，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，在網(wǎng)絡(luò)不能運(yùn)

21、轉(zhuǎn)的情況下由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。四、醫(yī)院信息系統(tǒng)故障分級根據(jù)故障發(fā)生的原因和性質(zhì)不同分為三類和其它故障：一類故障：由于服務(wù)器不能正常工作、光纖損壞、主服務(wù)器數(shù)據(jù)喪失、備份硬盤損壞、服務(wù)器工作不穩(wěn)定、局部網(wǎng)絡(luò)不通、價表目錄被人刪除或修改、重點(diǎn)終端故障、規(guī)律性的整體、局部軟件和硬件發(fā)生故障等造成的網(wǎng)絡(luò)癱瘓。二類故障：由于單一終端軟、硬件故障，單一病人信息喪失、偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤、某些科室違反工作流程引起系統(tǒng)故障。三類故障：由于各終端操作不熟練或使用不當(dāng)造成的錯誤。其它故障：由于醫(yī)保線路、醫(yī)保端引起的醫(yī)保系統(tǒng)故障針對上述故障分類等級，處理原則如下：一類故障

22、一一由信息科主任上報院應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。二類故障由系統(tǒng)管理人員上報信息科主任，由信息科集中解決。三類故障一一由系統(tǒng)管理員單獨(dú)解決，并詳細(xì)登記維護(hù)情況。其它故障一一由財務(wù)科、醫(yī)保辦、門診辦公室按醫(yī)保相關(guān)規(guī)定協(xié)調(diào)解決。五、發(fā)生網(wǎng)絡(luò)整體故障時的首要工作1、當(dāng)信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障時，首先是立刻報告應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)，同時組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、病員流量大、人員外出及醫(yī)院有重大活動等對故障恢復(fù)帶來的時間影響。2、當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時，各部門根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作，具體時限明確如下如病人或病情需要可隨時轉(zhuǎn)入手工操作：130分鐘內(nèi)不能恢復(fù)一

23、一門診掛號、住院登記、門診醫(yī)生、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。26小時內(nèi)不能恢復(fù)一一住院醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作。324小時以上不能恢復(fù)一一全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。六、應(yīng)急數(shù)據(jù)恢復(fù)工作規(guī)定1、當(dāng)服務(wù)器確認(rèn)出現(xiàn)故障時，由網(wǎng)絡(luò)管理員按數(shù)據(jù)備份工作制度進(jìn)行系統(tǒng)恢復(fù)。2、網(wǎng)絡(luò)管理員由信息科主任指定專人負(fù)責(zé)恢復(fù)。當(dāng)人員變動時應(yīng)有交接手續(xù)。3、當(dāng)網(wǎng)絡(luò)線路不通時，網(wǎng)絡(luò)管理員應(yīng)立即到場進(jìn)行維護(hù)，當(dāng)光纖損壞時應(yīng)立即使用備用光纖進(jìn)行恢復(fù)，交換機(jī)出現(xiàn)故障時，應(yīng)使用備用交換機(jī)。4、對每次的恢復(fù)細(xì)節(jié)應(yīng)做好詳細(xì)記錄。5、平時應(yīng)定期對全系統(tǒng)備份數(shù)據(jù)要進(jìn)行模擬恢復(fù)一次，以檢查數(shù)據(jù)的可用性。七、網(wǎng)絡(luò)服務(wù)

24、器故障應(yīng)急處理規(guī)程網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運(yùn)行停止，一旦發(fā)生故障，按以下規(guī)程處理。1、信息科應(yīng)設(shè)專人管理，監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行。發(fā)現(xiàn)問題，在及時處理的同時迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報。故障排除后，應(yīng)完成故障報告，在技術(shù)討論會上匯報。2、遇到較大故障，信息科工作人員應(yīng)迅速集合，集體攻關(guān)。具體分為3個組做以下工作：1故障檢修組：集中系統(tǒng)管理員繼續(xù)分析故障、查找原因、修復(fù)系統(tǒng)。2技術(shù)聯(lián)絡(luò)組：迅速與軟、硬件供給商取得聯(lián)系，采取有效手段獲得技術(shù)支持。3院內(nèi)協(xié)調(diào)組：通知全院各科室故障情況，并到關(guān)鍵科室協(xié)助數(shù)據(jù)保存。3、全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機(jī)

25、，應(yīng)保存斷點(diǎn)，保護(hù)原始數(shù)據(jù)，斷點(diǎn)前后表單分開存放。4、在停機(jī)期間，相關(guān)科室應(yīng)組織數(shù)據(jù)搶錄小組在崗待命，一旦系統(tǒng)恢復(fù)，當(dāng)日應(yīng)立即完成對重要數(shù)據(jù)的錄入，第二天完成全部數(shù)據(jù)補(bǔ)錄。5、故障排除后，信息科工作技術(shù)組應(yīng)按制定方案分片包干，協(xié)助重要科室進(jìn)行數(shù)據(jù)補(bǔ)錄工作。6、故障排除后2天內(nèi)，信息科應(yīng)組織技術(shù)研討會，分析故障原因，制定預(yù)防措施，完成故障排除報告院領(lǐng)導(dǎo)八、應(yīng)急保障平時網(wǎng)絡(luò)與信息安全的防護(hù)1、組織管理措施：應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)要進(jìn)行層層把關(guān)，層層落實(shí)，對組織機(jī)構(gòu)中的人員及聯(lián)系方式，要做到及時更新，并進(jìn)行定期的安全知識培訓(xùn)。2、技術(shù)保障：一方面進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全加固，例如增加防火墻、入侵監(jiān)測設(shè)備等，對已知的

26、系統(tǒng)漏洞及時安裝補(bǔ)丁程序，另一方面要進(jìn)行技術(shù)儲備，對內(nèi)部進(jìn)行人員定期培訓(xùn)，同時采取通過向?qū)I(yè)網(wǎng)絡(luò)安全公司購買安全服務(wù)的方式，加強(qiáng)處理緊急情況的能力和效率。3、在網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)和規(guī)劃方面，要切實(shí)加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全方面考慮，設(shè)計時要考慮設(shè)備的冗余備份，信息存儲的異地備份等。應(yīng)急預(yù)案演練應(yīng)急小組要定期進(jìn)行應(yīng)急預(yù)案的演練，增強(qiáng)應(yīng)急響應(yīng)的能力和意識。九、信息工作移交制度1. 當(dāng)信息系統(tǒng)工作人員離崗時，由信息科主任安排人員，進(jìn)行逐項(xiàng)交接。當(dāng)網(wǎng)絡(luò)管理員離崗時，要交接網(wǎng)絡(luò)用戶名單，權(quán)限，口令以及登記本。接班人要獨(dú)立掌握網(wǎng)絡(luò)管理員的任務(wù)后，交班人方可離崗。當(dāng)數(shù)據(jù)庫管理員離崗時，要交接數(shù)據(jù)備份方案，數(shù)據(jù)備份登記本，接班人要親白進(jìn)行數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)試驗(yàn)，成功后交班人方可離崗。2. 當(dāng)信息系統(tǒng)維護(hù)人員離崗時，要交接設(shè)備維護(hù)登記本，要清點(diǎn)硬件設(shè)備，帳物相符后，交班人方可離崗。3.