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文檔簡介

1、世行貸款陜西小城鎮(zhèn)基礎設施建設項目合同名稱:合同名稱合同編號:合同編號第期數(shù)期工程款支付申請書承包商:(公章)日期:工程款支付報審表致:監(jiān)理公司名稱(項目監(jiān)理機構(gòu))截止到年度年月份月日日,我方已完成工作,申請支付工程款共計(大寫)本期應付款總金額大寫(小寫本期應付款總金額小寫),請予以審核。附件:口已完成工程量報表口工程竣工結(jié)算證明材料口相應支持性證明文件施工項目經(jīng)理部(蓋章)項目經(jīng)理(簽字)年月日審核后,監(jiān)理機構(gòu)將另行簽發(fā)月付款證書。項目監(jiān)理機構(gòu)(蓋章)總監(jiān)理工程師(簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章)年月日簽收人監(jiān)理單位:日期:承包單位:日期:建設單位:日期:合同名稱:合同名稱合同編號:合同編號注:本表一

2、式三份,項目監(jiān)理機構(gòu)、建設單位、施工單位各一份;工程款支付申請匯總表(承包合同編號第期數(shù)期)合同名稱:合同名稱合同編號:合同編號承包人:承包公司名稱截止日期:日期編號工程量單項描述合同金額截止本期累計完成投資上期累計完成投資本期完成投資累計完成比例ABCD=B-CE=B/A工程量清單小計計日工暫定金合同新增項目合計扣除金額工程預付款保留金違約賠償其他扣除金額合計應支付總金額:本期應付款總金額大寫致:(監(jiān)理機構(gòu))截止年度年月份月LKL日支付工程價款,總支付金額為(大寫)本期應付款總金額大寫(小寫本期應付款總金額小寫)、請審核。承包人:(全稱及蓋章)項目經(jīng)理:(簽名)日期:年月日工程量清單支付明細

3、表(承包合同編號第期數(shù)期)合同名稱:合同名稱承包人:承包公司名稱合同編號:合同編號截止日期:日期編號項目名稱單位合同數(shù)到本期末累計完成上期末累計完成本期完成數(shù)量單價合同價數(shù)量金額完成比例數(shù)量金額數(shù)量金額承包商代表:項目監(jiān)理:建設單位:日期:日期:日期:計日工匯總表(承包合同編號第期數(shù)期)合同名稱:合同名稱承包人:承包公司名稱合同編號:合同編號截止日期:日期編號項目名稱單位合同數(shù)到本期末累計完成上期末累計完成本期完成數(shù)量單價合同價數(shù)量金額完成比例數(shù)量金額數(shù)量金額承包商代表:項目監(jiān)理:建設單位:日期:日期:日期:合同新增項目明細表(承包合同編號第期數(shù)期)合同名稱:合同名稱承包人:承包公司名稱合同編號:合同編號截止日期:日期編號項目名稱單位數(shù)量單價合價到本期末累計完成上期末累計完成本期完成數(shù)量金額完成比例數(shù)量金額數(shù)量金額承包商代表:項目監(jiān)理:建設單位:日期:日期:日期:變更項目匯總表(承包合同編號第期數(shù)期)合同名稱:合同名稱承包人:承包公司名稱合同編號:合同編號截止日期:日期編號變更名稱單位變更數(shù)量單價變更金額到本期末累

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