常見傷害的急救課件

1、常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識 突發(fā)事件急救(jji)措施第一頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識現(xiàn)場救護(hù)的基本現(xiàn)場救護(hù)的基本(jbn)程序程序觀察現(xiàn)場觀察現(xiàn)場檢傷，初步評估檢傷，初步評估電話求救、安慰傷者，說明將要進(jìn)行的救助程序電話求救、安慰傷者，說明將要進(jìn)行的救助程序現(xiàn)場急救：安全、預(yù)防感染、避免再度傷害，爭取時間挽救現(xiàn)場急救：安全、預(yù)防感染、避免再度傷害，爭取時間挽救(wnji)生命生命迅速對環(huán)境危險因素及傷患情況進(jìn)行判斷迅速對環(huán)境危險因素及傷患情況進(jìn)行判斷審視自己審視自己(zj)有無能力救助患者有無能力救助患者自救自救互救互救第二頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識

2、常見傷害的急救知識心肺心肺(xn fi)復(fù)蘇術(shù)復(fù)蘇術(shù)(CPR). 人工呼吸.胸外心臟(xnzng)按壓.心肺復(fù)蘇術(shù)第三頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識心肺(xn fi)復(fù)蘇概念針對心臟呼吸驟停采取的最初的急救針對心臟呼吸驟停采取的最初的急救措施，稱為措施，稱為(chn wi)(chn wi)心肺復(fù)蘇（心肺復(fù)蘇（CPRCPR），），又稱為心肺腦復(fù)蘇（又稱為心肺腦復(fù)蘇（CPCRCPCR）第四頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識心臟呼吸驟停的最佳搶救心臟呼吸驟停的最佳搶救(qingji)(qingji)時間只有短短的時間只有短短的4 46 6分鐘分鐘，就是世界公認(rèn)

3、的，就是世界公認(rèn)的“黃金搶救四分鐘黃金搶救四分鐘”。發(fā)生現(xiàn)場一般離醫(yī)院都較遠(yuǎn)，即便救護(hù)車趕來，發(fā)生現(xiàn)場一般離醫(yī)院都較遠(yuǎn)，即便救護(hù)車趕來，也錯過最佳搶救時間。也錯過最佳搶救時間。對于危重傷員，等待救護(hù)車到來，對于危重傷員，等待救護(hù)車到來，無異于等待死亡。無異于等待死亡。我們求救之后我們求救之后什么都不作坐以待斃什么都不作坐以待斃第五頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識第六頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識心跳呼吸心跳呼吸(hx)(hx)驟停驟停3 3分鐘分鐘內(nèi)行心肺復(fù)蘇，存活率為內(nèi)行心肺復(fù)蘇，存活率為58%58%心跳呼吸驟停心跳呼吸驟停4 4分鐘分鐘內(nèi)行心肺復(fù)蘇

4、，存活率為內(nèi)行心肺復(fù)蘇，存活率為50%50% 超過超過6 6分鐘分鐘行心肺復(fù)蘇，存活率為行心肺復(fù)蘇，存活率為4%4% 超過超過1010分鐘分鐘行心肺復(fù)蘇，存活率幾乎是行心肺復(fù)蘇，存活率幾乎是零零第七頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識第八頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識1.判斷患者判斷患者(hunzh)意識反應(yīng)、呼吸、心跳意識反應(yīng)、呼吸、心跳 2.啟動急救醫(yī)療服務(wù)啟動急救醫(yī)療服務(wù)(EMS)系統(tǒng)系統(tǒng) 3.給予患者適當(dāng)?shù)捏w位給予患者適當(dāng)?shù)捏w位 4.啟動人工呼吸、胸外心臟按壓技術(shù)啟動人工呼吸、胸外心臟按壓技術(shù)第九頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識

5、判斷意識判斷意識(y sh)反應(yīng)反應(yīng)l急救人員快速急救人員快速(kui s)判斷有無損傷判斷有無損傷,是否有反應(yīng)?？刹墒欠裼蟹磻?yīng)?？刹扇≥p拍或搖動患者取輕拍或搖動患者,并大聲呼叫并大聲呼叫:“您怎么了您怎么了”。（例）。（例）如果患者有頭頸部創(chuàng)傷或懷疑有頸部損傷如果患者有頭頸部創(chuàng)傷或懷疑有頸部損傷,只有在絕對只有在絕對必要時才能移動患者。必要時才能移動患者。第十頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識2.及時及時(jsh)啟動急救醫(yī)療系統(tǒng)啟動急救醫(yī)療系統(tǒng)可分為：呼救和撥打電話呼救可分為：呼救和撥打電話呼救呼救呼救 ： “ “快來幫忙快來幫忙(bng mng)(bng mng)” “

6、 “救命啊救命啊”第十一頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識 3.3.給予患者適合給予患者適合(shh)(shh)的體的體位位 應(yīng)使患者仰臥在堅(jiān)固的平應(yīng)使患者仰臥在堅(jiān)固的平(地地)面上面上,如果患者面如果患者面朝下時朝下時,應(yīng)把患者整體翻轉(zhuǎn)應(yīng)把患者整體翻轉(zhuǎn)(fn zhun),即頭、肩、即頭、肩、軀干同時轉(zhuǎn)動軀干同時轉(zhuǎn)動,避免軀干扭曲避免軀干扭曲,頭、頸部應(yīng)與軀干始終保持在同一頭、頸部應(yīng)與軀干始終保持在同一個軸面上。將雙上肢放置身體兩側(cè)個軸面上。將雙上肢放置身體兩側(cè),并啟動基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇（并啟動基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇（CPR）程序程序第十二頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識

7、A 打開打開(d ki)氣道氣道 B 人工呼吸人工呼吸 C 人工循環(huán)（心臟按壓）人工循環(huán)（心臟按壓） 4.啟動人工呼吸啟動人工呼吸(rngnghx)、胸外心臟按壓技術(shù)、胸外心臟按壓技術(shù)第十三頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識注注 意意 事事 項(xiàng)項(xiàng)l吹氣時觀察胸部起伏l每次吹氣量1200mll吹氣時不要進(jìn)行心臟按壓l在做呼吸前,先查口腔(kuqing)有無血液或分泌物第十四頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識第十五頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識心臟按壓頻率：按壓頻率為心臟按壓頻率：按壓頻率為100次分次分。無論是單人還是雙人心肺。無論是單人

8、還是雙人心肺復(fù)蘇復(fù)蘇(f s)，按壓通氣比均為，按壓通氣比均為302(連續(xù)按壓連續(xù)按壓30次，然后吹次，然后吹2口氣口氣)心臟按壓有效指征心臟按壓有效指征：觸到脈搏、瞳孔逐漸縮小、口唇轉(zhuǎn)紅、開始有：觸到脈搏、瞳孔逐漸縮小、口唇轉(zhuǎn)紅、開始有自主呼吸等。自主呼吸等。C:C:胸外心臟按壓胸外心臟按壓(ny)技術(shù)技術(shù)第十六頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識注注 意意 事事 項(xiàng)項(xiàng)l心臟驟停時間不長時（心臟驟停時間不長時（3-4分種內(nèi)），可行心肺復(fù)蘇分種內(nèi)），可行心肺復(fù)蘇法。法。l手指不要按壓胸肋，以免造成肋骨骨折。手指不要按壓胸肋，以免造成肋骨骨折。l患者仰臥于硬板床或地上?；颊哐雠P于

9、硬板床或地上。l施救者在體力允許的情況下，盡量不要停，直到施救者在體力允許的情況下，盡量不要停，直到病人恢復(fù)呼吸病人恢復(fù)呼吸(hx)、脈搏或醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場。、脈搏或醫(yī)生到達(dá)現(xiàn)場。第十七頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識第十八頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識止血(zh xu)方法直接直接(zhji)壓迫止血壓迫止血：用清潔輔料壓迫在出血部用清潔輔料壓迫在出血部位位指壓止血指壓止血(zh xu)手指壓迫傷口近心端動脈手指壓迫傷口近心端動脈第十九頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識目目 的：的：壓迫壓迫(yp)止血、保護(hù)傷口、免受污染、固定敷料止血

10、、保護(hù)傷口、免受污染、固定敷料和夾板和夾板要要 求：求：輕、快、準(zhǔn)、牢；先蓋后包輕、快、準(zhǔn)、牢；先蓋后包材材 料：料：繃帶、三角巾、繃帶、三角巾、 就地取材就地取材注意事項(xiàng)注意事項(xiàng): 1、打結(jié)避開傷口、眼等、打結(jié)避開傷口、眼等 2、暴露肢端觀察血、暴露肢端觀察血 3、敷料要夠大夠厚、敷料要夠大夠厚 4、平整保護(hù)皮膚、平整保護(hù)皮膚第二十頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識骨折骨折(gzh)固定固定閉合性骨折閉合性骨折 開放性骨折開放性骨折功能障礙功能障礙第二十一頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識 A.A.挽救挽救(wnji)(wnji)生命生命 B.B.妥善固定

11、妥善固定C.C.處理傷口處理傷口 D.D.轉(zhuǎn)運(yùn)轉(zhuǎn)運(yùn) 第二十二頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識創(chuàng)造條件進(jìn)行創(chuàng)造條件進(jìn)行(jnxng)搬運(yùn)搬運(yùn)第二十三頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識危重危重(wi zhng)傷病員的搬運(yùn)傷病員的搬運(yùn)A A脊柱損傷：硬擔(dān)架，脊柱損傷：硬擔(dān)架，3-43-4人同時搬運(yùn)，人同時搬運(yùn)， 固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。b b顱腦損傷：半臥位或側(cè)臥位。顱腦損傷：半臥位或側(cè)臥位。c c胸部胸部(xin b)(xin b)傷：半臥位或坐位。傷：半臥位或坐位。 d d腹部傷：仰臥位腹部傷：仰臥位, ,屈曲下肢。屈曲

12、下肢。e e 呼吸困難病人：坐位。呼吸困難病人：坐位。f f 昏迷病人：平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位?；杳圆∪耍浩脚P，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。g g休克病人：平臥位，不用枕頭，腳抬高。休克病人：平臥位，不用枕頭，腳抬高。第二十四頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識搬運(yùn)搬運(yùn)(bnyn)傷員注意事項(xiàng)傷員注意事項(xiàng)l搬運(yùn)時隨時觀察病人意識、呼吸、心跳的變化搬運(yùn)時隨時觀察病人意識、呼吸、心跳的變化(binhu)(binhu)。 l外傷出血休克的病人，頭部略低、臥位搬運(yùn)以保證大腦血液和氧氣外傷出血休克的病人，頭部略低、臥位搬運(yùn)以保證大腦血液和氧氣供應(yīng)。供應(yīng)。l昏迷病人除脊柱骨折外，應(yīng)采用恢復(fù)體位或

13、頭部側(cè)位搬運(yùn)，取昏迷病人除脊柱骨折外，應(yīng)采用恢復(fù)體位或頭部側(cè)位搬運(yùn)，取出假牙，防止因舌根后墜或嘔吐物造成窒息。出假牙，防止因舌根后墜或嘔吐物造成窒息。l禁給需手術(shù)的傷病員飲水或進(jìn)食，麻醉時可能因嘔吐造成窒息或吸禁給需手術(shù)的傷病員飲水或進(jìn)食，麻醉時可能因嘔吐造成窒息或吸入性肺炎。入性肺炎。l間斷抽搐的病員，要用紗布、手絹包裹木棍墊在上下牙之間，防止間斷抽搐的病員，要用紗布、手絹包裹木棍墊在上下牙之間，防止咬傷。咬傷。l根據(jù)季節(jié)采取保暖、防暑措失。根據(jù)季節(jié)采取保暖、防暑措失。第二十五頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識中中 毒毒 急急 救救l中毒概念凡是少量化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體后，能與

14、機(jī)體組織(zzh)發(fā)生化學(xué)或物理作用，破壞正常生理功能，引起機(jī)體暫時的或永久的病理狀態(tài)的物質(zhì)稱為毒物。毒物引起的全身疾病，稱為中毒。第二十六頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識中毒(zhng d)常見癥狀消化系統(tǒng)：惡心、嘔吐、腹痛(f tn)、腹瀉 神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng) ：嗜睡、昏睡、知覺喪失：嗜睡、昏睡、知覺喪失 呼吸系統(tǒng)：咳嗽、聲嘶、胸痛、呼吸呼吸系統(tǒng)：咳嗽、聲嘶、胸痛、呼吸 困難困難 其他系統(tǒng)休克、中毒性心肌炎、心肌損害其他系統(tǒng)休克、中毒性心肌炎、心肌損害 第二十七頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識有毒氣體的急救有毒氣體的急救(jji)和預(yù)防和預(yù)防分類分類(

15、fn li)(fn li) 癥癥狀狀急救急救 預(yù)防預(yù)防第二十八頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識分分 類類：1.1.刺激性氣體刺激性氣體（氮氧化物、氯化氫（氮氧化物、氯化氫 、二氧化硫、二氧化硫 、氨）、氨）中毒癥狀中毒癥狀輕度對眼睛、呼吸道粘膜有刺激作用輕度對眼睛、呼吸道粘膜有刺激作用 ；嚴(yán)重出現(xiàn)咳嗽、胸悶、嚴(yán)重出現(xiàn)咳嗽、胸悶、喉頭痙攣和水腫；喉頭痙攣和水腫；對皮膚有刺激作用。對皮膚有刺激作用。急救急救1.1.迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，維持呼吸功能，臥床靜息。迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，維持呼吸功能，臥床靜息。2.2.化學(xué)性眼部灼傷在現(xiàn)場立即用大量清水沖洗不少于化學(xué)性眼部灼傷

16、在現(xiàn)場立即用大量清水沖洗不少于1515分鐘。分鐘。3.3.皮膚污染皮膚污染(wrn)(wrn)時立即脫掉污染時立即脫掉污染(wrn)(wrn)的衣服用流水沖洗的衣服用流水沖洗3030分鐘。分鐘。 第二十九頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識預(yù)防措施預(yù)防措施1.保證工作環(huán)境通風(fēng)良好。保證工作環(huán)境通風(fēng)良好。2.采用密閉裝置，定期檢防止跑、冒、滴、漏；采用密閉裝置，定期檢防止跑、冒、滴、漏；3. 排放的廢氣要經(jīng)過處理或回收，減少排放的廢氣要經(jīng)過處理或回收，減少(jinsho)大氣污染；大氣污染；生產(chǎn)中要嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程和規(guī)章制度；生產(chǎn)中要嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程和規(guī)章制度；4.工人要

17、掌握防毒知識、如何使用防毒面具、如何沖洗皮膚、眼工人要掌握防毒知識、如何使用防毒面具、如何沖洗皮膚、眼睛等，并定期檢查身體睛等，并定期檢查身體。第三十頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識2.窒息性氣體窒息性氣體（硫化氫、一氧化碳）硫化氫、一氧化碳）硫化氫為可燃性無色氣體，有典型的硫化氫為可燃性無色氣體，有典型的臭雞蛋味臭雞蛋味當(dāng)濃度為當(dāng)濃度為1.4毫克毫克/立方米即聞到臭味；立方米即聞到臭味；當(dāng)濃度為當(dāng)濃度為11毫克毫克/立方米即聞立方米即聞不不到臭味，到臭味，中毒癥狀中毒癥狀1.輕度：有眼刺痛輕度：有眼刺痛(c tn)、畏光、流淚、畏光、流淚 、咳嗽胸悶。、咳嗽胸悶。2.中度

18、：有明顯的頭痛、頭暈并出現(xiàn)輕度意識障礙中度：有明顯的頭痛、頭暈并出現(xiàn)輕度意識障礙 3.重度：表現(xiàn)為昏迷、呼吸、循環(huán)哀竭或猝死。重度：表現(xiàn)為昏迷、呼吸、循環(huán)哀竭或猝死。急救急救1.立即撤離現(xiàn)場，向逆風(fēng)方向跑，移至新鮮空氣處。立即撤離現(xiàn)場，向逆風(fēng)方向跑，移至新鮮空氣處。2.有眼部受傷立即沖洗并滴眼藥水。有眼部受傷立即沖洗并滴眼藥水。3.對呼吸停止者做人工呼吸，保持呼吸道通暢。對呼吸停止者做人工呼吸，保持呼吸道通暢。第三十一頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識預(yù)防措施預(yù)防措施1.根據(jù)不同作業(yè)環(huán)境配備相應(yīng)的硫化氫監(jiān)測儀及防護(hù)裝置根據(jù)不同作業(yè)環(huán)境配備相應(yīng)的硫化氫監(jiān)測儀及防護(hù)裝置2.作業(yè)環(huán)

19、境應(yīng)設(shè)立風(fēng)向標(biāo)作業(yè)環(huán)境應(yīng)設(shè)立風(fēng)向標(biāo) 3.重點(diǎn)監(jiān)測區(qū)應(yīng)設(shè)置醒目的標(biāo)志，硫化氫監(jiān)測探頭、報警器及排風(fēng)重點(diǎn)監(jiān)測區(qū)應(yīng)設(shè)置醒目的標(biāo)志，硫化氫監(jiān)測探頭、報警器及排風(fēng)扇。扇。4.進(jìn)行檢修和搶險作業(yè)時，應(yīng)攜帶硫化氫監(jiān)測儀和正壓式空進(jìn)行檢修和搶險作業(yè)時，應(yīng)攜帶硫化氫監(jiān)測儀和正壓式空氣氣(kngq)呼吸器。呼吸器。5.患有神經(jīng)官能癥、呼吸系統(tǒng)疾病及眼病患者不宜從事接觸硫化氫患有神經(jīng)官能癥、呼吸系統(tǒng)疾病及眼病患者不宜從事接觸硫化氫的作業(yè)。的作業(yè)。 第三十二頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識觸電觸電(ch din)急救急救第三十三頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識中暑中暑(zhng

20、 sh)急救急救l概念：概念：中暑中暑(zhng sh)(zhng sh)是機(jī)體熱平衡機(jī)能紊亂的一種急癥。是機(jī)體熱平衡機(jī)能紊亂的一種急癥。l癥狀表現(xiàn)：癥狀表現(xiàn)：先兆中暑：初感頭痛、頭暈；體溫先兆中暑：初感頭痛、頭暈；體溫37.5輕度中暑：惡心、嘔吐、大汗體溫輕度中暑：惡心、嘔吐、大汗體溫38重度中暑：高熱、體溫在重度中暑：高熱、體溫在40以上，無汗、脈搏以上，無汗、脈搏150次次/分分l處理方法處理方法轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，飲用防暑降溫飲料轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，飲用防暑降溫飲料體溫升高者，可冷敷或酒精擦浴體溫升高者，可冷敷或酒精擦浴l預(yù)防措施預(yù)防措施保持空氣流通、注意休息、多飲水保持空氣流通、注意休息

21、、多飲水合理飲食合理飲食適當(dāng)運(yùn)動（避免在在適當(dāng)運(yùn)動（避免在在10點(diǎn)后和下午點(diǎn)后和下午16點(diǎn)前運(yùn)動）點(diǎn)前運(yùn)動）外用風(fēng)油精（外用風(fēng)油精（1-2小時）、內(nèi)服人丹（每隔小時）、內(nèi)服人丹（每隔3-4小時服小時服4-8粒）粒）第三十四頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識下列情況易發(fā)生下列情況易發(fā)生(fshng)中暑中暑l露天作業(yè)、太陽暴曬露天作業(yè)、太陽暴曬l無風(fēng)、高熱、高濕的天氣野外作業(yè)無風(fēng)、高熱、高濕的天氣野外作業(yè)l在茂密在茂密(mom)叢林、雜草從、沙漠地區(qū)野外作業(yè)叢林、雜草從、沙漠地區(qū)野外作業(yè)l著裝不和理、不透氣著裝不和理、不透氣l初到熱帶地區(qū)，不適應(yīng)，身體肥胖、體弱有病的初到熱帶地

22、區(qū)，不適應(yīng)，身體肥胖、體弱有病的l饑餓、疲勞、睡眠不足，出汗過多和水鹽補(bǔ)充不足不及時饑餓、疲勞、睡眠不足，出汗過多和水鹽補(bǔ)充不足不及時也容易中毒也容易中毒第三十五頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識溺水溺水(n shu)急救急救l溺水致死的原因溺水致死的原因主要是氣管內(nèi)吸入大量水分阻礙呼吸窒息死亡。主要是氣管內(nèi)吸入大量水分阻礙呼吸窒息死亡。 l癥狀表現(xiàn)癥狀表現(xiàn)溺水者面部青紫、腫脹、肢體冰冷，脈細(xì)弱溺水者面部青紫、腫脹、肢體冰冷，脈細(xì)弱 l自救和救護(hù)方法自救和救護(hù)方法要保持鎮(zhèn)靜，采取仰泳位；要保持鎮(zhèn)靜，采取仰泳位；救護(hù)溺水者從其后方救護(hù)溺水者從其后方(hufng)(hufng)出

23、手救援，或投入救生圈；出手救援，或投入救生圈；l出水后的救護(hù)出水后的救護(hù) 控水控水 搶救搶救第三十六頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識毒毒 蛇蛇 咬咬 傷傷l概述概述毒蛇咬人時，其上頜腺分泌的毒液隨牙齒注入人體，引起急性中毒甚至死亡。毒蛇咬人時，其上頜腺分泌的毒液隨牙齒注入人體，引起急性中毒甚至死亡。 l臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)1 1、神經(jīng)毒素中毒：麻木、無腫脹滲液。、神經(jīng)毒素中毒：麻木、無腫脹滲液。1-31-3小時后全身中毒癥狀出現(xiàn)。小時后全身中毒癥狀出現(xiàn)。2 2、血液循環(huán)毒素中毒：疼痛劇烈、腫脹明顯、血液循環(huán)毒素中毒：疼痛劇烈、腫脹明顯(mngxin)(mngxin)、局部壞死、

24、貧血、局部壞死、貧血、休克。休克。3 3、混合毒素中毒：兼有以上兩者特征。、混合毒素中毒：兼有以上兩者特征。l急救措施急救措施l立即用繃帶結(jié)扎，防止血液流回心臟立即用繃帶結(jié)扎，防止血液流回心臟沖洗傷口：冷水、肥皂水清洗傷口沖洗傷口：冷水、肥皂水清洗傷口盡快排出傷口毒液盡快排出傷口毒液 急送醫(yī)院處理急送醫(yī)院處理l預(yù)防措施預(yù)防措施在蛇區(qū)行走時要扎好褲腳，穿好鞋襪在蛇區(qū)行走時要扎好褲腳，穿好鞋襪在野外坐、臥地方播灑些：煙、酒、姜、在野外坐、臥地方播灑些：煙、酒、姜、蒜等有氣味的物品蒜等有氣味的物品。常備一些蛇咬傷的治療藥品，以防萬一。常備一些蛇咬傷的治療藥品，以防萬一。眼鏡蛇眼鏡蛇第三十七頁，共四十

25、五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識 將患者移離毒蛇，以防重復(fù)咬傷將患者移離毒蛇，以防重復(fù)咬傷 保持冷靜，不要奔走，立即坐下或躺下，減少活動保持冷靜，不要奔走，立即坐下或躺下，減少活動 除去戒指等束縛除去戒指等束縛(shf)物物在傷口近端綁扎，不要過緊過久，隔在傷口近端綁扎，不要過緊過久，隔30分鐘放松一次分鐘放松一次 盡快排出傷口毒液（沖洗、擠壓）盡快排出傷口毒液（沖洗、擠壓）固定傷肢并使之低于心臟固定傷肢并使之低于心臟 立即送往醫(yī)院立即送往醫(yī)院 毒蛇咬傷的現(xiàn)場毒蛇咬傷的現(xiàn)場(xinchng)處理處理第三十八頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識凍凍 傷傷 防防 治治l概

26、念：概念：由于寒冷作用于人體，引起局部乃至全身的損傷，以四肢和面部多見由于寒冷作用于人體，引起局部乃至全身的損傷，以四肢和面部多見l分類：分類：全身性損傷：凍僵與凍亡全身性損傷：凍僵與凍亡一：凍僵：稱全身凍傷，引起全身新陳代謝機(jī)能降低，熱量大量喪失，體溫下降，最后一：凍僵：稱全身凍傷，引起全身新陳代謝機(jī)能降低，熱量大量喪失，體溫下降，最后意識昏迷意識昏迷臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)： 初期初期：頭痛、不安、四肢肌肉和關(guān)節(jié)僵硬、皮膚蒼白冰泠、心跳和呼吸加快、血壓增高。：頭痛、不安、四肢肌肉和關(guān)節(jié)僵硬、皮膚蒼白冰泠、心跳和呼吸加快、血壓增高。 體溫低于體溫低于33-33-嗜睡、記憶喪失、心跳、嗜睡、記憶喪失

27、、心跳、R R、P P減弱減弱 體溫低于體溫低于26-26-昏迷、血壓下降、心率失常昏迷、血壓下降、心率失常 體溫體溫20-20-心跳停止心跳停止l處理方法處理方法： 1 1、快速復(fù)溫：將病人移到溫暖環(huán)境，脫掉衣服、鞋襪，全身保暖（棉被、熱水袋）。也可將病人浸泡、快速復(fù)溫：將病人移到溫暖環(huán)境，脫掉衣服、鞋襪，全身保暖（棉被、熱水袋）。也可將病人浸泡于于40-4240-42溫水中，待溫度升到溫水中，待溫度升到3434（直腸溫）可停止加溫。（直腸溫）可停止加溫。 2 2、溫?zé)?、溫?zé)?wn r)(wn r)飲料：如病人意識存在，可給熱飲或少量酒。飲料：如病人意識存在，可給熱飲或少量酒。 3 3、如伴

28、有局部凍傷，先救凍僵后治凍傷、如伴有局部凍傷，先救凍僵后治凍傷第三十九頁，共四十五頁。常見傷害的急救知識常見傷害的急救知識二：二：局部性損傷：手、足、耳和顏面等局部性損傷：手、足、耳和顏面等l臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)：局部凍傷按其程度分為四度。局部凍傷按其程度分為四度。 l 度凍傷度凍傷: :傷及表皮層。局部紅、腫、癢、痛、熱。約傷及表皮層。局部紅、腫、癢、痛、熱。約1 1周后結(jié)痂而愈。周后結(jié)痂而愈。l 度凍傷：傷達(dá)真皮層。紅、腫、痛、癢較明顯，局部起水泡，如無感染，度凍傷：傷達(dá)真皮層。紅、腫、痛、癢較明顯，局部起水泡，如無感染， 結(jié)痂后兩至三周愈合。結(jié)痂后兩至三周愈合。l 度凍傷：深達(dá)皮下組織度凍

29、傷：深達(dá)皮下組織(pxizzh)(pxizzh)。早期紅腫并有大水泡，皮膚由蒼白變成藍(lán)黑色，知覺。早期紅腫并有大水泡，皮膚由蒼白變成藍(lán)黑色，知覺消失，組織呈干性壞死。消失，組織呈干性壞死。l 度凍傷：傷及肌肉和骨髓。發(fā)生干性和濕性壞疽，需植皮和截肢。度凍傷：傷及肌肉和骨髓。發(fā)生干性和濕性壞疽，需植皮和截肢。l處理方法處理方法：l1 1、快速復(fù)溫：將凍肢浸泡于、快速復(fù)溫：將凍肢浸泡于4242溫水中，時間不宜太長，使皮膚變轉(zhuǎn)紅。顏面凍傷時，溫水中，時間不宜太長，使皮膚變轉(zhuǎn)紅。顏面凍傷時，用同樣溫度的毛巾濕敷。用同樣溫度的毛巾濕敷。l2 2、局部用藥：每日換藥、局部用藥：每日換藥1-21-2次。次。l3 3、水皰的處理：抽水、引流、水皰的處理：抽水、引流l4 4、預(yù)防感染：使用抗生素、破傷風(fēng)注射、預(yù)防感染：使用抗生素、破傷風(fēng)注射第四十