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文檔簡介
1、法醫(yī)病理檢驗(yàn)鑒定程序 法醫(yī)病理學(xué)檢驗(yàn)對(duì)象是尸體和尸解臟器, 主要解決死亡原因、 死亡和損傷關(guān)系, 死亡和疾病 關(guān)系, 死亡和中毒關(guān)系, 死亡性質(zhì)等問題。 法醫(yī)病理學(xué)檢驗(yàn)鑒定工作必須嚴(yán)格按照法律程序 開展。1. 案件來源主要來源公、 檢、法機(jī)關(guān)委托的鑒定以及行政機(jī)關(guān)、 社會(huì)機(jī)構(gòu)、 機(jī)關(guān)團(tuán)體等委托的相關(guān)檢驗(yàn)。2. 案件委托和受理公、檢、法機(jī)關(guān)正在辦理的案件,由案件承辦機(jī)關(guān)出具鑒定委托函 ; 行政機(jī)關(guān)、社會(huì)團(tuán)體等 委托的案件,由其出具檢驗(yàn)鑒定委托函。中心辦公室受理案件時(shí),認(rèn)真檢查委托書,有效身份證件;了解案情,并作好記錄,編寫檢 驗(yàn)鑒定順序號(hào)碼;認(rèn)真清點(diǎn)送檢檢材,填寫鑒定委托受理合同。法醫(yī)病理檢驗(yàn)鑒
2、定案件,接案人員應(yīng)親自提取檢驗(yàn)標(biāo)本及文字資料。3. 檢驗(yàn)鑒定全套系統(tǒng)尸體解剖,一般由鑒定人和技術(shù)人員完成,到現(xiàn)場參加工作, 1 名負(fù)責(zé)開顱, 2 名負(fù)責(zé)開胸腹腔, 1 名記錄拍照。交通工具由委托單位提供。送檢標(biāo)本一般由鑒定人和技術(shù)人員完成, 1 名負(fù)責(zé)取材制片, 2 名負(fù)責(zé)閱片檢驗(yàn)鑒定。法醫(yī)教研室專業(yè)人員側(cè)重?fù)p傷、 中毒、疾病、非法行醫(yī)等檢驗(yàn)鑒定工作, 病理教研室專業(yè)人 員側(cè)重腫瘤病理、臨床病理等檢驗(yàn)鑒定工作。重大疑難復(fù)雜案件,根據(jù)需要可聘請(qǐng)外地專家和法醫(yī)臨床學(xué)專家會(huì)診,聯(lián)合檢驗(yàn)鑒定。4. 出具檢驗(yàn)鑒定書一般在案件受理 15-20 個(gè)工作日內(nèi)由鑒定人擬稿寫出檢驗(yàn)鑒定書,辦公室核稿,中心主任 簽
3、發(fā),出具正式檢驗(yàn)鑒定報(bào)告。 鑒定書必須加蓋溫州醫(yī)學(xué)院司法鑒定中心公章和鑒定技術(shù)專 用章后方生效。5. 檔案管理1)文字檔案包括現(xiàn)場勘驗(yàn)記錄,尸體解剖記錄,取材記錄,照片,聲像材料,計(jì)算機(jī)軟盤, 法醫(yī)病理學(xué)鑒定書等, 必要時(shí)附上案情調(diào)查記錄, 預(yù)審筆錄及其他有關(guān)材料, 存于中心辦公 室。2)標(biāo)本檔案包括大體標(biāo)本、石蠟組織塊、 組織切片等。大體標(biāo)本需經(jīng)福爾馬林固定后保存, 保存期一年。 切片石蠟塊存放檔案柜, 保存期十年 (教學(xué)科研或特殊案例必須保留的除外) 標(biāo)本檔案存放在法醫(yī)病理實(shí)驗(yàn)室 , 由專人保管。法醫(yī)臨床學(xué)鑒定程序規(guī)則(試行)定義1. 法醫(yī)臨床學(xué)是運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)及法醫(yī)學(xué)的理論與技術(shù), 研究并
4、解決法律上有關(guān)活體醫(yī)學(xué) 問題的一門科學(xué)。2. 法醫(yī)臨床學(xué)檢驗(yàn)的對(duì)象是活體和文證。 活體檢驗(yàn)是為了確定被鑒定人的損傷情況、 生 理狀態(tài)、 病理狀態(tài)及各器官功能狀態(tài)而進(jìn)行的人身檢查。 文證審查是鑒定人根據(jù)提供的臨床 資料等書證內(nèi)容進(jìn)行審查分析、研究的過程。3. 法醫(yī)臨床學(xué)鑒定是通過活體檢驗(yàn)和文證審查, 運(yùn)用法醫(yī)學(xué)的理論和技術(shù), 進(jìn)行全面分 析,綜合評(píng)定的過程。4. ??茩z查是指本中心開展的臨床??茩z查項(xiàng)目, 包括眼科檢查、 耳科檢查、 精神病檢 查等,目的是確定相關(guān)損傷及功能情況,并出具檢驗(yàn)報(bào)告。5. 輔助檢查是指鑒定人在法醫(yī)臨床學(xué)的鑒定過程中, 就專科問題委托本中心相關(guān)專業(yè)人 員對(duì)被檢驗(yàn)人或物進(jìn)
5、行的檢查。 包括神經(jīng)電生理檢查、 精神智能狀態(tài)的評(píng)定、 組織病理檢驗(yàn)、 DNA檢驗(yàn)及文件檢驗(yàn)等。而無被鑒定人詳細(xì)記錄和影像學(xué)資6. 病歷資料不全是指僅有診斷證明書或影像學(xué)報(bào)告, 料,不能全面反映被鑒定人傷情或病情的情況。二 . 總則1. 本中心法醫(yī)臨床學(xué)鑒定的項(xiàng)目包括以下類別:損傷認(rèn)定(包括損傷判定、損傷性質(zhì)、致傷機(jī)理或致傷物的推斷); 損傷程度傷殘程度 因果關(guān)系鑒定,包括傷與病的關(guān)系、損傷的參與度等; 其他需要鑒定的情況。非法行醫(yī)2. 鑒定人原則上應(yīng)使用無創(chuàng)性檢查方法, 對(duì)于必須使用有創(chuàng)性檢查方法的, 應(yīng)提前向被 鑒定人說明。3. 在活體檢驗(yàn)中,禁止使用一切足以造成危險(xiǎn)、侮辱人格或有傷風(fēng)化的
6、行為。 對(duì)涉及功能的損傷程度鑒定, 原則上應(yīng)在損傷后的三個(gè)月以后進(jìn)行。 傷殘程度鑒定原則上應(yīng)在傷后 3-6 個(gè)月以后進(jìn)行評(píng)定。4. 單純以文證審查方式出具鑒定文書的,應(yīng)具備下列條件: 被鑒定人因客觀原因確定不能接受檢驗(yàn)的;符合損傷程度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)中以原始損傷鑒定的規(guī)定; 經(jīng)送檢驗(yàn)單位確認(rèn)的文證資料真實(shí)、可靠。三 . 委托與受理1. 本中心接受司法機(jī)關(guān)和當(dāng)事人的鑒定委托。司法機(jī)關(guān)委托應(yīng)出具申請(qǐng)鑒定委托書 或介紹信 , 本人攜帶被鑒定人的身份證復(fù)印件并將真實(shí)、完整、充分的材料來本中心進(jìn)行審 查。若是本人前來, 則要求律師本人攜帶律師事務(wù)所的委任書陪同前來。 本中心簽發(fā)鑒定材 料受領(lǐng)單。審查的時(shí)間為 7
7、 個(gè)工作日。2. 審查后若受理則簽定合同書;若不受理則說明理由,返還有關(guān)材料。3. 法醫(yī)臨床學(xué)鑒定的受理?xiàng)l件為:案情簡單; 傷情單一, 病歷資料齊全;所涉及鑒定目 的損傷程度一般限于輕傷、輕微傷范疇,傷殘?jiān)u定多為交通事故等 , 范圍限于浙江省。四 . 鑒定1. 必要時(shí)鑒定人在鑒定前可與委托人見面, 聽取委托人對(duì)案情的有關(guān)介紹, 請(qǐng)委托人解 答與鑒定有關(guān)的問題,核實(shí)委托人所提出的鑒定目的。2. 鑒定前,應(yīng)了解被鑒定人的個(gè)人情況(包括姓名、性別、出生時(shí)間、工作單位、家庭 住址等)及受傷情況(包括受傷時(shí)間、地點(diǎn)、致傷部位,受傷經(jīng)過、救治情況、目前狀況及 既往健康狀況),并進(jìn)行記錄。3. 檢查被鑒定人
8、, 必須由兩名或兩名以上的鑒定工作人員進(jìn)行。 檢查女性被鑒定人必須 有女工作人員到場。對(duì)未成年人的檢查,應(yīng)有監(jiān)護(hù)人在場。4. 對(duì)被鑒定人的檢查內(nèi)容有: 一般檢查、 ??茩z查及輔助檢查, 并按照臨床醫(yī)學(xué)操作規(guī) 程進(jìn)行。5. 對(duì)以下情形, 本中心將及時(shí)通知被鑒定人有再檢查的可能, 并向被鑒定人說明: 被 鑒定人的傷情尚未穩(wěn)定,需等待時(shí)機(jī)復(fù)查;鑒定人認(rèn)為需要再檢查的其他情況。法醫(yī)物證檢驗(yàn)鑒定程序法醫(yī)物證檢驗(yàn)鑒定程序法醫(yī)物證檢驗(yàn)的對(duì)象是生物性物證。 為正確解決生物性檢材的個(gè)人識(shí)別及親權(quán)鑒定等問 題。法醫(yī)物證檢驗(yàn)鑒定工作必須嚴(yán)格按照法律程序開展。1. 案件來源 主要來源公、檢、法機(jī)關(guān),社會(huì)機(jī)構(gòu)、團(tuán)體以及
9、公證處、律師事務(wù)所(如各級(jí)計(jì)劃生育 機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)和社會(huì)保障機(jī)構(gòu))等委托的鑒定和相關(guān)檢驗(yàn)。2. 案件委托 公、檢、法機(jī)關(guān)正在辦理的案件,由案件承辦機(jī)關(guān)出具鑒定委托函;因登記戶籍而需要 檢驗(yàn)鑒定的, 可由主管派出所出具委托函; 涉及計(jì)生處罰而需檢驗(yàn)鑒定的, 應(yīng)由有關(guān)計(jì)生部 門出具委托函。個(gè)人委托檢驗(yàn)鑒定申請(qǐng),原則上需經(jīng)律師事務(wù)所委托方可受理。3. 案件受理(1)中心辦公室受理案件時(shí),應(yīng)認(rèn)真檢查委托書、有效身份證件;并認(rèn)真審核、清點(diǎn)檢材、 了解案情、 作好記錄, 逐一清點(diǎn)檢材是否符合檢驗(yàn)要求。 中心對(duì)因腐敗可能影響檢驗(yàn)結(jié)果可 靠性的檢材不予接受。(2)物證實(shí)驗(yàn)室親子鑒定案件,接案人員應(yīng)親自提取檢驗(yàn)標(biāo)本
10、;并對(duì)被檢驗(yàn)人的有效證件 進(jìn)行身份核對(duì)。凡送檢材要求檢驗(yàn)者,應(yīng)出示有效證件,檢材在開始檢驗(yàn)前要進(jìn)行編號(hào)。4. 檢材的保存(1)凡實(shí)驗(yàn)室檢測的檢材必須登記編號(hào), 由檢驗(yàn)人直接存放在固定位置。 檢材的保存位置、 存放時(shí)間、存放人、使用人、使用時(shí)間和使用目的同時(shí)作好記錄。(2)按照生物學(xué)檢材保存標(biāo)準(zhǔn)所要求的條件存放檢材;而且檢材銷毀要有記錄,存放檢材 的房間應(yīng)加鎖。(3)對(duì)保存的備用檢材,除用于案件復(fù)核目的以外,未經(jīng)主管負(fù)責(zé)人同意,保存人不得擅 自用于其他目的的檢驗(yàn)。5. 檢材的檢驗(yàn)(1 )主要采用DNA分析技術(shù),用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)( PCR檢測STR及mtDNA勺長度多態(tài)性。(2) PCF實(shí)驗(yàn)采用自
11、行配制的擴(kuò)增體系 ,擴(kuò)增產(chǎn)物的檢測方式為 PAG垂直板電泳,銀染分型, 分型標(biāo)準(zhǔn)與國際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)一致。(3) 檢驗(yàn)工作由受過正規(guī)訓(xùn)練的技術(shù)人員擔(dān)任, 專家復(fù)核簽名。6. 出具鑒定書 由專家擬稿后經(jīng)辦公室人員核對(duì)并打印成文, 辦公室主任核稿, 中心主任簽發(fā)。 鑒定書 必須加蓋司法鑒定中心公章后方生效。法醫(yī)精神病鑒定程序一 . 定義 法醫(yī)精神病鑒定是指對(duì)各種訴訟參與人的精神狀態(tài)進(jìn)行鑒定,并對(duì)精神病人 提出處理意見。二 . 委托和受理1. 案件的精神病司法鑒定,應(yīng)當(dāng)由相應(yīng)的辦案機(jī)關(guān)委托進(jìn)行。案件的當(dāng)事人、代理人、 辯護(hù)訴訟代理人提出鑒定要求的, 應(yīng)當(dāng)向辦案機(jī)關(guān)提出申請(qǐng), 由辦案機(jī)關(guān)決定, 辦案機(jī)關(guān)同
12、意的,由辦案機(jī)關(guān)委托鑒定。行政機(jī)關(guān)在行政管理中遇到進(jìn)行精神病司法鑒定的案件,可以委托鑒定。2. 委托或申請(qǐng)精神病司法鑒定的, 應(yīng)當(dāng)攜材料到本中心辦公室備案, 辦公室簽發(fā) 司法 鑒定委托材料受領(lǐng)單,由辦公室統(tǒng)一安排。3. 委托或申請(qǐng)精神病司法鑒定, 應(yīng)當(dāng)提交精神病司法鑒定委托書或精神病司法鑒定申請(qǐng) 書,并提交下列材料:被鑒定人的案件情況 被鑒定人的疾病情況和病歷資料 被鑒定人的個(gè)人資料(身份證)被鑒定人的社會(huì)資料 中心要求提交的其他材料4. 委托或申請(qǐng)精神病司法鑒定的, 應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定交納鑒定費(fèi)。 中心精神病司法鑒定費(fèi)標(biāo) 準(zhǔn)參照省物價(jià)局新的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。5. 中心在接受鑒定委托或鑒定申請(qǐng)進(jìn)行審查并決定
13、受理后, 應(yīng)當(dāng)向委托機(jī)關(guān)或申請(qǐng)單位 出具鑒定委托受理合同。但出現(xiàn)下列情形之一的本中心不予受理:1) 以個(gè)人名義申請(qǐng)鑒定的;2) 不能按本規(guī)定提交材料和交納鑒定費(fèi),或者提交的材料不符合要求的(但因案件特殊無法收集到有關(guān)材料,經(jīng)委托機(jī)關(guān)詳細(xì)說明正當(dāng)理由,由專家研究是否受理委托鑒定); 三 . 鑒定1. 中心在一般受理后的 15 個(gè)工作日內(nèi)完成鑒定工作,并出具完整、規(guī)范的鑒定報(bào)告。2. 中心在實(shí)施鑒定前,鑒定人應(yīng)預(yù)先閱卷,了解案情,作必要的核實(shí)。 對(duì)疾病的診斷要 明確,有科學(xué)依據(jù),對(duì)各種法定能力的評(píng)定和因果關(guān)系的評(píng)定要準(zhǔn)確。3. 精神病司法鑒定工作由辦公室主任或中心指定的人員主持, 參加司法鑒定的人
14、員不少 于三人(其中鑒定人不少于二人)。4. 在作出精神病司法鑒定結(jié)論后, 參加鑒定的精神病司法鑒定人應(yīng)當(dāng)簽署鑒定意見, 如 有不同意見時(shí)應(yīng)記錄在案。5. 精神病司法鑒定結(jié)論以 鑒定書證審查意見書 的形式作出; 經(jīng)鑒定人簽字并加蓋本 中心公章后生效。6. 精神病司法鑒定工作應(yīng)當(dāng)在法定期限內(nèi)完成, 并將鑒定書證審查意見書 送達(dá)委托 機(jī)關(guān)或鑒定申請(qǐng)單位。法醫(yī)毒物檢驗(yàn)鑒定程序1. 鑒定范圍: 從體內(nèi)材料等檢材中分離毒物及藥物, 利用化學(xué)檢測和薄層層析、 分光光度法、 色譜法等各種方法檢識(shí)與測定毒物,包括揮發(fā)性毒物、非揮發(fā)性有機(jī)毒物( 藥物) 、殺蟲藥、殺鼠藥、重金屬等毒物。2. 檢材的采取: 采樣操作要防止污染, 采集足夠的樣品量: 采樣容器以清潔的玻璃器皿為佳, 還可用無水 聚乙烯和聚四乙烯容器, 樣品應(yīng)密封, 并貼上載明樣品名稱、 來源、 數(shù)量、 采樣時(shí)間與地點(diǎn)、 采樣人、對(duì)樣品的處理等信息的標(biāo)簽。 洗胃液應(yīng)是未加有高錳酸鉀之類藥物的洗胃液。尸體解剖時(shí)應(yīng)在用甲醛固定之前采取檢 材。尸體材料一般應(yīng)采集多種臟器組織和各種體液, 以及明顯遭受毒害部位的組織。 大臟器 可取三五百克, 分取某一臟器的一部分
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