深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策培訓(xùn)試題

1、工作單位：姓名：得分一、填空題（每空1分，共50分）。1、2009年4月6日中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見發(fā)布，它標(biāo)志著我國(guó)新醫(yī)改正式啟動(dòng)。2、 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則包括：堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位；堅(jiān)持立足國(guó)情 ,建立中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生 體 制；堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合；堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，把解決當(dāng)前突岀問題與完善制度體系結(jié)合起來。3、 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)。4、完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的內(nèi)容包括建設(shè)覆蓋城

2、鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體 系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系。5、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供公共衛(wèi)生和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù),并承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。6、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助共同組成基本醫(yī)療保障體系。7、 加快建立以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系,保障人民群眾安全用藥。8、國(guó)家制定基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格，在指導(dǎo)價(jià)格內(nèi)，由省級(jí)人民政府根據(jù)招標(biāo)情況確定本地區(qū)的統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格。9、 公立醫(yī)院要遵循公益性質(zhì)和社會(huì)效益原則,堅(jiān)持以病人為中心，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范用藥、檢查和醫(yī)療行為。10、基本醫(yī)療服務(wù)由政府、社會(huì)和個(gè)人

3、三方合理分擔(dān)費(fèi)用。特需醫(yī)療服務(wù)由烏直接付費(fèi)或通過商業(yè)健康保險(xiǎn)支付。11、 逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于£元，到011年不低于絲元。12、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是提高人民群眾健康素質(zhì)的重大通生工程。13、 近期醫(yī)改工作重點(diǎn)主要是著力抓好五項(xiàng)改革，包括加快推進(jìn)療保障制度建設(shè),推行國(guó)家基本藥物制度,完善基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系, 促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化,開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。14、 加快基本醫(yī)療保障制度建設(shè)要求到2011年底，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率均提高到90 %以上，新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合率穩(wěn)定在嫗以上。15、政

4、府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本由政府補(bǔ)助補(bǔ)助和財(cái)務(wù)收費(fèi)補(bǔ)償。16、從2009年起，實(shí)施以衛(wèi)生人力支持和技術(shù)幫扶為主要內(nèi)容的“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”。17、 我省從2009年起，連續(xù)3年每年招募1500名自愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的全日制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生,統(tǒng)一進(jìn)行3年的全療規(guī)范 化培訓(xùn)。18、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排，服務(wù)性收入全部上繳財(cái)政專戶或納入預(yù)算管理。19、我省從2009年起，逐步在全省開展建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保 健、慢性病管理和重性精神疾病管理等九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。20、 我省

5、從2009年起開展為15歲以下人群補(bǔ)種疫苗，農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服酸，預(yù)防出牛缺陷，農(nóng)村婦女住院分娩補(bǔ)助、貧困 白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。二、問答題（共5小題，每小題10分，共50分）。1、我國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基本框架是什么？答：基本醫(yī)療衛(wèi)生制度主要由覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系共同構(gòu)成，四大體系四位一體，相輔相成，配套建設(shè)，協(xié)調(diào)發(fā)展。同時(shí)，建立和完善醫(yī)藥衛(wèi)生的管理、運(yùn)行、投入、價(jià)格、監(jiān)管、科技與人才、信息、法制等八項(xiàng)體制機(jī)制及條件，八個(gè)方面的體制機(jī)制和條件保障四大體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)，實(shí)現(xiàn)為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)

6、廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。因此，基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基本框架也可形象地概括為“四梁八柱”。意見明確提出了建設(shè)、完善“四梁八柱”的具體內(nèi)容及主要政策措施。2、公共衛(wèi)生服務(wù)體系的構(gòu)成與功能是什么？答： 公共衛(wèi)生服務(wù)體系由專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能部分組成。專業(yè)公共 衛(wèi)生服 務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計(jì) 劃生育等。以基 層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系，為群眾提供日常性公共衛(wèi)生服務(wù)。公共衛(wèi) 生服務(wù)體系在落實(shí)我國(guó)預(yù) 防為主的衛(wèi)生工作方針，盡可能使老百姓少得病方面發(fā)揮著重要作用。3、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系各組成部分的作用是

7、什么？答： 我國(guó)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)構(gòu)成。縣級(jí)醫(yī)院作 為縣域 內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生中心，主要負(fù)責(zé)基本醫(yī)療服務(wù)及危重急癥病人的搶救，并承擔(dān)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi) 生室的業(yè)務(wù)技術(shù) 指導(dǎo)和衛(wèi)生人員的進(jìn)修培訓(xùn)；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診 療等綜合服務(wù)，并承擔(dān)對(duì) 村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)；村衛(wèi)生室承擔(dān)行政村的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般 疾病的診治等工作。4、我省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求是什么？ 答：改革將加快基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，使基本醫(yī)療保障覆蓋城鄉(xiāng)居民。到 2011 年底，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)職工醫(yī) 保）、 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療

8、保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）參保率均提高到90%以上，新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）參合率穩(wěn)定在95%以 上。各級(jí)政府將重點(diǎn)解決關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有、集體企業(yè)等其他各類破產(chǎn)企業(yè)退休人員、困難企業(yè)職工和在校大學(xué)生納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；?城鎮(zhèn)居民 醫(yī)保， 2010 年底前，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇與企業(yè)繳費(fèi)脫鉤。城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工可自愿選擇參 加城鎮(zhèn)職 工醫(yī)保或戶籍所在地的新農(nóng)合。逐步提高基本醫(yī)療保障水平，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ?平均工資和 居民可支配收入的 6倍左右，新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均純收入的 6 倍以上。5、如何構(gòu)建健康和諧

9、的醫(yī)患關(guān)系？答:抗菌藥物合理使用試題一、選擇題1、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則（e ）A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結(jié)果選用抗菌藥物C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥D 抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂E以上都是2、抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（ c ）A 24-48 小時(shí) B 48-72 小時(shí) C 72-96 小時(shí) D 57 天3、對(duì)于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用：下述說法不正確的是（d）A 聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少B 通常采用 2 種藥物聯(lián)合， 3 種及 3 種以上藥物聯(lián)合僅用于個(gè)別

10、情況C 聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多D病原菌未明的嚴(yán)重感染可先經(jīng)驗(yàn)用藥，但不宜聯(lián)合用藥4、不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物（e ）A普通感冒B水痘C休克D昏迷E以上都是5、患者服用（ c ）藥期間大、小便、唾液、痰及淚液等可呈紅色A去甲萬(wàn)古霉素 B毗嗪酰胺（衛(wèi)非特）C利福平D伊曲康哇6、小兒應(yīng)用抗菌藥物，下列說法錯(cuò)誤的是（c ）A氨基忒類抗生素小兒患者盡量避免使用B 萬(wàn)古霉素和去甲萬(wàn)古霉素僅在有明確指征時(shí)方可使用C四環(huán)素類抗生素避免用于18歲以下未成年人D喳諾酮類抗菌藥避免應(yīng)用于18歲以下未成年人7、妊娠期感染，避免使用的藥物是（c ）A青霉素B頭泡菌素C萬(wàn)古霉素D磷霉素8、下列關(guān)于青霉素的描述，錯(cuò)

11、誤的是（ d ）A 全身大劑量使用可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)B青霉素禁用于鞘內(nèi)注射C青霉素鉀鹽不可快速靜注D青霉素在酸性溶液中易失活9、耐青霉素酶青霉素類抗生素，可用于下列哪種感染（c ）A肺炎鏈球菌B溶血性鏈球菌C產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌D 甲氧西林耐藥葡萄球菌10、腸球菌感染首選用藥（a ）A氨節(jié)西林B環(huán)丙沙星C慶大霉素D味喃陛酮11、碳青霉烯類抗生素，下列說法錯(cuò)誤的是（a ）A 本類藥物適用于輕至重度感染，但不可作為預(yù)防用藥B 對(duì)甲氧西林耐藥葡萄球菌和嗜麥芽窄食單胞菌抗菌作用差C 亞胺培南 / 西司他丁不適于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D腎功能不全者應(yīng)根據(jù)腎功能減退程度減量用藥12 、 阿莫西林 / 克

12、拉維酸不適于治療下列哪項(xiàng)感染（ d ）A流感嗜血桿菌 B大腸埃希菌 C甲氧西林敏感金葡菌D溶血性鏈球菌13、關(guān)于氨基糖昔類抗生素，下列說法不正確的是（a ）A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療B 妊娠期、哺乳期患者避免使用C 新生兒、嬰幼兒、老年應(yīng)盡量避免使用，有明確指征時(shí)應(yīng)根據(jù)血液濃度監(jiān)測(cè)調(diào)整給藥方案D 本類藥物不宜與強(qiáng)利尿劑合用14、成人傷寒沙門菌感染的治療，首選藥物（b ）A 氯霉素 B 喳諾酮 C 氨節(jié)西林D 萬(wàn)古霉素15、急性細(xì)菌性咽炎，不宜使用的藥物是（d）A 青霉素 B 紅霉素 C 頭泡菌素 D 磺胺類16、急性細(xì)菌性鼻竇炎，療程為（d ）A 3-5 天 B 5

13、-7 天 C 7-10 天 D 10-14 天17、外科預(yù)防用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術(shù)，在術(shù)前（b ）小時(shí)給藥A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-418、肺膿腫抗菌藥物總療程（ d ）A 4-6 周 B 6-8 周 C 8-10 周 D 6-10 周19、膿胸的治療原則，錯(cuò)誤的是（d ）A按照治療效果，培養(yǎng)及藥敏結(jié)果調(diào)整用藥B 積極引流，排除膿液，促進(jìn)肺復(fù)張C 劑量要充分，療程宜長(zhǎng)，總療程 3-6 周D 急性期宜注射用藥，但不可胸腔內(nèi)注射20、關(guān)于尿路感染的治療，錯(cuò)誤的是（a ）7-10 天A急性單純下尿路感染初發(fā)患者，抗菌藥物療程B急性腎盂腎炎伴發(fā)熱的患者，抗菌藥物療程2-

14、4周C反復(fù)發(fā)作性腎盂腎炎療程4-6周D以上均對(duì)21、阿米巳腸病，其病原為溶組織阿米巴，宜選藥物（b）A氟喳諾酮B甲硝哇C氨基糖昔類 D阿苯達(dá)哩22、關(guān)于喳諾酮類抗菌藥，錯(cuò)誤的是（ d）A國(guó)內(nèi)尿路感染的主要病原菌大腸埃希菌中，對(duì)喳諾酮類耐藥株已達(dá)半數(shù)以上B不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的患者C可能引起皮膚光敏反應(yīng)，關(guān)節(jié)病變，肌腱段裂等D可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌23、結(jié)核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調(diào)整用藥的原則，錯(cuò)誤的是（d）A對(duì)獲得性耐藥患者的化療方案中，至少包含2種或2種以上患者未曾用過或病原菌對(duì)之敏感的藥物B忌中途單一換藥或加藥，不可隨意延長(zhǎng)或縮短療程C治療過程中出現(xiàn)一

15、過性耐藥，無(wú)須改變正在執(zhí)行的方案D合并人類免疫缺陷病毒感染或愛滋病患者避免使用乙胺丁醇24、鼠疫的病原菌為鼠疫耶爾森菌，其病原治療宜選藥物（b）A多西環(huán)素或環(huán)丙沙星B慶大霉素或鏈霉素C多西環(huán)素或鏈霉素 D慶大霉素或環(huán)丙沙星25、關(guān)于破傷風(fēng)的治療錯(cuò)誤的是（ a）A皮膚損害的清創(chuàng)應(yīng)在使用抗生素、鎮(zhèn)靜劑后2小時(shí)進(jìn)行B及早使用抗生素及抗菌藥物C人抗破傷風(fēng)抗毒素用前不需做皮試，馬抗破傷風(fēng)抗血清應(yīng)用前應(yīng)做皮試D宜選藥物為青霉素或多西環(huán)素26、治療頭癬的首選藥物是（b）A伊曲康哇B灰黃霉素C特比蔡芬D氟康喳27、抗結(jié)核病藥物中殺菌作用最強(qiáng)的是（ a）A異煙腓B利福平C鏈霉素D毗嗪酰胺28、可引起腦性核黃疸的

16、藥物是（ c）A四環(huán)素類B氟喳諾酮類C磺胺類D氨基糖昔類29、鉤端螺旋體病的治療首選藥物是（ a）A青霉素B多西環(huán)素C紅霉素D氯霉素30、關(guān)于陰道感染的治療不正確的是（ b）A細(xì)菌性陰道病的治療應(yīng)常規(guī)在下次月經(jīng)后再使用1個(gè)療程B單純性念珠菌性外陰陰道病患者首選陰道局部用藥+全身應(yīng)用抗菌藥物療程要足，劑量要足夠，以避免復(fù)發(fā)C多次復(fù)發(fā)性陰道病患者的抗菌療程應(yīng)延長(zhǎng)，或預(yù)防性間歇用藥D去除病因，治療期間避免性生活二、是非題1、外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則是根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能，決定是否預(yù)防用抗菌藥（ t ）2、腹腔臟器穿孔腹膜炎，膿腫切除術(shù)，氣性壞疽截肢術(shù)，有預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的指（ f ）3、氨

17、基糖昔類抗生素主要由腎排泄，肝功能減退者不需調(diào)整劑量。4、哺乳期患者應(yīng)用任何抗菌藥物時(shí)，均宜暫停哺乳。5、緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級(jí)使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但用量不能超過 天.（）6、所有氨基糖昔類藥物對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌的作用均差。7 、甲硝哇和替硝哇，妊娠早期患者應(yīng)避免使用。（ t ）8、急性胰腺炎本身為化學(xué)性炎癥，無(wú)應(yīng)用抗菌藥物的指征。9、慢性骨髓炎患者竇道流出液中分離出的微生物均能準(zhǔn)確反映感染的病原體，指導(dǎo)臨床用（ f ）10、氨基糖昔類抗生素不可用于眼內(nèi)或結(jié)膜下給藥。（t ）11、所有立克次體病抗菌藥物應(yīng)用都是7天。 （ t ）12、百日咳的病原治療首選紅霉素或復(fù)方磺胺甲惡哇。

18、 （ t ）13、紅霉素、林可霉素、克林霉素在肝病患者中可正常應(yīng)用。14、四環(huán)素類抗生素不可用于炎癥反應(yīng)顯著的瘞瘡患者。15、萬(wàn)古霉素可用于粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者的常規(guī)經(jīng)驗(yàn)用藥。16、用甲硝哩或替硝哇治療期間應(yīng)禁止飲酒。（t ）17、玻璃體腔內(nèi)注射抗菌藥物不宜用于重癥細(xì)菌性眼內(nèi)炎。18、萊姆病游走性紅斑療程10-20天。 （ t物。征。t ）（ t ）3t ）（ t ）藥。f ） f ） f）19、第四代頭胞菌素國(guó)內(nèi)應(yīng)用者為頭抱毗月弓，其抗菌譜和適應(yīng)征與第三代頭胞菌素相 同。20、頭抱哌酮可導(dǎo)致低凝血酶原血癥或出血，維生素K 可以預(yù)防(t)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制 (t)1. 以下有關(guān)醫(yī)院中如何進(jìn)行

19、清潔衛(wèi)生工作的說法錯(cuò)誤的是： d A. 注意不要揚(yáng)起灰塵，避 免播散污染B. 拖布的頭最好能卸下以便消毒C. 醫(yī)護(hù)人員工作地點(diǎn)亦應(yīng)進(jìn)行清潔衛(wèi)生打掃D. 病房的清潔衛(wèi)生工作順序應(yīng)由污染較嚴(yán)重的區(qū)域開始，逐步進(jìn)入污染較輕的病房2. 以下有關(guān)尿路感染說法錯(cuò)誤的是： aA. 病人在入院時(shí)沒有尿路感染的癥狀，而在其住院期間 48 小時(shí)后出現(xiàn)B. 癥狀雖無(wú)癥狀，但尿標(biāo)本中的白細(xì)胞在10 個(gè) / ml 以上，細(xì)菌多于 105/mlC. 我國(guó)統(tǒng)計(jì)，尿路感染的發(fā)生率在醫(yī)院感染中約占 20.8% ? 31.7%D. 66%86% 尿路感染的發(fā)生與導(dǎo)尿管的使用有關(guān)3. 在陪護(hù)者處獲得而引起的直接感染屬于： b A.

20、 內(nèi)源性感染B. 交叉感染C. 環(huán)境感染D 以上均不是4. 醫(yī)院中由于傳染源多，所以環(huán)境的污染也嚴(yán)重。其中，污染最嚴(yán)重的是： aA 感染患者的病房B. 廁所C 病區(qū)中的水池D 手推車、拖布、抹布5. 注射器滅菌不嚴(yán)格引起的乙型肝炎流行屬于哪種感染：c A. 內(nèi)源性感染B. 交叉感染C. 環(huán)境感染D. 以上均不是 重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染的病原學(xué)特點(diǎn)1. 胸外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為： b A. 銅綠假單胞菌感染B. 金黃色葡萄球菌C. 腸球菌屬D. 凝固酶陰性葡萄球菌2. 以下有關(guān) ICU 的肺部感染的說法錯(cuò)誤的是： bA. 最常見的肺部感染為院內(nèi)感染性肺炎B. 最常見的肺部感染為呼吸機(jī)相關(guān)性肺

21、炎C. 突出的病原學(xué)特點(diǎn)為以革蘭陰性桿菌感染為主D. 肺部真菌感染較少見3. I CU 病人 4 個(gè)主要院內(nèi)感染部位不包括： CA. 血液B. 肺部C. 上呼吸道D. 尿路4. 神經(jīng)外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為：A. 銅綠假單胞菌感染B. 金黃色葡萄球菌C. 腸球菌屬D. 凝固酶陰性葡萄球菌b A. 肺部革蘭陰性桿菌5. 主要感染部位按院內(nèi)感染發(fā)病率高低排列最高為：B. 血液C. 尿路D. 手術(shù)部位感染6. I CU 發(fā)生院內(nèi)尿路感染的主要病原菌為： a A.B. 腸球菌屬C. 銅綠假單胞菌D. 肺炎克雷伯菌7.從 ICU 病人 4 個(gè)主要院內(nèi)感染部位檢出的病原中真菌感染多見于：A. 學(xué)齡患

22、兒B.青少年C.成人D.以上均多見8.不同年齡患兒的院內(nèi)感染病原分布也有差異，如尿路感染更多見于： dA.2 個(gè)月或更小的嬰兒B.1? 2 歲患兒C.3? 4 歲患兒D.5 歲以上的患兒9.I CU 術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)患兒常見的院內(nèi)感染病原往往因手術(shù)類型不同而異，胃腸道手術(shù)后以哪種病原最多見：a A. 銅綠假單胞菌感染B.金黃色葡萄球菌C.腸球菌屬D.凝固酶陰性葡萄球菌10.重癥監(jiān)護(hù)室 ( I CU) 的患兒發(fā)生院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)較其他科室病人高：c A. 13 倍B.35 倍C.5? 10 倍D.10-20 倍常見醫(yī)院內(nèi)感染及預(yù)防1.醫(yī)院內(nèi)敗血癥的總病死率近： cA.30%B.40%C.50%D.60

23、%B. 乙型肝炎C. 丁型肝炎D. 以上均不大3. 為了防止靜脈輸液發(fā)生感染，每一輸液部位的維持時(shí)間不應(yīng)超過：c A.12 ? 24hB. 24 ? 48hC. 48 ? 72hD. 1 周4. 有關(guān)院內(nèi)感染以下說法錯(cuò)誤的是： dA. 新生兒通過產(chǎn)道時(shí)發(fā)生的感染，如 B 組鏈球菌感染，為醫(yī)院內(nèi)感染B. 經(jīng)胎盤傳播的胎兒感染，如先天性梅毒屬院外感染其病原菌有所改院外感染計(jì)C. 住院時(shí)已存在的感染在住院期間有所擴(kuò)展或發(fā)生并發(fā)癥者皆不能視為醫(yī)院內(nèi)感染，除非 變D. 住院時(shí)已有的感染，根據(jù)流行病學(xué)資料說明此感染與以前的住院有關(guān)，此種情況應(yīng)作醫(yī)5.95% 以上的醫(yī)院內(nèi)感染為： a A. 細(xì)菌所致B. 病

24、毒所致C. 真菌所D. 支原體所致加強(qiáng)教育與干預(yù)促進(jìn)臨床合理用藥1. 藥品管理法規(guī)定，加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)管是（c ）的基本職責(zé) A. 國(guó)務(wù)院B, 國(guó)家藥品和食品監(jiān)督管理局C, 衛(wèi)生部D, 各級(jí)醫(yī)院2. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)藥物臨床應(yīng)用管理，制定本機(jī)構(gòu)的抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則，其主 要內(nèi)容應(yīng)包括： d A. 抗菌藥物分級(jí)管理的藥品品種B. 控制抗菌藥物所占本醫(yī)療機(jī)構(gòu)總藥物費(fèi)用比例與抗菌藥物使用率C. 細(xì)菌感染的經(jīng)驗(yàn)用藥、聯(lián)合用藥和預(yù)防用藥D. 以上都是3. 以下說法錯(cuò)誤的是： aA. 抗菌藥物都是非處方藥B. 強(qiáng)化藥物臨床應(yīng)用管理，需要臨床科室、藥學(xué)部門、護(hù)理和醫(yī)療管理部門相互配合C. 有藥可用與醫(yī)務(wù)

25、人員和病人的用藥知識(shí)不足之間存在著巨大的差距導(dǎo)致不合理用藥D. 促進(jìn)合理用藥是公共衛(wèi)生問題4. 醫(yī)院不合理用藥情況主要表現(xiàn)為： dA. 過度使用抗菌藥物B, 不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥C. 無(wú)適應(yīng)證或適應(yīng)證不明確D, 以上都是5. 制定抗菌藥物合理用藥的具體指標(biāo)，建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息庫(kù)，不包括下列哪一條 bA. 建立 全國(guó)范圍細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)B. 建立全國(guó)范圍抗菌藥銷售網(wǎng)C. 建立全國(guó)范圍抗菌藥物應(yīng)用情況調(diào)查網(wǎng)D. 建立全國(guó)范圍抗菌藥物使用情況監(jiān)控系統(tǒng)醫(yī)院耐藥細(xì)菌感染與臨床抗生素的合理應(yīng)用1. 不屬于院內(nèi)獲得性肺炎常用的經(jīng)驗(yàn)性治療方案的是： d A. 半合成青霉素 +氨基糖昔類 B, 克林霉素 +氨基糖昔類C

26、, 頭泡菌素 +氨基糖昔類D, 頭胞菌素 +磺胺類2. 抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用 抗生素的原則的是 d： A. 病毒性感染者不用B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D. 發(fā)熱原因不明者若無(wú)明顯感染的征象可少量應(yīng)用3. 在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以.c. 感染在我國(guó)最常見。 A, 尿路感染B. 術(shù)后傷口感染C. 肺部感染D. 皮膚感染4. -c 是最易引起綠膿桿菌發(fā)生耐藥的抗生素。A,頭抱拉定B. 環(huán)丙沙星C. 亞胺培南D. 哌拉西林5. 在醫(yī)院內(nèi)感染中，術(shù)后傷口感染的主要致病菌不包括：bA. 腸球菌B. 凝固酶陽(yáng)性葡萄球菌C. 金黃色葡萄球菌D. 銅綠假單泡菌6. 引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是： bA. 革蘭陽(yáng)性菌B. 革蘭陰性菌C. 真菌D. 支原體7. 對(duì)產(chǎn)生超廣譜6 -內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí)宜首選a類抗生素。 A. 碳青霉烯類B. 氯霉素類C. 大環(huán)內(nèi)酯類D. 氨基糖昔類桿菌的分8. 近年來醫(yī)院內(nèi)感染中嗜麥芽窄食單胞菌、黃桿菌等革蘭陰性細(xì)菌和厭氧菌如難辯