災(zāi)害易損性分析報(bào)告

1、災(zāi)害易損性分析報(bào)告災(zāi)害易損性可以廣義定義為一個(gè)特定的系統(tǒng)、次系統(tǒng)或 系統(tǒng)的成分由于暴露在災(zāi)害、壓力或擾動(dòng)下而可能經(jīng)歷的傷 害。所謂系統(tǒng)、次系統(tǒng)或系統(tǒng)的成分可能是一個(gè)地區(qū)、社群、社區(qū)、生態(tài)系統(tǒng)或個(gè)人等等。易損性分析屬于災(zāi)害醫(yī)學(xué)的范 疇,災(zāi)害醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科，災(zāi)害醫(yī)學(xué)的研究范圍涵蓋 了我們所生活的自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)環(huán)境等方方面面 的內(nèi)容。近年來，隨著對災(zāi)害醫(yī)學(xué)研究的深入，出現(xiàn)了一些令人耳目一新的突破，其中災(zāi)害醫(yī)學(xué)的易損性分析理論就是 其中的代表。 我院是一所綜合醫(yī)院，人員復(fù)雜、流動(dòng)性大、 建筑物密集、交通擁擠、管道、線路密集、易燃易爆物品多， 所以災(zāi)害易損性分析必不可少。根據(jù)我院的實(shí)際情

2、況我們列出公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療糾紛、事故、火災(zāi)、地震、醫(yī)院感 染、供氧、供電、供水故障、信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件、電梯意外 事件7種醫(yī)院可能存在的風(fēng)險(xiǎn)， 分別從發(fā)生概率、人員傷害、 財(cái)產(chǎn)損失、服務(wù)影響、應(yīng)急準(zhǔn)備、內(nèi)部反應(yīng)、外部支持7方面對上述風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了分析排序，并對應(yīng)地制定了我院的各類 應(yīng)急預(yù)案，針對重點(diǎn)防范的內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，使我院的災(zāi)害風(fēng) 險(xiǎn)下降。一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指已經(jīng)發(fā)生或者可能發(fā)生的、對 公眾健康造成或者可能造成重大損失的傳染病疫情和不明 原因的群體性疫病，還有重大食物中毒和職業(yè)中毒，以及其 他危害公共健康的突發(fā)公共事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件不僅給 人民的健康和生命造成重大損失，對

3、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展也具有 重要影響。主要危害1、人群健康和生命嚴(yán)重受損。2 、事件引發(fā)公眾恐懼、焦慮情緒等對社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生影響。3、造成心理傷害。4、國家或地區(qū)形象受損及政治影響。預(yù)防與控制1、提倡廣大醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)國家突發(fā)公共事件總 體應(yīng)急預(yù)案、五大連池市第一人民醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急預(yù) 案等。2、加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急演練和培訓(xùn)考核。二、醫(yī)療糾紛 事故醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)中一方或多方當(dāng)事人認(rèn)為另 一方或多方當(dāng)事人在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義務(wù)和約定 義務(wù)時(shí)存在過失，造成實(shí)際損害后果，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任或 侵權(quán)責(zé)任，但雙方或多方當(dāng)事人對所爭議事實(shí)認(rèn)識(shí)不

4、同、相互爭執(zhí)、各執(zhí)己見的情形。危害1、患方易走入誤區(qū)，與醫(yī)務(wù)人員發(fā)生沖突，造成人員 傷害。2、影響醫(yī)院正常工作的進(jìn)行。3、給患者及醫(yī)務(wù)人員造成深遠(yuǎn)的心理影響。4、給醫(yī)院帶來嚴(yán)重的社會(huì)負(fù)面影像和財(cái)務(wù)負(fù)擔(dān)。我院脆弱環(huán)節(jié)當(dāng)今社會(huì)醫(yī)療糾紛頻發(fā)和一些因素有關(guān)，如醫(yī)院自身 在醫(yī)療服務(wù)方面的因素，醫(yī)務(wù)人員防范醫(yī)療糾紛意識(shí)的缺 陷，患者希望值過高的問題，患者的經(jīng)濟(jì)狀況與健康需求的 矛盾問題，社會(huì)新聞媒體宣傳的因素。我院作為五大連池市 規(guī)模最大的綜合醫(yī)院，承擔(dān)了我縣大量的醫(yī)療任務(wù)。但醫(yī)學(xué) 作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，在診療過程中容易引起患者、 患者家屬、公眾的誤解，易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。預(yù)防與控制1、提高服務(wù)質(zhì)量

5、，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)。2 、對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立良好的職業(yè)道 德。3、加強(qiáng)入院宣教和溝通交流。4 、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律觀念，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范醫(yī)療 糾紛的認(rèn)識(shí)。5 、遇事不慌，避免和患者家屬發(fā)生沖突，及時(shí)上報(bào)相 關(guān)科室尋求解決途徑。三、火災(zāi)醫(yī)院因?yàn)椤八亩唷?建筑多、人多、病人多、易燃易爆 物品多，一旦發(fā)生火災(zāi)，勢必造成重大財(cái)產(chǎn)損失和人員傷亡， 由于諸多原因，近年來，醫(yī)院重特大火災(zāi)事故時(shí)有發(fā)生。危害1、內(nèi)部可燃物資多，火災(zāi)隱患嚴(yán)重。2、疏散人數(shù)多，撲救難度大，火勢很容，易蔓延擴(kuò)大。3、電氣線路易老化、用電超負(fù)荷。4、零星火種多，管理難度大。5、醫(yī)療設(shè)備繁多，財(cái)產(chǎn)損失嚴(yán)重。我院的脆弱

6、環(huán)節(jié)1 、我院臨床科室易燃藥品多。2 、住院大樓、門診樓為醫(yī)療用房，設(shè)有氧氣管道和氧 氣接口，如氧氣泄漏遇到火星，極易發(fā)生火災(zāi)。3 、住院患者因疾病存在遇火災(zāi)后自救或自我保護(hù)能力 差，有些患者逃生、轉(zhuǎn)運(yùn)困難。預(yù)防與控制1、加強(qiáng)排查，對醫(yī)院的建筑、線路定期進(jìn)行排查。2、配備必要的消防設(shè)備。3、認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案和火災(zāi)應(yīng)急常識(shí)4、定期舉行應(yīng)急演練和安全知識(shí)培訓(xùn)。四、地震地震又稱地動(dòng)、地振動(dòng)，是地殼快速釋放能量過程中造 成振動(dòng)，期間會(huì)產(chǎn)生地震波的一種自然現(xiàn)象。全球每年發(fā)生 地震約五百五十萬次。地震的危害地震常常造成大面積的、嚴(yán)重的人員傷亡能引起火災(zāi)、水災(zāi)、有毒氣體泄漏、傳染病流行及放射性物質(zhì)擴(kuò)

7、散 還可能造成滑坡、泥石流、崩塌、地裂縫等次生災(zāi)害。我院的脆弱環(huán)節(jié)我院的住院樓如遇大地震不易逃生，出入口小，地震時(shí) 不容易疏散人員，地震發(fā)生時(shí)，需要保護(hù)、轉(zhuǎn)移的患者多， 地震發(fā)生后醫(yī)務(wù)人員可能存在傷亡，醫(yī)療場所可能受到破 壞，給救援工作帶來困難。預(yù)防與控制1、加強(qiáng)宣傳教育，學(xué)習(xí)有關(guān)地震逃生知識(shí)。2、認(rèn)真學(xué)習(xí)我院的地震應(yīng)急預(yù)案。五、醫(yī)院感染醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住 院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不 包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工 作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。廣義地講，醫(yī)院 感染的對象包括住院病人、 醫(yī)院工作人員、門急診就

8、診病人、 探視者和病人家屬等；這些人在醫(yī)院的區(qū)域里獲得感染性疾 病均可以稱為醫(yī)院感染，但由于就診病人、探視者和病人家 屬在醫(yī)院的時(shí)間短暫獲得感染的因素多而復(fù)雜，常難以確定 感染是否來自醫(yī)院，故實(shí)際上醫(yī)院感染的對象主要是住院病 人和醫(yī)院工作人員。危害醫(yī)院感染的危害不僅表現(xiàn)在增加患者發(fā)病率和病死率，增加患者的痛苦及醫(yī)務(wù)人員工作量，降低病床周轉(zhuǎn)率方 面，還給患者及社會(huì)造成重大的經(jīng)濟(jì)損失。我院脆弱環(huán)節(jié)1 、病房管理欠規(guī)范，陪護(hù)現(xiàn)象嚴(yán)重，人員流動(dòng)性大， 極易造成醫(yī)院感染。2 、部分科室存在抗生素的濫用現(xiàn)象。預(yù)防與控制1、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員無菌操作的意識(shí)。2 、加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理、加強(qiáng)感染源的管理，開展醫(yī)院感染

9、的監(jiān)測。3 、加強(qiáng)臨床抗菌藥物、消毒滅菌的監(jiān)督管理，加強(qiáng)醫(yī) 務(wù)人員手的清潔與消毒，加強(qiáng)醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，加強(qiáng)醫(yī)源性 傳播因素的監(jiān)測與管理。4 、嚴(yán)格探視與陪護(hù)制度，加強(qiáng)臨床使用一次性無菌醫(yī) 療用品的管理。5 、加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部 位的醫(yī)院感染管理，對易感人群實(shí)行保護(hù)性隔離。6 、及時(shí)總結(jié)與反饋臨床上分離的病原體及其對抗菌藥 物的敏感性，開展醫(yī)院感染的宣傳教育。六、供氧、供電、供水故障患者在醫(yī)院就診過程中因外部條件和醫(yī)院內(nèi)部管道、線 路發(fā)生障礙后導(dǎo)致的供電、供氧、供水發(fā)生中斷的現(xiàn)象。危害供電故障可導(dǎo)致醫(yī)院的大型設(shè)備發(fā)生故障，造成醫(yī)院財(cái) 產(chǎn)損失。供氧故障可導(dǎo)致重癥患者、氧飽

10、和度低患者發(fā)生休 克 甚至死亡。我院脆弱性環(huán)節(jié)1 、我院住院部供水管道、供氧管道、供電線路存在意 外風(fēng)險(xiǎn)。2、供氧、供電出現(xiàn)意外事件易給患者帶來損傷。預(yù)防與控制1、加強(qiáng)排查，對醫(yī)院的管道、線路定期進(jìn)行檢查。2、做好氧氣瓶、發(fā)電機(jī)等備用物資儲(chǔ)備。七、信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件信息網(wǎng)絡(luò)突發(fā)事件是指醫(yī)院由于停電、交換器故障、月服 務(wù)器故障或線路問題引起的全院計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)丟失、錄入障礙等事件。危害網(wǎng)絡(luò)癱瘓或數(shù)據(jù)丟失，會(huì)給醫(yī)院和病人帶來巨大的災(zāi)難 和難以彌補(bǔ)的損失，會(huì)給醫(yī)院造成患者擁堵，就診緩慢，延 誤治療等損失。我院的脆弱環(huán)節(jié)醫(yī)院全部住院病人的住院信息都在電腦中如果計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)發(fā)生突發(fā)事件，很有可能導(dǎo)致患者信息外泄計(jì)費(fèi)發(fā)生障礙。預(yù)防與控制1 、加強(qiáng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)管，安裝正版的殺毒軟件，定期 升級。2 、經(jīng)常更新備份，安裝應(yīng)急電源。3 、