血液透析室制度上墻

1、血液凈化室主任工作責(zé)任1、在院長及分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)組織血液凈化室的工作.2、主任負(fù)責(zé)全面治理工作和質(zhì)量監(jiān)控工作,定期查房,解決臨床疑難問題,主持危重患者的搶救工作.3、負(fù)責(zé)制訂科室的工作方案、業(yè)務(wù)建設(shè)方案,并組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按要求總結(jié)工作情況向上級主管部門匯報(bào).4、監(jiān)督及評估血液凈化室的透析質(zhì)量；依透析標(biāo)準(zhǔn)化要求制定并實(shí)施透析室的治理規(guī)程.5、負(fù)責(zé)科室的政治學(xué)習(xí)、行政治理工作,做好考勤、考績、考德的監(jiān)督工作.6、組織科室職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù),開展新技術(shù)、新方法,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提升技術(shù)水平和效勞質(zhì)量.7、催促科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守操作規(guī)程,保護(hù)儀器設(shè)備,做好保養(yǎng)

2、維修及消毒隔離,保證平安,嚴(yán)防過失事故的發(fā)生.8、積極組織科室醫(yī)護(hù)人員完成院領(lǐng)導(dǎo)下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù).9、安排醫(yī)療、教學(xué)、科研,組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核.10、聯(lián)系本院各科室的危重患者的透析搶救,及與外院血液凈化室的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)交流.血液凈化室護(hù)士長工作責(zé)任1、血液凈化室護(hù)士長在護(hù)理部、科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)血液凈化中央的治理工作.2、安排、催促、指導(dǎo)護(hù)士完成維持性血液透析的常規(guī)工作,了解護(hù)士對工作的責(zé)任心,檢查規(guī)章制度的落實(shí)情況、操作程序及消毒隔離執(zhí)行過程.3、制定新護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士的培養(yǎng)方案,負(fù)責(zé)專業(yè)技能培訓(xùn)的理論和實(shí)踐的考核,負(fù)責(zé)護(hù)理教學(xué)和科研工作.4、掌握患者的思想動(dòng)態(tài)和病情變化,與患

3、者及家屬溝通,鼓勵(lì)患者樹立對疾病的治療信心,催促家屬關(guān)心患者.5、根據(jù)醫(yī)囑安排患者的透析時(shí)間和機(jī)器；參加對透析患者的健康教育活動(dòng),增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系.6、做好透析室的各類物品保管,負(fù)責(zé)透析器材的登記和申領(lǐng).7、與工程師增強(qiáng)工作聯(lián)系,定期進(jìn)行透析機(jī)、水處理機(jī)的大消毒.8、定期督察各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況,特別是消毒隔離制度的執(zhí)行情況,預(yù)防各類醫(yī)源性感染的發(fā)生.血液凈化室醫(yī)師工作責(zé)任1、以“患者至上為宗旨,熱忱為患者效勞,不斷提升效勞質(zhì)量.2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,提升醫(yī)療技術(shù),減少醫(yī)療差錯(cuò),杜絕醫(yī)療事故.3、堅(jiān)持崗位責(zé)任制,醫(yī)師、護(hù)士、技師不得擅離職守.4、醫(yī)師要嚴(yán)格掌握血液凈化治療的適應(yīng)癥、

4、禁忌癥,積極收治病人,組織血液凈化治療的實(shí)施和對危重病人的搶救.5、醫(yī)師在透析前后要認(rèn)真進(jìn)行診斷、治療和特殊操作,及時(shí)下達(dá)醫(yī)囑；定期為病人進(jìn)行相關(guān)化驗(yàn)檢查.6、每日對每班病人巡診一次,對危重病人隨時(shí)診察.7、認(rèn)真書寫病歷等醫(yī)療文件,填寫特殊報(bào)表,做好交接班工作,及時(shí)進(jìn)行傳染病的疫情報(bào)告.8、定期檢查急救器材、藥品,保證搶救工作正常進(jìn)行.9、參加值班、急診、門診、會(huì)診及出診等工作,組織臨床疑難病歷討論,決定患者的院內(nèi)會(huì)診或轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院.10、增強(qiáng)學(xué)術(shù)交流,參與國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的學(xué)習(xí),不斷提升專業(yè)技術(shù)水平,對新技術(shù)的開展應(yīng)做到有指征、有把握、有準(zhǔn)備；開展科學(xué)研究工作,做好資料積累,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)；定

5、期進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)工作,開拓技術(shù)視野.11、擔(dān)任教學(xué)工作,增強(qiáng)進(jìn)修生的治理和培養(yǎng),指定專人教學(xué),不盲目放手.12、負(fù)責(zé)血液凈化中央與醫(yī)療有關(guān)的對外聯(lián)絡(luò)及對患者的宣教工作.血液凈化室護(hù)士工作責(zé)任1、血液凈化室護(hù)士應(yīng)在?？漆t(yī)師指導(dǎo)及護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下工作,負(fù)責(zé)血液凈化室患者日常透析期間的護(hù)理及患者的治理.2、認(rèn)真遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,各項(xiàng)護(hù)理工作制度和操作規(guī)程,準(zhǔn)確及時(shí)地完成各項(xiàng)護(hù)理工作及技術(shù)操作.3、正確執(zhí)行醫(yī)囑,遵循醫(yī)師的診治方案并制定相應(yīng)的透析護(hù)理方案,協(xié)助醫(yī)生做好各種診療工作.4、透析過程中,經(jīng)常巡視患者,密切觀察患者病情,并及時(shí)記錄,有問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理.5、了解患者病情、飲食、生活等情況,為患者

6、進(jìn)行相關(guān)指導(dǎo),積極開展各種形式的健康教育,作好患者的飲食治理和生活指導(dǎo).6、保持血液凈化室整潔,維護(hù)血液凈化室秩序,為患者創(chuàng)造清潔、舒適、整潔、安靜的治療環(huán)境.7、做好血液凈化室的消毒隔離及物品請領(lǐng)、治理.8、積極參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認(rèn)真學(xué)習(xí)新技術(shù),不斷豐富血液凈化方面的理論及實(shí)踐知識(shí),為患者接受高品質(zhì)的透析創(chuàng)造良好條件.血液凈化室技師工作責(zé)任一、血液凈化室技師資格要求：1、20臺(tái)以下透析機(jī)的血液凈化室,可由本單位工程技術(shù)人員兼任.2、工程技術(shù)人員需要具有中專以上學(xué)歷.3、工程技術(shù)人員應(yīng)具備機(jī)械和電子學(xué)知識(shí)及一定的醫(yī)療知識(shí),并經(jīng)過相應(yīng)培訓(xùn).熟悉血液凈化室透析機(jī)和水處理設(shè)備的性能、結(jié)構(gòu)、工作原理和維修

7、技術(shù),并負(fù)責(zé)其日常維護(hù),保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)；負(fù)責(zé)執(zhí)行透析用水和透析液的質(zhì)量監(jiān)測,保證其符合相關(guān)質(zhì)量的要求；負(fù)責(zé)所有設(shè)備運(yùn)行情況的登記.二、血液凈化室技師工作責(zé)任：1、負(fù)責(zé)本室所有儀器、設(shè)備的治理、維修、調(diào)試,定期進(jìn)行保養(yǎng)、消毒,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告.2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程.3、負(fù)責(zé)制定購置設(shè)備零配件方案,保管好設(shè)備零配件及維修工具.4、負(fù)責(zé)所有設(shè)備運(yùn)行情況的登記.水處理間規(guī)章制度1、水處理間應(yīng)該保持枯燥,水、電分開.每半年應(yīng)對水處理系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對.此項(xiàng)工作由生產(chǎn)廠家或本單位科室兼職技師完成.2、水處理設(shè)備應(yīng)該有國家食品藥品監(jiān)督治理局頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證等.每一臺(tái)水處理設(shè)備應(yīng)建立

8、獨(dú)立的工作檔案,記錄水處理設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài),包括設(shè)備使用的工作電壓、水質(zhì)電導(dǎo)度和各工作點(diǎn)的壓力范圍等.3、水處理間設(shè)定在清潔區(qū),工作人員更換工作鞋前方能進(jìn)入水處理間.4、保持地面清潔,每天進(jìn)行空氣消毒1次,每次1小時(shí).節(jié)約用水,每天透析機(jī)消毒結(jié)束后及時(shí)關(guān)閉水源.5、注意平安,嚴(yán)禁外人進(jìn)出水處理間,清洗結(jié)束后及時(shí)關(guān)閉水泵電源,水處理間門上鎖.6、定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗并登記.每周一、四清洗砂罐,每周二、五清洗樹脂軟化罐,每周三、六清洗碳罐.7、消毒(0.3%過氧乙酸1000ml)間隔半年進(jìn)行一次.消毒程序按廠家要求進(jìn)行.8、水濾過芯更換根據(jù)潔凈度及水表壓力決定,一般每月一次.9、每周檢查并記錄透

9、析用水的電導(dǎo)度、硬度、氯含量,每月進(jìn)行水處理系統(tǒng)各部位的細(xì)菌培養(yǎng),每季度內(nèi)毒素檢測一次,每年進(jìn)行一次微量元素的檢測,水質(zhì)符合國家?血液透析和相關(guān)治療用水(YY0572-2005)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)?.血透室?guī)旆恐卫碇贫?、血透室?guī)旆吭O(shè)在清潔區(qū),進(jìn)入庫房前先更換工作鞋,分設(shè)干濕庫房,透析液、透析干粉、生理鹽水存放在濕庫房.其余物品存放在干庫房,各種物品按類存放.2、庫房物品要建賬,做到登記賬目及時(shí),保證物品賬目準(zhǔn)確,賬物相符,每月必須清點(diǎn)一次.3、注意平安,庫房內(nèi)嚴(yán)禁私拉亂接電源及用電器,保持通風(fēng)、枯燥、清潔,做到防火、防盜、防爆、防潮,嚴(yán)禁煙火.4、庫房內(nèi)不得存放私人物品.5、庫房內(nèi)物品由護(hù)士長負(fù)責(zé)治理

10、,護(hù)工負(fù)責(zé)領(lǐng)取,做到按月有方案領(lǐng)取,限制支出,預(yù)防浪費(fèi),預(yù)防變質(zhì)、過期.6、各種物資未經(jīng)批準(zhǔn)不得外借,不準(zhǔn)私用.7、庫房門要隨時(shí)上鎖,下班前注意檢查.血透室急救設(shè)備治理制度1、搶救車及搶救儀器定位放置.2、搶救車內(nèi)的物品、藥品放在車內(nèi)指定位置.每個(gè)抽屜上都有物品的標(biāo)識(shí).3、每班定時(shí)查對搶救車內(nèi)物品,定期測試心電監(jiān)護(hù)儀及除顫儀并記錄,保證搶救設(shè)備功能完好,物品、藥品在有效期內(nèi).近效期的物品、藥品應(yīng)及時(shí)使用或更換；發(fā)現(xiàn)的器械問題應(yīng)及時(shí)通知相關(guān)部門維修.4、搶救車內(nèi)的物品、藥品僅供搶救時(shí)使用；非搶救情況,不得挪用,搶救結(jié)束責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)在本班內(nèi)補(bǔ)齊.5、所有的電器設(shè)備應(yīng)由設(shè)備科按我院制度定期每年一次

11、檢查、維修,并做好記錄.記錄在設(shè)備科備案.6、所有護(hù)士必須熟知搶救用物放置位置,熟練掌握搶救儀器的操作及使用.熟知搶救藥物的作用機(jī)制及用法.7、每位護(hù)士有責(zé)任保持搶救車內(nèi)物品清潔、整潔、定位放置.8、搶救車專人負(fù)責(zé)治理.血液透析室工作人員手衛(wèi)生制度1、工作人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒液擦手.2、工作人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體外表時(shí)應(yīng)帶手套,離開透析單元時(shí)應(yīng)脫下手套.3、工作人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒液擦拭,操作時(shí)應(yīng)帶口罩和手套：深靜脈插管、靜脈穿刺、注射藥物、抽血、處理血標(biāo)本、處理插管及通路部位、處理傷口、處理或清洗透析機(jī).4、在接觸不同患者、進(jìn)入不同透析單元、清洗不同機(jī)器時(shí)應(yīng)洗手或用快速手消毒液擦手.5、以下情況應(yīng)強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒液擦手：脫去個(gè)人保護(hù)裝置后；開機(jī)操作前或結(jié)束操作后；從同一患者污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)；接觸患者粘膜、破損皮膚及傷口前后；接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后；觸摸被污染的物品后.6、工作人員在進(jìn)行非無菌操作時(shí)盡量勿帶手套,進(jìn)行無菌操作時(shí)一雙手套護(hù)理一位病人.透析中體外循環(huán)凝血的應(yīng)急預(yù)案及程序(1)輕度凝血：?？赏ㄟ^追加抗凝劑用量,調(diào)高血流速度來解決.在治療中仍應(yīng)嚴(yán)密檢測患者體外循環(huán)凝血變化情況,一旦凝血程度加重,應(yīng)立即回血,更換透析器和管路.(2)