第四節(jié)輸血與血型

1、輸血與血型輸血與血型學(xué)習(xí)目標(biāo)v1、列舉、列舉ABO血型的類型血型的類型v2、概述人體的血量和同型輸血的關(guān)系、概述人體的血量和同型輸血的關(guān)系v3、認(rèn)同我國的無償獻(xiàn)血制度、認(rèn)同我國的無償獻(xiàn)血制度一、血量與輸血一、血量與輸血v成年人的血量占本人體重的多少？成年人的血量占本人體重的多少？ 7%8% v一次失血超過一次失血超過12001500毫升會怎樣？毫升會怎樣？ 發(fā)生生命危險發(fā)生生命危險v一次失血超過一次失血超過8001000毫升呢？毫升呢？ 頭暈、心跳、眼前發(fā)黑、出冷汗頭暈、心跳、眼前發(fā)黑、出冷汗.v一次失血不超過一次失血不超過400毫升？毫升？ 可以在短時間內(nèi)恢復(fù)可以在短時間內(nèi)恢復(fù)在什么情況下傷

2、者才需要輸血？在什么情況下傷者才需要輸血？失血失血血液總量的血液總量的10%10%（400ml400ml), ),對健康沒有影響對健康沒有影響失血失血血液總量的血液總量的30%30%（1200ml1200ml), ),影響人生命活動，甚至危及生命影響人生命活動，甚至危及生命, ,此時就必須通過輸血進(jìn)行搶救。此時就必須通過輸血進(jìn)行搶救。受傷嚴(yán)重，需要受傷嚴(yán)重，需要立即輸血！立即輸血！ 1628年，英國年，英國學(xué)者學(xué)者哈維哈維通過實驗通過實驗提出了著名的提出了著名的“血血液在人體內(nèi)循環(huán)往液在人體內(nèi)循環(huán)往復(fù)復(fù)”的見解，促使的見解，促使了人們關(guān)于了人們關(guān)于輸血輸血的的探索。探索。1901年，奧年，奧地

3、利醫(yī)師蘭地利醫(yī)師蘭德斯坦納終德斯坦納終于搞清了于搞清了ABO血型的血型的秘密。秘密。1930年，他年，他因此獲諾貝因此獲諾貝爾生理學(xué)或爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。醫(yī)學(xué)獎。二、血型二、血型1900年奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納經(jīng)過研年奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納經(jīng)過研究，將人的血液分為究，將人的血液分為A型、型、B型、型、AB型、型、O型四種，也就是型四種，也就是ABO血型血型。除了除了ABO血型系統(tǒng)外，人類還有一些其血型系統(tǒng)外，人類還有一些其它的血型系統(tǒng)，比如它的血型系統(tǒng)，比如Rh血型系統(tǒng)等。血型系統(tǒng)等。小資料人還有哪些血型系統(tǒng)？RHRH血型就是常見的人類血血型就是常見的人類血型系統(tǒng)。型系統(tǒng)。RHRH陰性血型只占千

4、分之三陰性血型只占千分之三到四。到四。有有RhRh陽性陽性，RhRh陰性。陰性。病人病人A A型標(biāo)準(zhǔn)型標(biāo)準(zhǔn)血清血清B型標(biāo)準(zhǔn)型標(biāo)準(zhǔn)血清血清血型血型趙趙錢錢孫孫李李請你來鑒定請你來鑒定B BABABO OA A凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集病人病人 血型血型可接受血型可接受血型不可接受血型不可接受血型趙趙B錢錢AB孫孫O李李A(yù)B、OA、ABAB A B OOA、O無無A、AB、BB、AB輸血原則：輸血原則： 同血型輸血同血型輸血輸血關(guān)系圖輸血關(guān)系圖 在危急情況下可在危急情況下可以異血型輸血，此時以異血型輸血，此時要考慮供血者的紅細(xì)要考慮供血者的紅細(xì)

5、胞中凝集原是否會與胞中凝集原是否會與受血者血清中凝集素受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng)，造成紅細(xì)發(fā)生反應(yīng)，造成紅細(xì)胞凝集。胞凝集。如果一個人要通過輸血進(jìn)行搶救，在進(jìn)如果一個人要通過輸血進(jìn)行搶救，在進(jìn)行大量輸血時，要實行什么原則？行大量輸血時，要實行什么原則？v在進(jìn)行大量輸血時，要實行在進(jìn)行大量輸血時，要實行同型輸血同型輸血原則原則A型型 A型型 O型型（少量）（少量） B型型 B型型 O型型（少量）（少量） AB型型 AB型型 A型型 B型型 O型型（少量）少量） O型型 O型型 三、倡導(dǎo)無償獻(xiàn)血三、倡導(dǎo)無償獻(xiàn)血ABO血型還可以用于偵破案件和做親子血型還可以用于偵破案件和做親子鑒定等。鑒定等。1、A

6、BO血型除了用于輸血之外，還有什血型除了用于輸血之外，還有什么用途？么用途？ 嚴(yán)重貧血患者主要是紅細(xì)胞數(shù)量過少或嚴(yán)重貧血患者主要是紅細(xì)胞數(shù)量過少或血紅蛋白濃度過低，但總血量并不減少，血紅蛋白濃度過低，但總血量并不減少，所以輸入濃縮的紅細(xì)胞懸液所以輸入濃縮的紅細(xì)胞懸液2、對于嚴(yán)重貧血者，你認(rèn)為應(yīng)該輸入什、對于嚴(yán)重貧血者，你認(rèn)為應(yīng)該輸入什么血液成分？為什么？么血液成分？為什么？ 意義：大大提高了病人輸血治療的效果，降低了輸血不良反應(yīng)的發(fā)生率，避免了大量的血液浪費(fèi)。成分輸血：“缺什么補(bǔ)什么的原則”倡導(dǎo)無償獻(xiàn)血安全輸血：輸同型血為原則血量與輸血：7%8%血型：ABO血型輸血與血型小結(jié) 19971997

7、年年1212月月2929日，第八日，第八屆全國人大常委會通過了屆全國人大常委會通過了中華人民共和國獻(xiàn)血中華人民共和國獻(xiàn)血法法，該法規(guī)定：國家實，該法規(guī)定：國家實行無償獻(xiàn)血制度，提倡行無償獻(xiàn)血制度，提倡18185555周歲公民自愿獻(xiàn)血。周歲公民自愿獻(xiàn)血。關(guān)于無償獻(xiàn)血關(guān)于無償獻(xiàn)血成年人獻(xiàn)血一般為多少毫升？成年人獻(xiàn)血一般為多少毫升？ 200300毫升毫升我國實行無償獻(xiàn)血制度，多少周歲內(nèi)的健我國實行無償獻(xiàn)血制度，多少周歲內(nèi)的健康公民可以自愿獻(xiàn)血？康公民可以自愿獻(xiàn)血？ 1855 周歲周歲 作為一個健康公民，應(yīng)當(dāng)作為一個健康公民，應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血，為換救他積極參加無償獻(xiàn)血，為換救他人的生命奉獻(xiàn)愛心。人

8、的生命奉獻(xiàn)愛心。輸血的原則是輸血的原則是( ( ) )A.OA.O型血的人可以將血輸給任何血型的人型血的人可以將血輸給任何血型的人B.ABB.AB型血的人可以接受其他任何血型的人的型血的人可以接受其他任何血型的人的大量血液大量血液C.C.應(yīng)該輸同型血應(yīng)該輸同型血D.D.應(yīng)該輸入親人的血應(yīng)該輸入親人的血C C我國實行無償獻(xiàn)血制度我國實行無償獻(xiàn)血制度, ,提倡提倡( ( ) )的健康公民自的健康公民自愿鮮血愿鮮血A.18A.18周歲以上周歲以上 B.18B.183535周歲周歲 C.18C.184545周歲周歲 D.18D.185555周歲周歲D D練習(xí)練習(xí)成年人一次獻(xiàn)血成年人一次獻(xiàn)血200200300300毫升不會影響健康的原毫升不會影響健康的原因是（因是（ ）A A 損失損失200200300300毫升的血液，對人體絲毫沒毫升的血液，對人體絲毫沒有影響有影響B(tài) B 損失的血細(xì)胞和營養(yǎng)成分在不久之后會得損失的血細(xì)胞和營養(yǎng)成分在不久之后會得到補(bǔ)充到補(bǔ)充C C 少量損失血液有助于健康少量損失血液有助于健康D D 血液的減少可以促進(jìn)人體造血血液的