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文檔簡介
1、精選文檔單 位 基 本 概 況單位名稱單位地址經(jīng)營形式上級主管部門本單位消防職能部門單位性質固定資產(chǎn)(萬元)消防平安責任人聯(lián)系電話消防平安管理人聯(lián)系電話總建筑面積(m2)單位總人數(shù)(人)電力負荷等級消防平安重點部位數(shù)量建筑物數(shù)量單棟建筑物名稱專 職消防隊負責人電話人數(shù)義 務消防隊(隊/人)/重點工種人員數(shù)量(人)單位簡介備注單位簡介中應當填寫清楚單位的沿革,以及在表“單位基本概況”表中不能說清楚的其他內容。消防平安責任人狀況消防安全責任人情況姓名性別誕生年月職務消防培訓狀況 經(jīng)消防部門培訓 經(jīng)單位內部培訓履職時段年 月 日 年 月 日職 責 年 月 日 (單位公章)備注1、單位可依據(jù)需要確定本
2、單位的消防平安責任人;2、如消防平安責任人無正式任命文件在職責欄上加蓋單位公章即可消防平安管理人狀況消防安全管理人情況姓名性別誕生年月職務消防培訓狀況 經(jīng)消防部門培訓 經(jīng)單位內部培訓履職時段年 月 日 年 月 日職 責 年 月 日 (單位公章)備注1、單位可依據(jù)需要確定本單位的消防平安管理人;2、如消防平安管理人無正式任命文件在職責欄上加蓋單位公章即可單棟建筑物基本概況_( )單棟建筑物名稱現(xiàn)有消防設施名稱火災自動報警系統(tǒng) 自動噴水滅火系統(tǒng) 水噴霧滅火系統(tǒng)氣體滅火系統(tǒng) 泡沫滅火系統(tǒng) 干粉滅火系統(tǒng)室內消火栓 室外消火栓 機械防煙設施機械排煙設施 應急廣播 消防電梯 消防把握室滅火器種類、型號和實
3、有數(shù)量:其他消防設施:建筑耐火等級建筑層數(shù)地上:地下:建筑高度(m)平安出口數(shù)量(個)市政進水管數(shù)量(個)/管徑(mm)/消防水池總容量(m2)消火栓泵數(shù)量(臺)噴淋泵數(shù)量(臺)揚程()揚程()管網(wǎng)形式室內室外最不利點消火栓壓力(Mpa)室內室外房間數(shù)床位數(shù)座位數(shù)藏書數(shù)量(萬冊)使用性質分布主要產(chǎn)品或儲存物品狀況備注1、此表應依據(jù)單位內部實際建筑物數(shù)量填寫,一棟建筑物一表;2、“使用性質分布”需注明建筑物各樓層使用性質;3、“主要產(chǎn)品或儲存物品狀況”僅限于公眾聚集場所填寫;“房間數(shù)”僅限于賓館填寫;“床位數(shù)”僅限于醫(yī)院、養(yǎng)老院、寄宿制的學校、幼兒園、托兒所等單位填寫;“座位數(shù)”僅限于體育館(場
4、)、會堂、影劇院、禮堂等單位填寫;“藏書數(shù)量”僅限于圖書館填寫;單位消防平安重點部位狀況- ( )重點部位名稱責任部門責 任 人重點部位所處位置(樓層、方位)建筑面積(m2)建筑耐火等級高度(m)職工人數(shù)火 災危險性預防措施備注此表應依據(jù)單位內部實際重點部位數(shù)量填寫,一處重點部位一表;建筑物消防設計審核、驗收及開業(yè)前消防平安檢查手續(xù)狀況(含新、改、擴建及內裝修、開業(yè))序號辦理消防手續(xù)建筑物或場所名稱消防手續(xù)名稱消防手續(xù)文號時間備注1、此表中依據(jù)時間挨次填寫辦理各項建筑物和場所消防手續(xù)狀況,“時間”為消防部門出具法律文書時間;2、此表中涉及到的各項消防手續(xù)復印件附后。建筑物消防設計審核、驗收及開業(yè)前消防平安檢查手續(xù)復印件-( )(含新、改、擴建
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