施工質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定核查備案表

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上工程項(xiàng)目施工質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定核查備案表工程項(xiàng)目：XXXXXXXXX工程序號(hào)核查項(xiàng)目名稱數(shù)量核查內(nèi)容核查情況1項(xiàng)目劃分及報(bào)批文件1是否按程序報(bào)批是2單元工程質(zhì)量評(píng)定表53是否按規(guī)定表式填寫，簽證是否齊全。是3分部工程質(zhì)量評(píng)定表（評(píng)G-1）5是否按規(guī)定表式填寫，簽證是否齊全。是4分部工程驗(yàn)收鑒定書（驗(yàn)E）5參建各方是否簽證，內(nèi)容是否完整。是5單位工程質(zhì)量評(píng)定表（評(píng)G-2）1參建各方是否簽證。是6單位工程驗(yàn)收鑒定書（驗(yàn)F）1參建各方是否簽證，內(nèi)容是否完整。是7基礎(chǔ)工程（或隱蔽工程）聯(lián)合驗(yàn)收簽證表（評(píng)F）9是否聯(lián)合驗(yàn)收、簽證，項(xiàng)目是否齊全。是8單位工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)與評(píng)定資料核查表

2、（評(píng)G-3）1是否按規(guī)定表式填寫，簽證是否齊全。是9單位工程外觀質(zhì)量評(píng)定（評(píng)A2-A5）1是否按規(guī)定表式填寫，簽證是否齊全。是10原材料檢驗(yàn)資料3是否按規(guī)定數(shù)量抽檢。否11中間產(chǎn)品檢驗(yàn)資料9是否按規(guī)定數(shù)量抽檢。否12工程實(shí)體第三方檢驗(yàn)報(bào)告是否委托第三方檢測(cè)，檢測(cè)內(nèi)容是否齊全。否13施工管理報(bào)告1應(yīng)載明項(xiàng)目劃分、質(zhì)量評(píng)定統(tǒng)計(jì)、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、完成工程規(guī)模和數(shù)量。是14監(jiān)理報(bào)告1對(duì)上述施工管理工作中的主要內(nèi)容進(jìn)行核定，結(jié)論是否明確。是15設(shè)計(jì)工作報(bào)告1核查設(shè)計(jì)工作報(bào)告是否按規(guī)定內(nèi)容編寫，結(jié)論是否明確。是16業(yè)主單位上報(bào)意見法人代表：年 月 日17質(zhì)量監(jiān)督部門審核意見核定人：年 月 日單位工程質(zhì)量

3、評(píng)定核查備案表項(xiàng)目名稱：XXXXXXXXXXXX工程 序號(hào)核查項(xiàng)目名稱核 查 內(nèi) 容核查 情況1分部工程質(zhì)量評(píng)定表是否按規(guī)定的附錄表G-1評(píng)定；共5張；驗(yàn)收各方簽證是否齊全（監(jiān)理簽字必須加蓋個(gè)人執(zhí)業(yè)印章）。是2基礎(chǔ)工程（或重要隱蔽工程）聯(lián)合驗(yàn)收簽證表表式是否按SL176-2007附錄F填寫；共5張；設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、業(yè)主是否聯(lián)合驗(yàn)收簽證；是3原材料檢驗(yàn)是否按規(guī)定數(shù)量抽檢：水泥（1組/200T）：施工量170T，應(yīng)抽檢 1組，實(shí)際抽檢 1組；鋼材（1組/60T）：施工量 2T，應(yīng)抽檢1組，實(shí)際抽檢 0組；砂石（1組/500m3）：施工量 2110 m3，應(yīng)抽檢4組，實(shí)際抽檢1組；砼配合比：應(yīng)做1

4、組，實(shí)際做0組；砂漿配合比：應(yīng)做2組，實(shí)際做2組。屬實(shí)4中間產(chǎn)品檢驗(yàn)是否按規(guī)定數(shù)量抽檢：砼試塊（1組/100m3）：工程量 43.353，應(yīng)抽檢1組，實(shí)際抽檢0組；砂漿試塊（1組/200m3砌體）工程量640m3，應(yīng)抽檢3組，實(shí)際抽檢9組；土方回填（1組/200m3）：工程量6744 m3，應(yīng)抽檢 33組，實(shí)際抽檢 組；其它： 屬實(shí)5工程實(shí)體第三方檢測(cè)報(bào)告是否委托第三方進(jìn)行了關(guān)鍵部位檢測(cè)。是6單位工程施工質(zhì)量檢驗(yàn)與評(píng)定資料核查表是否按評(píng)G-3填寫，各方簽證是否齊全。是7單位工程外觀質(zhì)量評(píng)定是否按品評(píng)A2-A5評(píng)定，簽證是否齊備。是8單位工程驗(yàn)收鑒定書是否按附錄E編制，內(nèi)容是否完整；參建各方簽字

5、及簽章是否齊全。是9施工單位自查人：年 月 日10監(jiān)理單位復(fù)核人：年 月 日11業(yè)主單位審核人：年 月 日12核查結(jié)論核查人：核定人：年 月 日分部工程質(zhì)量評(píng)定核查備案表項(xiàng)目名稱：XXXXXX分部序號(hào)核查項(xiàng)目名稱核 查 內(nèi) 容核查 情況1單元工程質(zhì)量自檢評(píng)定表是否按規(guī)定表式填寫；核查數(shù)量共60張；監(jiān)理是否簽證（監(jiān)理簽字必須加蓋水利部頒發(fā)的個(gè)人注冊(cè)印章）。是2基礎(chǔ)工程（或重要隱蔽工程）聯(lián)合驗(yàn)收簽證表（或工程質(zhì)量評(píng)定表）表式是否按SL176-2007附錄F填寫；共4張；設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、業(yè)主是否聯(lián)合驗(yàn)收、簽字；地質(zhì)部門是否有鑒定結(jié)論。是3原材料檢驗(yàn)資料是否按規(guī)定數(shù)量抽檢：水泥：施工量 T，應(yīng)抽檢

6、組，實(shí)際抽檢 組；鋼材：施工量 T，應(yīng)抽檢 組，實(shí)際抽檢 組；砂石：施工量 m3，應(yīng)抽檢 組，實(shí)際抽檢 組；砼配合比：應(yīng)做 組，實(shí)際做 組；砂漿配合比：應(yīng)做 組，實(shí)際做 組。4中間產(chǎn)品檢驗(yàn)資料是否按規(guī)定數(shù)量抽檢：砼試塊：工程量 0 m3，應(yīng)抽檢 0組，實(shí)際抽檢0 組；砂漿試塊：工程量846m3，應(yīng)抽檢4組，實(shí)際抽檢5組；土方回填：工程量17851m3，應(yīng)抽檢8組，實(shí)際抽檢0組；其它：屬實(shí)5分部工程驗(yàn)收鑒定書參加驗(yàn)收的設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理、業(yè)主單位是否齊全、簽證是否完備；共1張；鑒定書格式是否按SL223-2008附錄E編制，內(nèi)容是否齊全。是6施工單位自查人：年 月 日7監(jiān)理單位復(fù)核人：年 月 日8

7、業(yè)主單位審核人：年 月 日9核查結(jié)論核查人：年 月 日.表1 水工建筑物外觀質(zhì)量評(píng)定表 單位工程名稱 施工單位 主要工程量評(píng)定日期 項(xiàng)次項(xiàng) 目標(biāo)準(zhǔn)分（分）評(píng)定得分（分）備注一級(jí)(100%)二級(jí)(90%)三級(jí)(70%)四級(jí)01建筑物外部尺寸128.52輪廓線順直108.53表面平整度1094立面垂直度1095大角方正53.56曲面與平面聯(lián)結(jié)平順987扭面與平面聯(lián)結(jié)平順988馬道及排水溝3(4)29梯步2(3)210欄桿2(3)11扶梯21213閘壩燈飾2混凝土表面無缺陷10914表面鋼筋割除2（4）15砌 體勾 縫寬度均勻、平整4316豎、橫縫平直4317漿砌卵石露頭均勻、整齊818變形縫3（4

8、）2.519啟閉平臺(tái)梁、柱、排架520建筑物表面清潔、無附著物10821工程圍墻、桿、架、塔、柱522水工金屬結(jié)構(gòu)外表面6（7）23電站盤柜724電纜線路敷設(shè)4（5）25電站油、氣、水管路3（4）26廠區(qū)道路及排水溝427廠區(qū)綠化8合 計(jì)應(yīng)得104分，實(shí)得84分，得分率 80.8%施工單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位項(xiàng)目法人(建設(shè)單位)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日水利水電工程表G-1 分部工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱施工單位分部工程名稱施工日期分部工程量評(píng)定日期項(xiàng)次單元工程種類工程量單元工程個(gè)數(shù)合格個(gè)數(shù)其中優(yōu)良個(gè)數(shù)備注合計(jì)重要隱蔽單元工程、關(guān)鍵部位單元工程施工單位自評(píng)意見監(jiān)

9、理單位復(fù)核意見項(xiàng)目法人認(rèn)定意見 本分部工程的單元工程質(zhì)量全部合格。優(yōu)良率為 50%，重要隱蔽單元工程及關(guān)鍵部位單元工程 1 個(gè)，優(yōu)良率為100 %。原材料質(zhì)量合格，中間產(chǎn)品質(zhì)量合格，金屬結(jié)構(gòu)及啟閉機(jī)制造質(zhì)量 /，機(jī)電產(chǎn)品質(zhì)量 / 。質(zhì)量事故及質(zhì)量缺陷處理情況：無質(zhì)量事故分部工程質(zhì)量等級(jí)：合 格評(píng)定人：項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： （蓋公章） 年 月 日復(fù)核意見：分部工程質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 年 月 日總監(jiān)或副總監(jiān)： (蓋公章） 年 月 日認(rèn)定意見：分部工程質(zhì)量等級(jí)：現(xiàn)場(chǎng)代表： 年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人： (蓋公章） 年 月 日工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定（備）意見：核定等級(jí)：核定（備）人：(簽名) 負(fù)責(zé)人：(簽名)

10、 年 月 日 年 月 日 注：分部工程驗(yàn)收的質(zhì)量結(jié)論，由項(xiàng)目法人報(bào)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核備。大型樞紐工程主要建筑物的分部工程驗(yàn)收的質(zhì)量結(jié)論，由項(xiàng)目法人報(bào)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)核定。水利水電工程單位工程施工質(zhì)量檢測(cè)資料核查表表04 （第一頁）單位工程 名 稱施工單位核定日期年 月 日項(xiàng)次項(xiàng) 目份數(shù)核查情況1原材料水泥出廠合格證、廠家試驗(yàn)報(bào)告12鋼材出廠合格證、廠家試驗(yàn)報(bào)告13外加劑出廠合格證及技術(shù)性能指標(biāo)4粉煤灰出廠合格證及技術(shù)性能指標(biāo)5防水材料出廠合格證、廠家試驗(yàn)報(bào)告6止水帶出廠合格證及技術(shù)性能試驗(yàn)報(bào)告7土工布出廠合格證及技術(shù)性能試驗(yàn)報(bào)告8裝飾材料出廠合格證及有關(guān)技術(shù)性能資料9水泥復(fù)驗(yàn)報(bào)告及統(tǒng)計(jì)資料11

11、0鋼材復(fù)驗(yàn)報(bào)告及統(tǒng)計(jì)資料11其他原材料出廠合格證及技術(shù)性能資料12中間產(chǎn)品砂、石骨料試驗(yàn)資料113石料試驗(yàn)資料114混凝土拌和物檢查資料15混凝土試件統(tǒng)計(jì)資料116砂漿拌和物及試件統(tǒng)計(jì)資料117混凝土預(yù)制件（塊）檢驗(yàn)資料18金屬結(jié)構(gòu)及啟閉機(jī)攔污柵出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件19閘門出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件120啟閉機(jī)出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件121壓力鋼管生產(chǎn)許可證及有關(guān)技術(shù)文件22閘門、欄污柵安裝測(cè)量記錄23壓力鋼管安裝測(cè)量記錄24啟閉機(jī)安裝測(cè)量記錄25焊接記錄及探傷報(bào)告26焊工資質(zhì)證明材料（復(fù)印件）27運(yùn)行試驗(yàn)記錄項(xiàng)次項(xiàng) 目份數(shù)核查情況28機(jī)電設(shè)備產(chǎn)品出廠合格證、廠家提交的安裝說明書及有關(guān)文件2

12、9重大設(shè)備質(zhì)量缺陷處理資料30水輪發(fā)電機(jī)組安裝測(cè)量記錄31升壓變電設(shè)備安裝測(cè)試記錄32電氣設(shè)備安裝測(cè)試記錄33焊縫探傷報(bào)告及焊工資質(zhì)證明34機(jī)組調(diào)試及試驗(yàn)記錄35水力機(jī)械鋪助設(shè)備試驗(yàn)記錄36發(fā)電電氣設(shè)備試驗(yàn)記錄37升壓變電電氣設(shè)備檢測(cè)試驗(yàn)報(bào)告38管道試驗(yàn)記錄3972小時(shí)試運(yùn)行記錄40重要隱蔽工程施工記錄表灌漿記錄、圖表41造孔灌注樁施工記錄、圖表42振沖樁振沖記錄43基礎(chǔ)排水工程施工記錄44地下防滲墻施工記錄45其他重要施工記錄46綜合資料質(zhì)量事故調(diào)查及處理報(bào)告、重大缺陷處理檢查記錄47工程試運(yùn)行期觀測(cè)資料48工序、單元工程質(zhì)量評(píng)定表149分部工程、單位工程質(zhì)量評(píng)定表1施工單位自查意見監(jiān)理單位復(fù)查結(jié)論自查：填表人：（簽名）質(zhì)檢部門負(fù)責(zé)人：（簽名并蓋公章）復(fù)查：監(jiān)理工程師：（簽名）監(jiān)理單位：（公章）水利水電工程單位工程質(zhì)量評(píng)定表表05工程項(xiàng)目名稱施工單位單位工程名稱施工日期單位工程量評(píng)定日期序號(hào)分部工程名稱質(zhì)量等級(jí)序號(hào)分部工程名稱質(zhì)量等級(jí)合格優(yōu)良合格優(yōu)良1迎水坡加固及壩頂工程62背水坡加固工程73放水設(shè)施加固84溢洪道改建工程95其他附屬工程1067分部工程共 5個(gè)