肝病病人日常食療方案

1、肝病病人日常食療方案             關(guān)鍵字：制度     肝炎病人的飲食調(diào)理十分重要，主要應(yīng)注意以下五個(gè)方面： 熱能：以往很多人認(rèn)為，高熱能飲食可改善患者臨床癥狀。實(shí)際上，許多患者由此引發(fā)了脂肪肝、糖尿病等并發(fā)癥。高熱能可增加肝臟負(fù)擔(dān)，加重消化機(jī)能障礙，影響肝功能恢復(fù)。而能量過低會(huì)增加體內(nèi)蛋白質(zhì)耗損，不利于肝細(xì)胞修復(fù)與再生，因此如無發(fā)熱等合并癥，成人的熱能供給量應(yīng)在8.37mj(2400卡路里天左右，有發(fā)熱等可增加至10.04

2、mj。 蛋白質(zhì)供給：足量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可改善機(jī)體免疫功能，增加肝糖原貯存，有利于肝細(xì)胞的修復(fù)和肝功能恢復(fù)。但由于飲食中蛋白質(zhì)增加會(huì)使血氨增高，因此要多吃產(chǎn)氨低的蛋白質(zhì)食物，如奶類。大豆蛋白質(zhì)與動(dòng)物蛋白混用更能發(fā)揮其互補(bǔ)作用和減少氨的來源。 脂肪：飲食中的脂肪不應(yīng)過分限制，以免影響機(jī)體熱能供給和降低食欲，但應(yīng)避免油膩的食物，特別是黃疸尚未消退者要注意。肝炎患者的脂肪供給過多會(huì)出現(xiàn)脂肪瀉，而供給量太少則影響食欲和脂溶性維生素的吸收。因此脂肪的標(biāo)準(zhǔn)供給量應(yīng)為60克天左右，以植物油為宜。 碳水化合物：碳水化合物攝入超過機(jī)體需要時(shí)，會(huì)轉(zhuǎn)化為脂肪貯存在體內(nèi)，引起肥胖、高血脂、脂肪肝等并發(fā)癥。碳水化合物的供給量

3、應(yīng)占總熱能的60%到65%，即全天主食量約為350克，并配以新鮮蔬菜和水果。 維生素：肝病嚴(yán)重時(shí)，維生素吸收障礙可引起維生素C、B1、B2等缺乏。增加維生素的供給量，有利于肝細(xì)胞的修復(fù)，增強(qiáng)解毒功能，提高機(jī)體免疫力。維生素C、E和K聯(lián)合使用治療肝炎，可改善癥狀和促進(jìn)肝功能好轉(zhuǎn)。因此，肝炎病人可選用維生素含量豐富的食物，如綠葉蔬菜、深色蔬菜如番茄、水果如蘋果，雪梨，葡萄，香蕉，柑橘等等。 乙肝病患者的飲食 乙肝屬病毒性傳染病患者除積極治療，注意休息外，還應(yīng)配合飲食調(diào)養(yǎng)。合理的營養(yǎng)有利于肝細(xì)胞的修復(fù)與再生，增強(qiáng)免疫功能，促進(jìn)肝臟功能的恢復(fù)。 每日能量控制在20002500千卡。適量的能量可以節(jié)約蛋

4、白質(zhì)的消耗，增強(qiáng)體力，促進(jìn)肝細(xì)胞的再生與修復(fù)；但能量過高會(huì)造成體重增加，導(dǎo)致脂肪肝。 蛋白質(zhì)的提供要充足。一般應(yīng)高于健康人。由蛋白質(zhì)提供的能量占全日總能量的15%，其中優(yōu)質(zhì)蛋白宜占50%，如奶，蛋，瘦肉，水產(chǎn)品，豆腐等。 脂肪的提供與健康人相當(dāng)。要用植物油，禁食動(dòng)物油脂。當(dāng)肝功能較差時(shí)，則應(yīng)適當(dāng)減少脂肪的供給，尤其要控制膽固醇的攝入量。 碳水化合物的提供要適當(dāng)提高。應(yīng)占全日總能量的60%70%，以利于肝糖元的儲(chǔ)備，保護(hù)肝臟，維持肝臟的功能，可適量地補(bǔ)充純糖食品如白糖，葡萄糖，糖果。 維生素，尤其是B族維生素，維生素C，維生素A的供給要豐富。 選用新鮮無污染的綠色食品，慎用食品添加劑，杜絕霉變(

5、如發(fā)霉花生，大米)及各種腐敗變質(zhì)食品。 7.宜用蒸，煮，燴，燉，氽，炒等烹調(diào)方法。不宜吃炸，煎，熏，烤食品。 8.采用少量多餐的飲食方式，一日三餐外，適量加餐。飲食要定時(shí)定量。 飲食要清淡，易于消化。戒煙戒酒。 乙肝病人可以吃毛蛤等食物。但要注意：原料要鮮活，無變質(zhì)，無污染；清洗干凈；徹底加熱；適量，不宜太多。 肝硬化腹水患者的飲食 肝硬化腹水多伴有低蛋白血癥，給肝臟硬化的病人高蛋白飲食，可提高血漿蛋白含量，并保護(hù)肝臟，促使已損傷的肝細(xì)胞恢復(fù)和促進(jìn)肝細(xì)胞的再生。在病情穩(wěn)定情況下，每公斤體重供應(yīng)1.25克蛋白質(zhì)為佳，全日供應(yīng)蛋白質(zhì)80100克，其中一半應(yīng)來自生化價(jià)值較高的瘦肉、魚、乳、蛋及大豆制

6、品，注意葷素搭配。但需注意，如果是肝功能顯著減退或出現(xiàn)肝昏迷先兆的患者，為減輕肝臟負(fù)擔(dān)和減少血中氨的濃度，以免病情進(jìn)一步惡化。則應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量，每日不超過20克。 提供足夠的碳水化合物，可減少蛋白質(zhì)的消耗，減輕肝臟負(fù)擔(dān)；碳水化合物能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖元含量，使其用于肝組織的構(gòu)成和增生，以保護(hù)肝臟。因此，肝硬化腹水患者，在完全休息條件下，每日膳食熱量以21002400千卡為宜，每日供給碳水化合物量350400克即可保證機(jī)體需要，但病人除了飲食外，不宜口服過多的食糖。 膳食脂肪過多，不僅有礙消化，而且容易在肝內(nèi)沉積，引起肝功能減退。脂肪每日以4050克，以含不飽和脂肪酸的植物油為好。 患者極易

7、引起各種維生素的缺乏。因此，要讓病人經(jīng)常多吃一些含維生素豐富的蔬菜、水果、粗糧、蛋黃、瘦肉、動(dòng)物肝臟等食物。 限制水、鈉的攝入是治療腹水的重要措施。對(duì)于有大量腹水而少尿的病人，可吃無鹽飲食。病情好轉(zhuǎn)，腹水減少，尿量增多后可吃低鹽飲食，每日23克鈉鹽。有大量腹水的病人，對(duì)水的攝入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再飲水，如感口干、煩渴，可飲少許。每天水的總進(jìn)量包括輸液，以不超過1500毫克為宜。 肝硬化腹水病人，常伴食道靜脈曲張，易發(fā)生食道靜脈破裂出血。故患者平時(shí)所吃的食物應(yīng)細(xì)軟、清淡、易消化，以半流質(zhì)或軟飯為佳。 采用少量、多餐次的飲食制。禁食煎炸、油膩、堅(jiān)硬及易脹的食物，忌飲各種酒類。

8、 肝病患者為什么忌飽食 肝臟是人體最重要的代謝和解毒器官。因?yàn)槿梭w胃腸道所吸收的各種物質(zhì)，包括營養(yǎng)物質(zhì)和毒素等，經(jīng)胃腸道的血管系統(tǒng)，由肝臟的門脈進(jìn)入肝臟內(nèi)進(jìn)行分解、合成及解毒。肝病后，為維持肝細(xì)胞的代謝和細(xì)胞修復(fù)、再生，必須供給足夠的能量和營養(yǎng)物質(zhì)，但必須適量，俗語說“物極必反”，如果飲食過量，不僅增加了肝臟及其它臟器的負(fù)擔(dān)，而且導(dǎo)致物質(zhì)吸收過剩，出現(xiàn)脂肪肝、高血脂等并發(fā)癥，久則會(huì)出現(xiàn)肝硬化，因此肝病患者應(yīng)忌飽餐。 肝病患者多吃西瓜有好處 西瓜，性寒，具有清熱解暑、除煩止渴、利尿降壓的作用，可以治療許多熱盛津傷的熱病，古人稱之為天然白虎湯。西瓜中富含大量的糖、維生素，還可以清熱利濕，使體內(nèi)的濕

9、熱從小便而解。 現(xiàn)代研究證明，西瓜汁及皮中所含的無機(jī)鹽類，有利尿作用；所含的配糖體，具有降壓作用；所含的蛋白酶，可把不溶性蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為可溶性蛋白質(zhì)。因此對(duì)肝炎病人非常適合，是天然的治肝炎的食療“良藥”。 肝炎愈后不宜多飲啤酒 啤酒素有“液體面包”之稱，可使人獲得豐富的維生素和酵母。盡管啤酒中酒精含量僅為4%-12%，但其90%以上要經(jīng)肝臟代謝、解毒?；謴?fù)期肝炎、慢性肝炎等患者，肝功能剛剛恢復(fù)，對(duì)乙醇代謝所需要的各種酶的活性還較低，分泌量也少。乙醇和乙酸代謝生成的乙醛，對(duì)肝細(xì)胞具有直接毒性，可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死或變性，同時(shí)也影響肝臟對(duì)蛋白質(zhì)、糖原、脂質(zhì)、膽紅素、激素、藥物等代謝的功能。肝炎愈后，肝臟

10、病理學(xué)恢復(fù)正常還需半年以上，因此，即使少量飲酒，也會(huì)使本來就有實(shí)質(zhì)損害的肝臟受到打擊，從而導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā)和加重。所以，肝功能恢復(fù)正常的人，在半年以內(nèi)對(duì)于啤酒也應(yīng)少飲或不飲為宜。 肝炎病人可否飲茶 中醫(yī)認(rèn)為茶葉味苦、甘，性涼，入心、肺、胃，具有生津止渴，清熱解毒，祛濕利尿，消食止瀉，輕心提神的功能，可以治療熱毒下痢等疾病。 隨息居飲食譜中記載：茶具有涼肝膽，除熱消痰的作用。 現(xiàn)代藥理研究證明，茶葉中含400多種化學(xué)物質(zhì)，可以治療放射性損傷，對(duì)保護(hù)造血機(jī)制，提高白細(xì)胞數(shù)量有一定功效。并用以治療痢疾、急性胃腸炎、急性傳染性肝炎等病。 肝炎病人急性期，特別是黃疸性肝炎，多為濕熱為主，因此可飲茶以達(dá)到清

11、熱利濕的治療作用。肝炎病人飲茶，應(yīng)以綠茶為主，因經(jīng)加工的紅茶，其清熱作用已經(jīng)很弱。 肝炎病人飲茶應(yīng)適時(shí)適量，飯前盡量避免飲用，因飯前飲水量過多，可稀釋胃液，影響其消化功能，故飯前時(shí)盡量少飲用，且肝炎病人忌飲濃茶。 一日食譜舉例 早餐：饅頭片抹植物牛油(面粉50克，植物牛油15克)，淮山二米粥(大米15克，小米10克，鮮淮山25克，紅棗10克)，煮雞蛋一個(gè)。豆干拌萵筍葉(萵筍葉50克，豆腐干15克)，八寶醬菜1015克。 早加餐：牛奶加糖(牛奶250克，白糖20克)。 午餐：米飯100克，熘肝尖(豬肝50克，水發(fā)木耳20克，萵筍25克)，清炒茼蒿(茼蒿100克)，糖拌西紅柿(西紅柿75克)，鮮蘑絲瓜湯(絲瓜15克，鮮蘑10克)。 下午加餐：水