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文檔簡介
1、賠償項目賠償標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)一工傷醫(yī)療待遇1.工傷醫(yī)療費診療金額藥品金額住院服務(wù)金額康復(fù)性治療費用 工傷保險基金支付 2.工傷職工配置輔助器具費用配置標(biāo)準(zhǔn)×器具數(shù)量(備注:取得勞動能力鑒定委員會確認(rèn))3.住院伙食補助費【舊】職工因工出差伙食補助費標(biāo)準(zhǔn)(元/人/天)×70×人數(shù)×天數(shù)【用人單位承擔(dān)】住院伙食補助費【新】具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)政府規(guī)定4.交通食宿補助費【舊】交通費(職工因工出差交通費標(biāo)準(zhǔn)×往返次數(shù))住宿費(職工因工出差住宿費標(biāo)準(zhǔn)×天數(shù))伙食費(職工因工出差伙食費標(biāo)準(zhǔn)×天數(shù))【用人單位承擔(dān)】交通
2、食宿補助費【新】具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)政府規(guī)定5.停工留薪期內(nèi)工資福利職工原來的工資福利待遇單位承擔(dān)6.停工留薪期內(nèi)護理(護理費/陪護費)二生活護理費 7.生活護理費統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×系數(shù) 工傷保險基金支付A.生活完全不能自理的生活護理費統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)×50B.生活大部分不能自理的生活護理費統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)×40C.生活部分不能自理的生活護理費統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)×30三一次性傷殘補助金
3、60;8.傷殘補助金本人工資(元/月)×1至10級傷殘月數(shù)(新:27/25/23/21/18/16/13/11/9/7)備注 本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60本人工資統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300四傷殘津貼9.傷殘津貼本人工資(元/月)×傷殘等級百分?jǐn)?shù)一級傷殘津貼本人工資(元/月)×90二級傷殘津貼本人工資(元/月)×85三級傷殘津貼本人工資(元/月)×80四級傷殘津貼本人工資(元/月)×75五級傷殘津貼本人工資(元/月)×70
4、0; 單位承擔(dān)六級傷殘津貼本人工資(元/月)×60備注傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險基金或者用人單位補足差額五一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金 10.一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金(舊)=省級政府規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)福建省一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算(統(tǒng)籌地區(qū)最后一次公布的人口平均預(yù)期壽命解除或者終止勞動關(guān)系時年齡)×統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資×傷殘系數(shù)A.傷殘系數(shù):級1.4個月;級1.2個月;級0.8個月;級0.
5、6個月;級0.4個月;級0.3個月(不滿一年按一年計算)B.最低額限制規(guī)定:56級最低30個月;78級最低20個月;910級最低10個月 C.增發(fā)規(guī)定:患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)30%。 11.一次性傷殘就業(yè)補助金(新)=省級政府規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)A.5-6級:經(jīng)工傷職工提出可以解除、終止勞動關(guān)系; B.7-10級:勞動、聘用合同期滿終止/職工本人提出解除勞動、聘用合同。 12.一次性工傷醫(yī)療補助金(新)=省級政府規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)A.5-6級:經(jīng)工傷職工提出可以解除、終止勞動關(guān)系; B.7-10級:勞動、聘用合同期滿終止/職工本人提出解除勞動、聘用合同。工傷保
6、險基金支付六喪葬補助金13.喪葬補助金統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)×6個月七供養(yǎng)親屬撫恤金 14.供養(yǎng)親屬撫恤金工亡職工本人工資(元/月)×撫恤系數(shù)A.配偶撫恤金工亡職工本人工資(元/月)×40B.孤寡老人配偶撫恤金工亡職工本人工資(元/月)×50C.其他親屬撫恤金額工亡職工本人工資(元/月)×30D.孤寡老人或者孤兒其他親屬撫恤金工亡職工本人工資(元/月)×40備注配偶撫恤金其他親屬撫恤金職工生前工資八一次性工亡補助金一次性工亡補助金【新】上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×20倍九受害人因工出差下落不
7、明16.受害人因工出差下落不明工傷待遇前3個月工資照發(fā)(用人單位承擔(dān))供養(yǎng)親屬撫恤金(第4個月起)一次性工亡補助金50(有限制條件)/一次性工亡補助金100(被宣告死亡)喪葬補助金(被宣告死亡) 【律師提示】 1.醫(yī)療費是指職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療、康復(fù)性治療、工傷職工在停工留薪期滿后仍需要進行治療,以及工傷職工工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)需要進行治療,在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)(情況緊急時除外)所花費的醫(yī)藥、手術(shù)以及其他治療費用。 醫(yī)療費計算依據(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)(情況緊急時除外)工傷保險
8、診療項目目錄標(biāo)準(zhǔn)(目前未出臺)工傷保險藥品目錄標(biāo)準(zhǔn)(已出臺)工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(目前未出臺) 2.住院伙食補助費是指受害人在住院治療工傷期間,為進行必要的伙食消費,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給的伙食補助費用。 3.交通食宿費是指受害人經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī),所支出的由其所在單位報銷的交通費、食宿費用。 4.輔助器具費是指工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具所需的、按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金
9、中支付的費用。 5.停工留薪期內(nèi)護理費又稱為陪護費,特指工傷職工在停工留薪期內(nèi)因生活不能自理而需要護理其生活所支出的、由所在單位負(fù)責(zé)的費用(沒有規(guī)定計算標(biāo)準(zhǔn))。 6.生活護理費是指工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理所需的必要費用(未規(guī)定護理期限、一次性支付辦法)。 7.一次性傷殘補助金是指職工因工致殘并經(jīng)勞動能力鑒定委員會評定傷殘等級的,按照傷殘等級,從工傷保險基金中對其一次性支付的傷殘補助費用。 8.傷殘津貼是指工傷職工因工致殘被鑒定為
10、14級傷殘,與用人單位保留勞動關(guān)系,推出工作崗位;以及被鑒定為56級傷殘,保留與用人單位勞動關(guān)系,本應(yīng)由用人單位安排適當(dāng)工作,但難以安排的,分別由工傷保險基金或者用人單位對其按月支付的津貼。 9.一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金是指工傷職工因工致殘被鑒定為56級傷殘,經(jīng)工傷職工本人提出,與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系;或者傷職工因工致殘被鑒定為710級傷殘,勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險基金一次性支付的工傷醫(yī)療費用和由用人單位一次性支付的傷殘就業(yè)補助金額。 10.喪葬補助金是指職工因工死亡的、傷殘職工
11、在停工留薪期內(nèi)因工導(dǎo)致死亡的、14級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬按照規(guī)定從工傷保險基金中領(lǐng)取的喪葬費用補助。 11.供養(yǎng)親屬撫恤金是指職工因工死亡的、傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的、14級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由該職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬維持其生活等費用的補償。 12.一次性工亡補助金是指職工因工死亡,按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金中對其近親屬支付的一次性賠償。 13.用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的法律后果:
12、 A.由社會保險行政部門責(zé)令限期參加,補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費,并自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。 B.用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。 C.用人單位參加工傷保險并補繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險費、滯納金后,由工傷保險基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費用。 14.傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省級政府規(guī)定。 15.生產(chǎn)安全事故死亡賠償金/死亡賠償金(未參加工傷保險或者無營業(yè)執(zhí)照以及未經(jīng)依法登記、備案從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的單位=福建省上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入×12倍(在工傷保險待遇外支付)。非法用工單位傷亡人員 一次性賠償金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付:1.賠償基數(shù)=單位所在工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資。2.賠償系數(shù):(1)一級傷殘的為賠償基數(shù)的16倍;(2)二級傷殘的為賠償基數(shù)的14倍;(3)三級傷殘的為賠償基數(shù)的12倍;(4)四級傷殘的為賠償
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