血液透析用水處理和透析液2

1、 常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬一醫(yī)院醫(yī)院常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬一醫(yī)院醫(yī)院腎內(nèi)科腎內(nèi)科吳瑕吳瑕 血液血液 透析液透析液半透膜半透膜透析器示意圖透析器示意圖121 - 1 - 紅細(xì)胞紅細(xì)胞2 - 2 - 細(xì)菌細(xì)菌鈉鈉鉀鉀氯氯碳酸氫根碳酸氫根尿素尿素肌酐肌酐尿酸尿酸 2 2- -微球蛋白微球蛋白( ( 分分 子子 量量5000)5000)血液血液透析液透析液透析膜透析膜050100150200250300350400123456789101112系列1 原水原水軟化水軟化水活性炭活性炭微量過(guò)濾微量過(guò)濾0.45um儲(chǔ)存水儲(chǔ)存水RO超微過(guò)濾超微過(guò)濾0.1um儲(chǔ)存水儲(chǔ)存水再循環(huán)再循環(huán)連接管連接管透析液透析液超濾超濾

2、內(nèi)毒素內(nèi)毒素/pg/ml反滲裝置反滲裝置復(fù)合復(fù)合膜膜醋酸醋酸膜纖膜纖維膜維膜透透析析單單元元排斥水排斥水原水原水50m填塞填塞過(guò)濾器過(guò)濾器(棉棉芯芯)砂罐砂罐活性炭活性炭過(guò)濾器過(guò)濾器(除鐵過(guò)濾器除鐵過(guò)濾器)軟水器軟水器5m過(guò)濾器過(guò)濾器循環(huán)管道循環(huán)管道1. 純化水可通過(guò)簡(jiǎn)單的水處理系統(tǒng)獲得純化水可通過(guò)簡(jiǎn)單的水處理系統(tǒng)獲得反滲裝置反滲裝置復(fù)合復(fù)合膜膜/醋酸醋酸膜纖膜纖維膜維膜原水原水50m填塞填塞過(guò)濾器過(guò)濾器(棉棉芯芯)砂罐砂罐活性炭活性炭過(guò)濾器過(guò)濾器(除鐵過(guò)濾器除鐵過(guò)濾器)軟水器軟水器5m過(guò)濾器過(guò)濾器透透析析單單元元循環(huán)管道循環(huán)管道0.1 m復(fù)合膜復(fù)合膜過(guò)濾器過(guò)濾器反反滲滲水水箱箱0.1 m微濾

3、器微濾器超濾器超濾器反滲裝置反滲裝置復(fù)合復(fù)合膜或膜或合成合成膜膜排斥水排斥水原水原水50m填塞填塞過(guò)濾器過(guò)濾器(棉棉芯芯)砂罐砂罐活性炭活性炭過(guò)濾器過(guò)濾器(除鐵過(guò)濾器除鐵過(guò)濾器)軟水器軟水器5m過(guò)濾器過(guò)濾器去去離離子子裝裝置置透透析析單單元元循環(huán)管道循環(huán)管道過(guò)濾器過(guò)濾器反反滲滲水水箱箱0.1 m微濾器微濾器超濾器超濾器透析用水的化學(xué)標(biāo)準(zhǔn)透析用水的化學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(二二) 最大濃度最大濃度/mg/L 物物 質(zhì)質(zhì) 美國(guó)美國(guó)AAMI標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn) 歐洲藥典歐洲藥典在透析中有特殊毒性的元素在透析中有特殊毒性的元素 鋁鋁 0.01 0.01 氨氨 0.2 氯胺氯胺 0.1 游離氯游離氯 0.5 0.1 氯化物氯化物

4、50 銅銅 0.1 氟化物氟化物 0.2 0.2 硝酸鹽硝酸鹽 2.0 2.0 硫酸鹽硫酸鹽 100 50鈉鈉Na+/mmol/l137 7144144鉀鉀K+/ mmol/l03鈣鈣Ca2+/ mmol/l1.252.0鎂鎂Mg2+ /mmol/l0.250.750.75氯氯Cl- / mmol/l98112112醋酸根醋酸根CH3COO- / mmol/l2.51010碳酸氫鹽碳酸氫鹽HCO3-/ mmol/l273535葡萄糖葡萄糖C6H12O6/ mmol/l05.55.5PH7.17.37.3滲透壓滲透壓/mOsm/(H2 Okgkg) )285295295可擴(kuò)散鈣可擴(kuò)散鈣離子鈣占離子鈣占50