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文檔簡介

1、生理學教學大綱課程編號:03040010課程名稱:生理學(physiology)學 分:4學分總 學 時:理論學時:80學時實驗學時:參見機能學實驗先修課程:人體解剖學、組織胚胎學、生物化學適應專業(yè):臨床醫(yī)學五年制教 材:1.朱大年、王庭槐 生理學(第八版)北京:人民衛(wèi)生出版社,2013;參考數(shù)目:1.朱大年 生理學(第七版) 北京:人民衛(wèi)生出版社,2008;2.姚泰 生理學(第六版) 北京:人民衛(wèi)生出版社,2003;3.姚泰 生理學(第一版) 北京:人民衛(wèi)生出版社,2005;4.丁報春 生理學(第一版) 北京:北京大學醫(yī)學出版社,2009。一、課程在培養(yǎng)方案中的地位、目的和任務生理學是研究生

2、命活動規(guī)律的科學。其任務是研究人體及其細胞、組織、器官等組成部分所表現(xiàn)的各種生命現(xiàn)象的活動規(guī)律和生理功能,闡明其產(chǎn)生機制,以及機體內(nèi)、外環(huán)境變化對這些活動的影響。生理學是醫(yī)學科學的重要主干基礎課之一,與其他醫(yī)學基礎課和臨床課有著密切的聯(lián)系。只有了解和掌握了機體正常的生命活動規(guī)律,才能理解和掌握機體異常的生命活動及其規(guī)律,所以生理學為后繼醫(yī)學學科及以后的醫(yī)療工作奠定了基礎,因而,生理學的目標應該使學生掌握正常人體生命活動的基本規(guī)律。由于現(xiàn)代科學和技術的迅速發(fā)展,以及相關學科間的相互滲透,極大地推動了生理學研究向微觀的細胞分子水平深入發(fā)展和向宏觀的整體水平加快擴展。在教學中,也要及時向?qū)W生介紹生理

3、學的重大進展,使學生對生理學的發(fā)展動態(tài)有所了解。教學內(nèi)容的選擇,應根據(jù)學習醫(yī)學的需要,參照本科醫(yī)學教育的國際標準和醫(yī)學教育全球最低基本要求,著重強調(diào)生理學的基本理論、基本知識、基本技能的訓練,注意加強對學生科學思維模式、科學態(tài)度、科學的實驗方法、信息處理和批判性思維能力的培養(yǎng),以適應新的醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,重視從心理、社會的角度觀察和理解人體的生命活動。此外,要求學生掌握一些常用的生理學英語專業(yè)名詞,以加強學生專業(yè)英語的學習。生理學教學包括理論課和實驗課兩部分。其中實驗教學在機能實驗學課程中完成。有關實驗教學要求詳見機能實驗學教學大綱。二、課程基本要求(一)基礎理論與基本知識1.了解人體生理學與醫(yī)

4、學的關系,掌握內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)的概念及其生理功能調(diào)節(jié)的三種方式,熟悉人體生理學的研究內(nèi)容、研究方法,前饋控制系統(tǒng)。2.掌握細胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能,生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機制,組織的興奮和興奮性,信息在同一細胞上的傳導和細胞間的傳遞方式與原理,肌肉收縮的原理。熟悉肌肉收縮的外部表現(xiàn)和收縮效能的影響因素。了解細胞膜的結構,骨骼肌的超微結構。3.熟悉血液的理化特性、生理功能人體和血量正常值。掌握紅細胞的生理,生理性止血, ABO血型系統(tǒng),Rh血型系統(tǒng),輸血的原則。熟悉血小板的生理特性和功能,血液凝固與抗凝以及纖維蛋白溶解與抗纖溶。了解血液的組成,造血過程的調(diào)節(jié)。4.掌握心臟的泵血功能及調(diào)節(jié),各類心肌細胞的

5、生物電現(xiàn)象及形成機制,心肌的電生理特性。動脈血壓的形成及影響因素,組織液的生成及其影響因素,心血管活動的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié),冠脈循環(huán)的特點和調(diào)節(jié)。熟悉靜脈回心血量及其影響因素。了解心電圖各波段的意義,微循環(huán)的血流動力學,腦循環(huán)和肺循環(huán)的特點和調(diào)節(jié)。5.掌握肺通氣的動力和阻力,肺通氣量功能的指標,肺換氣的原理及其影響因素, 熟悉O2和CO2在血液中的運輸,呼吸中樞。掌握呼吸的反射性調(diào)節(jié),化學因素對呼吸的調(diào)節(jié)。了解正常肺功能在維持機體酸堿平衡中的作用,呼吸節(jié)律形成的假說。6.掌握胃液、胰液和膽汁的分泌及其調(diào)節(jié),小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。熟悉消化道平滑肌的基本電節(jié)律,胃腸神經(jīng)支配及其作用,胃腸激素及其作

6、用,胃的排空及其控制。了解消化的兩種方式,消化道平滑肌的特性,大腸內(nèi)消化。7.了解機體能量的來源和去路,能量代謝的測定原理和基礎代謝率的測定方法。掌握影響能量代謝的因素,基礎代謝、基礎代謝率和體溫的概念及其正常變動,機體的產(chǎn)熱和散熱過程。熟悉體溫相對穩(wěn)定的機制。8.掌握尿生成的過程及其影響因素,尿生成的調(diào)節(jié)。熟悉腎血液循環(huán)的特征及腎血流量的調(diào)節(jié),尿液的濃縮和稀釋機制,清除率的概念及其應用。了解尿的生成和排出在維持機體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定中的意義,排尿反射。9.掌握神經(jīng)纖維傳導興奮的特征,突觸傳遞過程和特征,突觸后神經(jīng)元的電活動變化,突觸的抑制和易化,神經(jīng)遞質(zhì)和受體的概念及外周神經(jīng)系統(tǒng)中的膽堿能和腎上

7、腺素能遞質(zhì)受體系統(tǒng),興奮在中樞傳布的特征,神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能,掌握感受器的一般生理特性,視覺和聽覺的感受原理,睡眠的時相。熟悉神經(jīng)纖維的軸漿運輸,神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢、軀體運動、內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。了解神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞的一般功能,中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式,非突觸性化學傳遞,感受器和感覺器官的定義,前庭器官的功能,皮層誘發(fā)電位和腦電圖,覺醒與睡眠的機制。10.掌握激素的概念,幾種主要激素(生長激素,甲狀腺激素,腎上腺糖皮質(zhì)激素,胰島素等)的生物學作用及其分泌調(diào)節(jié),應激和應急反應的概念。熟悉激素的作用方式和作用機制,下丘腦調(diào)節(jié)肽。了解激素的化學分類,腎上腺髓質(zhì)功能。11.掌握雌激素、孕激素、促性腺激素和

8、促性腺激素釋放激素的生理作用及其與卵巢和月經(jīng)周期的關系。熟悉睪丸的功能及卵巢的生卵作用和內(nèi)分泌功能。了解妊娠與分娩。(二)基本技能1.熟悉生理學試驗常用儀器的使用方法,掌握常用生理學實驗技能與記錄方法。2.了解生理學實驗設計的原理,并正確分析試驗數(shù)據(jù)。三、學時安排1理論教學學時為80學時,實驗教學參見機能學實驗教學大綱,具體安排如下:授課內(nèi)容總學時理論學時實驗學時備注第一章緒論2第二章細胞的基本功能10第三章血液6第四章血液循環(huán)12第五章呼吸6第六章消化與吸收5第七章能量代謝與體溫3第八章尿的生成與排出8第九章神經(jīng)系統(tǒng)15第十章內(nèi)分泌5第十一章生殖2案例討論6總計80四、考核考核方式:理論考試

9、(閉卷)、平時成績包括出勤、課堂測試、案例討論、課堂作業(yè)等。成績構成:理論考試70%,平時成績30%。五、課程基本內(nèi)容第一章 緒 論目的要求1.掌握內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)的概念,及其生理學意義;生理功能調(diào)節(jié)的三種方式及其特點,反饋調(diào)節(jié)。2.熟悉人體生理學的研究內(nèi)容、研究方法,前饋控制系統(tǒng)。3.了解人體生理學與醫(yī)學的關系。講課時數(shù)2學時教學內(nèi)容1.生理學的研究對象和任務(1)生理學的任務 重點闡述生理學概念。(2)生理學研究的三個水平 一般介紹細胞和分子水平的研究;器官和系統(tǒng)水平的研究;整體水平的研究。2.內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài) 重點闡述內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)的概念及生理意義。3.機體生理功能的調(diào)節(jié) 重點闡述神經(jīng)調(diào)節(jié);體液

10、調(diào)節(jié);自身調(diào)節(jié)。4.體內(nèi)的控制系統(tǒng)(1)重點闡述負、正反饋控制。(2)詳細講解前饋的概念和意義。教學方法講授法教學手段多媒體教學第二章 細胞的基本功能目的要求1.掌握細胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能,生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機制,組織的興奮和興奮性,興奮的引起和傳導機制,神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞,興奮-收縮耦聯(lián)。2.熟悉細胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導,骨骼肌細胞內(nèi)的信號轉(zhuǎn)導,肌肉收縮的機制,骨骼肌收縮的外部表現(xiàn),骨骼肌收縮效能的影響因素。3.了解細胞膜的結構,骨骼肌的超微結構。講課時數(shù)10學時教學內(nèi)容1.細胞膜的結構和物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能(1)細胞膜的結構概述:一般介紹脂質(zhì)雙分子層;細胞膜的蛋白;細胞膜的糖類。(2)細胞膜的跨

11、膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能:詳細講解單純擴散。重點闡述膜蛋白介導的跨膜轉(zhuǎn)運(經(jīng)載體易化擴散、經(jīng)通道易化擴散);原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運;繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(同向轉(zhuǎn)運和逆向轉(zhuǎn)運)。一般介紹出胞和入胞。2.一般介紹細胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導G蛋白耦聯(lián)受體介導的信號轉(zhuǎn)導:參與G蛋白耦聯(lián)受體跨膜信號轉(zhuǎn)導的信號分子(G蛋白耦聯(lián)受體、G蛋白、G蛋白效應器、第二信使);G蛋白耦聯(lián)受體信號轉(zhuǎn)導的主要途徑(受體-G蛋白-AC途徑、受體-G蛋白-PLC途徑)。3.細胞的生物電現(xiàn)象(1)靜息電位:詳細講解靜息電位及其產(chǎn)生機制。(2)動作電位:重點闡述動作電位及其產(chǎn)生的機制,動作電位的傳導。(3)興奮過程中興奮性的變化:詳細講解興奮和可興奮細胞;組織

12、的興奮性和閾刺激。重點闡述細胞興奮過程中興奮性的變化。(4)局部電位:詳細講解局部電位的概念、特點。4.肌細胞的收縮重點闡述骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處興奮的傳遞;橫紋?。ü趋兰『托募。┑呐d奮-收縮耦聯(lián);影響橫紋肌收縮效能的因素。一般介紹橫紋肌細胞的微細結構。詳細講解橫紋肌的收縮機制。教學方法講授法教學手段多媒體教學第三章 血 液目的要求1.掌握血細胞比容的概念和血液的理化特性,紅細胞的生理特性,紅細胞生成所必需的原料和因素以及生成調(diào)節(jié),生理性止血, ABO血型系統(tǒng),Rh血型系統(tǒng),輸血的原則。2.熟悉血小板的生理特性和功能,血液凝固與抗凝以及纖維蛋白溶解與抗纖溶。3.了解血液的基本組成,血量和血漿的化

13、學成分,造血過程的調(diào)節(jié),紅細胞和白細胞的功能。講課時數(shù)6學時教學內(nèi)容1.血液的組成和理化特性(1)血液的組成:一般介紹血液的組成和血量。(2)血液的理化特性:一般介紹血液的比重;血液的粘度。重點闡述血漿滲透壓(晶體滲透壓,膠體滲透壓,等滲溶液和等張溶液)。一般介紹血漿的pH值。2.血細胞生理(1)一般介紹血細胞生成的部位和一般過程。(2)紅細胞生理:一般介紹紅細胞的數(shù)量和形態(tài)。詳細講解紅細胞的生理特性與功能。重點闡述紅細胞生成的原料及調(diào)節(jié)。一般介紹紅細胞的破壞。(3)血小板的數(shù)量和功能:重點闡述血小板的數(shù)量和功能;血小板的生理特性。一般介紹血小板的生成和調(diào)節(jié);血小板的破壞。3.生理性止血(1)

14、詳細講解生理性止血的基本過程。(2)血液凝固:重點闡述凝血因子;凝血的過程;血液凝固的控制。(3)纖維蛋白的溶解:重點闡述纖溶酶原的激活纖維蛋白與纖維蛋白原的降解;纖溶抑制物。4.血型與輸血原則(1)詳細講解血型與紅細胞凝集。(2)紅細胞血型 重點闡述ABO血型系統(tǒng):ABO血型的分型,ABO血型系統(tǒng)的抗原,ABO血型系統(tǒng)的抗體,ABO血型的遺傳,ABO血型的鑒定;Rh血型系統(tǒng):Rh血型的發(fā)現(xiàn)和分布,Rh血型系統(tǒng)的抗原與分型,Rh血型的特點及其臨床意義。(3)重點闡述輸血的原則。教學方法講授法教學手段多媒體教學第四章 血液循環(huán)目的要求1.掌握心臟的泵血功能及調(diào)節(jié),各類心肌細胞的生物電現(xiàn)象及形成機

15、制,心肌的電生理特性。動脈血壓的形成及影響因素,中心靜脈壓,組織液的生成及其影響因素,心血管活動的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié)。2.熟悉靜脈回心血量及其影響因素。3.了解心電圖各波段的意義,微循環(huán)的血流動力學。講課時數(shù)12學時教學內(nèi)容1.心臟的泵血功能(1)心肌的收縮特點:詳細講解對細胞外Ca2的依賴性;“全或無”式收縮。(2)心臟泵血過程和機制:重點闡述心動周期的概念。 重點闡述心室收縮期 等容收縮期,射血期(快速射血期、減慢射血期);心室舒張期 等容舒張期,心室充盈期(快速充盈期、減慢充盈期)。詳細講解心房在心臟泵血活動中的作用。一般介紹心音的產(chǎn)生。(3)心臟泵血功能的評定:重點闡述每搏輸出量和射血分數(shù)

16、;每分心輸出量和心指數(shù)。詳細講解心臟做功量。(4)心泵功能的貯備:重點闡述收縮期貯備;舒張期貯備;心率貯備。(5)影響心輸出量的因素:重點闡述前負荷、后負荷、心肌收縮能力和心率對心輸出量的影響。2.心臟的生物電活動(1)心肌細胞的跨膜電位及其形成機制:重點闡述工作細胞的靜息電位和動作電位。重點闡述浦肯野細胞和竇房結細胞動作電位的形成和4期自動去極化機制。(2)心肌細胞的電生理特征:重點闡述影響興奮性的因素和興奮性的周期性變化及其與收縮活動的關系。重點闡述心臟的起搏點和影響自律性的因素。重點闡述心臟內(nèi)興奮傳播的途徑、特點和影響傳導的因素。(3)體表心電圖:一般介紹正常心電圖各波和間期的意義和心電

17、圖與心肌細胞動作電位的關系。3.血管生理(1)一般介紹各類血管的功能特點。(2)重點闡述血壓。(3)動脈血壓和動脈脈搏:重點闡述動脈血壓的形成、動脈血壓的正常值和影響動脈血壓的因素。一般介紹動脈脈搏的波形和動脈脈搏波的傳播速度。(4)靜脈血壓和靜脈回心血量:重點闡述中心靜脈壓。一般介紹外周靜脈壓。詳細講解重力對靜脈壓的影響。重點闡述靜脈回心血量及其影響因素。(5)微循環(huán):一般介紹微循環(huán)的組成,毛細血管壁的結構、通透性、數(shù)量和交換面積和微循環(huán)的血流動力學。一般介紹血液和組織液之間的物質(zhì)交換方式。(6)組織液的生成:重點闡述組織液的生成,詳細講解影響組織液生成的因素。4、心血管活動的調(diào)節(jié)(1)神經(jīng)

18、調(diào)節(jié):重點闡述心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)及其作用,縮血管神經(jīng)纖維、舒血管神經(jīng)纖維的分布、特點和功能。重點闡述延髓心血管中樞。重點闡述頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射及其生理意義。詳細講解頸動脈體和主動脈體化學感受性反射。(2)體液調(diào)節(jié):重點闡述腎素-血管緊張素系統(tǒng)、重點闡述腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素。(3)局部血流調(diào)節(jié):一般介紹代謝性和肌源性自身調(diào)節(jié)機制。(4)一般介紹動脈血壓的短期調(diào)節(jié)和長期調(diào)節(jié)教學方法講授法教學手段多媒體教學第五章 呼 吸目的要求1.掌握肺通氣的動力和阻力,基本肺容積、肺容量和肺通氣量,肺換氣的原理及其影響因素呼吸的反射性調(diào)節(jié),化學因素對呼吸的調(diào)節(jié)。2.熟悉O2和CO2

19、在血液中的運輸形式,呼吸中樞,氧容量,氧含量,氧飽和度的概念,氧離曲線及其影響因素。3.了解正常肺功能在維持機體酸堿平衡中的作用,呼吸節(jié)律形成的假說。講課時數(shù)6學時教學內(nèi)容 1.肺通氣(1)肺通氣原理:一般介紹呼吸運動。重點闡述肺內(nèi)壓;胸膜腔內(nèi)壓、彈性阻力、順應性、肺表面活性物質(zhì)。(2)肺通氣功能的指標:重點闡述肺容積和肺容量、肺通氣量和肺泡通氣量。一般介紹呼吸功。2.肺換氣和組織換氣(1)肺換氣和組織換氣的基本原理:重點闡述氣體交換的原理和影響因素。(2)肺換氣:一般介紹肺換氣過程。重點闡述呼吸膜的厚度;呼吸膜的面積;通氣/血流比值。(3)組織換氣3.氣體在血液中的運輸(1)一般介紹氧和二氧

20、化碳在血液中存在的形式(2)氧的運輸:一般介紹Hb的分子結構。詳細講解Hb與O2結合的特征。重點闡述氧離曲線和影響因素。(3)二氧化碳的運輸:重點闡述碳酸氫鹽;氨基甲酰血紅蛋白。詳細講解CO2解離曲線。重點闡述O2與Hb的結合對CO2運輸?shù)挠绊憽?.呼吸運動的調(diào)節(jié)(1)呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成:重點闡述呼吸中樞。了解呼吸節(jié)律的形成。(2)呼吸的反射性調(diào)節(jié) 重點闡述化學感受性呼吸反射和肺牽張反射。教學方法講授法教學手段多媒體教學第六章 消化和吸收目的要求1.掌握胃液、胰液和膽汁的分泌及其調(diào)節(jié),小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。2.熟悉消化道平滑肌的基本電節(jié)律,胃腸神經(jīng)支配及其作用,胃腸激素及其作用,胃的

21、排空及其控制。3.了解肝臟的消化功能和其他生理作用。講課時數(shù)5學時教學內(nèi)容1.概述(1)消化道平滑肌的生理特性:一般介紹一般生理特性。詳細講解靜息電位;慢波或基本電節(jié)律;動作電位。(2)一般介紹消化腺的分泌功能(3)消化道的神經(jīng)支配:詳細講解內(nèi)在神經(jīng)和外來神經(jīng)。(4)詳細講解消化器官功能活動的激素調(diào)節(jié)胃腸激素2.胃內(nèi)消化(1)胃液及其分泌:重點闡述鹽酸;胃蛋白酶原;粘液和碳酸氫鹽;內(nèi)因子的作用,刺激胃液分泌和抑制胃液分泌的內(nèi)源性物質(zhì);消化期胃液分泌的調(diào)節(jié)。(2)胃的運動及其控制:一般介紹胃的運動形式,詳細講解胃排空及其控制。3.小腸內(nèi)消化(1)胰液的分泌:重點闡述胰液的成分和作用,胰液分泌的調(diào)

22、節(jié)。(2)膽汁的分泌與排出:重點闡述成分和作用。一般介紹膽汁分泌、排出與膽囊的作用。詳細講解膽汁分泌與排放的調(diào)節(jié)。(3)小腸的運動:詳細講解小腸的運動形式,一般介紹小腸運動的調(diào)節(jié)。4.吸收(1)吸收過程概述:一般介紹吸收的部位。詳細講解吸收的途徑。(2)小腸的吸收功能:重點闡述糖、蛋白質(zhì)、脂類、水、鈉、;Cl-和HCO3-、鐵、鈣和維生素的吸收。教學方法講授法教學手段多媒體教學第七章 能量代謝和體溫目的要求1.掌握食物熱價,氧熱價,呼吸商的概念,影響能量代謝的因素,食物的特殊動力作用,基礎代謝和基礎代謝率,體溫的概念及其正常變動,機體的產(chǎn)熱和散熱過程。2.熟悉體溫調(diào)節(jié)機制。3.了解能量代謝的測

23、定原理,基礎代謝率的測定方法。講課時數(shù)3學時教學內(nèi)容1.能量代謝(1)食物的能量轉(zhuǎn)化:一般介紹三磷酸腺苷的合成與分解是體內(nèi)能量轉(zhuǎn)化和利用的關鍵環(huán)節(jié)。重點闡述糖;脂肪;蛋白質(zhì)的能量轉(zhuǎn)化。(2)能量代謝的測定: 重點闡述食物的熱價、食物的氧熱價、呼吸商。一般介紹能量代謝的測定原理。(3)重點闡述影響能量代謝的主要因素和基礎代謝及基礎代謝率。2.體溫及其調(diào)節(jié)(1)體溫:一般介紹表層體溫和深部體溫。重點闡述體溫的晝夜變化;性別的影響;年齡的影響。一般介紹平均皮膚溫度;平均體溫。 (2)機體的產(chǎn)熱和散熱:重點闡述主要的產(chǎn)熱器官;機體的產(chǎn)熱形式 ;散熱的方式和循環(huán)系統(tǒng)在散熱中的作用。(3)體溫調(diào)節(jié):詳細講

24、解外周溫度感受器;中樞溫度感受器;體溫調(diào)節(jié)中樞和溫度調(diào)定點學說。教學方法講授法教學手段多媒體教學第八章 尿的生成和排出目的要求1.掌握尿生成(濾過、重吸收和分泌)的過程及其影響因素,尿生成的調(diào)節(jié),清除率的概念。2.熟悉腎血液循環(huán)的特征及腎血流量的調(diào)節(jié),尿液的濃縮和稀釋機制,利用清除率的概念測定腎小球濾過率和腎血流量,以及推測腎小管的功能。3.了解尿的生成和排出在維持機體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定中的意義,排尿反射。講課時數(shù)8學時教學內(nèi)容1.腎的功能解剖和腎血流量(1)腎的功能解剖:一般介紹腎單位的構成、球旁器、濾過膜的構成和腎的神經(jīng)支配和血管分布。(2)腎血流量及其調(diào)節(jié):詳細講解腎血流量的自身調(diào)節(jié)肌源性機

25、制;一般介紹腎血流量的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)。2.腎小球的濾過功能:重點闡述有效濾過壓和影響腎小球濾過的因素。3.腎小管與集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能(1)詳細講解腎小管與集合管中物質(zhì)轉(zhuǎn)運的方式。(2)重點闡述腎小管和集合管中各種主要物質(zhì)的重吸收與分泌:4.尿液的濃縮和稀釋:詳細講解尿液的稀釋和尿液的濃縮。詳細講解直小血管在維持腎髄質(zhì)高滲中的作用。5.尿生成的調(diào)節(jié):(1)一般介紹腎交感神經(jīng)的作用(2)血管升壓素:重點闡述血管升壓素的作用、體液滲透壓、血容量對其分泌的影響。(3)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng):一般介紹腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的組成成分。重點闡述血管緊張素和醛固酮的功能。重點闡述腎素分泌的調(diào)節(jié)

26、。心房鈉尿肽:一般介紹心房鈉尿肽對尿量的影響和機制。6.清除率(1)詳細講解清除率的定義和計算方法(2)測定清除率的意義:詳細講解菊粉清除率;內(nèi)生肌酐清除率,測定腎血流量;推測腎小管的功能方面的作用。7.尿的排放:一般介紹膀胱與尿道的神經(jīng)支配、排尿反射和排尿異常。教學方法講授法教學手段多媒體教學第九章 神經(jīng)系統(tǒng)的功能目的要求1.掌握神經(jīng)纖維傳導興奮的特征,經(jīng)典突觸的微細結構,突觸傳遞過程,突觸后神經(jīng)元的電活動變化,中樞抑制和易化,突觸傳遞的特征,神經(jīng)遞質(zhì)和受體的概念及外周神經(jīng)系統(tǒng)中的膽堿能和腎上腺素能遞質(zhì)受體系統(tǒng),興奮在中樞傳布的特征,神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能,感受器的一般生理特性,視覺和聽覺的

27、感受原理,睡眠的時相。 2.熟悉神經(jīng)纖維的軸漿運輸,眼震顫及其生理意義,神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢、軀體運動、內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)。3.了解神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細胞的一般功能,中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式,非突觸性化學傳遞,感受器和感覺器官的定義,前庭器官的適宜刺激和感受原理,皮層誘發(fā)電位和腦電圖,覺醒與睡眠的機制。講課時數(shù)15學時教學內(nèi)容1.神經(jīng)元一般介紹神經(jīng)元的一般結構與功能、神經(jīng)纖維的功能與分類、神經(jīng)纖維的軸漿運輸、神經(jīng)的營養(yǎng)性作用。2.神經(jīng)元的信息傳遞(1)突觸傳遞:一般介紹突觸的微細結構;突觸的分類;重點闡述突觸傳遞的過程;突觸后電位;突觸后神經(jīng)元的興奮與抑制。一般介紹突觸傳遞的調(diào)節(jié);突觸傳遞的可塑性。一般介紹非

28、定向性突觸傳遞和電突觸傳遞。(2)神經(jīng)遞質(zhì)和受體:一般介紹遞質(zhì)、調(diào)質(zhì)的概念;遞質(zhì)的共存;遞質(zhì)的代謝。重點闡述受體的概念。一般介紹受體的分類;突觸前受體;受體的調(diào)節(jié)。重點闡述乙酰膽堿及其受體;去甲腎上腺素和腎上腺素及其受體。(3)反射弧中樞部分的活動規(guī)律:一般介紹反射活動的中樞控制、中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式和局部回路神經(jīng)元和局部神經(jīng)元回路。重點闡述中樞興奮傳播的特征和中樞抑制。3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能(1)一般介紹感受器、感覺器官的定義和分類,重點闡述感受器的一般生理特性。(2)軀體感覺的中樞分析:詳細講解丘腦前的傳入系統(tǒng)。重點闡述感覺投射系統(tǒng)。一般介紹大腦皮層代表區(qū):體表感覺代表區(qū)。(3)內(nèi)臟感

29、覺的中樞分析:一般介紹傳入通路與皮層代表區(qū)。重點介紹內(nèi)臟痛的特點;體腔壁痛。一般闡述牽涉痛。(4)眼的視覺功能:一般介紹眼的折光系統(tǒng)的光學特征。詳細講解眼內(nèi)光的折射與簡化眼。重點闡述眼的調(diào)節(jié)。詳細講解眼的折光能力異常。一般介紹視網(wǎng)膜的結構特點。重點闡述視網(wǎng)膜的兩種換能系統(tǒng),視紫紅質(zhì)的光化學反應,視桿細胞的感受器電位,視錐系統(tǒng)的換能和顏色視覺。詳細講解與視覺有關的若干生理現(xiàn)象:視力、視野、明適應和暗適應。(5)耳的聽覺功能:一般介紹外耳的功能,重點闡述中耳的功能和聲波傳入內(nèi)耳的途徑。一般介紹耳蝸的結構要點,重點闡述基底膜的振動和行波理論。(6)前庭器官的平衡感覺功能:一般介紹前庭器官的感受細胞,

30、詳細講解前庭器官的適宜刺激和前庭反應。4.神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和運動的調(diào)節(jié)(1)運動傳出的最后公路:一般介紹脊髓和腦干運動神經(jīng)元和運動單位。(2)姿勢的中樞調(diào)節(jié):重點闡述脊休克;脊髓對姿態(tài)的調(diào)節(jié);腦干對肌緊張的調(diào)節(jié);詳細講解腦干對姿勢的調(diào)節(jié)。一般介紹大腦皮層對姿勢的調(diào)節(jié)。(3)軀體運動的中樞調(diào)節(jié):重點闡述大腦皮層運動區(qū);運動傳導系統(tǒng)及其功能。一般介紹新紋狀體的功能結構與細胞;直接通路和間接通路。詳細講解與基底神經(jīng)節(jié)損害有關疾病。一般介紹小腦的分區(qū)與纖維投射;小腦皮層的神經(jīng)元回路。詳細講解小腦的運動調(diào)節(jié)功能。5.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)(1)自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能:詳細講解自主神經(jīng)的結構特征。重點闡述自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能。重點闡述緊張性支配;對同一效應器的雙重支配;效應器所處功能狀態(tài)對自主神經(jīng)作用的影響;對整體生理功能調(diào)節(jié)的意義。(2)內(nèi)臟活動的中樞調(diào)節(jié):一般介紹脊髓、低位腦干對內(nèi)臟活動的

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